80.Какой вид анестезии применяют при оперативных вмешательствах в челюстно-лицевой области?
F. нейролептоаналгезию
G. атаралгезию
H. гипноз
I. эндотрахеальный наркоз+
J. стволовую местную анестезию
81. Какой оперативный метод фиксации используется при переломе верхней челюсти
F. метод Донского
G. метод Кручинского
H. метод Адамса+
I. метод Рудько
J. метод Васильева
ГНАТОЛОГИЯ С КОНСУЛЬТАЦИИ
20. … отмечает деформацию с 12 лет. При осмотре: уменьшение размера тела НЧ справа, средняя линия подбородка смещена вправо на … см. Прикус адаптирован, ортогнатический, открывание рта свободное: Правосторонняя микрогения
21. Поступил пациент после травмы, которая произошла 5 суток назад. Сознание не терял. Асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей в области НЧ слева. Кожа гиперемирована, напряжена, при пальпации болезненна, в
складку не собирается, инфильтрат 4*3 см, открывание рта ограниченно, болезненно, прикус по типу открытого. Слизистая за 37 зубом разорвана, имеется кровоизлияние. Симптом нагрузки в области угла НЧ слева положительный. На рентгенограмме: линия перелома в области угла нижней челюсти слева за 37 зубом: Открытый ангулярный перлом н.ч слева + нагноившаяся гематома. 22. Пациент, жалобы на резкие боли в области ВНЧС при открывании рта, при приеме пищи, при разговоре, боли иррадиируют в висок и затылочную область. Болезненность в околоушной области, открывание рта болезненно, ограничено до 1,5 см. В полости рта отсутствуют моляры с двух сторон на НЧ: Болевая Дисфункция ВНЧС 23. Пациент поступил с жалобами на боль и припухлость в области ВЧ справа и слева. На рентгенограмме линия перелома проходит через носолобный шов, по внутренней стенке глазницы, где соединяется верхняя и нижняя глазничная щель, идет на наружную стенку глазницы. Диагноз? Перелом ВЧ по Ле Фор 3 (суббазальный, верхний тип) 24. Характерен признак парестезии в подглазничной области, крыла носа, верхних зубов на стороне поражения: Перелом ВЧ по Ле Фор 2 – если с двух сторон. Перелом скуловой кости – если с одной стороны. 25. Больной обратился с жалобами на болезненность в области ВНЧС, смещение НЧ в здоровую сторону, невозможность закрыть рот, смещение подбородка кпереди и в сторону. Жевание невозможно. Диагноз? Односторонний вывих ВНЧС 26. Линия перелома на рентгенограмме начинается у края грушевидного отверстия, сзади – выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор ВЧ, …. Диагноз? Перелом ВЧ по Ле Фор 1 (нижний тип) 27. Больной после ДТП, госпитализирован. Боль, припухлость, ограничение открывания рта, головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей лица, параорбитальная гематома с обеих сторон. При диагностике обнаружено усиление истечения жидкости из носа при наклоне головы: Перелом ВЧ по Ле Фор 3 (суббазальный) 28. Больной. Жалобы на воспалительный процесс в ВНЧС, периодически обостряются, сопровождается субфебрильной температурой тела и болью, отмечаются боли в области сердца и суставах: Хронический ревматоидный артрит (обострение) 29. Можно дифференцировать Артрит с : Околоушной гипергидроз 30. Острый артрит можно дифференцировать с: Перелом мыщелкого отростка 31. Острая боль в области ВНЧС, которая иррадиирует в ухо, головная боль, ухудшение состояния, невозможность жевания, ограничение открывания рта до 1 см. при осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей околоушной области слева. Кожа над ней гиперемирована, боли усиливаются при минимальных движениях и при пальпации сустава отмечается сильная боль: Острый артрит ВНЧС слева 32. Больной, боль в ВНЧС во время пережевывания твердой пищи в течение нескольких лет. На рентгене сужение суставных щелей, уплотнение суставных поверхностей головки и ямки сустава: Остеоартроз ВНЧС 33. Жалобы на резкое ограничение открывания рта, до 1 см. На рентгенограмме: суставные головки, суставные бугры сплющены. Резко уменьшена суставная щель: Анкилоз 34. Больной, в течение последнего года появилась тугоподвижность в ВНЧС справа, боль, которая усиливается после переохлаждения, длительной нагрузки. Периодически в суставе справа возникает хруст: Хронический артрит 35. Достоверный симптом основания черепа: Ликворея 36. Характерный рентгенологический признак перелома челюстных костей: Нарушение целостности кости 37. Первая помощь при переломах челюстей: Временная иммобилизация по Айви, повязки 38. Позднее осложнение воспалительного характера при переломе челюстных костей: Травматический Остеомиелит или нагноение костной ткани( образованой ложного сустава) 39. Раннее: осложнение воспалительного характера при переломе челюстных костей: кровотечение, асфиксия 1. Жалобы на боль и припухлость, из анамнеза травма, упал возле дома….. ассиметрия лица, припухлость мягких тканей в области верхней и нижней челюсти, кожа над припухлостью обычной окраскии. Во рту ограничение до полутра сантиметров, слизистая между 34,35 и 47 разорваны, симптом нагрузки ментальном слева болезенный, в области угла справа, линия перелома между 34, 35 и вобласти угла 47- Двухсторонний открытый перелом нижней челюсти: ангулярный справа и ментальном отделе слева 2. Больной 20 лет в раннем детстве получил травму, правосторонее недоразвитие в.ч после перенесенного остеомиелита, на рентгене деформация и уменьшение размера правой половины лица: правосторонее микрогнатия 3. Жалобы на деформацию нижнего отдела лица, скорбление???? Нижнего отдела лица, осмотр: уменьшение размера тела н.ч, линия подбородка срединная смещена вправо , 1.7см прикус нарушен- односторонняя микрогения. 4. Эалобы:на болезненность внчс, смещение н.ч в здоровую сторону, невозможность закрыть рот, смещение подбородка вперед и в сторону, жевание невозможно- односторонний вывих внчс 5. На рентгенограмме костей лицевого скелета линия перелома проходит в месте соединения лобного отростка в.ч, носовой частью лобной кости(носо- лобный шов) , по медиальной стенке глазницы в месте соединения слезной кости….. вниз на нижней глазничной щели, по нижней стенки глазницы до края подглазничного пересекаются по скулочелюстному шву- Ле фор 2 6. Больной 30, рентген- обследование- остеартроз внчс ДЕТСКАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ Ведущим признаком, отличающим хронический гингивит от пародонтита, является:
Рентгенологические симптомы;
Наличие патологического десневого кармана;
Воспаление десневого края;
Наличие зубного камня;
Положительная проба Шиллера-Писарева.
Какое исследование целесообразно провести у ребенка 5 лет с подвижностью временных моляров при диагностике заболеваний пародонта?
Определение толерантности к глюкозе;
Анализ крови клинический;
Анализ мочи;
Электроэнцефалография;
Электрокардиография.
Наиболее достоверным рентгенологическим симптомом пародонтита является:
Деструкция твердых кортикальных пластинок;
Трапецивидная форма вершин межальвеолярных перегородок;
Диффузный остеопороз межзубных перегородок;
Остеопороз альвеолярного отростка;
Треугольная форма вершин межальвеолярных перегородок.
Вертикальная перкуссия болезненна при
остром периодонтите
остром серозном пульпите
хроническом фиброзном пульпите
хроническом гипертрофическом пульпите
хроническом гангренозном пульпите
На R-грамме резорбция корней: корни временных зубов и фолликул сближаются, что характерно для
физиологической резорбции
патологической резорбции
преждевременной резорбции
замедленной резорбции
ускоренной резорбции
На R-грамме равномерное расширение периодонтальной щели и разрежение с нечеткими границами в области корней, это характерно для
хронического фиброзного периодонтита
хронического гранулирующего периодонтита
хронического гранулематозного периодонтита
хронического фиброзного пульпита
хронического гипертрофического пульпита
Подросток 17 лет, предъявляет жалобы на кровоточивость и болезненность десен, которые появились 2-3 дня назад, общее недомогание. При осмотре: десна резко гиперемирована, отечна, покрыта грязно-серым налетом, гнилостный запах изо рта. Следующий шаг диагностики:
провести бактериоскопическое исследование
определение индекса ГИ
определение индекса РИ
определение индекса РМА
рентгенологическое исследование
К стоматологу обратилась мама с ребенком 4 лет с жалобами на повышение температуры до 38ºС и покраснение в полости рта. У ребенка отмечается кашель, обильной насморк, светобоязнь. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба ярко-красные энантемы. На слизистой щек в проекции моляров определяются беловатые пятна, возвышающиеся над слизистой и окруженные ярко-красным ободком. Какой возбудитель, из перечисленных ниже, является наиболее вероятной причиной развития данного заболевания?
фильтрующийся вирус
гемолитический стрептококк А
палочка Лефллера
вирус Коксаки
грибки кандида
Ребенок 14 лет. В полости рта: разрастание десны на протяжении всего зубного ряда. Десна закрывает коронки зубов на 1/2 высоты, слегка гиперемированна, плотная. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. OHIS=1,6. Назначьте физиолечение.
электрофорез с аскорбиновой кислотой
электрофорез с 3% КJ
электрофорез с 10% кальций глюканат
УФО
УВЧ
Ребенок 3 лет. Перенес острый бронхит, проведено лечение. После на слизистой оболочке языка и щек появился белый точечный налет, который легко снимался тампоном. Дома полоскали рот отваром ромашки, на ночь смазывали язык и щеки медом. Состояние ребенка ухудшилось, t=38,4
С. В полости рта: слизистая оболочка губ, щек и языка гиперемирована, имеется творожистый налет серо-белого цвета, снимающийся тампоном с трудом. После снятия налета слизистая оболочка ярко- гиперемирована. Лечение.
орошение полости рта р-ром гидрокарбоната натрия, смазывание слизистой нистатиновой мазью, внутрь
«нистатин» 0,25 2 раза в день №5
орошение полости рта отваром трав, смазывание слизистой «камистад» гелью 2 раза в день
орошение полости рта р-ром гидрокарбоната натрия, смазывание слизистой нистатиновой мазью
vрошение полости рта отваром трав, массаж слизистой с «метрогил-дента» гелью 2 раза в день
орошение полости рта, смазывание слизистой метилурациловой мазью 2 раза в день
У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. Объективно: осмотре: на зубах мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. Какой из ниже перечисленных методов диагностики необходимо провести и почему?
индекс РМА, так как выявляет воспаление в десне
проба Ясиновского, так как выявляет миграцию лейкоцитов
проба Шиллера-Писарева, так как выявляет качество чистки зубов
индекс гигиены по Грину-Вермильону, так как выявляет зубной налет
рентгенография, так как выявляет деструктивные изменения в костной структуре
Ребенок 14 лет обратился с жалобами на боли во время приема пищи, жжение, кровоточивость десен, сухость во рту, жжение.Объективно: общее состояние больного удовлетворительное. На зубах верхней и нижней челюсти отложения зубного налета, зубного камня. Межзубные десневые сосочки гиперемированы, отечны, изъязвлены, покрыты некротическим налетом, запах изо рта. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Какие виды микробов из ниже перечисленных доминируют при данном заболевании?
спирохеты Венсана, фузобактерии
вирус простого герпеса
стрептококки, стафилококки
гриб Кандида
вирус ветряной оспы
Подросток 14 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: десна отечна, темно- красного цвета, выражен симптом вазопареза, при дотрагивании кровоточит. Имеются обильные зубные отложения. Какой аппарат наиболее вероятнее использовать для удаления зубных отложений?
Пьезон
Кулаженко
Биоптрон
Галомед
ЭОМ
При осмотре подростка 17 лет выявляется отечность слизистой десны, кровоточивость. Определяется подвижность зубов в вестибуло-оральном направлении (І степень). При зондировании пародонтальные карманы до 3-3,5 мм. Укажите рентгенологические признаки заболевания.
резорбция альвеолы от шейки зуба до 1/3
резорбция альвеолы от шейки зуба до 1/2
резорбция альвеолы от шейки зуба более 1/2
полная резорбция межзубной перегородки
лакунарное разряжение костной ткани
Мальчик 14 лет обратился с жалобами на боли во время приема пищи, жжение, кровоточивость десен. Четыре дня назад появились боли в горле при глотании, сухость во рту, жжение. Объективно: общее состояние больного удовлетворительное, температура тела до 37,8 °С. На зубах верхней и нижней челюсти отложения зубного налета, зубного камня. Межзубные десневые сосочки гиперемированы, отечны, изъязвлены, покрыты некротическим налетом, запах изо рта. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации. Укажите дополнительные методы диагностики.
серологическое исследование крови, ОАК, бактериологическое исследование
серологическое исследование крови и ОАК
общий анализ крови, общий анализ мочи
цитологическое исследование
рентгенологическое исследование
Ребенок 9 лет обратился с жалобами на плотную припухлость в области нижней челюсти слева. Заметил ее месяц назад. Лечение не проводилось. Имеется незначительная асимметрия лица за счет припухлости в области нижней челюсти слева.
Определяются увеличенные, подвижные, безболезненные подчелюстные лимфатические узлы. При пальпации переходной складки в области 7.3, 3.6 определяется плотное безболезненное вздутие кости, в области 7.4, 7.5 участок флюктуации.–7.4, 7.5 запломбированы. В 3.6 зубе кариозная полость. Зубы имеют розоватый цвет, подвижны, перкуссия безболезненная. Укажите дополнительные методы исследования для дифференциальной диагностики.
рентгенография
ЭОД
перкуссия зубов
пальпация переходной складки
клинический анализ крови
Подростку 15 лет в стоматологической клинике после проведения прямой панорамной рентгенографии нижней челюсти выявлено: активные костные проявления пародонтита в виде исчезновения кортикальных пластинок у межальвеолярных перегородок 1.2, 2.6, 3.5, 4.2, 4.3 зубов, разрушения их на 1/3 высоты. Ожидаемая рентгенологическая картина в данном случае.
деструктивные изменения
некроз десневых сосочков
гипертрофия десневых сосочков
прогрессирующий остеолизис
дистрофические изменения
Ребенок 13 лет обратился с целью профилактического осмотра. Объективно: слизистая полости рта бледно-розового цвета, десна плотно прилегает к зубам, при дотрагивании не кровоточит, зубной налет отсутствует. Прикус ортогнатический.
Рентгенологическая картина:
кортикальная пластинка четко отграничивает вершины межзубных перегородок
замыкающая пластинка отсутствует на вершине межзубной перегородки
вершины межзубных перегородок находятся на уровне эмалево-дентинной границы
вершины межальвеолярных перегородок имеют уплощенную форму
межальвеолярная перегородка имеет воронкообразную форму
Назовите возбудителя дифтерии
Палочка Леффлера
Вирус простого герпеса
Фильтрующий вирус
Гемолитический стрептококк
Вирус Коксаки
Мероприятия необходимые при медикаментозном стоматите:
Отмена препарата, обезболивание, антисептическая обработка, аппликации кератопластиками; антигистаминные препараты
Обработка полости рта щелочными растворами, аппликации противогрибковыми средствами
Полоскание полости рта
Соблюдение гигиены полости рта, аппликации противовирусными средствами
Обезболивание, аппликации кератопластиками
При многоформной экссудативной эритеме характерны локализация поражений:
губы, щеки, язык, твердое нёбо и дно полости рта;
кожа внутренней поверхности предплечья, живота и бедер;
кожа кистей рук;
ротоглотка;
кожа волосяного покрова.
При каком виде хейлитов в процесс вовлекаются кожные покровы
актинический хейлит
гландулярный хейлит
эксфолиативный хейлит
экзематозный хейлит
десквамативный хейлит
Какие проявления чаще наблюдаются на слизистой языка у детей?
Гемангиома
Афты
Язвы
Трещины
Десквамация
Патогенетическое лечение герпангины заключается:
противовирусное, кератопластическое;
противовирусное;
применение средств физиотерапии;
противомикробные;
антигистаминные
ОРТОДОНТИЯ
Графическая запись траектории смещения шарнирной оси головки нижней челюсти при различных движениях нижней челюсти называется
аксиография
реография
кинезиография
риноманометрияг
стабилометрия
II физиологическое повышение прикуса происходит в норме
6-8 лет
3-4 года
9-10 лет
10-12 лет
12-14 лет
Процентное взаимоотношение зубных рядов по методу Болтона в норме составляет
91,3
92,3
93,3
94,3
95,3
Взаимоотношение постоянных резцов верхней и нижней челюсти по методу Тона в норме составляет
1,33
1,43
1,53
1,63
1,73
Взаимоотношение зубных рядов по методу Болтона в норме составляет
1,08
2,08
3,08
4,08
5,08
Методы исследования. При помощи которого получены следующие данные- сужение зубного ряда верхней челюсти на 5 мм в области 14 и 24 и на 8мм в области 46 и 36:
индекс Пона
пальпация
индекс Тона
индекс Корхауза
- индекс Герлаха
Больной 11 лет. Жалуется на неправильное положение передних зубов. При объективном исследовании отмечается
– скученность зубов во фронтальном отделе верхней челюсти, мезиальное смещение 16, 26 , нарушение речи, глотание, несмыкание губ. Ваш план действия:
панорамная рентгенография
томогафия
аксиография
реография
электромиография
Ребенку 6 лет , все зубы временные , бугры хорошо выражены, диастемы , тремы отсутствуют. О нарушении какой функции свидетельствует описанная клиническая картина.
функции жевания
функции сосания
функции глотания
функции дыхания
функции речеобразования
У ребенка вредная привычка закусывать нижнюю губу. Какая аномалия может развится
уплощение фронтального участка нижней челюсти
дистопия клыка
уплощение фронтального участка верхней челюсти
адентия
ретенция
По какой плоскости нарушается соотношение зубных рядов при прогнатическом прикусе
по сагиттальной плоскости
по трансверзальной плоскости
по туберальной плоскости
по окклюзионной плоскости
по вертикальной плоскости
Какой из нижеперечисленных клинических проб применяется для дифференциальной диагностики разновидностей прогнатического прикуса
проба по Эшлеру-Битнеру
проба по Ильиной-Маркосян
проба по Хорошилкиной
проба по Малыгину
проба по Шварцу
У 3 летнего ребенка, вредная привычка постоянно выдвигать нижнюю челюсть вперед. К какому виду аномалий может привести данная вредная привычка у ребенка?:
открытому прикусу
перекрестному прикусу
прогнатическому прикусу
прогеническому прикусу
глубокому прикусу
Больной 10 лет. Находится на лечении по поводу тортоаномалии 2.2 зуба. 2.3, 2.2, 2.1 зубы покрыты коронками с петлями и разносторонними резиновыми тягами. Назовите характер перемещения 2.2 зуба при лечении данной патологии:
корпусное перемещение
коронковое перемещение
поворот вокруг продольной оси
перемещение корней зуба
вертикальное перемещение
Ребенок, 10 лет. Диагноз: открытый прикус. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению открытого прикуса?
привычка сосать палец
смешанное дыхание
удаление временных моляров
несоответствие размеров зубов и челюстей
неправильное положение языка в покое и при глотании
Ребенок, 8 лет. Диагноз: мезиальный прикус. Укажите ведущую причину, приводящую к возникновению мезиального прикуса?
привычка давления языка на нижние передние зубы и смещение нижней челюсти вперед
неравномерная стираемость временных зубов
раннее удаление временных зубов на нижней челюсти
аномалия прикрепления уздечки языка
неправильное глотание
Пациенту 13 лет. Жалобы на косметический недостаток. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, прикрепление уздечек верхней губы и языка в пределах нормы. Зубная формула соответствует возрасту. Аномалия положения зубов 13 - зуб вне дуги смещен вестибулярно. Недостаток места в зубном ряду на 1/3 величины коронки. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?
вестибулярное положение 13 зуба
мезиальное смещение зубов
небное положение 13 зуба
ретенция 13 зуба
сужение верхней челюсти
Пациенту 8 лет. Жалобы на наличие промежутка между передними зубами верхней челюсти. Объективно: лицо симметричное, дыхание носовое, низкое прикрепление уздечки верхней губы. 11 зуб смещен латерально, повернут по оси на 30 градусов. Расстояние между 11 и 21 - 4мм, недостаток места 12 зубу. На рентгенограмме имеются зачатки всех постоянных зубов.
|
Скачать 4.72 Mb.