водоснабжение в полевых условиях. Основы организации и проведения санитарного надзора и медицинского контроля за водоснабжением личного состава гражданских формирований, войск и населения в полевых условиях. Актуальность темы
 Скачать 44.69 Kb.
|
|
Учебное пособие к теме: ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ САНИТАРНОГО НАДЗОРА И МЕДИЦИНСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА ВОДОСНАБЖЕНИЕМ ЛИЧНОГО СОСТАВА ГРАЖДАНСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ, ВОЙСК И НАСЕЛЕНИЯ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ. Актуальность темы: В экстремальных условиях жизни и деятельности достаточное количество воды и ее доброкачественность являются необходимым условием сохранения здоровья и работоспособности (боеспособности) людей. Санитарный надзор за водоснабжением рассматривается как система контроля за соблюдением гигиенических норм и санитарных требований при выборе водного источника, добыче, обработке, хранении и распределении воды. Для решения этих задач как в полевых, так и в стационарных условиях последовательно осуществляется система мероприятий: выяснение санитарно-технического состояния водного источника, изучение условий санитарно-топографического расположения источника на местности, и санитарно-эпидемиологической обстановки в районе водоснабжения. Теоретические вопросы, на основании которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
Основная задача в области водоснабжения в полевых условиях - своевременное, бесперебойное обеспечение войск доброкачественной водой в достаточном количестве. В чрезвычайных ситуациях при выходе из строя водопроводных сооружений и сетей разрабатывается план водоснабжения. Основные мероприятия по обеспечению войск водой предусматриваются в планах тылового и инженерного обеспечения, а по разведке водоисточников - в плане разведки части. В составлении плана принимают участие заместитель части по тылу и начальники инженерной, химической и медицинской служб. Организация водоснабжения осуществляется поэтапно. Выделяются следующие этапы:
Минимальные нормы обеспечения личного состава питьевой водой в полевых условиях (на 1 человека в литрах в сутки)
* При усиленной работе обеспечение водой по минимальным нормам допускается в умеренном поясе не больше 5 л, в жарком - не больше 3 л Нормы расхода воды для населения в чрезвычайных ситуациях - 10 л/сутки на 1 пострадавшего, в больницах на 1 пораженного при стационарном лечении 75 л/сутки, на санитарную обработку населения - 45 л. Организация водоснабжения в экстремальных условиях имеет свои особенности:
В полевых условиях организацию водоснабжения осуществляют заместитель командира части по тылу, начальники инженерной, химической и медицинской служб, а также командиры подразделений. Начальник инженерной службы части обязан проводить инженерную разведку источников воды, и обеспечить устройство пунктов водоснабжения и водоразборных пунктов, восстановление уцелевших систем водоснабжения в населенных пунктах, снабжение подразделения табельными средствами добычи и обработки воды, а также табельными резервуарами, расходными материалами и обеспечить эксплуатацию и ремонт средств водоснабжения. Начальник химической службы обязан выделять силы и средства для ведения радиационной и химической разведки источников воды и осуществления контроля качества выдаваемой войскам воды. Заместитель командира полка по тылу организует своевременный подвоз воды с пунктов водоснабжения, осуществляет проведение тыловой разведки водоисточников и обеспечение водой тыловых подразделений. Начальник медицинской службы обязан:
В условиях применения оружия массового поражения (ОМП) задачи по организации водоснабжения значительно усложняются. В этих условиях на любой территории, как бы она не была загрязнена, подземная вода будет защищена от попадания сильно действующих ядовитых веществ (СДЯВ), радиоактивных веществ (РВ) и биологических средств (БС). Поэтому водоснабжение должно осуществляться из подземных водоисточников. Наиболее защищенными считаются межпластовые напорные, наименее защищенными - грунтовые. При выборе колодцев стоит отдать предпочтение трубчатым перед шахтными. Пункты водоснабжения должны развертываться в укрытиях. Если нет подземных источников водоснабжения или их дебит недостаточный, вода из открытых источников при ее загрязнении должна перед потреблением подвергаться специальной обработке. Гигиенические требования к качеству воды в полевых условиях во многом повторяют требования к воде, используемой населением в обычных условиях проживания:
Характеризуя особенности требований к качеству воды в экстремальных ситуациях необходимо отметить следующее. Нормативные величины установлены для тех показателей, которые могут быть улучшены в процессе обработки воды. Наряду с этим, в действующих документах санитарного законодательства по некоторым показателям химического состава установлены более высокие величины допустимых концентраций. Например, сульфаты и хлориды - не более 250 мг/л, а с учетом конкретной ситуации, хлориды - не более 350 мг/л, сульфаты - не более 500 мг/л. Или, например, общая жесткость питьевой воды установлена не более 7 мгэкв/л, а с учетом конкретной ситуации - не более 10 мгэкв/л. Значение обычных бактериологических (коли-титр) и санитарно-показательных ингредиентов принимается во внимание только при оценке качества воды на крупных пунктах водоснабжения, где имеются лаборатории, или при проведении комплексной гигиенической экспертизы воды на зараженность радиоактивными веществами и бактериальными средствами В случае выбора открытого источника необходимо выбрать участок для размещения пункта водоснабжения. При этом оценивается:
4.Задачи, организация и проведение медицинской разведки водоисточников При выборе источника водоснабжения необходимо учитывать вид источника (для питьевых целей предпочтительнее подземные воды), рельеф местности, взаиморасположение источника и объектов которые могут его загрязнять. Окончательное решение о возможности использования данного источника принимается после проведения санитарной экспертизы. Санитарная экспертиза воды включает четыре этапа: исследование на месте, отбор проб, лабораторное исследование, составление экспертного заключения. Первый этап - исследование на месте, включает сбор информации, осмотр водоисточника и местности, проведение индикации. При этом уточняется информация о характере загрязнения. При осмотре следует обращать внимание на характерные признаки применения противником оружия массового поражения. Такими признаками могут быть появление облака тумана или дыма, движущегося по ветру от места взрывов; наличие облаков необычного цвета; наличие на грунте, траве, постройках, на поверхности воды маслянистых капель и пятен; изменение окраски и увядание растений; наличие постороннего запаха; наличие погибших животных и птиц, а в водоеме - мертвой рыбы. Второй этап. Для лабораторного анализа должно быть отобрано не менее 1 л воды. Пробы берут специальными приборами - батометрами. Простейший батометр, изготовленный из подручных средств, состоит из проволочного каркаса с грузом и стеклянной бутыли с притертой пробкой. Перед забором пробы бутыль вставляют в каркас, тонкую бечевку или леску привязывают к бутылочной пробке, другую, более толстую бечевку, привязывают к металлическому каркасу и в таком виде батометр опускают на заданную глубину. Затем натягивают тонкую бечевку, при этом бутыль открывается и наполняется водой. В первые часы или минуты после химического нападения пробы воды из открытых водоемов берут с верхнего слоя, на глубине 20-30 см и из среднего слоя. Поскольку трудно растворимые ОВ могут находиться на дне в виде капель, то в последующие сутки пробы отбирают со дна и из среднего слоя водоема. Для индикации ОВ применяется прибор химической разведки медико-ветеринарный (ПХР-МВ). Для определения уровня радиоактивного заражения применяется полевой дозиметрический прибор - рентгенометр-радиометр Д11-5Л. Третий этап гигиенической экспертизы - лабораторное исследование - включает сани- тарно-радиологические и дозиметрические, санитарно-токсикологические, микробиологические исследования, а также исследование химического состава и физических свойств воды. При исследовании воды в лабораторных условиях используются следующие табельные средства: радиометрическая лаборатория в укладках (РЛУ-2) - определение степени радиоактивного заражения; медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ) - определение вида и степени заражения ОВ, лаборатория гигиеническая войсковая (ЛГ-1) и лаборатория гигиеническая основная (ЛГ-2) предназначены для комплексного исследования. ЛГ-2 позволяет проводить исследования в более полном объеме. Четвертый этап предусматривает обобщение результатов лабораторного исследования и принятие решения о пригодности воды к употреблению. По результатам санитарной экспертизы могут быть сформулированы следующие варианты экспертных заключений:
5.Санитарные требования к территории и площадкам объектов полевого водоснабжения. Пункты водоснабжения — специально оборудованные у источника воды места для организованного водоснабжения войск, где производится добыча, обработка хранение и распределение воды. При размещении пунктов водоснабжения необходимо организовать охрану. Пункты водоснабжения могут быть ротного, батальонного и бригадного значения. Пункты водоснабжения могут развертываться на любом пригодном водоисточнике, а также у запасов привозной воды. Однако в первую очередь для этой цели используются буровые скважины, родники, затем шахтные колодцы и. наконец открытые водоемы. Пункты водоснабжения на открытых водоемах развертываются преимущественно для санитарной обработки войск, дезактивации и дегазации. При выборе места для развертывания пункта водоснабжения учитываются санитарно-эпидемическое состояние территории и близко расположенных населенных мест, возможность заражения воды бактериальными средствами, радиоактивными и отравляющими веществами, санитарно-топографические и санитарно-технические данные водоисточника, его дебит. На пункте водоснабжения оборудуют:
В районе крупных пунктов водоснабжения выставляют наблюдательный пост, оснащенный средствами для ведения радиационной и химической разведки. Для защиты источника воды от возможного загрязнения и заражения в радиусе 50- 100 м от пункта водоснабжения создается зона санитарной охраны, где запрещается свалка мусора, устройство отхожих мест и выгребных ям. Место для таромоечиой площадки выбирают в 25-30 метрах от места забора воды. Загрязненная вода отводится в сборные водопоглощающие колодцы. При отсутствии местных источников воды устраивают ротные (батальонные) водоразборные пункты. Воду на них доставляют всеми видами транспорта или по полевым водопроводам. На водоразборных пунктах устраивают емкости для сохранения запасов воды и средства для ее раздачи войскам. Медицинский контроль за работой пунктов снабжения водой включает:
Вся информация, полученная в ходе осуществления санитарного надзора, должна быть обобщена и проанализирована. На основании этого врач разрабатывает комплекс рекомендаций по улучшению организации водоснабжения. 6.Методы, табельные средства очистки, обеззараживания, дезактивации воды в полевых условиях Обработка воды в полевых условиях осуществляется с помощью табельных и подручных средств. Обработка воды предусматривает использование следующих методов:
Для водоснабжения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени применяются табельные средства полевого водоснабжения. К ним относятся:
7.Методы контроля пригодности индивидуальных средств обеззараживания воды для применения. Значительное количество существующих средств обработки индивидуальных запасов воды указывает на отсутствие на сегодняшний день универсального способа, пригодного во всех случаях. Как химическим, так и техническим средствам присущи специфические достоинства и недостатки. Поэтому лишь правильный способ обработки индивидуальных запасов воды с учетом климатогеографических особенностей местности, оперативно-тактической обстановки и конкретных задач, решаемых личным составом, обеспечивают профилактику заражения людей кишечными инфекциями, передающимися водным путем. Требования, предъявляемые к средствам обеззараживания индивидуальных запасов воды:
В качестве индивидуальных средств обеззараживания воды применяются таблетки. В основном применяются таблетки, содержащие соединения хлора. Таким образом, обеззараживание осуществляется методом хлорирования. В настоящее время применяются такие средства как:
Определение активного хлора в таблетках акватабса Содержание активного хлора определяют титрометрическим методом. Таблетку измельчают в фарфоровой ступке, прибавляют немного дистиллированной воды и растирают до кашицеподобной массы, сливают в колбочку и разводят водой до 50 мл (смыть ступку), прибавляют несколько кристаллов йодистого калия, 1 мл раствора (1:3) серной кислоты, 5-6 капель крахмала и титруют из пипетки 0.7% раствором гипосульфита натрия до обесцвечивания. Расчет: Количество капель 0.7 % раствора гипосульфита натрия, израсходованное на титрование, умножают на 0.04. Раствор приготовлен таким образом, что 1 мл (25 капель), связывает 1 мг хлора. Следовательно, 1 капля связывает 0.04 мг хлора. Например: на титрование пошло 50 капель 0.7% раствором гипосульфита натрия. Содержание активного хлора: 0,04×50=2 мг. В одной таблетке должно содержаться от 2.5 до 3 мг активного хлора, при уменьшении его содержания ниже 2.5. мг таблетка не пригодна к хлорированию. 7 |