буклет по уходу за тяжелобольным. буклеы уход. Общие рекомендации по уходу
Скачать 0.98 Mb.
|
Общие рекомендации по уходуПациент должен лежать в кровати с приподнятым головным концом под углом в 30 градусов. И лишь во время приема пищи головной конец приподнимается до 60 градусов. Важно, чтобы больной получал до 1,5 л ж и д ко с т и в с у т к и , д л я п од д е р ж а н и я до статочного тургора кожи ( если нет ограничений по основному заболеванию) . Учитывается вся жидкость, какую получает пациент. Обращаем внимание на питание . Пища должна быть калорийной, богатой белком, витаминами, особенно витамином С, так как пациенту требуется большое количество пластических веществ для борьбы с болезнью и поддержания иммунитета. Не забывайте, что больной человек нуждается в гигиене полости рта, ему также, как и здоровому, необходимо чистить зубы 2 раза в день, а также прополаскивать рот после еды ополаскивателями или простой водой. П р и в л е к а й т е с а м о г о п а ц и е н т а к выполнению гигиенических мероприятий по его возможностям. Поддерживайте его активность и самостоятельность. Это позволит повысить его самооценку, будет способствовать улучшению эмоционального фона. В комнате, где находится пациент не должно быть чрезмерно жарко или холодно. Помещение нужно проветривать два раза в сутки, при этом избегая сквозняков и укрыв больного или переместив его в другую комнату. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ !ДЛЯ ОБРАБОТКИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ: р-р бриллиантовой зелени, р-р калия перманганата (марганцовка), фукарцин, камфорный спирт. И помните, ни одно современное медицинское учреждение не способно заменить больному домашний уют, заботу и любовь близких. ГБПОУ «Лабинский медицинский колледж» министерства здравоохранения Краснодарского края Памятка по уходу за тяжелобольными У п а ц и е н т о в , в ы н у ж д е н н ы х длительно находиться в одном положении, существует высокий риск развития трофических изменений на коже - пролежней. Появление пролежней: ухудшает течение основного заболевания; увеличивает риски развития инфекционных осложнений; вызывает резкое ухудшение качества жизни пациента из-за дополнительных болей; может привести к смерти больного; повышает расходы на лечение. ВАЖНО! Профилактика развития пролежней должна о б я з а т е л ь н о п р о в о д и т ь с я у в с е х малоподвижных пациентов. Помните о зонах на теле, наиболее подверженных риску образования пролежней: а) в положении на спине — это затылок, плечи, лопатки, локти , копчик, ягодицы, пятки; б) в положении на боку - это локти, плечо, ушная раковина, выступ бедренной кости, щиколотки; в) в положении сидя - плечи, лопатки, копчик , ягодицы, пятки, стопы Пролежень возникает, если в критических точках происходит сдавление мягких тканей костными выступами при нахождении больного в одном положении более 2-х часов. Поэтому пациенту нужно менять положение тела каждые 1- 2 часа, поворачивая его в постели. При повороте пациента в постели, выполнении гигиенических мероприятий обращайте внимание на состояние кожных покровов. Первым признаком трофических расстройств является появление стойкого красного пятна на коже. Нажмите на это пятно — если оно не побелеет — это пролежень! Это первая стадия процесса, она обратимая и требует срочного усиления профилактических мероприятий и разгрузки данной области. Если в течение суток пятно не проходит- нужно обращаться за помощью к медицинским работникам. Для уменьшения давления на ткани используйте подушки различных размеров из синтетических волокон, гелевые подушечки, специальные держатели стопы, прокладывая их между конечностями , над костными выступами , под пятками. Использование резиновых надувных кругов в настоящее время не рекомендуется! При перемещении пациента, поворотах в постели надо стараться делать это без смещения кожи, пользоваться скользящими простынями, слайдерами. Требования к постелиРекомендуется использовать специальные противопролежневые мат расы, которые застилаются на простой поролоновый матрас. Постельное белье должно быть чистым и сухим. Избыточная влажность разрыхляет кожный эпидермис и ускоряет развитие пролежней. Следите, чтобы на простыне не образовывались складки и тщательно убирайте все крошки, так как кожа пациентов чрезвычайно чувствительна даже к незначительной травматизации. Требования к гигиенеКожа больного человека нуждается в чистоте больше , чем у здорового. Рекомендуются ежедневные обтирания тела влажным полотенцем последующим промоканием кожи насухо. Кожу не трем, а промокаем! Пользуемся только мягкими тканями. Для ухода за кожей созданы специальные средства профессиональной косметики ( гели, пенки, лосьоны, шампуни), некоторые из них не требуют применения воды. Они оптимально бережно ухаживают за кожей и благодаря специальным добавкам нейтрализуют запах мочи. Нужно следить за влажностью кожи. При повышенной сухости - увлажнять , при избыточной влажности -подсушивать с помощью специальных средств. Смена памперсов должна производиться не менее 3-х раз в день, при полном наполнении и после дефекации — немедленно! Наполнение памперса определяем по индикаторной ленте, которая есть практически на всех типах памперсов. При смене памперса кожные покровы в интимных частях тела обмывают теплой водой , можно без мыла, просушивают, смазывают кремом и одевают сухой памперс. 1-2 раза в день рекомендуется делать легкое растирание кожи с использованием кремов. Массировать кожу нужно аккуратно, на небольшом удалении в 1 -2 см от костных выступов подверженных максимальному давлению. Делать массаж в местах костных выступов нельзя! О д е ж д а д о л ж н а б ы т ь и з м я г к и х хлопчатобумажных тканей, швами наружу. Лучше, если это будут футболки. Одеяло должно быть теплым, легким, удобным для стирки. Рекомендуются одеяла из синтетических материалов. |