Операция по восстановлению открытого прикуса Шрамко 310 дт. Операция по восстановлению открытого прикуса Открытый
 Скачать 17.36 Kb.
|
|
Операция по восстановлению открытого прикуса Открытый прикус — разновидность неправильного прикуса, который характеризуется отсутствием контакта между зубными рядами в области фронтальных и боковых зубов при смыкании челюстей. Челюстно-лицевая хирургия исправления прикуса показана если: Пациент имеет врожденные пороки челюстного развития; у человека наблюдается явная асимметрия лица; присутствуют нарушения речи; в ротовой полости деформированы альвеолярные отростки; у пациента дисплазия подбородка; человек испытывает сильный дискомфорт, когда пытается откусить пищу; больной имеет сильные деформации верхней зоны лицевого скелета; черепной свод деформирован; изменены в неправильную сторону нижняя и средняя часть лица; губы пациента смыкаются не до конца; язык больного находится между рядами зубов; деформации скелета лица присутствуют в комбинации. Для проведения операции существуют некоторые противопоказания: инфекционные патологии; плохая свертываемость крови; сахарный диабет; патологии сердца и сосудов в остром периоде; период неполной сформированности челюстного аппарата; воспаление кости челюсти; злокачественные образования; патологии, связанные с нарушением работы эндокринной системы. Верхняя губа вялая, а язык имеет межзубное положение. Зубной ряд отличается скученностью. Режущий край коронок характеризуется наличием волнообразной формы. Данная патология зачастую приводит к нарушению дикции и к жевательной пассивности, так как затрудняется надкусывание пищи. Технология проведения в данном случае будет выглядеть следующим образом: Осуществляют надрез мягких тканей верхней челюсти в области основы кости и носовой перегородки. Обнажают кости, осторожно отодвигая мышечную ткань. Удаляют часть кости с отдаленной стороны и передвигают челюсть в заданное положение таким образом, чтобы зубные ряды совместились в области одноименных коронок. Полученный результат фиксируют мини-пластинкой, которую крепят шурупами. Технология, применяемая при коррекции бокового прикуса открытого типа, включает следующие шаги: Обнажение кости челюсти в области деформации. Перелом кости проблемного участка параллельно челюстной дуге. Установка дистракторов – элементов, направленных на растяжение костных сегментов, благодаря которым они передвигаются по 1 мм в сутки до момента соприкасания челюсти с противоположным зубным рядом. Заполнение дефекта происходит за счет образования новой костной ткани. Реабилитация после подобных операций является весьма длительным периодом, который может продолжаться до 5 месяцев. Реабилитация начинается с первых послеоперационных часов, когда пациенту накладывают шинирующую повязку, сдавливающую щеки и подбородок. При ее ношении нельзя широко открывать рот, резко кашлять, сморкаться и жевать с усилием. Суть этого периода в том, чтобы закрепить полученный результат и исключить негативные последствия: С первых суток больному назначается антибиотикотерапия, так как в данный период возникает высокий риск инфицирования из-за общей слабости организма. Любое заболевание, как местного, так и общего характера, может привести к отторжению фиксирующих элементов или развитию воспаления в травмированных мягких и костных тканях. Кроме слабости, у пациента наблюдается выраженная отечность, синяки, онемение, болезненность при открывании рта. Перечисленные проявления продолжаются около 4 дней. Примерно столько же пациент находится в больнице и только на 5 сутки его отпускают домой без возвращения к трудовой деятельности. Выйти на работу можно будет только через две недели, после того как будут сняты швы. Снятие винтовых креплений осуществляют через 3 – 4 месяца. Итоговый результат операции зависит не только от профессионально проведенной процедуры, но и от грамотного поведения пациента в период реабилитации. Исправление прикуса с помощью хирургического вмешательства предполагает длительную реабилитацию. В этот промежуток времени пациент обязан соблюдать рекомендации лечащего специалиста и придерживаться следующих правил: Употреблять пищу исключительно в жидком виде. Нарушение этого правила может привести к смещению костей по отношению друг к другу. Минимум в течение суток необходимо носить повязку, наложенную на щеки и подбородок. Регулярно посещать своего лечащего врача. Стоматолог будет проводить осмотр, и давать рекомендации. Не открывать широко рот до момента снятия шины. В первые дни после операции у пациента может наблюдаться нарушение дикции, боль при открывании рта, синяки и отеки, онемение области проведения операции. По истечению 4 – 5 дней эти симптомы исчезают. |