Медицинское право Израиля. Оглавление Введение 2 Обособленный правовой статус пациента по Израильскому законодательству 3 Роль комитетов по этике и значении их заключений для судебных актов 6 Обзор судебной практики 8 Заключение 11 Список использованных источников 12 Введение
 Скачать 28.28 Kb.
|
ОглавлениеВведение 2 Обособленный правовой статус пациента по Израильскому законодательству 3 Роль комитетов по этике и значении их заключений для судебных актов 6 Обзор судебной практики 8 Заключение 11 Список использованных источников 12 ВведениеПравовая система Израиля представляет собой подлинную лабораторию сравнительного права. Относительно ее принадлежности к той или иной правовой семье среди компаративистов нет единого мнения. Так, одни ученые-юристы, называя Израиль государством теократическим, считают его право религиозным. Другие авторы полагают, что преобладающим является влияние права Османской империи. Наконец, третьи компаративисты относят правовую систему Израиля к семье общего права. На наш взгляд, правовая система Израиля представляет собой типичную смешанную правовую систему. В ней находят свое воплощение элементы различных юридических традиций и правовых влияний, ибо на нынешней территории Израиля в течение многих веков сменялись различные правовые системы, оставляя при этом значительный след в развитии израильского права. В данной работе мы более подробно остановимся на медицинском судебном праве. Обособленный правовой статус пациента по Израильскому законодательствуЗакон об обязательном медицинском страховании в Израиле (1994) дает право пациенту выбирать поставщиков медицинских услуг из имеющегося списка. Параграф 23 – Выбор поставщика медицинских услуг – гласит: Член больничной кассы (службы здравоохранения) вправе выбирать для себя и для своих детей, записанных в кассу, поставщиков медицинских услуг из списка больничной кассы на условиях, предусмотренных параграфом 12. В списке службы здравоохранения значатся как ее штатные поставщики, так и сотрудничающие с ней независимые поставщики медицинских услуг. Больничная касса определяет условия выбора, а также количество поставщиков на выбор – в тех случаях, когда в какой-либо конкретной сфере медицинских услуг касса сотрудничает более чем с одним поставщиком. Больничная касса обязана уведомить министра здравоохранения об установленном ею порядке выбора, а также опубликовать документ с изложением действующего порядка выбора для членов больничной кассы. В данном параграфе под «поставщиком услуг» подразумеваются специалисты в медицине и смежных областях, имеющие соответствующую лицензию, либо утвержденные администрацией в данной должности. Право выбора больницы и выбора лечения В соответствии с Законом об обязательном медицинском страховании от 1994 г пациент: вправе получать медицинское обслуживание в соответствии с назначением врача. вправе получать медицинское обслуживание на приемлемом расстоянии от места вашего проживания. вправе получать медицинское обслуживание в приемлемые сроки. имеет право на получение от больничной кассы полной информации о порядке выбора поставщика медицинских услуг, установленного больничной кассой. имеет право на уважение вашего личного достоинства при получении вами медицинского обслуживания. вправе давать или не давать согласие на получение медицинского обслуживания в каждом конкретном случае. вправе получать медицинское обслуживание на основании Закона об обязательном медицинском страховании, без какой бы то ни было дискриминации вправе выбирать больницу из списка больниц, поставляющих медицинские услуги по договору с больничной кассой. вправе получить экземпляр документа об установленном вашей больничной кассой порядке выбора поставщика медицинских услуг. Данный документ предоставляется бесплатно. В вопросах направления пациентов в больницы больничная касса обязана руководствоваться исключительно соображениями блага каждого данного больного и всех членов кассы, без дискриминации. В этом плане должны соблюдаться приведенные ниже принципы. Сохранение преемственности медицинского обслуживания. Больничная касса должна заботиться о том, чтобы пациенту по возможности не приходилось менять лечебное учреждение, в котором он начал лечиться от данного заболевания/патологии В тех случаях, когда заболевание/ патология оправдывают получение медицинских услуг в медицинском учреждении, специализирующемся именно на данном заболевании/патологии, застрахованному лицу должны предоставить возможность получить необходимые медицинские услуги в связи с данным заболеванием/патологией в специализированном учреждении, согласно перечню заболеваний/ патологий и медицинских учреждений, опубликованному Министерством здравоохранения. В тех случаях, когда заболевание/патология требует интенсивного режима лечения, порядок выбора должен быть скорректирован таким образом, чтобы все процедуры были по возможности сконцентрированы в одном медицинском центре. Возможны отклонения от порядка выбора поставщиков медицинских услуг, если это требуется по медицинским показаниям. Недопустимы ограничения в отношении срочного обращения пациента в приемное отделение любой больницы общего профиля. Каждый резидент Израиля застрахован в соответствии с Законом об обязательном медицинском страховании, основанном на принципах справедливости, равенства и взаимопомощи.1 Роль комитетов по этике и значении их заключений для судебных актовМедицинская этика лежит в основе высококачественного и подобающего лечения. Последнее обновление этического кодекса ИМА датировано апрелем 2014 года. Этот кодекс призван стать руководящим документом для всех врачей страны и предлагать решение различных этических проблем, с которыми сталкивается врач во время текущей работы. ИМА-Израильская медицинская организация. ИМА в лице комитета по этике и при сотрудничестве профессиональных организаций стремится к внедрению норм этического кодекса и созданию единых норм достойного профессионального поведения. ИМА стремится к разработке законодательства и формулировке более ясных этических правил и параллельно ведет в общественном секторе работу, направленную на сохранение чистоты репутации и профессии израильского врача. Правила этики, сформулированные Бюро этики, включают все многочисленные изменения и разработки, которые произошли за последние годы в области медицинской этики. Мы ожидаем, что каждый врач в Государстве Израиль сможет усвоить этические стандарты, представленные в обновленных этических правилах, что эти правила будут использоваться врачом в его текущей работе и что их содержание станет неотъемлемой частью учебной программы студентов-медиков. Через Бюро этики Медицинская ассоциация работает над тем, чтобы всеми возможными способами внедрить этические правила в среду медицинских профессий. Это осуществляется как посредством поощрения образования и осведомленности о надлежащем этическом поведении среди врачей в Государстве Израиль, обсуждения и утверждения решений по вопросам этики, правил и позиционных документов по этическим вопросам, так и посредством общественной деятельности, направленной на влияние на общественное мнение и законодательство по вопросам, касающимся врачей и медицины в Израиле.2 Роль комитетов по этике рассматривалась по-разному различными государственными судами, особенно в отношении отказа в поддержании жизни. Например, дело, выслушанное в Израиле, в котором верховный суд заявил, что консультации комитета по этике не нужны в этом или будущих подобных случаях. В деле 1984 года верховный суд постановил, что решения комитета по этике могут быть использованы в качестве доказательств, что также было сделано в других делах. Лицо предлагало, чтобы решения комитета по этике принимались в качестве доказательств и затем оценивались судом в каждом конкретном случае, а судья решал, какого веса заслуживает это решение. Обзор судебной практикиНедавно в литературе было признано, что, когда дело доходит до предоставления услуг, израильское правительство не оказывает достаточной поддержки ни по количеству, ни по качеству. Многочисленные структурные условия и социальные процессы привели к тому, что многие слои израильского общества взяли за правило “создавать факты на местах”. Эта деятельность, которая была названа “альтернативной политикой”, очевидна в литературе об Израиле в целом 3, а также в частности на арене израильской политики здравоохранения 45. Термин включает в себя увеличение числа обращений к альтернативным каналам, во много раз в частном секторе, с целью предоставления услуг быстрее, чем может справиться правительство.6 Министерство здравоохранения Израиля соответствующими законами и инструкциями полностью обеспечивает законодательную базу профессиональной деятельности врачей. В Израиле медицина – страховая. Поскольку в этой стране установлена личная ответственность за результат профессиональной деятельности, все практикующие врачи застрахованы. Страховые компании страхуют только ту профессиональную часть работы, по которой данный врач прошел специализацию. Это привело к тому, что, хотя закон не ограничивает врача в направлениях его деятельности, израильские медики в основном заняты только в той области, по которой прошли специализацию. Строгие требования, которые существуют в медицине Израиля, обязательны для всего врачебного персонала клиник. Это и неудивительно, ведь ответственность за причиненный здоровью пациента вред или за ущемление его прав в результате случайного или заведомого нарушения стандарта ложится как на сотрудника медучреждения, так и на всю клинику целиком. А последствия компенсирует страховая компания, в которой была застрахована больница/медицинское учреждение. В результате пациент, который пострадал от неправильных действий врача, вправе получить за нанесенный ему ущерб возмещение. А вот в момент, когда факт врачебной халатности потребуется доказать, а также определить размер ущерба, могут возникнуть проблемы. В такой ситуации лучше, если клиенту медучреждения поможет опытный адвокат по возмещению ущерба в Израиле, который не только продумает правильный путь для защиты прав пациента и доказательства факта врачебной ошибки, но и сможет уберечь своего клиента от ошибок, что существенно сэкономит средства нервы и здоровье. В случае, если у пациента клиники возникает проблема, имеющая скорее юридический характер, главное, чего не стоит делать – это пытаться решить ее своими силами, поскольку всегда есть опасность усугубить ситуацию. Все варианты решения проблемы следует обсудить со своим адвокатом прежде, чем подавать иск о врачебной халатности. Адвокат подскажет, как лучше организовать внесудебный процесс улаживания данного конфликта («гишура»), выяснит детали дела, передаст медицинскую документацию, рецепты и все материалы независимому эксперту в требуемой области медицины. На основании заключения, выданного экспертом, будет составлено и направлено врачу, совершившему врачебную халатность, письмо. Параллельно с данными действиями адвокат по вопросам взыскания и возмещения ущерба в Израиле проведет переговоры с самим врачом, чтобы прийти к желаемому результату и решить данную проблему, не доводя дело до суда, по обоюдному согласию сторон. Обычно на этот процесс может быть затрачено несколько месяцев или недель. В результате мирного соглашения пациент может проще и быстрее получить компенсацию, наложив на виновную сторону добровольные обязательства. В случае же судебного решения вопроса конфронтация между сторонами может усилиться и спровоцировать новые судебные разбирательства. Крайне редко, но бывают случаи, когда решение вопроса в досудебном порядке невозможно. В этом случае адвокат переходит к гражданско-правовому преследованию, для чего иск о медицинской халатности направляется в суд вместе с заключением независимого эксперта, подтверждающим факт ошибки. Суд назначает своего независимого эксперта, и он либо подтвердит, что действительно имела место врачебная халатность, либо опровергнет этот факт. В суд также необходимо будет представить материалы дела, в том числе квитанции, рецепты и медицинские документы. Суд выносит свое решение относительно того, какая сумма компенсации за нанесенный вред здоровью должна быть выплачена пациенту, только на основании результатов сопоставления всех материалов. 7 ЗаключениеИсходя из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы: Закон об обязательном медицинском страховании в Израиле (1994) дает право пациенту выбирать поставщиков медицинских услуг из имеющегося списка. Медицинская этика лежит в основе высококачественного и подобающего лечения. Последнее обновление этического кодекса ИМА датировано апрелем 2014 года. Этот кодекс призван стать руководящим документом для всех врачей страны и предлагать решение различных этических проблем, с которыми сталкивается врач во время текущей работы. В Израиле медицина – страховая. Поскольку в этой стране установлена личная ответственность за результат профессиональной деятельности, все практикующие врачи застрахованы. Страховые компании страхуют только ту профессиональную часть работы, по которой данный врач прошел специализацию. Это привело к тому, что, хотя закон не ограничивает врача в направлениях его деятельности, израильские медики в основном заняты только в той области, по которой прошли специализацию. Список использованных источниковКлиника Ихилов > Права пациента в Израиле https://ichilov-clinic.gov.il/ru/patient-rights/ Израильская медицинская ассоциация > этика Медицинская > Этический кодекс > https://www.ima.org.il/rus/ViewCategory.aspx?CategoryId=9024 Израильский журнал исследований политики здравоохранения https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.8ceb42d3-62988efd-6b567c2b-74722d776562/https/ijhpr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13584-018-0261-9 АДВОКАТ АННА ГЕФТЛЕР Возмещение ущерба при медицинской халатности в Израиле https://www.geftler-law.co.il/vozmeshchenie-ushcherba/29-vozmeshchenie-ushcherba-pri-medit Lehman-Wilzig SN. Лесной пожар: массовые восстания в Израиле в постсоциалистическую эпоху. Albany: SUNY Press; 1992. Коэн Н., Мизрахи С. “Политика в области здравоохранения, альтернативная политика и институты: концептуальные рамки и израильский случай”. В: Katz H, Zfadia E, редакторы. Государства "Отказ и надзор": новая перспектива государства всеобщего благосостояния в неолиберальной экономике, Реслинг; 2010. стр. 363-86. Коэн Н. Неформальные платежи за здравоохранение – явление и его контекст. Health Econ Policy Law. 2012;7(3):285-308. 1Клиника Ихилов > Права пациента в Израиле https://ichilov-clinic.gov.il/ru/patient-rights/ 2Израильская медицинская ассоциация > этика Медицинская > Этический кодекс > https://www.ima.org.il/rus/ViewCategory.aspx?CategoryId=9024 3 Lehman-Wilzig SN. Лесной пожар: массовые восстания в Израиле в постсоциалистическую эпоху. Albany: SUNY Press; 1992. 4 Коэн Н., Мизрахи С. “Политика в области здравоохранения, альтернативная политика и институты: концептуальные рамки и израильский случай”. В: Katz H, Zfadia E, редакторы. Государства "Отказ и надзор": новая перспектива государства всеобщего благосостояния в неолиберальной экономике, Реслинг; 2010. стр. 363-86. 5 Коэн Н. Неформальные платежи за здравоохранение – явление и его контекст. Health Econ Policy Law. 2012;7(3):285-308. 6 Израильский журнал исследований политики здравоохранения https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.8ceb42d3-62988efd-6b567c2b-74722d776562/https/ijhpr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13584-018-0261-9 7 АДВОКАТ АННА ГЕФТЛЕР Возмещение ущерба при медицинской халатности в Израиле https://www.geftler-law.co.il/vozmeshchenie-ushcherba/29-vozmeshchenie-ushcherba-pri-medit |