Жаңа туған сәби. Жаңа туған сәби. Жумабаева Айгерим КЯЛ-1 курс жеке тапсырма. Орындаан Жумабаева Айгерим. Тексерген Дарибаева Севара
 Скачать 0.75 Mb.
|
Орындаған:Жумабаева Айгерим.Тексерген:Дарибаева Севара.Жаңа туған сәби 1)Тірі туылу .Жетілу 2)Жаңа туған баланың физиологиялық көрсеткіштері 3)Жаңа туған баланың патологиясы .Кезеңдері 4)Пайдаланылған әдебиеттерЖоспар: Баланың тууы Баланың жетілуіБала гестациясының мерзімі оның жетілуімен сай келе бермейді. Ұрық пен нәрестенің жетілуі – оның мүшелері мен жүйелерінің жатырдан тыс тіршілік етуін қамтамасыз етуге дайындығын сипаттайтын жағдай. Ол сыртқы белгілермен (дене пропорциясы, теріасты май клетчаткасының дамуы, қаңқа сүйегінің жағдайы, жыныс мүшелерінің дамуы, т.б.) анықталады. Жетіліп туған нәресте сыртқы ортаның қалыпты температурасында өз денесінің тұрақты температурасын ұстайды, оның сору және жұту рефлекстері айқын, тыныс алу мен жүрек соғысының ырғағы тұрақты және дұрыс, сыртқы тітіркендіргіштерге әсері дұрыс, шешіндіру кезінде жылдам оянып, созылып-тартылады, жетілген баланың айғайы қатты және эмоцианалды болып шығады.
Жаңа туған баланың кеуде айналымы бас айналымынан 2 см кем.Жаңа туған баланың бойы 46-56 см арасында болады: орташа алғанда ер балалардың бойы 50,7 см, қыз балалардың бойы 50,2 см. Бірінші күндері баланың бойы шамалы қысқарады, себебі - басындағы туылуға байланысты пайда болған ісік ыдырайдыБаланың дене салмағын әдейіленген 25 кг жүктемелікті бала таразысында өлшейді. Әуелі таразыға салынған жөргекті өлшеп алады, күйентіні жабады, сонан соң өлшенген жөргек үстіне шешіндіріп баланы салады. Баланың басы және иықтары таразының кең жағына, аяқтары тар жаққа қаратылады. Салмағын өлшейтін адам күйентінің тап алдына тұрады, оң қолмен гірлерді ығыстырады, сол қолмен баланы құлаудан сақтайды. Салмақтын көрсеткішін жазып алғаннан кейін гірлерді «нөлге» қояды, күйентіні жауып, баланы таразыдан алады. Нәрестенің дене салмағы ер балаларда - 3500 г, қыз балаларда 3350 г. Салмағы 2500,0-граммнан кем балалар шала туған, ал салмағы 4000 граммнан асса - ірі балалар болып саналады.Туғаннан кейін бала салмағы шамалы азаяды (салмақтын физиологиялық кемуі), қалыпта ол 5-8% дейін жетуі мүмкін. Салмақтың физиологиялық кемуі нәрестенің қоршаған ортаға бейімделуіне байланысты. Туғаннан кейін сұйықтық бала ағзасынан тері арқылы және тыныс алуға байланысты жойылады. Осымен қатар кіндік қалдығы кебеді, меконий мен зәр бөліне бастайды және бірінші екі күндер арасында баланың еметін сүт мөлшері өте аз болады. 8% астам салмақтың кемуі - патология болып саналады. Нәрестенің функционалдық жағдайын бағалау бастапқы 1953 жылы ұсынылған Вирджиния Апгар шкаласы бойынша (АҚШ) шкаласы бойынша өткізіледі. Ресейде екі рет Апгар шкаласы бойынша баға: туғаннан кейін 1 және 5 минут, қарамастан гестациялық жасына және туу салмағы барлық сәбилер. Vital белгілері: 0 бағалау ЖЖЖ, тыныс алу, бұлшық ет тонусы, рефлекс жауап қызметі мен терінің түсі, 1, 2 балл.
Апгар шкаласы бойынша бағалау Кешендік бағалау негізіне байланысты денсаулық топтары белгіленеді. Бірінші денсаулық тобына дені сау, физикалық және психикалық дамуы жасына сәйкес, созылмалы не туа біткен ақаулары жоқ балалар жатады. Екінші топ екіге бөлінеді: ІІ-А және ІІ-Б топшаларына. ІІ-А топшаға дені сау, созылмалы патологиялар пайда болу мүмкіншілігі өте шамалы балалар жатады. ІІ-А топқа жататын балалар өз денсаулығы бойынша бірінші топтың балаларына жақын. ІІ-Б топшаға дені сау балалар жатады, тек ұрықтық және жаңа туғандық кездерде қауіп-қатерлікке байланысты кейбір жағдайлар кездеседі, олар болашақта баланың денсаулығына әсер етеді. Бұл үлкен еңбектің туғандағы кішкентай көлемі, шала туғандық, босанудың мерзімі уақытынан асып кеткендік жағдайлар. Ү ш і н ш і топқа компенсация жағдайдағы созылмалы ауруы бар немесе тумастан біткен аурулары бар науқастар жатады. Бұл балаларда негізгі аурудың шиеленісуі сирек және жеңіл түрлерде өтеді де баланың жалпы жағдайы мен көңіл күйі өте өзгере қоймайды. Т ө р т і н ш і топқа субкомпенсациялық жағдайдағы созылмалы аурулары, тумастан біткен ақаулары бар, жиі ауыратын және психикалық дамуынан қалатын балалар жатады. Б е с і н ш і топқа декомпенсация жағдайдағы өтіп жатқан ауыр созылмалы аурулары бар, ауыр түрлі тумастан біткен даму ақаулары бар балалар жатады. Пайдаланған әдебиеттер:1)Руководство по амбулаторно – поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии., Радзинский В.Е., Прилепская В.Е. «ГЭОТАР-МЕДИА», 2007 г. 2)Кулаков В.И , «ГЭОТАР-МЕДИА», 2007 г. 3)Шабалова А. « Педиятрия» 2008 ж, 134-139 бет. 4)Хамзин С. Х., Хабижанов Б. Х. «Балалар аурулары» 2009 ж., 375-381 бет. 5)Ордабеков С.О., Абдрақов Б.Қ., Ахауова Г.Қ. «Жас ерекшелік анатомиясы, физиологиясы және гигиенасы». Назарларыңызға рахмет! |