ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РОСТА И РАЗВИТИЯ. Общие закономерности роста и развития детей и подростков
 Скачать 107.29 Kb.
|
|
ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РОСТА И РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Организм человека представляет собой сложноорганизованную, динамичную систему. Все составные части этой системы дифференцированы по структуре и функциям. Развитие организма начинается с момента образования зиготы, т.е. с оплодотворения яйцеклетки и делится на пренатальный (внутриутробный) и постнатальный (с момента рождения) периоды. Индивидуальное развитие подчиняется общей закономерности – оно находится под влиянием двух главных факторов – наследственной программы и окружающей среды. В пренатальный период доминирует внутренний фактор, а внешний опосредуется материнским организмом. На определенном этапе внутриутробного периода некоторые внешнесредовые воздействия могут опосредоваться и развивающейся нервной системой плода (акустические воздействия). К основным закономерностям роста и развития детей относятся гетерохрония, явления опережающего созревания функциональных систем организма и их биологическая надежность. Принцип гетерохронии развития, предложен А.Н. Северцевым, согласно ему отдельные органы и системы созревают неравномерно и достигают зрелости в различные возрастные периоды. Особенности формирования функциональных систем в процессе онтогенеза представлены в теории системогенеза, разработанной П.К. Анохиным. Им отмечается, что в раннем онтогенезе отдельные элементы органа созревают постепенно и неравномерно и, объединяясь с наиболее рано созревающими элементами другого органа, принимающего участие в реализации общей функции, создают функциональную систему. Созревание отдельных функциональных систем в разные сроки постнатальной жизни, обеспечивает приспособление организма в онтогенезе и отражает надежность функционирования биологической системы. По А.А. Маркосяну, биологическая надежность процесса онтогенеза обеспечивается приспособительным эффектом гетерохронного формирования функциональных систем и избыточностью элементов, их дублированием, взаимозамещаемостью, быстротой возврата к относительному постоянству и динамичности отдельных звеньев системы. Работа 1.1 Методы оценки физического развития Физическое развитие является одним из существенных показателей здоровья. При изучении физического развития человека используют методы наружного осмотра (соматоскопия), измерения морфологических показателей (соматометрия) и функциональных показателей (физиометрия). Цель работы: овладеть методами оценки индивидуального физического развития. Оборудование: региональные возрастно-половые оценочные таблицы физического развития, центильные шкалы физического развития, сантиметровая лента, ростомер, весы медицинские. Ход выполнения работы. Используя результаты антропометрических измерений обследуемых и оценочные таблицы освоить методы оценки физического развития. 1 Метод сигмальных отклонений. Основан метод на сравнении показателей физического развития обследуемого со средними показателями соответствующей возрастно-половой группы стандартных оценочных таблиц. Результаты антропометрических измерений обследуемого сравнивают со средней арифметической (М) стандарта, вычисляют разность (приложение А). Найденную разницу делят на величину сигму (δ), взятой со стандартной оценочной таблицы (приложение А). Если полученное частное не выше или не ниже одной сигмы, физическое развитие в пределах широкой нормы; если это частное в пределах ±2 δ, развитие выше или ниже нормы; значение в пределах ±3 δ оценивается как хорошее или слабое физическое развитие. Например, ученица Д., двенадцати лет, имеет рост 149 см, вес 38 кг, окружность грудной клетки 67 см. Средние показатели для этого возраста соответственно (таблица, приложение А) – рост 146,3 см (δ–6,6), вес 36,1 кг (δ–5,5), окружность грудной клетки 66,4 см (δ–4,5). Разница между фактической и средней величиной роста 149 см – 146,3 см = +2,7 см. Полученную разницу делим на сигму: 2,7/6,6 = +0,41. Такой же расчет производится по данным веса и окружности грудной клетки. Вес: 38 кг – 36 кг = +2 кг; 2/5,5 = +0,36. Окружность грудной клетки: 67 см – 66,4 см = +0,6 см; 0,6/4,5 = +0,13. В случае если фактическая величина меньше средней, разницу между ними нужно брать со знаком минус. При нанесении полученных данных на антропометрическую карточку и соединение точек линией получаем профиль физического развития школьника по Мартину (рисунок 1).  Рисунок 1. Профиль физического развития школьницы 12 лет Результаты измерений дают основание считать, что физическое развитие ученицы в пределах широкой нормы. Центильный метод оценки. Используя этот метод можно дать характеристику о гармоничном физическом развитии. В основе этого метода лежит оценка показателей физического развития по центильным шкалам (приложение – Б, В, Г). Для разработки центильных шкал необходимо обследовать не меньше ста человек, затем все результаты расположить в возрастающем порядке, разделив на 100 центилей (интервалы). При этом за средние величины принимаются значения свойственные половине здоровых детей данного пола и возраста – в интервале от 25 до 75-го центилей. Для характеристики распределение ряда по каждому признаку физического развития в оценочных центильных шкалах можно привести не все 100, а 6 фиксированных центилей: 3-й, 10-й, 25-й, 75-й, 90-й и 97-й. Каждый фиксированный центилий называют вероятностью и обозначают в процентах. Например, 3-й и 97-й центили – это такие величины исследуемого признака, меньше которого он наблюдается в 3% случаев; величина признака 10-го центиля встречается в 10% случаев и т.д. Промежутки между центильными вероятностями называются «коридорами» (центильные интервалы), каждый из которых соответствует определенному уровню показателей физического развития. При оценке каждого показателя по центильным шкалам (приложение – Б, В, Г), можно охарактеризовать гармоничность физического развития. Если разность «коридоров» между любыми двумя из трех показателей не превышает 1, то можно говорить о гармоничности физического развития, если разность составляет 2 – развитие ребенка дисгармоничное, если разность превышает 3 и более – резко дисгармоничное развитие. Используя показатели школьников – рост, окружность грудной клетки и вес, дать оценку о гармоничности физического развития детей. Определение должной массы тела. Вычислить норму веса по формуле, используя свои показатели: В = Р * ОГК / 240, где В – вес тела, в килограммах, Р – рост, в см, ОГК – окружность грудной клетки, в см. Вычислить должную массу тела по формуле: для мужчин: ДМ = (Р * 4 / 2,54 – 108) * 0,453; для женщин: ДМ = (Р * 3,5 / 2,54 – 108) * 0,453, где ДМ – должная масса тела, Р – рост в сантиметрах. В возрасте более 30 лет допускается увеличение нормы веса на 2,56 кг. Определение показателя развития грудной клетки. Измерить окружность грудной клетки сантиметровой лентой при вдохе, выдохе и паузе. Определить показатель развития грудной клетки по формуле: ПРГК = ОГК*100 / Р, где ПРГК – показатель развития грудной клетки; ОГК – окружность грудной клетки, в см; Р – рост, в см. Нормальное развитие грудной клетки в пределах от 45 до 65. Экскурсия грудной клетки определяется по разнице в окружности на вдохе и выдохе и зависит от развития дыхательных мышц и типа дыхания. Экскурсия грудной клетки низкая – до 4 см; средняя – от 5–9 см, высокая – от 10 и выше. Определение упитанности. Вычислить показатель упитанности по формуле: ПУ=В / Р , где ПУ – показатель упитанности, В – вес, в кг, Р – рост, в дм. При величине этого показателя в пределах 2,9–3,2 оценивается, как истощение, 3,2–3,6 – слабая упитанность; 3,6–4,5 – нормальная упитанность, 4,5–5,4 – чрезмерный вес; 5,4 и выше – ожирение. По полученным данным сделать соответствующие выводы. Контрольные вопросы: 1. Какие периоды выделяют при онтогенезе? 2. Что такое критические периоды развития? 3. Какие закономерности можно отметить в онтогенезе? 4. Какова роль биологической надежности, системогенеза в обеспечения адаптивного развития организма? 5. Кто сформулировал принцип гетерохронии развития и разработал теорию системогенеза? Приложение А Таблица А.1 Антропометрические показатели тела мальчиков (по Алиакбаровой З.М.)
Таблица А.2 Антропометрические показатели тела девочек (по Алиакбаровой З.М.)
Приложение Б Таблица Б.1 Центильная шкала оценки длины тела у мальчиков (в см)
Таблица Б.2 Центильная шкала оценки длины тела девочек (в см)
Приложение В Таблица В.1 Центильная шкала оценки массы тела мальчиков (в см)
Таблица В.2 Центильная шкала оценки массы тела девочек (в см)
Приложение Г Таблица Г.1 Центильная шкала оценки окружности грудной клетки мальчиков (в см)
Таблица Г.2 Центильная шкала оценки окружности грудной клетки девочек (в см)
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||