|
|
СТОМ Общий госы. Ортопедическая стоматология из госы!!!
Никольского положительный. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?
пузырчатка
буллезный дерматит
медикаментозный стоматит
системная красная волчанка
острый герпетический стоматит
Пациент 69 лет, обратился с жалобами на длительно незаживающую эрозию на нижней губе. Из анамнеза: ранее эрозия появлялась на другом участке нижней губы, эпителизировалась. При осмотре-красная кайма нижней губы истончена, обнаружена эрозия овальной формы, поверхность которой ярко-красного цвета. При пальпации определяется незначительная болезненность, уплотнение в основании эрозии отсутствует. Каков из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
лейкоплакия эрозивно-язвенная форма
актинический хейлит
красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма
красная волчанка
На прием к врачу-стоматологу обратился пациент 65 лет, с жалобами на чувство жжения и боль в языке, сухость в полости рта. Из анамнеза выяснено, что больной полгода назад перенес операцию резекции желудка по поводу злокачественного новообразования. Объективно: полость рта не санирована, имеется большое количество зубных отложений.
Слизистая оболочка полости рта бледная. Язык красный, гладкий, «полированный», нитевидные сосочки атрофированы. Какой наиболее вероятный диагноз?
глоссит Гюнтера-Миллера
десквамативный глоссит
ромбовидный глоссит
глоссалгия
кандидозный глоссит
Жалобы на чувство стянутости, сухости в полости рта. По линии смыкания зубов, переходной складке имеются папулы полигональной формы, бело-серого цвета на видимой неизмененной слизистой оболочке, которые, сливаясь, образуют фигуры в виде кружев. В лучах Вуда высыпания имеют беловато-желтое свечение. Какой диагноз является наиболее вероятным?
красный плоский лишай
хронический гиперпластический кандидоз
красная волчанка
лейкоплакия
ограниченный предраковый гиперкератоз
Жалобы на недомогание, слабость, повышение температуры тела, появление резкой боли в десне, ее кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны по маргинальному краю десны выявляются некротизированные участки в виде грязно-серого налета. На зубах обильный мягкий налет, зубной камень.
Слюна вязкая, густая. В анализе крови-лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют.
Каков наиболее вероятный диагноз у больного?
язвенный гингивит
острый катаральный гингивит
хронический катаральный гингивит
обострение хронического катарального гингивита
обострение хронического генерализованного пародонтита легкой степени
Женщина, 35лет, обратилась к врачу с жалобами на чувство напряженности и увеличения губ, выраженный отек лица. Пациентке после снятия зубных отложений, медикаментозной обработки пародонтальных карманов была наложена аппликация с препаратом метрогил-дента. При осмотре: выраженный ограниченный отек губ. Какой диагноз соответствует данной клинической картине?
ангионевротический отек Квинке
контактный аллергический хейлит
десквамативный глоссит
эксфолиативный хейлит
гландулярный хейлит
Больной К.27 лет, обратился с жалобами на приступообразные жгучие боли в полости рта и на коже лица. Из анамнеза: температура до 38-39 С, головная боль, озноб, недомогание. Через 2 дня появились высыпания на коже лица, затем на слизистой оболочке полости рта. Стоит на диспансерном учёте у нарколога. При осмотре: на гиперемированной и отечной коже лица по ходу ветвей тройничного нерва сливные эрозии, покрытые фибринозным налетом. В полости рта: на гиперемированной слизистой оболочке везикулы до 1-2мм, при пальпации резко болезненны. Регионарный лимфаденит. Каков наиболее вероятный диагноз у больного?
опоясывающий лишай
кандидоз
красная волчанка
острый герпетический стоматит
хронический рецидивирующий герпес
Жалоб нет. Объективно: язык мягкий, слегка увеличен, глубокие складки–борозды на спинке и боковых поверхностях языка. Дно и боковые поверхности складок покрыты нитевидными сосочками. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
складчатый язык
ромбовидный глоссит
десквамативный глоссит
глоссодиния
черный"волосатый"язык
Больная 46 лет, обратилась с жалобами на периодическое жжение, покалывание, пощипывание, саднение языка.
Неприятные ощущения усиливаются после разговора, от волнения, к вечеру во время приема пищи исчезают. Из анамнеза: 2 недели назад больной была проведена операция-периостотомия. При осмотре: объективные изменения на языке, слизистой оболочке полости рта отсутствуют. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
глоссалгия
десквамативный глоссит
третичный сифилис
невралгия
язвенно-некротический стоматит Венсана
Больная 40 лет, обратилась с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи. При осмотре: на спинке языка обнаружена болезненная при пальпации язва с подрытыми краями, дно покрыто желтоватым налетом, неровное, зернистое. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Каков из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
туберкулезная язва
твердый шанкр
раковая язва
трофическая язва
декубитальная язва
Наличие язвы круглой или овальной формы с ровными приподнятыми краями, мясо-красного цвета, покрытой серо- желтым "сальным" налетом, при пальпации мощный хрящеподобный инфильтрат, региональный склераденит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
первичный сифилис
туберкулезная волчанка
красная волчанка
трофическая язва
язвенно-некротический стоматит Венсана
Больная 37 лет, обратилась в клинику с жалобами на жжение и на боль при приеме пищи, а также на покраснение кожи лица.Появление жалоб связывает с длительным пребыванием на солнце. При осмотре: на коже лба, носа и щек эритема в
виде бабочки, гиперкератоз. На слизистой оболочке щеки справа по линии смыкания зубов слегка выступающие очаги застойной гиперемии, по периферии очага ободок гиперкератоза, в центре атрофированная поверхность, покрытая нежными белыми точками и полосками в виде частокола. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным? хроническая красная волчанка
хронический рецидивирующий афтозный стоматит
лейкоплакия
декубитальная язва
красный плоский лишай
На ортопантомограмме равномерное снижение высоты альвеолярного гребня на 2/3 длины корня, четкость костного рисунка, остеосклероз, целостность кортикальной пластинки. Для какого заболевания характерна данная рентгенологическая картина?
пародонтоз тяжелой степени
пародонтоз средней степени
пародонтит в стадии ремиссии
пародонтит генерализованный, средней степени
пародонтит генерализованный, тяжелой степени
Больная А.,16 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десны при чистке зубов, разрастание десны. Жалобы появились год назад. Объективно: в области передних зубов нижней и верхней челюсти десневые сосочки застойно гиперемированы, отечные, гипертрофированы (покрывают коронки зубов на 1/2), отслаиваются от зубов, кровоточат при зондировании, имеются ложные карманы 4-5 мм глубины. Прикус глубокий, обильные наддесневые зубные отложения. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?
рентгенография
определение пародонтального индекса
эхоостеометрия
реопародонтография
полярография
Пациенту 57 лет, обратился с жалобами на длительно незаживающую язву на верхней губе. При осмотре: на красной кайме губы-язва, при пальпации безболезненная, с хрящеподобным инфильтратом в основании. Поднижнечелюстные лимфоузлы хрящевидно-плотные, диаметром до 2-3 см, плотной консистенции, безболезненные при пальпации. Какую реакцию целесообразно использовать для уточнения диагноза?
реакция Вассермана
реакция гемагглютинации
реакция Манту
реакция агломерации лейкоцитов
реакция лейкоцитолиза
Больному 45 лет, обратился с жалобами на охриплость голоса, боли при приеме пищи. Объективно: на не измененной слизистой мягкого неба, языка и губ имеются пузыри, эрозии, покрытые обрывками эпителия покрышки пузырей.
Положительный симптом Никольского. Какой препарат наиболее приемлемый при местном лечении данного заболевания?
гидрокортизоновая мазь
бонафтон
микосептин
левориновая мазь
никотиновая кислота
Женщина 48 лет, обратилась с жалобами на появление трещин в углах рта. Анамнез: страдает компенсированной формой сахарного диабета. Объективно: в углах рта слабо мокнущие эрозии с тонкими серыми чешуйками по периферии. При пальпации в основании уплотнение отсутствует, отмечается слабая болезненность. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?
микроскопическое исследование соскоба с углов рта
люминесцентная диагностика
общий развернутый анализ крови
биопсия
стоматоскопия
Пациентка 35 лет, обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта. При объективном осмотре: десневые сосочки в области 3.1, 4.1 зубов гиперемированы, отечны, имеются пародонтальные карманы глубиной 3,5 мм, подвижности зубов нет. Какой хирургический метод приемлем в данной ситуации?
кюретаж
френэктомия
гингивотомия
гингивэктомия
лоскутные операции
Мужчина 30 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на чувство жжения во рту и снижение вкуса. Из анамнеза: ранее работал на фосфорном заводе. При осмотре: на слизистой оболочке щек, по линии смыкания зубов и боковой поверхности языка имеются очаги гиперкератоза различной формы и величины, не возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки окружающих участков, но с четкими границами, которые напоминают ожог слизистой оболочки ляписом. Какой препарат наиболее целесообразно включить в план общего лечения этого заболевания?
ретинол ацетат
тиамин бромид
аскорбиновая кислота
эргокальциферол
пиридоксин
Пациентка 36 лет, жалуется на жжение в полости рта, боль при приеме пищи, наличие налета. Объективно: на гиперемированной слизистой оболочке языка, щек, губ обнаружены беловатые пленки, напоминающие свернувшееся молоко или творог. Налет возвышается над уровнем слизистой оболочки, легко снимается тампоном. Какой из перечисленных препаратов наиболее приемлем для местного лечения?
флуконазол
ацикловир
новопассит
оксолин
гидрокортизон
Пациентка 32 лет, явилась с жалобами на сильную кровоточивость десен, быстро нарастающую расшатанность зубов, появление неприятного запаха изо рта, сухость во рту. Страдает сахарным диабетом несколько лет. Обьективно: резкая гиперемия десны, нарушение конфигурации межзубных десневых сосочков за счет отека, инфильтрации и грануляции ткани, кровоточивость, подвижность зубов III степени, глубокие костные карманы, глубина пародонтальных карманов 6 мм, гноетечение. Изменение положения зубов в зубной дуге. Какой метод исследования наиболее целесообразен?
биохимический анализ крови
биопсия
полярография
реопародонтография
люминесцентное исследование
Пациент К. 37 лет, обратился в поликлинику с целью санации полости рта. Считает себя практически здоровым, курит. При объективном исследовании: на слизистой оболочке щеки справа у угла рта по линии смыкания зубов имеется очаг белесовато-серого цвета треугольной формы, не возвышающийся над поверхностью слизистой. При поскабливании шпателем сероватая поверхность очага поражения не соскабливается. Применение какого препарата патогенетически обосновано при данной патологии?
аевит (лейкоплакия, плоская форма)
супрастин
нистатин
левамизол
метотрексат
Пациентка 45 лет, предъявляет жалобы на зуд и жжение губ. Со слов пациентки эти ощущения появились после применения новой гигиенической помады. Объективно: на красной кайме губ обнаружена единичная эритема, на фоне которой имеются пузырьки и ограниченные мокнущие участки. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?
устранение причинного фактора
обучение гигиене полости рта
цитологическое исследование
динамическое наблюдение
гистологическое исследование
Мужчина, 56 лет, предъявляет жалобы на боли при приеме пищи. Хронические соматические заболевания отрицает.
При осмотре: полость рта не санирована. Имеется некачественный мостовидный протез в области 3.5-3.8 зубов. На боковой поверхности языка слева-язва неправильной формы, размерами 0,3 х 0,5см, дно неровное, покрыто некротическим налетом.
Пальпация болезненная, края язвы несколько уплотнены. Окружающая слизистая застойно гиперемирована. Врач снял некачественный мостовидный протез, провел антисептическую обработку язвы. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно применить для стимуляции заживления язвы?
солкосерил
хлоргексидин
хлорамин
йодинол
трипсин
Женщина 49 лет, обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии ярко-красного цвета с обрывками эпителия по
периферии. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Какой из ниже перечисленных симптомов наиболее целесообразно определить для диагностики этого заболевания? Никольского
Бабинского
Купермана
Поспелова
Шелли
Мужчина 30 лет, жалуется на боль в полости рта, невозможность открывания рта и приема пищи, высокую температуру. При осмотре: серый цвет лица, ограниченное открывание рта, резкий гнилостный запах изо рта. Десна в области больших коренных зубов гиперемирована, отечна, по маргинальному краю очаги некроза, покрытые трудно снимающимся серым налетом. Какой дополнительный метод исследования наиболее целесообразен?
микроскопия соскоба
биопсия
общий анализ крови
рентгенография
полярография
Мужчина, 49 лет, предъявляет жалобы на боли при приеме пищи. Хронические соматические заболевания отрицает.
При осмотре: полость рта не санирована, имеется некачественный мостовидный протез в области 4.5-4.8. На боковой поверхности языка справа-язва неправильной формы, размерами 0,3 х 0,5см, дно неровное, покрыто некротическим налетом.
Пальпация болезненная, края язвы несколько уплотнены. Окружающая слизистая застойно гиперемирована. Какое из лечебных мероприятий наиболее целесообразно выполнить в первую очередь?
снятие мостовидного протеза
удаление зубных отложений
ротовые ванночки антисептиками
аппликация с кератопластиками
аппликация с антибиотиками
Юноша 18 лет, предъявляет жалобы на боль в полости рта, кровоточивость десен, общую слабость, потерю аппетита. Заболел остро, 3дня тому назад, на фоне явлений общего недомогания и повышения температуры тела до 37,8ºС. При осмотре: на гиперемированной, отечной слизистой щек, твердого неба и губ-множественные мелкие эрозии неправильной формы, резко болезненные при пальпации. Слизистая десневого края отечна, гиперемирована. Десневые сосочки кровоточат при зондировании. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?
противовирусные
кортикостероиды
антибиотики
витамины
противогрибковые
Больной 48 лет, жалуется на кровоточивость десен на протяжении 3лет. В течение последнего года периодическое абсцедирование в области 1.6 и 2.6 зубов. Во время абсцедирования появляется общая слабость, головная боль, повышение температуры тела. При осмотре: отек и гиперемия слизистой десны, пародонтальные карманы 7 мм, пародонтальные абсцессы в области 1.6 и 2.6 зубов. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?
провести рентгенологическое исследованиe
провести бактериоскопическое исследование
провести микробиологическое исследование
определение папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса
определение гигиенического индекса
Женщина 59 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость и боль в десне. При осмотре: десна ярко гиперемирована, отечна. При зондировании определяются пародонтальные карманы до 5,0 мм с гнойным отделяемым.
Отмечается оголение корней отдельных зубов до ½ их длины, подвижность зубов 1-2 степени. Какой лекарственный препарат наиболее целесообразно применить в первую очередь?
линкомицин
аскорутин
ретинол ацетат
аскорбиновая кислота
никотиновая кислота
Какие основные свойства стеклоиономерного цемента?
хорошая адгезия, кумулирование и выделение фтора
выделение кальция
отбеливающий эффект
удаляют смазанный слой
образуют слой, ингибированный кислородом
Как называется слой, образующийся на поверхности дентина после препарирования?
смазанный
гибридный
искрящий
опалесцирующий
ингибированный кислородом
Какое сложное летучее химическое соединение, созданное на основе спирта или ацетона, обеспечивает подготовку гидрофильного дентина к соединению с композитом?
праймер
компомер
адгезив
протравливающая жидкость
бонд
Какое химическое соединение обеспечивает связь тканей зуба и пломбировочного материала?
бонд
праймер
протравливающий гель
ламинат
кондиционер
Как называется метод исследования, заключающийся в определении порога чувствительности пульпы зуба к электрическому току?
электроодонтометрия
определение электропроводности
трансиллюминация
термодиагностика
рентгенография
Какой метод основан на оценке тенеобразований появляющихся при прохождении через зуб холодного пучка света?
трансиллюминация
электроодонтометрия
витальное окрашивание
люминесцентное исследование
термометрическое исследование
Какой метод исследования проводится под воздействием УФ лучей в темной комнате для определения скрытых кариозных полостей?
люминесцентное исследование
электроодонтометрия
рентгенография
капилляроскопия
реография
С какой целью проводится кондиционирование эмали и дентина?
для удаления «смазанного слоя»
для образования гибридной зоны
для отбеливания окрашенных твердых тканей зуба
для создания фальца
для получения максимального эстетического эффекта
Молодой человек 25 лет, обратился с жалобами на эстетический дефект в области центральных резцов верхней челюсти. В анамнезе-изменения цвета эмали зубов отмечает с детства. В детстве перенес рахит. Объективно: на вестибулярной поверхности, буграх и режущем крае центральных резцов и первых моляров верхней челюсти имеются хорошо выраженные меловидные пятна разной величины, без четких границ, с гладкой блестящей поверхностью. При зондировании зонд скользит по поверхностям пятен. Пятна не окрашиваются 2% раствором метиленового синего. Какой наиболее вероятный диагноз?
гипоплазия, пятнистая форма
флюороз, штриховая форма
кариес в стадии белого пятна
флюороз, меловидно-крапчатая форма
флюороз, пятнистая форма
Юноша 18 лет, обратился с целью санации полости рта. При осмотре: в пришеечной области на вестибулярной поверхности 1.5 зуба обнаружен дефект эмали. При зондировании стенок дефекта зонд застревает. Участок поражения окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
поверхностный кариес
эрозия эмали
начальный кариес
местная гипоплазия
клиновидный дефект
Девушка 21 лет, обратилась с жалобами на косметический дефект фронтальных зубов верхней челюсти. При осмотре: верхние центральные резцы имеют бочкообразную форму. У режущего края резцов имеется полулунная выемка. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?
зубы Гетчинсона
зубы Фурнье
эрозия эмали
зубы Турнера
зубы Пфлюгера
Женщина, 35 лет, обратилась с жалобами на косметические дефекты коронок верхних передних зубов, которые постепенно увеличиваются в течение около десяти лет. Пациентку беспокоят неприятные ощущения при чистке зубов и при воздействии химических раздражителей. При объективном обследовании: на вестибулярной поверхности резцов и премоляров верхней челюсти выявлены дефекты в пределах эмали зубов овальной блюдцеобразной формы, с четкими границами. При высушивании дефектов они теряют блеск и становятся матовыми. Каков наиболее вероятный диагноз?
эрозия твердых тканей зуба
клиновидный дефект
гипоплазия эмали
кислотный некроз зубов
гиперестезия твердых тканей зубов
Женщина, 25 лет, жалуется на косметические дефекты зубов. При осмотре: на всех поверхностях коронок фронтальных зубов имеются многочисленные пятна коричневого цвета без дефектов эмали, с гладкой, блестящей поверхностью
|
|
|
Скачать 4.72 Mb.