двс. Оценка нутритивного статуса человека. Энтеральная нутритивная поддержка больных. Парентеральное питание в лечебной практике Определение
Скачать 0.79 Mb.
|
Оценка нутритивного статуса человека. Энтеральная нутритивная поддержка больных. Парентеральное питание в лечебной практикеОпределениеНутритивный статус — это комплекс клинических, антропометрических и лабораторных показателей, характеризующих количественное соотношение мышечной и жировой массы тела спортсмена.Классификация
Классификация
Определение роста и массы телаФормула Лоренца:Рекомендуемая масса тела (кг):муж = (Р – 100) - [(Р – 152)х0,2]жен = (Р – 100) - [(Р – 152)х0,4]Р – длина тела, см.Индекс массы тела (имт)В качестве высокоинформативного и простого показателя, отражающего состояние питания используется индекс массы тела (ИМТ), определяемый как отношение массы тела (в кг) к росту (в м), возведенному в квадрат.ИМТ = вес (кг): рост (м2 )Другие антропометрические данныеОценка проводится по следующим показателям - измерение окружностей головы, плеча, груди, голени, бедра, живота; толщины подкожно жировой складки трицепса с помощью калипера.уравнения для расчета жировой и мышечно-скелетной массыУравнение Фолкнера:% жировой массы (мужчины) = 0,153 х (КЖСТ + КЖСЛ + КЖСЖ + АКЖС) + 5,783% жировой массы (женщины) = 0,213 х (КЖСТ + КЖСЛ + КЖСЖ + АКЖС) + 7,9Уравнение Картера% жировой массы (мужчины) = 0,1051 х (КЖСТ + КЖСЛ + КЖСЖ + АКЖС + КЖСБ + КЖСИМ) + 2,58% жировой массы (женщины) = 0,1548 x (КЖСТ + КЖСЛ + КЖСЖ + АКЖС + КЖСБ + КЖСИМ) + 3,58Объем мышц плеча
Используя полученные путем измерения показатели окружности плеча (ОП) и кожно-жировой складки над трицепсом КЖСТ) вычисляют объем мышц плеча (ОМП) по следующей формуле: объем мышц плеча, см = ОП, см 0,314 × кожная складка трицепса, см ОП – окружность плеча Этот показатель характеризует состояние мышечной массы (соматический пул белка). Задачи определения композиционного состава телаВ процессе тренировок определение композиции тела проводится с целью решения различных задач: осуществление мониторинга над эффективностью тренировок и диетического режима; вычисление оптимальной весовой категории для таких видов спорта, как бокс, борьба, бодибилдинг; проведение скрининга и осуществление наблюдения за здоровьем спортсменов с целью выявления и предотвращения нарушений, связанных с экстремально низким снижением жировой массы или значительными колебаниями состава тела, что может быть показателем серьезных неполадок организма.Международные протоколыСуществуют международные валидированные протоколы для проведения антропометрической оценки в спорте. Один из таких протоколов, которым пользуется большинство спортивных федераций, создан Международным обществом усовершенствования кинантропометрии. В соответствии с данным протоколом рекомендуется проводить все измерения с правой стороны.Международные стандарты антропометрической оценки включают:
биоимпедансометрияМетод основан на различии электрическихсвойств биологических тканей.Биомпедансометрия позволяет анализировать состав тела по следующим показателям:
Метод подводного взвешиванияЯвляется эталонным методом изучения состава тела в двукомпонентной модели. Метод основан на различиях плотности жировой и безжировой массы.Погрешность составляет 2,5%.метод воздушной плетизмографииПроводят в герметичной кабине, заполненной обычным воздухом.Основан на измерении изменения давления воздуха. Погрешность составляет 0,3 %.Метод разведения индикаторовС его помощью определяют объем воды в организме (на основе дейтерия, трития или 18O), а также содержание внеклеточной жидкости.Рентгеновская денситометрияЯвляется эталонным методом оценки минеральной массы тела (ММТ). Она основана на принципах взаимодействия рентгеновского излучения с веществом. Погрешность оценки минеральной массы костей составляет 1–2%.Другие исследованияТак же следует оценивать показатели крови, мочи, проводить биохимические исследования. |