Инструкция по оказании первой помощи. Инструкция по оказанию первой помощи. Оказание первой помощи Оказание помощи при отсутствии сознания и пульса
 Скачать 89 Kb.
|
|
Оказание первой помощи 1.1. Оказание помощи при отсутствии сознания и пульса. 1.1.1. Убедится в отсутствии пульса на сонной артерии нельзя терять время на определение признаков дыхания. 1.1.2. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень нельзя наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень. 1.1.3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток на грудной клетке. нельзя наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц. 1.1.4. Нанести удар кулаком по грудине нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии. 1.1.5. Начать непрямой массаж сердца, глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см. нельзя располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя. 1.1.6. Сделать «вдох» искусственного дыхания, зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот. Нельзя сделать «вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего. 1.1.7. Приступить к комплексу реанимации. Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 30 надавливаний на грудину. Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 30 надавливаний на грудину. Для быстрого возврата крови к сердцу - приподнять ноги пострадавшего. Для удаления воздуха из желудка - повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка. Первый спасатель - проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. Второй спасатель - проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков: Нет пульса! Есть пульс! и т.п. Третий спасатель - приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца. 1.2. Оказание помощи при отсутствии сознания и наличие пульса (состояние комы). 1.2.1. Повернуть пострадавшего на живот. Только в положении «лежа на животе» пострадавший должен ожидать прибытия врача. 1.2.2. Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового баллончика. Приложить холод к голове. Можно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет. 1.3. Оказание помощи при артериальном кровотечении. 1.3.1. Наложить кровоостанавливающий жгут Нельзя терять время на освобождение конечностей от одежды. 1.3.2. Последовательность положения кровоостанавливающего жгута. завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилием прижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульса наложить следующие витки жгута с меньшим усилием обернуть петлю-застежку вокруг жгута оттянуть петлю и завести под свободный конец жгута. вложить записку о времени наложения жгута под резинку петли. жгут на конечность можно наложить на более чем 1 час Оказание помощи при ранении конечностей. 1.4.1. Накрыть рану салфеткой «Колетекс» (или любой чистой салфеткой) полностью прикрыв края раны Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем. Запрещается промывать рану водой, вливать в рану спиртные и другие растворы. 1.5. Оказание помощи при проникающих ранениях груди. 1.5.1. Прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Наложить герметичную повязку или лейкопластырь Недопустимо извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия. Транспортировку производить только в положении «сидя» 1.6. Оказание помощи при проникающих ранениях живота. 1.6.1. Прикрыть содержимое раны салфеткой «Колетекс» или чистой салфеткой. 1.6.2. Прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть ремень, при возможности положить холод на живот Ожидание помощи и транспортировку производить только в положении «Лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами. Запрещается вправлять органы, давать пострадавшему пить. 1.7. Оказание помощи при термических ожогах. 1.7.1. Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей. Подставить под струю холодной воды на 10-15 мин. Приложить холод на 20-30 мин. Нельзя смазывать обожженную поверхность маслами и жирами. 1.7.2. Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи. Накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод Запрещается промывать водой и бинтовать обожженную поверхность. 1.8. Оказание помощи при травме глаз. 1.8.1. при ранах глаз или век накрыть глаз чистой салфеткой (носовым платком) зафиксировать салфетку повязкой и обязательно прикрыть этой же повязкой глаз для прекращения движения глазных яблок. Нельзя промывать водой колотые и резаные раны глаз и век. 1.8.2. Ожоги глаз или век в случаях попадания едких химических веществ Осторожно раздвинуть веки пальцами и подставить под струю холодной воды Промыть глаз под струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа к наружи Нельзя применять нейтрализирующую жидкость при попадании в глаза едких химических веществ (кислота-щелочь) 1.9. Оказание помощи при переломах конечностей. Зафиксировать конечность с помощью шин или подручных средств. При открытых переломах сначала наложить повязку и только затем шину. Правила укладки пострадавшего на носилки: Первый спасатель - придерживает голову и плечи пострадавшего Второй спасатель - приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду «Раз-два, Взяли» Третий спасатель - захватывает стопы и голени пострадавшего 1.10. Первая помощь в случаях поражения электрическим током. 1.10.1. Освободить пострадавшего от действия эл. током, не забывая о собственной безопасности. 1.10.2. При отсутствии пульса на сонной артерии - нанести удар кулаком по грудине и приступить к реанимации При коме - поверхность на живот При электрических ожогах и ранах - положить повязки. При переломах костей конечностей - шины. Вызвать «Скорую помощь» Недопустимо прикасаться к пострадавшему без предварительного обесточивания, прекращать реанимационные мероприятия да приезда врача. 1.11. Оказание первой помощи при автодорожном происшествии Если пострадавший находится без сознания необходимо: Убедиться в наличии пульса на сонной артерии. При его отсутствии приступить к реанимации. Повернуть пострадавшего на живот Очистить с помощью платка и салфетки ротовую полость После появления сознания при кровотечении положить кровоостанавливающие жгуты, на раны – повязки, при подозрении на переломы – шины Вызвать «Скорую помощь» Нельзя оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине, подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду, переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости. 1.12. Оказание помощи при утоплении. 1.12.1. Сразу же после извлечения утонувшего из воды - перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза. 1.12.2. Очистить рот от инородного содержимого и слизи. Резко надавить на корень языка. При появлении рвотного и кашлевого рефлексов добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка. Если нет рвотных движений и пульса - положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни - перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка. Вызвать «Скорую помощь» Недопустимо оставлять пострадавшего без внимания (в любой момент может наступить остановка сердца), самостоятельно перевозить пострадавшего, если есть возможность вызвать спасательные службы. 1.13. Оказание помощи при переохлаждении и обморожении Переохлаждение При появлении озноба и мышечной дрожи необходимо дополнительно укрыть, предложить теплое сладкое питье или пищу с большим содержание сахара. При возможности дать 50 мл алкоголя и доставить в течение 1 часа в теплое помещение или укрыть. В теплом помещении - немедленно снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40°С (терпит локоть) или обложить большим количеством теплых грелок. После согревающей ванны обязательно укрыть теплым одеялом или надеть сухую одежду Продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врачей. Недопустимо давать повторные дозы алкоголя или предлагать его в тех случаях, когда пострадавший находится в алкогольном опьянении, использовать для согревающей ванны воду с температурой ниже 30°С. Обморожение Как можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещение. Снять с обмороженных конечностей одежду и обувь Немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой Дать обильное теплое тепло Обязательно дать 1 -2 таблетки анальгина Предложить малые дозы алкоголя Обязательно вызвать «Скорую помощь» Недопустимо растирать обмороженную кожу, помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками, смазывать кожу маслами или вазелином. 1.14. Оказание помощи при обмороке. 1.14.1 Если нет пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации 1.14.2. Если есть пульс на сонной артерии - приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень. 1.14.3. Надавить на болевую точку 1.14.4. Если в течение 3 мин. сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове. При появлении боли в животе или повторных обмороков - положить холод на живот. При тепловом ударе - перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди. Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача. Недопустимо прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обмороках кормить в случаях голодного обморока. 1.15. Оказание помощи при длительном сдавливании конечностей. 1.15.1. Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой. 1.15.2. Дать 2-3 таблетки анальгина. Предложить обильное теплое питье. Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения. Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности. Наложить шины. Повторно давать обильное питье до прибытия врачей. Недопустимо устранять препятствие кровотоку (освободить сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим больного количества жидкости, согревать придавленные конечности. 1.16. Оказание помощи при укусах змеями насекомыми 1.16.1. Удалить жало из ранки. 1.16.2. Приложить холод к месту укуса (к ранке от укуса гадюки приложить брюшком лягушку или наложить специальную повязку «Колетекс»). Закапать 5-6 капель глазалина или санарина в ранку от укуса При укусах конечностей - обязательно наложить шину. Давать обильное и желательно сладкое питье. Тщательно следить за состоянием больного до прибытия врача. При потере сознания - повернуть на живот. 1.16.8. При остановке сердца и дыхания - приступить к реанимации. Недопустимо при потере сознания оставлять больного лежать на спине, использовать грелку или согревающие компрессы. 1.17. Оказание первой помощи при химических ожогах кожи. 1.17.1. При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спец. топливом, маслами и т.п.) - промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи» Недопустимо использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего. 1.18. Оказание помощи в случаях отравления ядовитыми газами. 1.18.1.Внести на свежий воздух 1.18.2.В случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии - приступить к комплексу реанимации В случаях потери сознания более 4 минут - повернуть на живот и приложить холод к голове. Во всех случаях вызвать «Скорую помощь» Недопустимо проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих спасателя от выдоха пострадавшего. При всех случаях оказания первой помощи недопустимо: Терять время выяснение обстоятельств случившегося Поддаваться панике Терять время на определение признаков дыхания. |