инф. Общий генерализованный столбняк
 Скачать 180.52 Kb.
|
|
- подвздошная кишка - двенадцатиперстная кишка При иерсиниозе могут наблюдаться все следующие симптомы, кроме - Высыпаний на коже, артралгий - Желтухи - Бульбарных расстройств - Лимфаденопатии, узловатой эритемы - Увеличения печени и селезенки Укажите неправильное утверждение. Клиническая картина иерсиниозов характеризуется - катаральными явлениями - появлением экзантем - диспепсическими явлениями - частым развитием пневмоний - лихорадкой Что из перечисленного характерно для иерсиниоза - гастроэнтероколит - отит - гайморит - птоз - ринит При артралгической форме иерсиниоза возникает боль - в суставах - в животе - в мышцах - в горле Укажите неправильное утверждение. Возбудитель иерсиниоза - не способен размножаться при температуре ниже +10 С - грамм-отрицательный - чувствителен к действию высоких температур - чувствителен к дезинфицирующим средствам - относится к роду иерсиний так же, как и возбудитель чумы Из серологических методов диагностики при иерсиниозе наиболее часто применяют реакцию - Видаля - непрямой гемаглютинации - Пауль-Бунеля - Хедельсона - Райта Укажите неправильное утверждение. Для диагностики иерсиниозов применяют - внутрикожную аллергическую пробу - бактериологическое исследование кала, мочи, крови - иммуноферментный анализ - реакцию агглютинации - реакцию непрямой гемагглютинации Препаратом выбора для лечения больного псевдотуберкулезом является - доксициклин - метронидазол - стрептомицин - пенициллин - рифампицин Укажите правильное утверждение. При иерсиниозах - в связи с недостаточностью иммунного ответа нередки обострения и рецидивы - возможно развитие пневмосклероза - поражаются преимущественно нижние отделы дыхательных путей - развивается интерстициальная пневмония - возбудитель внедряется только через дыхательные пути Выделение культуры при микробиологическом исследовании на туляремию в лаборатории особо опасных инфекций возможно только при - заражении волонтеров - прямом посеве на специальную среду Мак-Коя - заражении мышей - заражении культуры клеток ткани - заражении обезьян Легочная форма туляремии в отличие от чумы - Отмечается склонность к осложнениям в виде абсцессов, плевритов, бронхоэктазий, каверн - Не сопровождается развитием токсико-инфекционного шока - Имеет благоприятный прогноз - Протекает более легко по типу мелко - очаговой пневмонии, бронхоаденита - Все ответы правильные К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме - лихорадки, головной боли, потливости - лимфаденопатии, полиморфной сыпи - гепатолиенального синдрома - анурии - болей в мышцах ног, спины, поясницы Клиническая картина поражения кишечника при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, кроме - Увеличения печени и селезенки - Болезненности при пальпации живота - Многократной рвоты "кофейной гущей" - Частого жидкого стула с примесью крови - Пареза кишечника В отличие от сибиреязвенного карбункула при чуме - Нет стекловидного стека подлежащих тканей - Содержимое пустулы кровянисто - гнойное с обилием возбудителя чумы - Все ответы правильные - Определяется резкая болезненность при пальпации - Нет дополнительных пузырчатых высыпаний вокруг черного струпа Патологоанатомическая картина при сибирской язве представлена всеми описанными изменениями, кроме - Сибиреязвенный карбункул на коже - Наличие геморрагического трахеита, плеврита, пневмонии - Серозно-геморрагическое воспаление кишечника - Лимфаденит - Цитолиз гепатоцитов В отличие от кожной формы сибирской язвы при банальных карбункулах и фурункулах отмечается все перечисленное, кроме - Умеренного отека - Гиперемии пораженной области кожи - Выраженного лимфаденита - Наличия гноя под корочкой - Резкой болезненности в области язвы и окружающих тканей У пациента выставлен диагноз "Сибирская язва, кожная форма, легкое течение". Такой пациент ? - При желании пациента его госпитализируют - Продолжает лечение в стационаре - Может продолжать лечиться амбулаторно - Пациента госпитализируют в стационар и изолируют Основной источник инфекции при сибирской язве ? - овцы и крупный рогатый скот - грызуны - больной человек - бактерионоситель - рыбы К средствам патогенетической терапии при сибирской язве относятся - Гепарин - Дезинтоксикационные растворы - Стероидные гормоны - Свежезамороженная плазма и кровь - Все перечисленное Вариант сибирской язвы ? - Карбункулезный - Катаральный - Ангинозный - Ложноревматический - Пленчатый Морфология возбудителя сибирской язвы - изогнутые грамотрицательные палочки - крупные с обрубленными концами грамположительные палочки - мелкие грамотрицательные палочки - овоидные грамположительные палочки - грамположительные палочки, имеющие форму веретена Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, кроме - Выраженных физикальных данных - резкое укорочение перкуторного звука, влажные хрипы - "Ржавой" мокроты, кровохарканья - Тахипное - Развития токсического шока - Острого начала с проявлением резкой болезненности в грудной клетке Бацилла, вызывающая сибирскую язву - cereus - anthracis - megaterium - subtilis - mesentericus Последовательность развития клинических проявлений при кожной форме сибирской язвы ? - медно-красная папула - красновато-синеватое пятно - язва - везикула с геморрагическим содержимым - карбункул Работа с материалом, подозрительным на заражение бациллами сибирской язвы, может проводиться - в специализированных лабораториях, имеющих специальное разрешение - только в полевых условиях - только в г. Москве - в обычных лабораториях - в бак. лабораториях медицинских академий Инкубационный период составляет ? - 24 часа - 1 месяц - 7 дней - 2-14 дней - 2-50 дней Для специфической терапии сибирской язвы используют ? - сибиреязвенный бактериофаг - противосибиреязвенный иммуноглобулин - антраксин - антибиотики - сибиреязвенную вакцину "СТИ" Лечении сибирской язвы включает все, кроме - применение по показаниям других антибиотиков - применение пенициллина в дозе до 24 млн. ЕД в сутки - хирургическое иссечение карбункула - применение противосибиреязвенного иммуноглобулина - дезинтоксикационную терапию Различают следующие клинические варианты сибирской язвы - Сибиреязвенный сепсис - Кишечную - Все перечисленные - Легочную - Кожную Для диагностики сибирской язвы применяют все, кроме ? - РНГА - ИФА - Бактериологическое исследование - ПЦР-диагностику - Кожно- аллергическую пробу Возбудитель сибирской язвы - капнофил - факультативный анаэроб - микроаэрофил - облигатный аэроб - облигатный анаэроб Для эритематозной разновидности сибирской язвы характерно - Желтушное окрашивание ладоней и подошв - Образование карбункула с черным струпом - Образование пузырей с серозным содержимым - Туман или сетка" перед глазами - Отек кожи без видимого карбункула Возможны следующие осложнения и исходы при кожной форме сибирской язвы - Токсико - инфекционный шок - Выздоровление - Летальный исход - Вторичная септицемия - Все перечисленное Факторами передачи возбудителей сибирской язвы служат - Почва, вода, воздух, обсемененные сибиреязвенными спорами - Пищевые продукты, приготовленные из мяса и молока больных животных - Выделения больных животных и их трупы - Предметы, изготовленные из инфицированного животного сырья: головные уборы, рукавицы, чулки, одеяла, щетки и др - Все перечисленное Туляремийные язвы отличаются от сибиреязвенных всем перечисленным, кроме - Отсутствия черного струпа в центре поражения - Отечности мягких тканей по периферии - Болезненности при пальпации - Поверхностного расположения - Выраженного лимфаденита В патогенезе сибирской язвы имеет значение - Все перечисленное - Поражение регионарных лимфатических узлов - Внедрение возбудителя через кожу, слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно - кишечного тракта - Генерализация процесса при лимфогенном и гематогенном распространении возбудителя - Токсемия, приводящая к развитию токсико - инфекционного шока Споры бацилл сибирской язвы могут сохраняться в почве - погибают мгновенно - в почве не образуются - не более года - неопределенно долго - не более месяца Основным фактором вирулентности сибиреязвенной палочки является - фибринолизин – экзотоксин - эндотоксин - гиалуронидаза - нейраминидаза Для бактериологического исследования на сибирскую язву берут - Рвотные массы и испражнения - Все перечисленное - Материал из карбункула - Кровь - Мокроту Методы микробиологической диагностики сибирской язвы - бактериологический - биологический - бактериоскопический - все вышеперечисленные - аллергический Учет кожно-аллергической пробы проводят через ? - 72 часа - 36 часов - 24 часа - 48 часов ! - 12 часов Факторы передачи инфекции имеет значение при сибирской язве ? - Гинекологический инструментарий - Яйца водоплавающих птиц - Препараты крови - Консервированные продукты - Почва Первый создатель живой вакцины для специфической профилактики сибирской язвы - И. Н. Ланге - Л. С. Ценковский - Л. Пастер - Н.Н. Гинсбург, А.Л.Тамарин - С.С. Андреевский Жемчужное ожерелье бацилл сибирской язвы – это ? - протопласт - бескапсульная форма - бесспоровая форма - споровая форма - некультивируемая форма Основная клиническая форма сибирской язвы в случае применения возбудителя как средства бактериологического оружия ? - бубонная - септическая - кишечная - легочная - кожная Какая группа антибиотиков не может применяться для лечения сибирской язвы ? - Цефалоспорины - Фторхинолоны - Аминогликозиды - Тетрациклины - Пенициллины Ведущий механизм передачи инфекции при сибирской язве - аэрогенный - алиментарный - контактный - трансмиссивный - парентеральный Споры бацилл сибирской язвы в больших количествах можно выявить в - воде - овощехранилищах - почве - воздухе - скотомогильниках Типичными симптомами сибиреязвенного карбункула являются все перечисленные, кроме - Выраженного воспалительного отека по краям язвы - Язвы с темным дном - Обильного отделения серозной или геморрагической жидкости - Появления "дочерних" пузырьков по периферии язвы - Наличие болезненности в зоне некроза Для рожи в отличие от сибирской язвы характерны - Четкие контуры воспалительной зоны - Отсутствие струпа - Наличие лимфаденита - Все перечисленное - Болезненность кожи по периферии воспаления Источником инфекции при сибирской язве являются ? - Клещи - Больной человек и носитель - Только больной человек - Бактерионосители - Больные животные Для лечения кожных форм сибирской язвы применяется ? - Типоспецифический гамма-глобулин - Дробная десенсибилизация - Антитоксическая сыворотка - Вскрытие карбункула - Ингибиторы протеолиза Профилактические ветеринарно - санитарные мероприятия при сибирской язве ? - Изоляция и лечение больных животных - Дезинфекция в очаге с соблюдением необходимых правил при захоронении трупов в скотомогильниках - Все перечисленное - Контроль за выпуском и реализацией животного сырья - Вакцинация животных и людей Самая распространенная локализация сибиреязвенного карбункула - шея - туловище - голова - верхние конечности - нижние конечности Кожно-аллергическая проба с антраксином становится положительной с ? - 1-го месяца заболевания - 1-ой недели заболевания - 1-го дня заболевания - с 3-ей недели заболевания - с 3-го дня заболевания Для сибиреязвенного карбункула характерно - Отсутствие болезненности в зоне некроза - Нормализация температуры перед образованием карбункула - Отсутствие регионального лимфаденита - Резкая болезненность в зоне некроза - Обильное гноетечение Для сибирской язвы характерны эпидемиологические закономерности - Высокая устойчивость возбудителя во внешней среде - Летне - осенняя сезонность заболевания - Развитие болезни обусловлено характером трудовой деятельности и особенностями быта - Все перечисленное - Наибольшая заболеваемость среди мужчин Развитие вторичной септицемии у больных кожной формой сибирской язвы сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме - Появления на коже вторичных пустул, буллезных элементов, геморрагии - Менингоэнцефалита - Нового подъема температуры до 40 - 41, озноба - Поражения кишечника с кровавой рвотой и стулом - Развития пневмонии с геморрагическим отеком легких Вегетативные формы возбудителя сибирской язвы - устойчивы к высоким температурам - быстро гибнут при воздействии дезинфектантов и высоких температур - хорошо переносят высушивание - устойчивы к обычным дезинфектантам - устойчивы к УФ-излучению Бациллы сибирской язвы в организме ? - образуют только капсулу - образуют и капсулу, и спору - образуют только спору - подвижны - образуют L-формы Наиболее частым вариантом формы сибирской язвы является - эдематозный - карбункулезный - септический - буллезный - эризипелоидный У пациента выставлен диагноз "Сибирская язва, кожная форма, карбункулезная разновидность". Такой пациент ? - При желании пациента его госпитализируют - Может продолжать лечиться амбулаторно - Пациента госпитализируют в стационар и изолируют - Продолжает лечение в стационаре |