Неотложка при рвоте у детей. презентация рвота. Оказание неотложной помощи детям при рвоте
 Скачать 1.44 Mb.
|
|
Карагандинский Областной Высший Сестринский Колледж Тема: «Оказание неотложной помощи детям при рвоте» Выполнила: Мордхлина С Гр 3Ф1 Проверила: Соболева Н.Г Караганда 2022 План 1.Рвота.Определение.Понятие рвоты. 2. Рвота без повышения температуры 3. Детская рвота с повышением температуры тела 4. Первая доврачебная помощь при рвоте 5. Техника оказания помощи ребенку раннего возраста при рвоте 6. Неотложная помощь при рвоте у детей алгоритм 7. СИМТОМЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ТРЕВОГУ 8.Литература Детский организм более чувствительный, восприимчивый к воздействию различного рода неблагоприятных факторов, инфекций. При появлении того или иного заболевания у детей, чаще чем у взрослых, развивается характерная клиническая картина. Одним из наиболее частых возможных проявлений заболеваний является развитие рвотных позывов При этом обильная рвота представляет серьезную опасность для здоровья и даже жизни крохи, так как может привести к необратимым изменениям, нарушению водно-электролитного баланса в организме. Связано это, в первую очередь, с риском развития обезвоживания организма, нарушениями водного баланса. А это состояние представляет реальную угрозу. Поэтому родителям необходимо четко понимать, почему появляется рвота у ребенка, как справиться с данной ситуацией и облегчить состояние крохи. При развитии рвоты необходимо как можно скорее доставить малыша в медицинское учреждение (или вызвать врача на дом, если отхождение рвотных масс обильное и самочувствие ребенка значительно ухудшилось). Рвота без повышения температуры Не всегда рвотные позывы сопровождаются гипертермией (повышением температуры тела). Причинами данной проблемы могут являться: 1.Нарушения работы органов ЖКТ и их симптомы, такие как боль в животе, вздутие, метеоризм, изменение стула; 2.Патологии печени, сопровождающиеся пожелтением кожных покровов и глазных склер, сухостью слизистых оболочек, их бледностью; 3.Травматическое повреждение головы при падении или ушибе. При этом у ребенка появляется слабость и головокружение; 4.Патологии головного мозга (наличие новообразований, патологическое накопление жидкости в тканях органа – гидроцефалия); 5.Патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением ЧСС, бледностью, слабостью, изменением уровня АД; 6.Нарушение режима питания, переедания; 7.Укачивание в автотранспорте. Детская рвота с повышением температуры тела Бывает, что рвотные позывы сопровождаются повышением температуры тела. Наиболее частыми причинами развития подобной ситуации считаются: 1.Кишечные инфекции; 2.Интоксикация организма пищевыми продуктами или химическими веществами; 3.Вирусные заболевания; 4.Воспалительные процессы, поражающие органы пищеварительной системы; 5.Инфекции, поражающие различные органы и системы организма ребенка (например, острый менингит). Рвота может сопровождать: *нарушения мозгового кровообращения, *тромбоз сосудов внутренних органов, *острые заболевания почек, *инфекционные (чаще всего кишечные) заболевания, *болезни зрительных органов, *вестибулярные расстройства, *острые формы инфаркта миокарда, *передозировку лекарств, *несовместимость медикаментов. Бригаду скорой помощи нужно вызывать маленькому пациенту при таких обстоятельствах: *если ребенок новорожденный; *рвотные массы содержат темно-коричные или кровянистые примеси; *рвота сопровождается поносом и лихорадкой, слабостью, нарушением сознания; *симптом появился вследствие травм, ударов, падения; *отмечаются судорожные сокращения; *если ребенка рвет чаще 4-5 раз за 2 часа; *наблюдается неукротимая рвота; *рвота, сопровождающаяся болезненными ощущениями в области живота, нарушением стула. В такой ситуации нужно не задумываясь звонить врачам, а потом приступать к оказанию дозволенной самостоятельной помощи. Если дома оба родителя, то нужно распределить, кто-то звонит в скорую, кто-то приступает к действиям. Первая помощь при рвоте у ребенка в 2 года и подростка будет одинаковая. Первая доврачебная помощь при рвоте: 1.Удобное положение — одно из важных условий облегчения. Уложите больного в кровати и подготовьте ёмкость для рвоты, важно иметь возможность свободно поворачиваться в сторону этой ёмкости, чтобы комфортно туда облегчиться. 2.При чрезмерной слабости человек не сможет свободно двигаться. Важно проследить за тем, чтобы рвота совершалась при повернутой набок голове, во избежание захлебываний массами. 3.Тёплая вода привнесёт комфорт. Прополоскать рот — необходимость после рвоты. Дезинфицирующие средства для этой цели имеют приоритет: 2%-й раствор натрия гидрокарбоната, марганцовка. 4.По завершении гигиена имеет очень важную роль. 5.Если рвота непродолжительная, то о лекарствах можно забыть, просто предоставьте больному полный покой. 6.Купировать приступ рвоты можно мятными каплями или льдом. При необходимости обеспечивается медикаментозная терапия, ориентированная на купирование рвоты, заключается она в применении внутривенно м-холиноблокаторов (0,1%-ный раствор атропина, 0,5-1мл), спазмолитиков (2%-ный раствор но-шпы, 2мл) либо использования метоклопрамида, обеспечивающего нормализацию моторики ЖКТ (2мл церукал, реглан). Введение этих препаратов производится либо внутривенно, либо внутримышечно. Неукротимая рвота и отсутствие эффективности в использовании перечисленных средств, используются нейролептики. Техника оказания помощи ребенку раннего возраста при рвоте Оснащение: Пелёнки, клеёнка, салфетки.1 пара стерильных перчаток, почкообразныйлоток, резиновый баллончик, кипячёнаявода. контейнер для отходов класса «В»,стерильные марлевые салфетки. Подготовка к манипуляции:
Выполнение манипуляции: 1.Уложить ребёнка с приподнятымголовным концом, голову повернуть набок. 2.Закрыть шею и грудь ребёнка клеёнкойи пелёнкой. 3. Подставить ко рту ребёнка почкообразныйлоток. 4. После прекращения рвоты с помощьюрезинового баллончика с кипячёной водойпровести орошение полости рта, наклонивголову ребёнка над лотком. Протеретьгубы ребёнка салфеткой. 5. Дать выпить 1-2 чайные ложки кипячёнойводы. Завершение манипуляции:
Неотложная помощь при рвоте у детей алгоритм Цель:оказать помощь пациенту при рвоте. Показания:рвота у пациента. Противопоказания:нет. Оснащение:
Возможные проблемы пациента:беспокойство. Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
3) Усадите пациента, если позволяет его состояние. 4) Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку. 5) Поставьте таз или ведро к ногам пациента. 6) Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб. 7) Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты. 8) Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку. 9) Помогите пациенту лечь. 10) Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки. 11) Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу. 12) Уберите все на полу, проветрите палату. 13) Снимите фартук и перчатки. 14) Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима. 15) Вымойте руки. СИМТОМЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ТРЕВОГУ :
потных ног, сыра, прелых листьев, ацетона…) ПРИ ВСЕХ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМАХ НЕМЕДЛЕННАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ Какие исследования необходимо выполнить?
(мочевина, креатинин, электролиты Na, К АЛАТ, АСАТ, амилаза) ГАСТРОЭЗОФАГАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПЕРВИЧНЫЙ ВТОРИЧНЫЙ (пищевая аллергия у 42%) Рвоты:
Дифференциальный диагноз рвоты
Строго следовать всем назначениям врача. Малышам младше 1 года с целью улучшения самочувствия могут назначаться медикаменты для восстановления водно-солевого баланса: Пакетик с порошком развести в 1 л кипяченой воды. Этот состав выпить за сутки, а на следующий день приготовить свежий. Если рвота стала последствием отравления, разрешается дать сорбент: активированный уголь или Смекту. Грудничков чаще прикладывать к груди, потому что в материнском молоке есть антитела, которые помогают противостоять патологии. Малышам старше года помимо Смекты и угля можно дать Энтеросгель или Полисорб, но лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Эти лекарства способствуют связыванию ядов, выводя их и восстанавливая микрофлору в ЖКТ. Следует помнить и о соблюдении постельного режима, об обильном потреблении жидкости. Литература
pomoshhi-pri-rvote-u-vzroslogo-i-rebenka.html 2.Детские болезни. Актуальные вопросы диагностики и лечения кишечных инфекций у детей Муравьева Н.Н., Храмцова Е.Г. |