Оценка_риска_для_здоровья_в_системе_природоохранных_мероприятий.. Оценка риска для здоровья в системе природоохранных
Скачать 454.41 Kb.
|
Оценка риска для здоровья в системе природоохранных мероприятий А. В. Киселёв, проф. каф. профилактической медицины и охраны здоровья СЗГМУ им. И. И. Мечникова А. Ю. Ломтев, генеральный директор ООО «ИПЭиГ» Пять лет назад, в преддверии Года экологии, Президент России дал поручение Правительству России подготовить совместно с заинтересованными органами исполнительной власти субъек- тов РФ предложения по разработке нормативов качества окру- жающей среды с учетом оценки рисков причинения вреда здоро- вью человека на основе санитарных норм и правил. В результате существенно изменилось регулирование отношений хозяйству- ющих субъектов с контрольно-надзорными органами в целях за- щиты здоровья населения от загрязнения окружающей среды. В Федеральном законе «О техническом регулирова нии» 1 появилось понятие риска как вероятности причи нения вреда жизни или здоровью граждан, имуществу физических или юридических лиц, государственному или муниципальному имуществу, окружающей среде, жизни или здоровью животных и растений с учетом тяжести это го вреда. При этом безопасность продукции и связанных с ней процессов производства, эксплуатации, хранения, перевозки, реализации и утилизации стала определяться как состояние, при котором отсутствует недопустимый риск, связанный с причинением вреда жизни или здоро вью граждан, имуществу физических или юридических лиц, государственному или муниципальному имуществу, окружающей среде, жизни или здоровью животных и рас тений. Здесь очевиден приоритет учета риска для жизни и здоровья среди других направлений такой оценки. Эта же тенденция прослеживается и в отношении тре бований к техническим регламентам, которые должны содержать правила и формы оценки соответствия, опре деляемые с учетом степени риска, предельные сроки НОЯБРЬ 2021 оценки соответствия в отношении каждого объекта тех нического регулирования и (или) требования к термино логии, упаковке, маркировке или этикеткам и правилам их нанесения. Подчеркивается, что технический регла мент не может содержать требования к продукции, ко торая причиняет вред жизни или здоровью граждан, накапливаемый при длительном использовании этой про дукции и зависящий от других факторов, не позволяющих определить степень допустимого риска. В Федеральном законе «Об охране окружающей среды» 2 относительно внедрения наилучших доступных техноло гий (НДТ) установлено, что архитектурностроительное проектирование, строительство и реконструкция объек тов капитального строительства, которые являются объ ектами, оказывающими негативное воздействие на окру жающую среду, и относятся к областям применения НДТ, должны осуществляться с учетом технологических пока зателей НДТ при обеспечении приемлемого риска для здоровья населения, а также с учетом необходимо сти создания системы автоматического контроля выбро сов и (или) сбросов загрязняющих веществ. В Федеральном законе «О санитарноэпидемиологи ческом благополучии населения» 3 указано, что разработ ка санитарных правил должна предусматривать не толь ко проведение комплексных исследований по выявлению и оценке воздействия факторов среды обитания на здоро вье населения, но и определение санитарноэпидемиоло гических требований предотвращения вредного воздей ствия факторов среды обитания на здоровье населения, в том числе установление оснований, при наличии кото рых требуются расчет и оценка риска для здоровья человека. В этом контексте Главный государственный са нитарный врач РФ наделен дополнительными полномочи ями: принимать постановления, издавать распоряжения и указания, утверждать методические, инструктивные и другие документы по вопросам организации федераль ного государственного санитарноэпидемиологического надзора и обеспечения санитарноэпидемиологическо го благополучия населения, включая методики расчета и оценки риска для здоровья человека. Вступивший в силу 1 июля 2021 г. Федеральный закон «О государственном контроле (надзоре) и муниципаль ном контроле в Российской Федерации» 4 переориенти ровал государственный контроль (надзор) с задач строго контрольнонадзорных мероприятий на снижение риска В новом законе о государственном контроле жизнь и здоровье граж- дан стали одной из главных ценностей. 55 НОЯБРЬ 2021 Нормирование и мониторинг причинения вреда (ущерба) охраняемым законом цен ностям, среди которых ведущее место отводится жизни и здоровью граждан. Так, государственный контроль (надзор), муниципаль ный контроль должны быть направлены на достижение общественно значимых результатов, связанных с мини мизацией риска причинения вреда (ущерба), вызванного нарушениями обязательных требований. При осуществле нии государственного контроля (надзора), муниципаль ного контроля проведение профилактических мероприя тий, направленных на снижение риска причинения вреда (ущерба), является приоритетным по отношению к прове дению контрольных (надзорных) мероприятий. Под риском причинения вреда (ущерба) понимается вероятность наступления событий, следствием которых может стать причи- нение вреда (ущерба) различного масштаба и тяжести охраняе- мым законом ценностям. Под оценкой риска причинения вреда (ущерба) понимается деятельность контрольного (надзорного) ор- гана по определению вероятности возникновения риска и масшта- ба вреда (ущерба) для охраняемых законом ценностей. Применение методологии оценки риска для здоровья в природоохранной деятельности имеет давнюю историю. Достаточно вспомнить совместное постановление Главно го государственного санитарного врача РФ и Главного го сударственного инспектора РФ по охране природы 1997 г. 5 В настоящее время применение оценки риска для здо ровья регулируют СанПиН 2.1.368421 6 и СанПиН 1.2.368521 7 Первый из названных документов предписыва ет, что канцерогенные и неканцерогенные риски должны рассчитываться хозяйствующими субъек- тами при установлении, изменении, прекращении суще ствования санитарнозащитных зон в соответствии с нор мативными правовыми актами, определяющими порядок установления таких зон, и при обосновании седьмой под зоны приаэродромной территории. Таким образом, до кумент определяет не только типы рисков для здоро вья, которые необходимо оценивать, но и ответственных за проведение таких оценок. Особо подчеркнем роль оценки риска для здоровья при организации обеспечения населения доброкачествен ной питьевой водой. НОЯБРЬ 2021 В соответствии с п. 76 СанПиН 2.1.368421 6 , при несоответ ствии качества подаваемой питьевой и горячей воды (за ис ключением показателей качества воды, характеризующих ее безопасность согласно п. 5 ст. 23 Закона № 416ФЗ 8 ) хо зяйствующий субъект, осуществляющий водоснабжение, должен организовывать и проводить санитарнопротиво эпидемические (профилактические) мероприятия, обеспе чивающие: ▸ выявление и устранение причин ухудшения качества и безопасности обеспечения населения питьевой водой; ▸ отсутствие угрозы здоровью населения в период дей ствия временных отступлений, подтвержденной ре- зультатами санитарно-эпидемиологической оцен- ки риска для здоровья населения; ▸ максимальное ограничение срока действия временных отступлений, установленного по результатам санитар ноэпидемиологической оценки риска для здоровья населения; ▸ информирование населения о введении временных от ступлений и сроках их действия, об отсутствии рис- ка для здоровья населения, а также о рекомендациях для населения по использованию питьевой и горячей во ды. Применительно к оценке качества атмосферного воздуха в СанПиН 2.1.368521 7 введено понятие предельно допусти мой концентрации (ПДК) для разных периодов осреднения: ▸ концентрация, предотвращающая раздражающее действие, рефлекторные реакции, запахи при воз действии до 20–30 мин, – это максимальная разовая кон центрация; ▸ концентрация, обеспечивающая допустимые (приемле мые) уровни риска при воздействии не менее 24 ч, – среднесуточная; ▸ концентрация, обеспечивающая допустимые (приемле мые) уровни риска при хроническом (не менее 1 года) воздействии, – среднегодовая. Применение новых типов нормативов для оценки за грязнения атмосферного воздуха не может полноценно за менить процедуру оценки риска для здоровья, посколь ку методология оценки риска, изложенная в руководящих 9 и методических 10 документах, предполагает детальную оценку целого ряда условий, ведущее место в которых опре делено оценке экспозиции (дозовым нагрузкам). Это требу ет более детального учета периода осреднения как норма тивов, так и оцениваемых концентраций и доз. НОЯБРЬ 2021 С точки зрения экспозиции 20- и 30-минутные осреднения от- личаются между собой в 1,5 раза, а порог запаха, который служит критерием обоснования максимальных разовых ПДК для паху- чих веществ, устанавливается в исследованиях с 10-секундными предъявлениями. В этом отношении применение концентраций 20–30-минутного осреднения для оценки одориметрических эф- фектов является некорректным. Именно поэтому классически определяемые максимальные разовые концентрации непригодны в ситуации расследования жалоб населения на неблагоприятные запахи, обусловленные промышленными и иными выбросами. Следует также разобраться с осреднениями других пе риодов. Если с точки зрения СанПиН 2.1.368521 7 средне годовая концентрация обеспечивает приемлемые уров ни риска при экспозиции в 1 год, то правомерно ли это распространять на более длительные периоды? Напри мер, на период средней ожидаемой продолжительности жизни, который сейчас составляет не менее 70 лет. С точ ки зрения оценки экспозиции здесь очевидны различия в дозовых нагрузках в 70 раз, что требует как минимум уточнения применимости среднегодовой ПДК как гаран та отсутствия неприемлемого риска при пожизненной экспозиции. С другой стороны, если такая гарантия есть, то тогда формально, с точки зрения экспозиции, возни кает возможность применения более мягких нормативов для оценки именно среднегодовых концентраций. Аналогичная ситуация возникает и со среднесуточны ми концентрациями, где диапазон применимости состав ляет с точки зрения экспозиционных условий 1 сут. до 1 го да, то есть кратен 365. Выводы • Методология оценки риска для здоровья как составная часть процедуры анали- за риска, включающая кроме оценки также управление риском и информирование о риске, является эффективным инструментом решения правовых вопросов в сфе- ре «среда обитания – здоровье человека». Это закреплено в законодательных ак- тах, регулирующих отношения хозяйствующих субъектов с контрольно-надзорными органами для защиты для здоровья населения от загрязнения окружающей среды. • Процедура оценки риска здоровью законодательно утверждена как один из элемен- тов обоснования санитарных норм и правил. • Необходима скорейшая разработка руководящих и методических документов по про- цедуре оценки (анализа) риска для здоровья, связанного с загрязнением окружаю- щей среды, в соответствии с актуальными нормативными актами. НОЯБРЬ 2021 58 Нормирование и мониторинг Документы 1. Федеральный закон от 27.12.2002 № 184- ФЗ «О техническом регулировании». 2. Федеральный закон от 10.01.2002 № 7-ФЗ «Об охране окружающей среды». 3. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиоло- гическом благополучии населения». 4. Федеральный закон от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контро- ле (надзоре) и муниципальном контро- ле в Российской Федерации». 5. Постановление Главного государ- ственного санитарного врача РФ и Главного государственного инспек- тора РФ по охране природы от 10.11.1997 (№ 25 и № 03-19/24-3483) «Об исполь- зовании методологии оценки риска для управления качеством окружа- ющей среды и здоровья населения в Российской Федерации». 6. СанПиН 2.1.3684-216. Санитарно-эпиде- миологические требования к содержа- нию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питье- вой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производ- ственных, общественных помещений, организации и проведению санитар- но-противоэпидемических (профилак- тических) мероприятий. 7. СанПиН 1.2.3685-21. Гигиенические нормативы и требования к обеспече- нию безопасности и (или) безвредно- сти для человека факторов среды оби- тания. 8. Федеральный закон от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении». 9. Р 2.1.10.1920-04. Руководство по оцен- ке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. 10. МР 2.1.4.0032-11. Интегральная оценка питьевой воды централизованных си- стем водоснабжения по показателям химической безвредности. Нормирование и мониторинг |