|
образец. Образец заявления Теплоэнергетика. Организации (полное)
Муниципальное казенное
общеобразовательное
учреждение
Козинская средняя
общеобразовательная
школа
632164 Новосибирская область,
Усть-Таркский район,
село Козино
улица Школьная, дом 13
Телефон: 26-422
Электронный адрес:
kozinososh@rambler.ru
| Заместителю руководителя
Сибирского управления
Ростехнадзора
1.
| Фамилия, Имя, Отчество
| Федотов Дмитрий Борисович
| 2.
| Дата рождения, телефон
| 28.11.1972,
| 3.
| Данные документа, удостоверяющего личность
| Паспорт, 5017 692911, ТП УФМС по Новосибирской области в Усть-Таркском районе, 13.12.2017 года
| 4.
| Занимаемая должность
| Преподаватель-организатор ОБЖ (основная), заведующий хозяйством (внутреннее совместительство)
| 5.
| Название организации (полное)
| Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Козинская средняя общеобразовательная школа
| 6.
| Адрес организации (с указанием индекса, района, города, улицы, дома)
| 632164, Новосибирская область, Усть-Таркский район, село Козино, улица Школьная 13
| 7.
| ИНН организации
| 5416102724
| 8.
| Телефон, факс (с кодом города)
| 8(38372)26-422
| 9.
| e-mail организации
| S_koz_edu54.ru
| 10.
| Причина проверки знаний
| □ Первичная □ Очередная V Внеочередная
| 11.
| Категория персонала
| V Административно-технический
□ Оперативный
□ Оперативно-ремонтный
□ Ремонтный
| 12.
| В качестве
| V Ответственного за ИС и БЭ ТЭУ
□ Заместителя ответственного за ИС и БЭ ТЭУ
□ Члена комиссии по проверке знаний ПТЭ ТЭУ
| 13.
| Образование работника
(когда и какие учебные заведения окончил, специальность и квалификация по диплому)
| Высшее, Новосибирский государственный педагогический университет,2006
| 14.
| Сведения о предыдущей проверке (дата проверки) при наличии
| 8.11.2022 г
| 15.
| Область проверки знаний
|
| Поставщики:
| Потребители:
|
| □ Теплоснабжающая организация;
□ Теплосетевая организация.
| □ Вентиляция
| V Отопление
| □ Технооборудование
| □ Вентиляция и отопление
| □ Технооборудование и вентиляция
| □ Технооборудование и отопление
| □ Технооборудование, отопление и вентиляция
| Заявление о направлении работника на проверку знаний
норм и правил в сфере ТЕПЛоэнергетики
в г.Омске
|
|
|