курсовая работа. Оглавление Введение Актуальность темы
 Скачать 379.21 Kb.
|
|
Глава 3. Система социального обслуживания населения Красноярского Края 3.1 Анализ нормативных правовых актов Красноярского края в сфере социального обслуживания населения Поскольку развитие социальной сферы носит ярко выраженный региональный характер, при проведении социальной политики неизбежна относительная региональная самостоятельность. Региональная социальная политика строится на основе потребностей жителей данной территории в соответствии с законодательством субъекта федерации, которое должно соответствовать нормам и принципам федерального законодательства. Значительные размеры ряда регионов, разнообразие условий внутри них приводят к тому, что общерегиональный подход не всегда точно отражает потребности жителей каждого населенного пункта внутри региона. Региональное законодательство прописывает порядок и механизмы предоставления социальных услуг в зависимости от региональных особенностей и приоритетов социальной политики». 17 декабря 2014 г. Губернатором Красноярского края был подписан Закон Красноярского края от 16 декабря 2014 г. № 7-3023 «Об организации социального обслуживания граждан в Красноярском крае», который вступил в силу 1 января 2015 года. Законом Красноярского края определены полномочия Законодательного Собрания края, полномочия Правительства края, а также полномочия уполномоченного органа исполнительной власти края в сфере социального обслуживания граждан. Определено, что гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании в случае, если существуют одно или несколько определенных Законом Красноярского края обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности. Установлена предельная величина среднедушевого дохода получателя социальных услуг для бесплатного предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания на дому, в полустационарной форме, социально-оздоровительных услуг в стационарной форме в размере полуторной величины прожиточного минимума, установленной для основных социально-демографических групп населения по соответствующей группе территорий края. Определены категории граждан, которым социальные услуги предоставляются бесплатно. Утвержден перечень социальных услуг, предоставляемых поставщиками социальных услуг на территории края. Также определены меры социальной поддержки работников краевых и муниципальных учреждений социального обслуживания. Утверждено, что финансовое обеспечение деятельности краевых учреждений социального обслуживания осуществляется за счет средств краевого бюджета, а также за счет средств получателей социальных услуг при предоставлении социальных услуг за плату или частичную плату. Финансовое обеспечение деятельности муниципальных учреждений социального обслуживания осуществляется за счет средств субвенций, предоставляемых из краевого бюджета бюджетам муниципальных районов и городских округов края на осуществление государственных полномочий, а также за счет средств получателей социальных услуг при предоставлении социальных услуг за плату или частичную плату. Социальные услуги предоставляются поставщиками социальных услуг, включенными в реестр поставщиков социальных услуг Красноярского края сформированный Министерством социальной политики Красноярского края. Размер платы за предоставление социальных услуг определяется Правительством Красноярского края. Право на бесплатное предоставление социальных услуг имеют несовершеннолетние дети, лица, пострадавшие в результате чрезвычайных ситуаций, вооруженных межнациональных (межэтнических конфликтов) и граждане, среднедушевой доход которых на дату обращения ниже или равен величине прожиточного минимума, установленного для основных социально-демографических групп населения по соответствующей группе территорий края. Плата за предоставление социальных услуг производится в соответствии с договором о предоставлении социальных услуг, заключенным между получателем социальных услуг и поставщиком социальных услуг. Социальные услуги предоставляются в соответствии с индивидуальной программой предоставления социальных услуг на основании договора о предоставлении социальных услуг. Основанием для предоставления социальных услуг является поданное в письменной или электронной форме заявление гражданина или его законного представителя. Общими показателями оценки качества социальных услуг предоставляемых поставщиками социальных услуг являются: - адресность предоставления социальных услуг; - соответствие предъявляемым требованиям по полноте и правильности оформления, актуальности, своему предназначению учредительных документов поставщиков социальных услуг; 47 - соответствие размеров и состояния зданий и помещений, предназначенных для предоставления социальных услуг, санитарно-гигиеническим нормам и правилам, требованиям пожарной безопасности; - полнота обеспечения поставщика социальных услуг всеми видами коммуникативно-бытового обслуживания; - укомплектованность техническим оснащением поставщика социальных услуг, его состояние и соответствие установленным стандартам; - укомплектованность специалистами, их квалификация, образование, профессиональная подготовка, их соответствие занимаемым должностям, деловые, морально-этические качества; - размещение актуальной информации о поставщиках социальных услуг; - наличие и функционирование собственной службы контроля за деятельностью поставщика социальных услуг. Критериями оценки качества социальной услуги являются полнота, своевременность и результативность (эффективность) предоставления социальной услуги. Качество социальных услуг, оказываемых поставщиками социальных услуг конкретному получателю данных услуг, оценивается совокупно по видам социальных услуг, исходя из объемов предоставленных услуг и сроков предоставлений. Социальным обслуживанием на дому является деятельность по оказанию гражданам, признанным нуждающимися в социальном обслуживании, постоянной или периодической помощи в целях улучшения и (или) расширения их возможностей самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности при сохранении пребывания граждан в привычный благоприятно среде – месте их проживания. Социальным обслуживанием в полустационарной форме является деятельность по оказанию гражданам, признанным нуждающимися в социальном обслуживании, постоянный или периодической помощи в определённое время суток профилированными в соответствии с их 48 возрастом, состоянием здоровья, социальным положением поставщиками социальных услуг. Социальным обслуживанием в стационарной форме является деятельность по оказанию гражданам, признанным нуждающимся в социальном обслуживании, постоянной или периодической помощи при постоянном, временном или пятидневном (в неделю) круглосуточном проживании в профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья, социальным положением поставщиках социальных услуг. В Красноярском крае в целях обеспечения соответствия деятельности поставщиков социальных услуг нормам Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442–ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов Красноярского края министерством социальной политики Красноярского края проводится региональный государственный контроль в сфере социального обслуживания населения. Региональный государственный контроль осуществляется посредством организации и проведения проверок деятельности поставщиков социальных услуг, принятия предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий выявленных нарушений, а также систематического наблюдения за исполнением обязательных требований, анализа и прогнозирования состояния исполнения обязательных требований при осуществлении деятельности поставщиками. Проверки бывают плановые и внеплановые и проводятся в форме документарных и (или) выездных проверок. Муниципальный уровень играет важнейшую роль в осуществлении социальной политики, поскольку в сфере муниципального управления сосредоточена ответственность за решение повседневных жизнеобеспечивающих задач местного сообщества. Органы местного самоуправления являются наиболее оперативными субъектами социальной политики. Только на данном уровне можно изучить условия жизнедеятельности общества, что дает возможность наиболее полно учитывать потребности индивидов, оказывать адресную социальную помощь. На муниципальном уровне в наибольшей степени возможно привлечение усилий негосударственных организаций и объединений. Местный уровень составляют муниципальные акты. Основные полномочия органов местного самоуправления муниципальных образований в области социальной политики определены Конституцией Российской Федерации и Федеральным законом от 6 октября 2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации». На основании закона Красноярского края от 9 декабря 2010 г. № 11- 5397 «О наделении органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Красноярского края отдельными государственными полномочиями в сфере социальной поддержки и социального обслуживания населения» с 1 января 2011 г. органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов края (за исключением Таймырского Долгано-Ненецкого и Эвенкийского муниципальных районов) наделяются на неограниченный срок широким кругом государственных полномочий в сфере социальной поддержки и социального обслуживания населения. Органы местного самоуправления Таймырского Долгано-Ненецкого и Эвенкийского муниципальных районов края наделяются на неограниченный срок отдельными государственными полномочиями в части предоставления мер социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг отдельным категориям граждан и в части осуществления ежемесячных денежных выплат ветеранам труда края и пенсионерам. Данным законом устанавливаются права и обязанности органов местного самоуправления при осуществлении государственных полномочий. 3.2 Национальный стандарт предоставления социальных услуг в форме социального обслуживания Предоставление социальных услуг населению Российской Федерации в сфере социального обслуживания должно соответствовать национальным стандартам, устанавливающим основные требования к объему и качеству социальных услуг, порядку и условиям их оказания. Национальные стандарты Российской Федерации в области социального обслуживания населения устанавливают основные положения, определяющие качество социальных услуг, виды социальных услуг, классификацию учреждений социального обслуживания, порядок и условия предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам. В действующих национальных стандартах особое внимание уделяется контролю качества всего комплекса социальных услуг, основным правилам, составу и содержанию данного контроля. Деятельность социальных служб, направленная на предоставление социальных услуг, осуществление социальной реабилитации и адаптации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации регулируются и контролируются с помощью государственных стандартов. Данные стандарты распространяются на социальные услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам не только государственными и иных форм собственности учреждениями социального обслуживания населения, но и гражданами, занимающимися предпринимательской деятельностью в сфере социального обслуживания населения без образования юридического лица. Государственный стандарт социального обслуживания – установленный национальным стандартом государственный эталон, образец различных сторон деятельности социальных служб по социальному обслуживанию граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Стандартами социального обслуживания населения установлены следующие виды социальных услуг: - социально-бытовые; - социально-медицинские; - социально-психологические; - социально-педагогические; - социально-экономические; - социально-правовые Контроль качества социальных услуг заключается в проверке полноты, обоснованности предоставления социально-бытовых, социально-медицинских, социально-экономических, социально-психологических, социально-педагогических, а также социально-правовых услуг и их результативности. Данный контроль необходим для осуществления проверок соответствия качества социальных услуг установленным требованиям. Основной целью контроля качества данных видов услуг является обеспечение социальной безопасности и экономической устойчивости граждан. Существенное влияние на качество социальных услуг оказывают следующие факторы: - наличие и состояние документов, в соответствии с которыми функционирует учреждение; - условия размещения учреждения; - укомплектованность учреждения специалистами и уровень их квалификации; - специальное и табельное техническое оснащение учреждения (оборудование, приборы, аппаратура и т.д.); - состояние информации об учреждении, правила и порядок предоставления услуг клиентам учреждения; - наличие собственной и внешней служб (систем) контроля за деятельностью учреждения. Работа учреждений в области качества услуг должна быть направлена на полное удовлетворение нужд клиентов, непрерывное повышение качества услуг и эффективности социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. При оценке качества услуги используют следующие критерии: а) полнота предоставления услуги в соответствии с требованиями документов и ее своевременность; б) результативность (эффективность) предоставления услуги: - материальная (степень решения материальных или финансовых проблем клиента), оцениваемая непосредственным контролем результатов выполнения услуги; - нематериальная (степень улучшения психо-эмоционального, физического состояния клиента, решение его правовых, бытовых и других проблем в результате взаимодействия с исполнителем услуги), оцениваемая косвенным методом, в том числе путем проведения социальных опросов, при этом должен быть обеспечен приоритет клиента в оценке качества услуги. Ознакомившись с содержанием действующих национальных стандартов в сфере социального обслуживания населения, которые в принципе не должны содержать любую возможность свободной интерпретации утвержденных положений, возникли вопросы к разработчикам по некоторым стандартам. Уточнения по ним требуются ещё и по причине принятого Правительством Российской Федерации закона, открывающего доступ частным компаниям в сферу социального обслуживания населения. В пункте 4.1.4.2 национального стандарта «Качество социальных услуг. Общие положения» говорится о том, что каждый специалист должен иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей. Сразу же возникает вопрос, где специалист может набраться необходимого опыта после получения соответствующего образования. В пункте 4.3.1.3 стандартов, контролирующих качество социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам, сказано следующее: «контроль качества мебели и постельных принадлежностей, предоставляемых клиентам, осуществляют проверкой, насколько они удобны в пользовании, в какой степени отвечают требованиям санитарных норм, современного дизайна, не применялись ли при их изготовлении токсичные материалы, учтено ли при их подборе физическое состояние клиентов (тяжелобольных, малоподвижных и т.д.)». Становится не понятным кто должен определять современный это дизайн или нет, сам проводящий проверку чиновник или привлеченный для этого специалист по дизайну. В п. 5.1 государственного стандарта «Требования к персоналу учреждений социального обслуживания» содержатся требования к наличию в учреждениях социального обслуживания социолога, т.к. одним из основных методов контроля качества предоставляемых социальных услуг являются социологические исследования, то наличие данного специалиста просто необходимо. Стоит отметить, далеко не во всех регионах Российской Федерации соблюдаются данные требования. Так, например, в учреждениях социального обслуживания Красноярского края повсеместно отсутствует ставка социолога. Следует заметить, что в стандартах ничего не говорится о контроле качества людей с хроническим психическим расстройством, проживающих в психоневрологических домах-интернатах. Данную категорию получателей социальных услуг необходимо выделить отдельно с целью повышенного контроля качества предоставляемых данными учреждениями услуг. Так, например, если наложить рассмотренные выше национальные стандарты социального обслуживания населения в Российской Федерации на конкретное учреждение социального обслуживание, такое как КГБУ СО «Красноярский дом-интернат № 1 для граждан пожилого возраста и инвалидов», то мы столкнемся с рядом проблем. Данное учреждение было построено в 1963 году, вместимостью 301 койко-место. Дом-интернат находится вблизи проезжей части, не смотря на это на территории учреждения имеется собственный сад, где получатели социальных услуг любят проводить время, но асфальтовое покрытие на всей территории учреждения нуждается в ремонте, а т.к. сад находится на возвышенности, жителям проблематично добираться до него, особенно, передвигающимся на инвалидной коляске, что не совсем соответствует благоприятным условиям размещения учреждения. В связи с тем, что здание типичной советской постройки, как и большая часть учреждений социального обслуживания Красноярского края, нельзя сказать, что оно полностью соответствует условиям комфортного проживания. Помещение учреждения разбито на следующие секции в зависимости от возможности получателей социальных услуг ухаживать за собой: - самообслуживания (4, 5 секции); - частичного постороннего ухода (1, 6, 7 секции); - полного постороннего ухода (2, 8, 9 секции). Четвертая и седьмая секции нуждаются в капитальном ремонте. Не смотря на то, что коечная мощность составляет 301 койко-место, в учреждении проживает 308 граждан пожилого возраста и инвалидов. Есть одноместные, двухместные, четырехместные и шестиместные комнаты. В связи с тем, что в учреждении находится большое количество граждан пожилого возраста и инвалидов прикованных к постели (102 человека), площадь помещений не позволяет разместить специальные кровати для таких людей и они вынуждены храниться на складе. Так как в комнатах проживают как граждане пожилого возраста, так и инвалиды, необходимо в соответствии со стандартами, чтобы мебель соответствовала нуждам и граждан пожилого возраста, и инвалидов. В данном доме-интернате, по-моему мнению, проблем с контролем качества услуг в сфере приготовления и подачи горячего питания не наблюдается. В учреждении действует 14 дневное меню (т.е. блюда не могут повторяться в течении данного периода времени). Для получателей социальных услуг нуждающихся по медицинским показаниям в соблюдении специальной диеты, в учреждении разработано диетическое питание. Информация о потребности вновь прибывшего гражданина пожилого 75 возраста или инвалида в диетическом питании поступает в пищеблок в день его пребывания. Также в доме-интернате организована внутренняя комиссия по контролю над питанием, которая систематически проверяет качество приготовленных для жителей интерната блюд. Для соответствия стандартам в учреждении должен быть разработан, документально оформлен и утвержден план мероприятий по подготовке (обучению, повышению квалификации, аттестации и т.д.) персонала, т.к. уровень образования сотрудников оказывает непосредственное влияние на качество услуг. Администрации учреждения необходимо более тщательно контролировать эффективность системы качества предоставляемых услуг, путем систематического проведения внутренних проверок, особенно это касается ведения документации. Необходимо внести изменения в штатное расписание, добавив ставку социолога в соответствии со стандартами, с целью дополнительного контроля качества предоставляемых услуг. Нужно четко определить должностные обязанности персонала, исключив возможность привлечения сотрудников к исполнению поручений не соответствующих занимаемой должности. Для соответствия учреждения стандартам специального технического оснащения, дому-интернату необходимо приобрести, и установить следующее оборудование: 1) оборудование для подъема и перемещения: - адаптированные дверные ручки для инвалидов в креслах колясках; - дверные сигналы и индикаторы дверных сигналов; - дверные акустические сигнализаторы (для предупреждения слепых о наличии открытых дверей); - рельефное напольное покрытие; - поворачивающие устройства для подъема и поворачивания подушек, перемещения простыней. 2) специальные приспособления для пользования средствами личной гигиены (приспособления для умывания, купания, принятия душа): - подъемные и поддерживающие устройства, в том числе гидравлические подъемники для перемещения с кресла-коляски в ванну; - доступные раковины для инвалидов в колясках; 3) специальное оборудование для туалетных комнат: - мобильные подъемники; - унитазы с подлокотниками, опорами, поручнями; - туалетные сиденья с мягким возвышением; - устройства для опускания и подъема унитаза; - туалетные опорные рамы. 4) Специальные телефонные аппараты: - телефонные аппараты с текстовым вводом и (или) текстовым выводом, в том числе телефонные аппараты с брайлевским вводом (выводом) для слепых; - дисплеи для слепых (тактильные и звуковые) и для слабовидящих (оптические и телевизионные). 5) Медицинские кровати: - фиксированные по высоте; - функциональные кровати; - регулируемые по высоте (с подъемными приспособлениями и фиксаторами); - раскладные (кресла-кровати, диваны-кровати, раскладушки). 6) Приспособления для приема пищи: - специальная посуда (нескользящие тарелки, тарелки с высокими краями, тарелки для еды губами, ручки для тарелок, чашки с двумя ручками и др.); - наборы столовых приборов со специальными захватами и формами ручек. Безусловно, с внедрением вышеизложенных требований национальных стандартов проживание в КГБУ СО «Красноярский дом-интернат № 1 для граждан пожилого возраста и инвалидов» станет более комфортным, а качество предоставляемых услуг повысится. Но для выполнения данных стандартов требуются серьезные финансовые затраты, к тому же при размещении в данном доме-интернате граждан пожилого возраста и инвалидов согласно нормам, встанет вопрос о необходимости сокращения количества койко-мест и, соответственно, количества граждан проживающих в данном учреждении. Следующим важным документом является СанПиН 2.1.2.2564-09. Постановлением главного санитарного врача Российской Федерации от 23 ноября 2009 года № 71 введены гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы. СанПиН устанавливает четкие требования как к размещению так и к объёмно-планировочным решениям учреждений социального обслуживания. В 2014 году в связи с допуском частного бизнеса в сферу социального обслуживания населения СанПиНы были существенно упрощены. Также были введены положения, предоставляющие право размещать организации, занимающиеся социальным обслуживанием населения во встроенных в жилые дома помещениях, а также во встроено-пристроенных помещениях. Тем самым давая возможность организациям приспособить, и адаптировать жилые здания под социальные дома для граждан пожилого возраста и инвалидов. В новой редакции исключены положения о необходимости наличия санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам земельного участка под строительство. А также существенно упрощены требования в части нормы площади помещений проживания людей, состава и площади помещений административно-бытового обслуживания, а также типов санитарных узлов, площади помещений и состава оборудования. Данные изменения были внесены с целью сокращения издержек инвесторов при реализации проектов по предоставлению социальных услуг населению Российской Федерации. Государственные стандарты социального обслуживания населения Красноярского края устанавливаются Правительством края. Нормы государственных стандартов социального обслуживания не могут быть ниже норм, установленных национальными стандартами социального обслуживания. Исследовав соответствие подпрограммы «Повышение качества и доступности социальных услуг населению» государственной программы Красноярского края «Развитие системы социальной поддержки населения» на 2014–2030 годы, государственных (муниципальных) заданий и социальных нормативов оказания социальных услуг населению Российской Федерации на примере государственных бюджетных учреждений социального обслуживания Красноярского края, в связи с чем пришли к выводу, что показатели объема и качества услуг в государственном задании учреждений социального обслуживания Красноярского края по социальному обслуживанию граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в постоянной и временной посторонней помощи и в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности, а так же отдельных категорий граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации в форме социального обслуживания в стационарном учреждении социального обслуживания в целом не соответствуют целевым показателям результативности в рамках государственной программы Красноярского края «Развитие системы социальной поддержки населения» (за исключением показателей удовлетворенности жителей края качеством оказания услуг и уровня реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов), а также показателям социальных нормативов, утвержденных Распоряжением правительства РФ от 3 июля 1996 г. № 1063-р. Необходимо предусмотреть в рамках государственного задания и целевых показателей программы нормативы обеспеченности учреждениями социального обслуживания, а также привести в соответствие с показателями программы показатели качества услуг, в частности, вместо общего числа койко-мест использовать Удельный вес койко-мест, соответствующих стандартам качества оказания услуг, от общего числа койко-мест в стационарных учреждениях социального обслуживания населения. 3.3 Направления совершенствования социального обслуживания в Красноярском крае Принятый Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 442 «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» вызвал живейший интерес и неоднозначную реакцию у заинтересованных лиц. Документ, который предусматривает привлечение малого и среднего бизнеса в сферу оказания социальных услуг позволяет получать социальную помощь как в государственных, так и в частных коммерческих организациях. Услугами таких учреждений могут воспользоваться те, кто имеют на это право и те, кто не являются получателями таких услуг, но готовы за них заплатить. Ясно, что принятие данного закона было вызвано, как необходимостью власти сэкономить на данной статье расходов, так и желанием с появлением конкуренции не только сохранить установившийся уровень социальных услуг, но и по возможности повысить качество предоставляемых услуг. Заказчиком в любом случае должно выступать государство, только оно в состоянии контролировать данный вид деятельности. В настоящее время доля государственного сектора социального обслуживания составляет 98,8 %, а аудитория получателей услуг более 19 млн. человек, в основном это граждане пожилого возраста и инвалиды. Не смотря на то, что рынок частных домов-интернатов для граждан пожилого возраста и инвалидов в последнее время начал развиваться более активно, действие Федерального закона от 28 декабря 2013 г. № 442 «Об 101 основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» не распространяется на данные организации. В законе говорится, что социальные услуги могут оказывать частные компании, до этого доступ в сфере социального обслуживания населения для них был закрыт. А получатель социальных услуг теперь имеет право выбора получения социальной услуги – от государственных организаций, входящих в реестр поставщиков социальных услуг, или от частных компании. Но все это касается только вопроса государственной субсидии – господдержки из бюджета. Если компания хочет получать из бюджета поддержку, то она должна войти в реестр поставщиков социальных услуг. Но если частный пансионат для престарелых на деньги из госбюджета не претендует, и рассчитывает на деньги, получаемые от родственников гражданина пожилого возраста или инвалида, вхождение в реестр для него будет необязательным. Таким образом, с одной стороны, реестр – это мягкое лицензирование. Перед тем как занести в реестр, компанию проверят на соответствие нормам. И организация появится в поле зрения органов социальной защиты данного региона. Можно оказывать услуги и без вхождения в реестр, тогда организация выпадает из видимости органов социальной защиты. И оба варианта законны. Считаю необходимым устранить данный правовой пробел путем введения на законодательном уровне требований обязательного вхождения организаций, оказывающих социальные услуги, а также желающих оказывать социальные услуги в реестр поставщиков социальных услуг. Наиболее оптимальным решением в качестве экономии денежных средств и повышения доступности социальных услуг было бы введение регистрации. Организации, длительное время работающие на рынке социальных услуг, входящие в реестр поставщиков и получающие субсидии от государства на получателей социальных услуг – это то, к чему должны стремиться другие организации. Все остальные должны получить разрешение в виде патента. В стоимость патента должны входить и средства на обучение персонала. Данные организации должны пройти обязательную регистрацию и работать по упрощенным социальным стандартам и СанПинам. Опыт работы поставщика начинается со дня его регистрации, что дает возможность по истечении определенного срока претендовать на включение в реестр поставщиков социальных услуг с возможностью получения субсидии из государственного бюджета на оказание социальных услуг. Федеральным законом «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» установлены жесткие трудновыполнимые требования вхождения в реестр поставщиков социальных услуг, помимо предоставления целого ряда документов, заключений о прохождении проверок, нужно предоставить информацию об опыте работы за последние пять лет. Необходимо существенно упростить процедуру вхождения в данный реестр, для того чтобы все организации, работающие в данной сфере деятельности населения находились в рамках одного правового поля. Это ограничит деятельность недобросовестных компаний, главной целью которых является извлечение прибыли за счет родственников клиентов. Чтобы повысить качество предоставления социальных услуг населению Российской Федерации в сфере социального обслуживания необходимо создать конкуренцию. Для появления конкуренции в данной сфере необходимо внедрить положительный мировой опыт. Это можно сделать, создав условия для развития как государственных, так и некоммерческих и коммерческих организаций в сфере социального обслуживания населения. Авторы данного закона полагают, что государству выгодно сотрудничество с частным бизнесом в данной сфере. Создание новых стационаров дело весьма затратное и без привлечения инвесторов здесь не обойтись. Да и с точки зрения администрирования государству это проще. С привлечением бизнеса в сферу социального обслуживания должна появиться здоровая конкуренция на рынке предоставления социальных услуг. Так как у государства недостаточно финансовых средств на строительство новых зданий социального обслуживания, а также небольшое количество помещений, которые можно приспособить для размещения стационара или полустационара, считаю необходимым создание типового проекта здания социального обслуживания, проект которого должен быть согласован со всеми необходимыми инстанциями и соответствовать СанПиНам. Это позволит бизнесу, входящему на данный рынок предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам в стационарной и полустационарной форме социального обслуживания сэкономить значительное количество денежных средств, а также ускорить процесс вхождения в реестр поставщиков социальных услуг. Важно выстраивание и закрепление отношений данных организаций с государством на двухсторонней основе, так как не только организации должны отвечать перед государством, но и органы государственной власти тоже должны нести ответственность перед данными организациями (юридическую, финансовую и т.д.) Так как национальные стандарты социального обслуживания носят больше рекомендательный характер и выступают в виде эталона, то в связи с выходом на рынок социальных услуг социально ориентированных некоммерческих организаций и бизнеса, жизненно необходимо основные положения из национальных стандартов оформить в виде требований, касающихся утверждения целого ряда положений, поддерживающих жизнь и здоровье получателей социальных услуг, являющимися обязательными к исполнению в любой организации независимо от формы собственности. В связи с тем, что организациями социального обслуживания оказывается ряд услуг, которые не указаны в ст. 10 закона Красноярского края «Об организации социального обслуживания» от 16 декабря 2014 № 7- 3023, считаю необходимым внести следующие виды услуг и утвердить по ним тарифы. Так в блок социально-бытовых услуг необходимо добавить такие услуги как: - оказание помощи в написании и прочтении писем; - покупка за счет средств получателя социальных услуг и доставка продуктов питания, промышленных товаров первой необходимости, средств санитарии и гигиены, средств ухода, книг, газет, журналов; - оказание условий для отправления религиозных обрядов, в том числе приглашение священнослужителей; - содействие в организации ритуальных мероприятий (при отсутствии у умерших родственников или их отказе заняться погребением), оповещение родственников, сопровождение похорон); - сопровождение на прогулке. В блок социально-правовых услуг нужно внести следующую услугу: «получение по доверенности пенсий, пособий, других социальных выплат». В целях оптимизации расходования денежных средств, нужно для лиц поступающих в дома-интернаты для граждан пожилого возраста и инвалидов, в основном это касается престарелых граждан, ввести своеобразный барьер поступления в данные учреждения для лиц, имеющих близких родственников, желающих переложить на государство заботу о них. Необходимым условием повышения качества социальных услуг в сфере социального обслуживания является увеличение реального размера заработной платы и введение ежемесячных премий лучшим сотрудникам. Так как работа в таких учреждениях специфичная и непривлекательная, а труд работников данной сферы низкооплачиваемый, низкая заработная плата убивает последний стимул для такого вида деятельности, следствием чего является высокая текучесть кадров. С увеличением заработной платы можно предъявлять более высокие требования к персоналу, что, безусловно, отразится на качестве предоставляемых услуг. Следующим важным вопросом является подготовка и переподготовка кадров. В июне 2016 года вступил в силу профессиональные стандарты, предъявляемые к персоналу учреждений социального обслуживания. Если ранее к социальным работникам не предъявлялись требования, касающиеся наличия соответствующего образования, то теперь с вступлением в силу профессиональных стандартов данные сотрудники обязаны иметь профильное образование не ниже среднего специального. Также необходимо отработать механизм проведения аттестации сотрудников данных учреждений. В связи с этим министерство социальной политики, должно совместно с министерством образования Красноярского края и органами содействия занятости населения организовать подготовку и переподготовку кадров, в соответствии с современными требованиями, предъявляемых к персоналу данных учреждений. Учреждениям социального обслуживания Красноярского края оказывается спонсорская помощь, а также помощь волонтеров, но их благородная деятельность не освещается в СМИ. Применяемый в Красноярском крае, как и в большинстве регионов, метод универсальных критериев к оценке проектов не позволяет корректно сравнить разноплановые проекты. Именно этот универсализм является причиной того, что для значительной доли СО НКО процедуры принятия решений конкурсными комиссиями не видятся прозрачными, решения комиссии не воспринимаются взвешенными и последовательными, возникают подозрения в коррупции. При этом, как правило, конкурсные комиссии не прибегают к практике мотивированной «обратной связи», почему предпочтение отдается тем или иным проектам. Из этого затруднения может быть несколько выходов: применение рейтинговой системы (экспертной и/или «народной»), использование процедуры публичной защиты и/или принятия решения, озвучивание необходимых параметров и элементов «проходных» проектов. Большое влияние на удовлетворенность от участия в конкурсах оказывает распространенная во всех регионах практика сокращения бюджетов проектов и заявок конкурсными комиссиями. По сути организации сталкиваются с необходимостью кардинально перестраивать проект, когда утвержденная сумма уменьшается вдвое от первоначальной. При этом от НКО требуется выполнить проект практически в том же объеме. Более цивилизованный подход может быть реализован в дополнительной процедуре защиты и согласования бюджета проекта с конкурсной комиссией перед подписанием соглашения. Огромное значение имеет упрощение процедур отчетности, а также льготное налогообложение на период старта, льготные условия при аренде помещений. Несмотря на наличие закона «Красноярского края от 07 февраля 2013 года № 4-1041 «О государственной поддержке социально-ориентированных некоммерческих организаций в Красноярском крае» предусматривающего налоговые льготы для социально ориентированных некоммерческих организаций, отсутствует нормативный акт, утверждающий порядок их предоставления, в настоящее время не разработан. По этой причине представители некоммерческих организаций указывают, на то, что налоговые льготы в крае не предусмотрены. В связи с чем необходимо принятие данного нормативного правового акта. По-моему мнению необходимо, чтобы социальная помощь, оказываемая государством, была адресной и шла на конкретного получателя социальных услуг. Предлагается ввести так называемый «социальный капитал» по аналогии с материнским капиталом, который можно использовать на оплату строго ограниченного перечня товаров и услуг. Таким образом, конечной целью преобразований социальной сферы должно быть улучшение качества жизни получателей социальных услуг, вне зависимости от того в учреждениях какой формы собственности они получают необходимые социальные услуги. |