№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении
да/нет
|
1
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2
|
Попросить пациента представиться
|
Сказать
|
|
3
|
Сверить ФИО пациента с листом назначения
|
Сказать
|
|
4
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
Сказать
|
|
5
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Сказать
|
|
6
|
Объяснить цель и ход процедуры
|
Сказать
|
|
ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ПРОЦЕДУРЫ
|
7
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
8
|
Надеть нестерильные перчатки
|
Выполнить/Сказать
|
|
9
|
Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку)
|
Выполнить/Сказать
|
|
10
|
Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачья нога»)
|
Выполнить/Сказать
|
|
11
|
Подмыть пациента
|
Выполнить/
Сказать
|
|
12
|
Снять перчатки и бросить их в непромокаемую емкость
|
Выполнить/Сказать
|
|
13
|
Надеть стерильные перчатки
|
Выполнить/Сказать
|
|
Выполнение процедуры
|
14
|
Встать справа от пациента, в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть его половой член ниже головки
|
Выполнить/
Сказать
|
|
15
|
Взять половой член между III и IV пальцами левой руки, сдавить головку, I и II пальцами отодвинуть крайнюю плоть
|
Выполнить/
Сказать
|
|
16
|
Смочить с помощью пинцета марлевый тампон в растворе фурациллина и обработать им наружное отверстие мочеиспускательного канала и головку полового члена
Примечание: уретра обрабатывается сверху вниз, головка полового члена – по часовой стрелке
|
Выполнить/
Сказать
|
|
17
|
Поместить пинцет и тампон в лоток для использованного инструментария. Взять вторым стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5-7 см от клюва (. клюв катетера опущен вниз), обвезти наружный конец катетера над кистью и зажать между IV и V пальцами (катетер распологается над кистью в виде дуги)
|
Выполнить/
Сказать
|
|
18
|
Обработать клюв катетера стерильным вазелиновым маслом
|
Выполнить/
Сказать
|
|
19
|
Удерживая I – II пальцами левой руки головку полового члена, ввести в мочеиспускательный канал первые 4-5 см катетера
|
Выполнить/
Сказать
|
|
20
|
Перехватить катетер пинцетом еще на 3-5 см от головки и медленно погружать его в мочеиспускательный канал на длину 19-20 см. Левая рука при этом опускает половой член, как бы насаживая его на катетер
|
Выполнить
/Сказать
|
|
21
|
Опустить наружный конец катетера в емкость для сбоа мочи
|
Выполнить/
Сказать
|
|
22
|
Наблюдать за выделением мочи. Когда моча пойдет каплями, надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком
|
Выполнить/
Сказать
|
|
23
|
Поместить катетер в лоток для использованного материала. Убрать пеленку и клеенку и поместить их в мешок для использованного материала. Мочу вылить в унитаз.
|
Выполнить
/Сказать
|
|
24
|
Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения
|
Выполнить/
Сказать
|
|
25
|
Снять перчатки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
/Сказать
|
|
26
|
Обработать руки на гигиеническом уровне
|
Выполнить
/Сказать
|
|
27
|
Помочь пациенту занять удобное положение. Накрыть его.
|
Выполнить
/Сказать
|
|
28
|
Убрать ширму, если она использовалась
|
Сказать
|
|
Завершение процедуры
|
29.
|
Удостовериться, что он чувствует себя нормально
|
Выполнить/ сказать
|
|
30.
|
Сделать запись в медицинских документациях о проведении процедуры и реакции пациента
|
Выполнить/Сказать
|
|
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Примерный комментарий студента при выполнении практических навыков
|
|
Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
«Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут ФИО»»
|
|
Попросить пациента представиться
|
«Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
|
|
Сверить ФИО пациента с листом назначения
|
«Пациент идентифицирован»
|
|
Сообщить пациенту о назначении врача
|
«Я поставлю Вам газоотводную трубку»
|
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
«Вы согласны на выполнение данной процедуры?»
Ответ: «Пациент согласен на выполнение процедуры»
|
|
Объяснить цель и ход процедуры
|
«Процедура для выведения газов из кишечника.»
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
«Обрабатываю руки на гигиеническом уровне»
|
|
Надеть нестерильные перчатки
|
«Одеваю нестерильные перчатки»
|
|
Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку)
|
«Подстилаю под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку)»
|
|
Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачья нога»)
|
«Помогаю пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачья нога»)»
|
|
Подмыть пациента
|
«Подмываю пациента»
|
|
Снять перчатки и бросить их в непромокаемую емкость
|
«Снимаю перчатки и бросаю их в непромокаемую емкость»
|
|
Надеть стерильные перчатки
|
«Одеваю нестерильные перчатки»
|
|
Встать справа от пациента, в левую руку взять стерильную салфетку, обернуть его половой член ниже головки
|
«Встаю справа от пациента, в левую руку беру стерильную салфетку, оборачиваю его половой член ниже головки»
|
|
Взять половой член между III и IV пальцами левой руки, сдавить головку, I и II пальцами отодвинуть крайнюю плоть
|
«Беру половой член между III и IV пальцами левой руки, сдавить головку, I и II пальцами отодвигаю крайнюю плоть»
|
|
Смочить с помощью пинцета марлевый тампон в растворе фурацилина и обработать им наружное отверстие мочеиспускательного канала и головку полового члена
Примечание: уретра обрабатывается сверху вниз, головка полового члена – по часовой стрелке
|
«Смачиваю с помощью пинцета марлевый тампон в растворе фурацилина и обрабатываю им наружное отверстие мочеиспускательного канала и головку полового члена
Примечание: уретра обрабатывается сверху вниз, головка полового члена – по часовой стрелке»
|
|
Поместить пинцет и тампон в лоток для использованного инструментария. Взять вторым стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5-7 см от клюва (. клюв катетера опущен вниз), обвезти наружный конец катетера над кистью и зажать между IV и V пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги)
|
«Помещаю пинцет и тампон в лоток для использованного инструментария. Беру вторым стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5-7 см от клюва (. клюв катетера опущен вниз), обвожу наружный конец катетера над кистью и зажимаю между IV и V пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги)»
|
|
Обработать клюв катетера стерильным вазелиновым маслом
|
«Обрабатываю клюв катетера стерильным вазелиновым маслом»
|
|
Удерживая I – II пальцами левой руки головку полового члена, ввести в мочеиспускательный канал первые 4-5 см катетера
|
«Удерживаю I – II пальцами левой руки головку полового члена, вожу в мочеиспускательный канал первые 4-5 см катетера»
|
|
Перехватить катетер пинцетом еще на 3-5 см от головки и медленно погружать его в мочеиспускательный канал на длину 19-20 см. Левая рука при этом опускает половой член, как бы насаживая его на катетер
|
«Перехватываю катетер пинцетом еще на 3-5 см от головки и медленно погружаю его в мочеиспускательный канал на длину 19-20 см. Левая рука при этом опускает половой член, как бы насаживая его на катетер»
|
|
Опустить наружный конец катетера в емкость для сбора мочи
|
«Опускаю наружный конец катетера в емкость для сбора мочи»
|
|
Наблюдать за выделением мочи. Когда моча пойдет каплями, надавить левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком
|
«Наблюдаю за выделением мочи. Когда моча пойдет каплями, надавливаю левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком»
|
|
Поместить катетер в лоток для использованного материала. Убрать пеленку и клеенку и поместить их в мешок для использованного материала. Мочу вылить в унитаз.
|
«Помещаю катетер в лоток для использованного материала. Убираю пеленку и клеенку и помещаю их в мешок для использованного материала. Мочу выливаю в унитаз».
|
|
Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения
|
«Провожу дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразовых предметов медицинского назначения»
|
|
Снять перчатки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Снимаю перчатки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
|
Обработать руки на гигиеническом уровне
|
«Обрабатываю руки на гигиеническом уровне»
|
|
Помочь пациенту занять удобное положение. Накрыть его.
|
«Помогаю пациенту занять удобное положение. Укрываю его».
|
|
Убрать ширму, если она использовалась
|
Убираю ширму, если она использовалась
|
|
Удостовериться, что он чувствует себя нормально
|
«Как вы себя чувствуете?»
Ответ: «пациент чувствует себя хорошо
|
|
Сделать запись в медицинских документациях о проведении процедуры и реакции пациента
|
«Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»
|
Скачать 27.19 Kb.