ТЕСТЫ. Оценочные материалы для проведения текущего контроля и промежуточной аттестации
 Скачать 469.77 Kb.
|
|
Тема 16. Военная эпидемиология как наука и учебная дисциплина 1. Не являются задачами военной эпидемиологии … а) Изучение эпидемического процесса в войсковых коллективах; б)Разработка и осуществление профилактических и противоэпидемических мероприятий в войсках; в) Материально-техническое оснащение войск; г) Разработка и осуществление противобиологической защиты войск. 2. Основные принципы борьбы с инфекционными заболеваниями в войсках а) Профилактическая направленность мероприятий в войсках; б) Изоляция и лечение больных без эвакуации в тыл страны; в) Противоэпидемическая обеспеченность войск; г) Создание санитарно-противоэпидемических барьеров и организация противобиологической защиты войск; 3. Возлагается на медицинскую службу в рамках выполнения санитарно- противоэпидемических мероприятий…. а) Содержание в надлежащем виде территории расположения; б) Добыча и очистка воды; в) Организация банно-прачечного обслуживания; г) Организация и проведение санитарно-противоэпидемической разведки. д) Оснащение противоэпидемических структур. 4. Санитарно-эпидемиологическая разведка организационно подразделяется на… а) Войсковую; б) Армейскую; в) Фронтовую; г) Тыловую. 5. Не относится к изоляционным мероприятиям …. а) Медицинское наблюдение; б) Обсервация; в) Карантин; г) Увольнение в город; д) дежурство на КПП. 6. Вирусную этиологию имеет: А) сальмонеллез Б) бешенство В) сибирская язва Г) менингококковая инфекция Д) скарлатина 7. Бактериальную этиологию имеет: А) желтая лихорадка Б) инфекционный мононуклеоз В) трихинеллез Г) токсоплазмоз Д) шигеллез 8.К глистным инвазиям относится: А) листериоз Б) описторхоз В) лейшманиоз Г) клещевой бореллиоз Д) иерсиниоз 9.Вызывается простейшими: А) токсоплазмоз Б) трихинеллез В) сальмонеллез Г) бруцеллез Д) эхинококкоз 10. При обследовании эпидемического очага используется: А. опрос Б)осмотр В)лабораторное обследование Г)наблюдение Д)все перечисленное Эталон ответов 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 В А. В,Г Б,В,Г, Д А. Б. В Г, Д Д Г В А Д Тема 17. Биологическое оружие. Основы биологической защиты войск и населения: 1. Что составляет основу поражающего действия бактериологического оружия: а) биологические средства – специально выращенные для боевого применения биологические агенты, способные вызвать у людей, животных, растений массовые инфекционные заболевания + б) природные бактерии в) разнообразные инфекции 2. К уровню биологической безопасности 4 относятся опасные и экзотические штаммы: а) которые не создают значительную угрозу для здоровья и жизни людей б) которые создают значительную угрозу для здоровья и жизни людей + в) которые создают незначительную угрозу для здоровья людей 3) Какими способами применяется биологическое (бактериологическое) оружие? а) аэрозольный; б) конверсионный; в) трансмиссионный; г) диверсионный. д) аэромеханический 4) Признаком применения бактериологического оружия является(ются): а) массовое одновременное заболевание людей и животных в границах определенной территории б) нехарактерное разрастание популяции сорных растений в) маслянистые пятна возле воронок от бомб и снарядов г) изменение естественной окраски растений д) наличие необычных для определенной местности скоплений насекомых и грызунов е) образование за самолетом темных полос, которые постепенно оседают на землю ж) глухие разрывы боеприпасов з) возникновение отдельных пожаров 5. Возбудителей каких заболеваний, как правило, используют для снаряжения бактериологического (биологического) оружия: а) чума б) сибирская язва в) грипп г) холера д) коклюш е) натуральная оспа ж) сыпной тиф з) эпедимический паротит 6. Что является очагом поражения биологического оружия? а) территория, за пределами которой произошли массовые поражения людей б) города и населенные пункты, подвергшиеся воздействию болезнетворных бактерий в) территория, подвергшаяся разрушениям г) возможен любой вариант 7. Какие действия проводятся в очаге поражения биологическим оружием? а) комплекс предотвращения распространения инфекционных заболеваний б) комплекс индивидуальной защиты в) комплекс противоэпидемиологических и санитарно-гигиенических мероприятий г) все перечисленное 8. Обсервация - это специально организуемое медицинское наблюдение: а) за здоровьем населения в очаге поражения б) за состоянием животных в) за состоянием растительности 9. Биологическое оружие обладает: а) большой скоростью распространения б) большой продолжительностью действия в) наличием скрытого (инкубационного) периода г) все перечисленное 10. Размеры очага биологического заражения зависят от … А) вида микроорганизмов Б)метеоусловий В)способа применения Г)рельефа местности Д)средств и способов доставки Е)места и время применения Ж)экологические условия 11. Особенности применения биологического оружия А)психологическое воздействие Б)длительное поражающее действие В)вызывают раздражение органов дыхания и глаз Г)наличие инкубационного периода Д)трудность обнаружения Эталон ответов 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 А Б А,В,Г А,Д,Е,Ж А,Б, Г,Е Б Г А Г А,Б,В,Г А,Г,Д 2.2 Перечень тематик рефератов и презентаций для текущего контроля успеваемости (по выбору преподавателя и/или обучающегося) Тема 1. Эпидемиология как наука и учебная дисциплина: 1. История эпидемиологии. 2. Паразитарная система как основа эпидемического процесса. 3. Концепция эпидемического процесса как социально-экологической системы (Б.Л.Черкасский). Тема 2. Учение об эпидемическом процессе: 1. Выдающиеся микробиологи, вирусологи, эпидемиологи прошлого. 2. Вклад советских ученых в развитие эпидемиологии. Тема 3. Эпидемиологическая диагностика 1. Причины и условия эпидемического процесса. 2. Механизм развития эпидемического процесса. 3. Проявления эпидемического процесса. Тема 4. Современная система санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий:. 1. Новое в дезинфектологии. 2. Химические способы дезинфекции. 3. Камерная дезинфекция и дезинсекция. 4. Биологические способы дезинфекции, дезинсекции, дератизации. Тема 5. Средства и методы иммунопрофилактики 1. Эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями: обоснование необходимости и определение понятия. 2. Структура и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями. 3. Особенности деятельности санитарно-эпидемиологической службы в связи с организацией работы на принципах эпидемиологического надзора. Тема 6. Организация иммунопрофилактики 1. Профилактические и противоэпидемические мероприятия, их потенциальная и реальная эффективность. 2. Принципы профилактики и борьбы с инфекционными болезнями. 3. Мероприятия по локализации эпидемического очага. 4. Госпитальные инфекции, современные представления. 5. Микробиологический мониторинг в ЛПУ. Тема 7. Средства, методы и организация дезинфекции 1. История создания вакцин. 2. Современный этап развития вакцинологии, ее перспективы. Тема 8. Средства, методы и организация дезинсекции 1. Ошибка в перечне основных разделов дезинфекции: 2. Токсикология 3. Стерилизация 4. Дератизация Тема 9. Средства, методы и организация дератизации: 1. Эпидемиология и профилактика нозокомиального сальмонеллеза. 2. Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А. 3. Эпидемиология и профилактика дизентерии. Тема 10.Эпидемиология и профилактика инфекций с фекально-оральным механизмом передачи возбудителей (брюшной тиф и паратифы, сальмонеллезы, шигеллезы, эшерихиозы, вирусный гепатит А). 1. Эпидемиологические особенности вспышек туляремии. 2. Теория природной очаговости Е.Н. Павловского. 3. Эпидемиология природноочаговых инфекций в РМ (РФ). Тема 11. Эпидемиология и профилактика зоонозов (клещевой энцефалит, иксодовый клещевой бореллиоз Лайма, ГЛПС, чума, сибирская язва, лептоспирозы) 1. Профилактика (ОРВИ, грипп, парагрипп, 2. Профилактика аденовирусной инфекции, ветряной оспы 3. Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита 4. Профилактика ангины, скарлатины, дифтерии, менингококковой инфекции. Тема 12. Эпидемиология и профилактика инфекций с аэрозольным механизмом передачи возбудителя (грипп и ОРВИ, дифтерия, менингококковая инфекция. 3. Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита В. 4. Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита С. 4. Эпидемиология и профилактика малярии. 5. Особенности эпидемического процесса при парентеральных гепатитах и ВИЧинфекции. Тема 13. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В, С, Д 1. Госпитальные инфекции. Современные представления. 2. Особенности эпидемиологии и профилактики детских капельных инфекций. 3. Современные аспекты эпидемиологии и профилактики легионеллезов. Тема 14. Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций (ВБИ) 1. Эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по бешенству в РФ. 2. Эпизоотологическая ситуация по чуме в мире (РФ). 3. Эпизоотологическая ситуация по столбняку в мире (РФ). Тема 15. Эпидемиология и профилактика столбняка, бешенства: 1. Основы учения об эпидемическом процессе с особенностями его развития в войсках и меры по противоэпидемическое обеспечение войск. 2. Выбор целенаправленных мер по противоэпидемическое обеспечение войск в конкретных условиях. 3. Организация противоэпидемическое обеспечение войск в военное и мирное время. Тема 16. Военная эпидемиология как наука и учебная дисциплина 1. Особенности противоэпидемическое обеспечение войск при отдельных инфекционные заболевания. 2. Учение о биологическом оружии и системе биологической защиты. Тема 17. Биологическое оружие. Основы биологической защиты войск и населения: 1. Задачи санитарно-эпидемиологической разведки. 2. Требования, предъявляемые к санитарно-эпидемиологической разведке. 3. Порядок проведения санэпидразведки. Темы рефератов и презентаций могут быть предложены преподавателем из вышеперечисленного списка, а также обучающимся в порядке личной инициативы по согласованию с преподавателем 2.3 Перечень ситуационных задач для текущего контроля успеваемости Тема 2 Учение об эпидемическом процессе Задача 1 12.08. в инфекционное отделение южного крупного портового города П. с населением 100000 человек поступил местный житель с диагнозом «пищевая токсикоинфекция». При бактериологическом исследовании фекалий выделен токсигенный штамм V. сholerae О 139 Ретроспективный эпидемиологический анализ показал, что в июле текущего года заболеваемость ОКИ была в несколько раз выше, чем в прошлые годы. В конце июня текущего года в порту в течение 10 дней находился теплоход с иностранными туристами из разных стран Азии и Африки. В городе зарегистрировано около 90000 неорганизованных отдыхающих. Задание. Определите возможный источник инфекции. Составьте план противоэпидемических мероприятий. Ответ 1.Зараженная вода. 2.Госпитализация больных холерой, вибрионосителей и больных с диареей и рвотой в инфекционный госпиталь. Выявление и изоляция,3-х кратное бактериологическое обследование на холеру и экстренная профилактика, контактирующих с больным холерой и лиц находившихся в одинаковых условиях по риску инфицирования ;медицинское наблюдение за контактными, активное выявление и госпитализация в провизорный госпиталь с 3-кртаным обследованием на холеру больных с диарей и рвотой. Обеспечение населения питьевой водой. Текущая и заключительная дезинфекция. Сан-просвет работа среди населения Тема 3 Эпидемиологическая диагностика Задача 2 В отделении нейрохирургии в течение недели были прооперированны 9 больных с различными диагнозами (доброкачественная опухоль основания головного мозга, организовавшаяся гематома височной области после травмы, грыжа оболочки спинного мозга и пр.). Оперировавшие бригады были различными. Часть оперативных вмешательств проводили с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких, наркоз тоже был различным. 5 больных умерли на 2-7 сутки после операции, при патологоанатомическом исследовании диагностирован сепсис. Отделение закрыто для приема новых больных, оперативные вмешательства прекращены. Задание. 1. Какие дополнительные сведения нужны для расследования вспышки? 2. Что могло стать причиной инфицирования больных в ходе оперативных вмешательств? 3. Какие мероприятия следует провести в отделении для предупреждения подобных вспышек в будущем. Ответ 1. Дополнительные сведения: результаты лабораторного обследования внешней среды (смывы, стерильность, воздух); м/о сотрудников; заболеваемость ГСИ в стационаре (среди больных и сотрудников). 2. Нарушение дезинфекционно-стерилизационного режима, носители среди сотрудников или пациентов 3. При появлении первых случаев подача экстренного извещения, бак. обследование сотрудников и больных, усиление дез.режима Тема 4 Современная система санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий Задача 3 Поселок С., расположенный в одном из горных районов РФ, с населением 2000 человек, застроен одноэтажными домами. Источником водоснабжения являются горные реки. Уборные с выгребными ямами содержатся в неудовлетворительном санитарном состоянии. Территория приусадебных участков часто загрязняется фекалиями. В личном пользовании населения большое количество крупного рогатого скота. Летом скот пасется вблизи населенного пункта и нередко заходит на приусадебные участки. Телят 3-4- месячного возраста на выпас не выгоняют, они постоянно находятся во дворах и приусадебных участках. Население питается в основном мясом домашнего скота, забой которого производится ежегодно в ноябре-декабре на приусадебных участках. Скотоубойного пункта в поселке нет. Местное население часто употребляет в пищу вяленое мясо, которое жители поселка, особенно дети, едят без термической обработки. При гельминтологическом обследовании 100 детей дошкольного и школьного возраста у 9 человек обнаружен тениаринхоз. Задание: Укажите, какие мероприятия по борьбе с тениаринхозом необходимо провести в поселке. Ответ 1.Улучшить санитарное состояние уборных в поселке, не допускать загрязнения фекалиями приусадебных участков. Для КРС необходимо выделить места для выпаса, нельзя чтобы они паслись на приусадебных участках. КРС подвергающийся убою должен доставляться на специальные скотоубойные пункты. Не допускать в употребление мясо не прошедшее термическую обработку. Тема 5 Средства и методы иммунопрофилактики Задача 4 1.Дайте рекомендации о возможности использования для специфической профилактики некоторых вакцин и сывороток: а) при вскрытии коробки с коревой вакциной в ней не оказалось инструкции по применению препарата. б) на части ампул в коробке с вакциной БЦЖ неясная маркировка. в) в детской поликлинике имеется 2 коробки с вакциной АКДС, срок годности которой истёк 3 недели назад. 2. Определите тактику врача. Ребенок 6 мес., в возрасте 3 и 4,5 мес. был вакцинирован против полиомиелита. Вторая вакцинация сопровождалась неврологическими расстройствами. Ответ 1.а) данная вакцина может быть использована в случае взятия инструкции от такой же вакцины б) вакцины без маркировки не допускаются к использованию в)данную вакцину нельзя использовать, необходимо отправить на утилизацию. 2. Поствакцинальное осложнение. Дальнейшая вакцинация противопоказана. Тема 6 Организация иммунопрофилактики Задача 5 Мужчина 74 лет обратился с сельский медицинский пункт по поводу открытого перелома костей правого предплечья, полученного в тот же день на дачном участке. Рана сильно загрязнена. Пострадавшему проведена ПХО раны и введено 0,5 мл столбнячного анатоксина. На 8-ой день после травмы рана нагноилась, появились судороги, в связи с чем пострадавший был госпитализирован в инфекционную больницу, где установлен диагноз «столбняк, генерализованная форма». Данные о предшествовавших профилактических прививках против столбняка отсутствовали. Больной умер. Задание: Оцените правильность проведенных врачом-травматологом мероприятий по экстренной профилактике. Укажите факторы, определяющие качество и эффективность экстренной профилактики столбняка Ответ Так как данных о профилактических прививках против столбняка у врача не было, экстренную профилактику следовало проводить по схеме описанной в национальном календаре прививок, однократного введения столбнячного анатоксина недостаточно. Факторами, определяющими качество и эффективность экстренной профилактики столбняка являются: возраст, состояние здоровья, уровень антител. Тема 7 Средства, методы и организация дезинфекции Задача 6 В отделении кардиохирургии одной из областных больниц в течение месяца зарегистрировано 9 случаев ГСИ у больных, перенесших операцию на сердце в условиях искусственного кровообращения. Заболевание развивалось однотипно. На 2-3-и сутки после операции начинался гнойный трахеобронхит (при бактериологическом исследовании выделена синегнойная палочка), через 3-4 дня после этого присоединилась пневмония, через 7-10 дней – нагноение послеоперационной раны, передний медиастинит, вслед за этим появлялись признаки септического поражения. Задание 1. Что могло послужить причиной присоединения ГСИ? 2. Какие дополнительные сведения нужны для расследования вспышки? Что следовало предпринять при появлении первых случаев ГСИ? Ответ 1. Нарушение дезинфекционно-стерилизационного режима, носители среди сотрудников или пациентов. 2. Дополнительные сведения: результаты лабораторного обследования внешней среды (смывы, стерильность, воздух); м/о сотрудников; заболеваемость ГСИ в стационаре (среди больных и сотрудников). 3. При появлении первых случаев подача экстренного извещения, бак. обследование сотрудников и больных, усиление дез.режима. |