яавям. Реф зуб. Оглавление Введение Историческая справка
 Скачать 23.81 Kb.
|
ОглавлениеВведение…………………………………………………………………………………………….3Историческая справка…………………………..…………………………….4Ведение. Все материалы, применяемые в полости рта, должны обладать рядом качеств. Первое, и, пожалуй, главное, на мой взгляд, качество — это биологическая совместимость с тканями полости рта. Второе это лёгкость изменения своей геометрической и объемной формы. Третье, это экономичность, т.е. работа с этим материалом должна быть выгодна всем трем заинтересованным сторонам: врачу, зубному технику и пациенту. Четвертое это безукоризненная механическая прочность в пределах переменных и разно векторных нагрузок, возникающих в полости рта. Это нагрузки на сдвиг, слом, разрыв, растяжение и скручивание. Пятое качество это эстетика, другими словами, это максимальное приближение в цвете и форме к естественному зубу. Из известных мне материалов, выделим, пожалуй, самый распространённый в наше время — это керамика, и проследим за его достоинствами и недостатками. Можно сказать, что керамический материал, называемый фарфором, занимает особое место в стоматологии, так как, несмотря на развитие композитов и стеклоиономерных материалов, именно применение керамического материала - фарфора для восстановления зубов, дает наилучший эстетический результат. Его цвет, светопроницаемость и естественность невозможно сравнить ни с каким другим материалом. Поскольку в наше время стараются сохранить как можно дольше естественные зубы, возросли требования к эстетическим свойствам зубных протезов. Это положение привело к росту количества зубных протезов, изготавливаемых из керамических масс. Потребность в керамических протезах увеличивается примерно на 50% каждые 4 года. Поэтому керамика будет всегда оставаться одним из наиболее востребованных материалов для восстановления зубов. Восстановление зубов керамикой показано в тех случаях, когда к эстетике предъявляются повышенные требования, и когда нет ограничений по глубине препарирования, при которых рекомендуется только прямая реставрация полимерными композитами. Историческая справка. Керамику традиционно применяли для изготовления искусственных зубов для частичных и полных съемных протезов, коронок и мостовидных протезов. Начиная с 80-х годов ушедшего века, применение керамики расширилось, и из фарфора стали изготавливать виниры, вкладки, накладки, коронки и небольшие мостовидные протезы для передней группы зубов. Такие протезы обычно изготавливают в зуботехнических лабораториях квалифицированные зубные техники, владеющие искусством моделирования и обжига керамических материалов. Китайский фарфор. В отличие от Европы, керамические изделия производились в Китае еще в 100 г. до нашей эры, а к X веку нашей эры технология изготовления керамических изделий в Китае продвинулась настолько, что там могли выпускать: керамические изделия такой белизны, что ее можно было сравнить только со снегом, такой прочности, что стенки сосудов были толщиной не более 2-3 мм, и через них мог проникать свет. Внутренняя структура изделий была настолько плотной, что, если слегка ударить по керамическому блюду, оно звучало как колокольчик. Это и был фарфор!!! По мере развития рынка на Дальнем Востоке, этот, несомненно, превосходный материал в течение ХVII века пришел из Китая в Европу. В 1717 году секрет производства фарфора был вывезен из Китая миссионером-иезуитом отцом d'Entercolles. Его миссия находилась в местечке Кинь-де-Чинь, которое в то время являлось центром производства фарфора в Китае. Посещая людей на их рабочих местах, ему удалось добыть образцы сырьевых материалов, которыми те пользовались. Он отправил образцы своему другу во Францию вместе с подробным описанием процесса получения фарфора, которому удалось идентифицировать и найти в их составе основные компоненты китайского фарфора - каолин, кварц и полевой шпат. До сих пор вызывает удивление, почему потребовалось так много времени для раскрытия секрета китайского фарфора? Изготовление фарфора не связано с вовлечением в процесс сложной химии. Оно базируется на использовании трех распространенных минералов (каолина, полевого шпата и кварца) и обжиге при высоких температурах. Как только тайна изготовления фарфора была раскрыта, не потребовалось много времени для разработки новых видов фарфоров в Европе. Скоро стало возможным получение фарфора любого цвета или оттенка, а его полупрозрачность обеспечивала такую глубину цвета, что не потребовалось много времени, чтобы увидеть большие возможности для применения этого материала в стоматологии. Применение фарфора в стоматологии датируется 1774 годом, когда французский аптекарь, Алексис Душатье, посчитал возможным заменить слоновую кость, при изготовлении зубных протезов, на фарфор. Слоновая кость, будучи пористой, впитывала ротовую жидкость, из-за этого принимала грязноватый цвет и становилась негигиеничной. Душатье, с помощью производителей фарфора с завода Guerhard в Сен-Жермен, удалось изготовить для себя первый фарфоровый зубной протез. Это было выдающимся достижением, даже несмотря на то, что фарфор давал значительную усадку при обжиге. Для того, чтобы протез был хорошо подогнан в полости рта, приходилось принимать в расчет вероятную степень усадки фарфора. В дальнейшем другие материалы, типа эбонита и более позднего полиметилметакрилата, смогли заменить фарфор в съёмных зубных протезах. Фарфоровые зубы в сочетании с акриловым базисом зубного протеза широко используются и по настоящее время. Сегодня трудно переоценить значимость применения стоматологического фарфора для изготовления виниров, вкладок, коронок и мостовидных протезов, где эстетическое качество фарфора превосходит все современные материалы, заменяющие эмаль и дентин. Фарфор был первым материалом, из которого изготовили фарфоровую жакетную коронку. За последние годы на рынке появилось множество новых материалов, которые относят к фарфору. В действительности, при сравнении с ранними видами фарфора, они представляют собой самые разнообразные керамические материалы. В настоящее время более правильно использовать общий термин -стоматологическая керамика, тогда как стоматологический фарфор является всего лишь одной из групп материалов этого класса. |