Главная страница

акушерия сд2022. АКУШЕРИЯ СД 2022. Основная причина материнской смертности кровотечение


Скачать 330 Kb.
НазваниеОсновная причина материнской смертности кровотечение
Анкоракушерия сд2022
Дата28.05.2022
Размер330 Kb.
Формат файлаdoc
Имя файлаАКУШЕРИЯ СД 2022.doc
ТипДокументы
#554621
страница3 из 6
1   2   3   4   5   6

3-10 мин

3-14 мин

30-60 сек.

15-20 сек
Второй период ( момент) судорожного припадка ( эклампсии):

период тонических судорог

вводный

период клонических судорог

период разрешения припадка

период асфиксии
Третий период (момент) судорожного припадка (эклампсии):

период клонических судорог

период тонических судорог

вводный

период разрешения припадка

период асфиксии
Четвертый период ( момент)судорожного припадка :

период разрешения припадка

период клонических судорог

период тонических судорог

вводный

период асфиксии
Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии эклампсии решают :

в течение 2-4 х часов

в течение 1 сут

в течение 3 сут

в течение 7 сут

в течение 10 сут
Отличия преэклампсии тяжелой степени от легкой :

появление общемозговой симптоматики

уровень гипертензии

выраженность отечного синдрома

степень протеинурии

олигоурия
Основные клинические признаки преэклампсии :

гипертензия, отеки, протеинурия

тошнота, гипертензия

рвота, протеинурия

изжога, отеки

диспепсия, гипертензия
К ранним токсикозам беременных не относят :

эклампсию

рвоту беременных

гиперсаливацию

дерматозы

остеомаляцию беременных
Показанием к прерыванию беременности при раннем токсикозе беременных тяжeлой степени является :

неукротимая рвота

незначительное уменьшение массы тела

заболевание почек

слюнотечение

дерматозы
Скрытые отеки не диагностируются при увеличении массы тела за неделю на сколько грамм:

300

400

500

700

1000
Для преэклампсии лeгкой степени характерно :

повышение АД

снижение АД

судороги

кома

постгипоксическая энцефалопатия
Показание к досрочному родоразрешению при тяжелой преэклампсии:

длительное течение и неэффективность терапии

признаки угрозы прерывания беременности

наличие незрелых родовых путей

многоводие

маловодие
Признаками эклампсии является :

судороги и кома

головная боль

альбуминурия и отеки

гипертензия

повышенная возбудимость
Эклампсию необходимо дифференцировать от какого заболевания:

эпилепсии

раннего токсикоза

миопии высокой степени

бессонницы

ишемической болезни
Наиболее вероятная причина повышения АД после 28 нед беременности :

развитие преэклампсии

гипертоническая болезнь

хронический гломерулонефрит

хронический пиелонефрит

мочекаменная болезнь
Для рвоты беременных легкой степени наиболее характерно:

частота рвоты до 5 раз в сутки

резкая потеря в весе

частота рвоты до 15 раз в сутки

частота пульса 90-100 уд/мин

периодически ацетон в моче
Повышение АД в 1-м триместре беременности наиболее характерно для:

артериальной гипертензии

позднего гестоза

почечнокаменной болезни

поликистоза почек

пиелонефрита
Степень тяжести рвоты беременных, при которой отсутствует ацетонурия:

легкая

средняя

тяжелая

появление ацетона в моче нехарактерно для рвоты беременных

наличие ацетона в моче не зависит от степени тяжести токсикоза
Контрацептивом обеспечивающим защиту от половых инфекций является :

презерватив

оральные контрацептивы

вагинальные спермициды

внутриматочные контрацептивы

инъекционные контрацептивы
Посткоитальные противозачаточные препараты:

постинор

норплант

депо-провера

антеовин

бисекурин
Основной механизм действия гормональных контрацептивов:

подавление овуляции

изменение физико-химических свойств эндометрия

фагоцитоз сперматозоидов

повышение сократительной активности маточных труб

нарушение имплантации яйцеклетки
В состав инъекционных контрацептивов входят:

прогестагены пролонгированного действия

конъюгированные эстрогены

микродозы прогестагенов

антиандрогены

антигонадотропины
У здоровой женщины <феномен зрачка> возникает:

во время овуляции

сразу после очередной менструации

спустя 2-3 дня после менструации

перед очередной менструацией

во время менструации
За начало менструального цикла принято считать:

первый день последней менструации

последний день последней менструации

овуляцию

первый день фазы пролиферации

первый день фазы секреции
К наружному акушерскому исследованию относится:

измерение размеров таза

влагалищное исследование

бимануальное исследование

исследование на зеркалах

амниоскопия
Различают следующие позиции плода:

первую и вторую

переднюю и заднюю

наружную, внутренную

верхную, нижную

правую и левую
По каким срокам определяется антенатальная гибель плода.

Беременность с 22 недель до начало родов.

Беременность с 28 недель до начало родов.

Беременность с 32 недель до начало родов.

Беременность с 38 недель до начало родов.

Первая половина беременности до 7 дней послеродового периода.

Какие мероприятия необходимо провести при высокой перинатальной смертности:

Проведение санитарно-просветильной работы среди беременных.

Определить причины и провести экспертизу по перинатальной смертности.

Правильное питание беременных женщин.

Своевременно диагносцировать осложнения плода.

Своевременное решение вопросов по сохранению плода.
Защита репродуктивного здоровья это:

Защита здоровья матери и ребенка, безопасность материнства, планирование семьи, медико-гинетическая консультация.

Увеличение количество школ материнства.

Планирование семьи снижение нежелательной беременности и повышение выкидышей

Планирование семьи.

Экономическое повышение роста рождаемости.
Взаимоотношение между матерью и плодом осуществляет

плацента

барорецепторы стенки матки

слизистые оболочки уретры

децидуалдные оболочки матки.

миометрий
Послеродовый патронаж проводится на:

3сутки

2 неделя

1 месяц

3 неделя

6 неделя
Современная стратегия акушерства в РК

Безопасное материнство

Развитие ЭКО

Открытие школы диабетиков

Развитие трансплантологии

Развитие кардиоцентров
Основные цели международной программы "Безопасное материнство"

Снизить показатели материнской и детской смертности

Борьба с аллергией

Борьба с туберкулезом

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы

Борьба с заболеваниями передающимися половым путем
Цель дородового антенального ухода

Подготовка, обучение и информирование будущих родителей

Не рекомендовать методы контрацепции

Рекомендовать исскуственное оплодотворение

Оперативное родоразрешение

Обеспечить профилактические мериприятия
Срочные роды по определению ВОЗ

37-42 недель

12-13 недель

30 недель

26 недель

30-31 недель
Преждевременные роды по определению ВОЗ

22-37 недель

30-31 недель

37-42 недель

12-13 недель

30 недель
Сроки беременности для осмотра шейки матки на зеркалах

При первой явке, в 30 нед, 38 нед

Еженедельно

До 20 недель 2 раза

При каждой явке

В 30 недель
Начало родовой деятельности должно совпадать

С началом регулярных схваток

С началом потуг

С началом отслойки плаценты

С началом нерегулярных схваток

С предвестников родов
Способ определения внутриутробной гибели плода

Прослушать сердцебиение плода

Измерить АД

Измерить размеры таза

Подсчет схваток

Измерить индекс Соловьева
Рекомендации положения и позиции роженице в первом периоде родов

Положение по желанию женщины

Коленное и локтевое

Лежа на спине

Вертикальное

Сидячее
По принципу "Безопасное материнство" окситоцин в родах вводится

после рождении плода

Рождении плечиков

Головка плода в полости малого таза

Через 30 минут после рождения

Рождении последа
Инволюция матки - это

Обратное развитие матки

Быстрый рост матки

Атония матки

Гипертонус матки

Рассасывание инфильтрата
Тактика ведения 3-го периода родов по ВОЗ

Активная

Выжидательно-активная

Только выжидательная

Выжидательная

Ручное обследование полости матки
Поздний выкидыш - это прерывание беременности

с 12 до 22 недель

38 недель

28 недель

34 недели

25 - 26 недель
Клиника предлежания плаценты

Внезапные кровотечения различного характера

Перед родами

Боли внизу живота

Изменения сердцебиения плода

Изменение формы матки
Причины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

Преэклампсия

Грипп

Маловодие

Тазовое предлежание

Узкий таз
Показание АД при преэклампсии легкой степени

140/90 мм.рт.ст

110/70 мм.рт.ст

120/80 мм.рт.ст

170/110 мм.рт.ст

100/60 ммрт.ст
Показание АД при преэклампсии тяжелой степени степени

160/110 мм.рт.ст

120/80 мм.рт.ст

140/90 мм.рт.ст

100/60 мм.рт.ст

110/70 мм. рт.ст
Тактика при эклампсии

Интенсивное лечение в течении 12-24 часов, родоразрешение

Стационарное лечение в течении 5-7 дней

Стационарное лечение в течении 10- 15 дней

Стационарное лечение в течении 1-2 дней

Амбулаторное лечение
"Поддерживающая доза" магния сульфата

25% - 80 мл

25% - 20 мл

25% - 10 мл

25% - 5 мл

25% - 40 мл
Причина послеродового кровотечения, 3-я "Т"

Травма

Тромбин

Тонус

Ткань

Тромбоз
Причина послеродового кровотечения, 1-я "Т"

Тонус

Ткань

Тромбоэмболия

Тромбин

Травма
Шоковый индекс - это

Отношение систолического давления к пульсу

Отношение пульса к систолическому давлению

Отношение диастолического давления к пульсу

Диастолическое давление 110 мм.рт.ст

Систолическое давление 140 мм.рт.ст
Акушерку вызвали к первобеременной, 30 лет. Срок беременности 37 недель. В течение дня отмечает головную боль, которая усилилась в последний час, появилась тошнота, мелькание «мушек» перед глазами. Объективно при осмотре выявлены отеки лица, рук и ног, АД 170/110 мм.рт.ст. Сердцебиение плода ритмичное, 140 в минуту. Укажите какой диагноз выставила акушерка

Преэклампсия тяжелой степени

Преэклампсия легкой степени

Эклампсия

Гипертонический криз

Преэклампсия средней степени

Какое исследование является наиболее подходящим для наблюдения за состоянием плода во время беременности?

измерение высоты стояния маточного дна

прибавка веса

аускультация частоты сердечных сокращений плода

ультразвуковое исследование до 16- недель беременности

измерение артериального давления
Укажите начальный уровень гемоглобина у беременной, при котором необходимо лечебное вмешательство:

< 100 г/л

<120 г/л

<110 г/л

<90 г/л

<80 г/л
Какой критерий используется для диагностики тяжелой преэклампсии:

Диастолическое кровяное давление >110mmHg, Систолическое кровяное давление >160mmHg с протеинурией 300мг или больше

Диастолическое кровяное давление >90mmHg, Систолическое кровяное давление >140mmHg. с протеинурией 200мг или больше

Диастолическое кровяное давление >100mmHg, Систолическое кровяное давление >160mmHg, без протеинурии

Диастолическое кровяное давление >90mmHg, Систолическое кровяное давление >140mmHg, без протеинурии

Диастолическое давление = 80 mmHg, Систолическое давление =120 mmHg, с протеинурией 300мг или больше
Как часто необходимо проводить влагалищное исследование в первом периоде физиологически протекающих родов?

каждые 4 часа

каждые 8 часов

каждые 30 минут

каждые 2 часа

каждые 6 часов
Как часто Вы должны выслушивать сердцебиение плода в процессе родов?

каждые 30 минут

каждые 2 часа

каждые 3 часа

каждые 4 часа

каждые 6 часоов
Когда необходимо начать заполнение партограммы ?

при поступлении в родзал с регулярными схватками

при появлении маточных сокращений с регулярностью 15-20 минут

после излития околоплодных вод

при доношенном сроке беременности

при поступлении в родзал с нерегулярными схватками
Пренатальнй биохимический скрининг в 1 триместре беременности проводится в сроки:

10-14 недель

5-8 недель

8-10 недель

3-5 недель

6-8 недель
Пренатальнй биохимический скрининг во II триместре беременности проводится в сроки:

16-21 неделя

13- 16 недель

14 - 16 недель

13-28 недель

1   2   3   4   5   6


написать администратору сайта