5. Выполнение транспортной иммобилизации при переломе костей ниж. Оценочный лист (чеклист)

• Название: Оценочный лист (чеклист)
• Дата: 18.02.2022
• Размер: 30.06 Kb.
• Имя файла: 5. Выполнение транспортной иммобилизации при переломе костей ниж.docx
• Тип: Документы; #366061

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)

II этап аккредитационного экзамена Специальность: Скорая и неотложная помощь Дата «__» ____________ 20__ г. Номер аккредитуемого ______

Проверяемый практический навык: выполнение транспортной иммобилизации при переломе костей нижней конечности (бедра) шинами Крамера

№ п/п	Перечень практических действий		Форма представления		Отметка о выполнен ии да/нет
1.	Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль		Сказать
2.	Попросить пациента представиться		Сказать
3.	Сверить Ф.И.О. пациента с медицинской документацией		Сказать
4.	Сообщить пациенту о предстоящей процедуре		Сказать
5.	Объяснить ход и цель процедуры		Сказать
6.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру		Сказать
7.	Успокоить пациента		Сказать
Подготовка к проведению практического навыка
8.	Провести обработку рук гигиеническим способом (кожным антисептиком)		Выполнить/ Сказать
9.	Надеть маску, перчатки медицинские нестерильные		Выполнить
10.	Осмотреть место травмы для определения характера повреждения		Выполнить/ Сказать
	Выполнение практического навыка
11.	Провести обезболивание доступным методом		Сказать
12.	Подготовить 3 шины Крамера (две большие, одна малая)		Выполнить
13.	Определить уровень иммобилизации		Сказать
14.	Смоделировать одну большую шину по контуру здоровой ноги: первую шину выгнуть по контуру ягодицы задней поверхности бедра, голени и пятки с формированием углубления для пятки и мышц голени в области пятки эту шину согнуть под прямым углом, с расчетом охвата нижним концом шины всей стопы, шина должна выступать на 1-2 см. за кончики пальцев		Выполнить
15.	Уложить поврежденную конечность на подготовленную заднюю шину, согнутую под прямым углом в области пятки		Выполнить
16.	Уложить большую шину по наружной поверхности от подмышечной области до стопы		Выполнить
17.	Уложить третью малую шину сбоку по внутренней поверхности конечности от промежности до стопы		Выполнить
18.	Фиксировать шину бинтом снизу вверх: в области голеностопного сустава 8-образная повязка, далее вверх спиральная		Выполнить
19.	Наружную шину Крамера фиксировать циркулярно вокруг туловища в подмышечной области и на уровне поясничной области		Выполнить
20.	Сообщить пострадавшему о результатах иммобилизации и дальнейших действиях		Сказать
21.	Предложить пациенту остаться в удобном положении		Сказать
22.	Уточнить у пациента о самочувствии		Сказать
Завершение практического навыка
23.	Снять перчатки и поместить их в емкость для отходов класса «Б»		Выполнить
24.	Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)		Выполнить/ Сказать
25.	Сделать запись о факте иммобилизации в медицинскую документацию		Выполнить/ Сказать

ФИО члена АПК ________________________ ___________________________________ подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесен / не внесен)

Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: выполнение транспортной иммобилизации при переломе костей нижней конечности (бедра) шинами Крамера

№ п/п	Практическое действие аккредитуемого	Примерный текст комментария аккредитуемого
1.	Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)	«Здравствуйте!» «Меня зовут _______________ (ФИО)» «Я фельдшер. Вам необходимо провести иммобилизацию нижней конечности»
2.	Попросить пациента представиться	«Представьтесь, пожалуйста»
3.	Сверить Ф.И.О. пациента с медицинской документацией	«Пациент идентифицирован»
4.	Сообщить пациенту о предстоящей процедуре	«Вам необходимо провести иммобилизацию нижней конечности»
5.	Объяснить ход и цель процедуры	«Пожалуйста лежите спокойно о всех болевых ощущениях сообщайте. Я буду накладывать транспортные шины. Это необходимо сделать чтобы избежать смещения и уменьшить боль»
6.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру	«У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»
7.	Успокоить пациента	«Не волнуйтесь, все будет хорошо. Боль уменьшится после иммобилизации»
8.	Провести обработку рук гигиеническим способом (кожным антисептиком)	«Обрабатываю руки гигиеническим способом кожным антисептиком»
9.	Осмотреть место травмы для определения характера повреждения	«У пациента закрытый перелом правого бедра»
11.	Провести обезболивание доступным методом	«Провожу обезболивание доступным методом»
13.	Определить уровень иммобилизации	«Иммобилизации подлежат три сустава выше и ниже повреждения, т.е. тазобедренный, коленный и голеностопный»
20.	Сообщить пострадавшему о результатах иммобилизации и дальнейших действиях	«Иммобилизация конечности выполнена. Мы должны Вас направить на рентгенографию нижней конечности»
21.	Предложить пациенту остаться в удобном положении	«Пожалуйста, оставайтесь лежать в удобном для Вас положении»
22.	Уточнить у пациента о его самочувствии после выполнения процедуры	«Как Вы себя чувствуете?» Имеются ли неприятные или болезненные ощущения в месте наложения шины?»
24.	Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)	«Руки обработаны гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
25.	Сделать запись о факте иммобилизации в медицинскую документацию	«Делаю запись о проведении и результатах процедуры в медицинской документации»

Оборудование и оснащение для практического навыка

1. 
   Стол для расходных материалов
   
2. 
   Стул
   
3. 
   Манекен в полный рост
   
4. 
   Транспортная шина Крамера малая– 1 шт.
   
5. 
   Транспортная шина Крамера большая – 2 шт.
   
6. 
   Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку аккредитуемого)
   
7. 
   Перчатки медицинские нестерильные (из расчета 1 пара на одну попытку аккредитуемого)
   
8. 
   Маска для лица (из расчета 1 маска на все попытки аккредитуемого)
   
9. 
   Бинты (широкие) – (из расчета 7 шт. на одну попытку аккредитуемого)
   
10. 
    Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»
    
11. 
    Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета
    
12. 
    Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого)
    
13. 
    Медицинская документация (из расчета 1 бланк на все попытки аккредитуемого)
    

Нормативные и методические документы, используемые для создания

оценочного листа (чек-листа)

1. 
   Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
   
2. 
   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.06.2016 № 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов».
   
3. 
   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи».
   
4. 
   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2016 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента».
   
5. 
   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказ а от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства».
   
6. 
   СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58.
   
7. 
   СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9.12.2010 № 163.
   
8. 
   Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 1834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».