Ответственность, обследования. Особенности обследования перед эстетической операцией. Ответственность в пластической хирургии
 Скачать 450.3 Kb.
|
|
Особенности обследования перед эстетической операцией. Ответственность в пластической хирургии. Эстетическая пластическая хирургия направлена на улучшение внешности и качества жизни пациента . Считается, что проводимые изменения не должны значительно отличаться от общепринятой нормы, присущей конкретному возрастному и этническому контингенту . В то же время эстетическая операция нередко представляет собой попытку «превысить» норму . Лишь 29% людей, обращающихся за помощью к пластическим хирургам, не имеют каких-либо расстройств личности и акцентуаций характера. К личностным особенностям пациентов, прошедших хирургическое лечение по поводу минимального физического дефекта, относятся замкнутость, трудности коммуникации, неуравновешенность, напряженность, подозрительность, внушаемость, импульсивность, чувство вины. Примерно у 70% пациентов, обратившихся за помощью к пластическим хирургам, выявляется повышенный уровень тревожности Дисморфомания (дисморфофобия) — Body Dysmorphic Disorder (BDD) встречается в 7–15% случаев среди пациентов эстетической хирургии против 1–2% случаев в общей популяции [10]. Зарубежными исследователями высказана гипотеза, что характерная для пациентов эстетической хирургии «ненасытность» , так называемая «полихирургическая аддикция», может стать следствием BDD Примерно 20% пациентов косметической хирургии проходят текущее психиатрическое, чаще всего фармакологическое, лечение (антидепрессантами) [6]. При наличии у пациента психического расстройства оптимальной тактикой со стороны хирурга считается принятие решения об эстетической операции после заключения лечащего психиатра или психотерапевта Перед любым оперативным вмешательством требуется проведение лабораторного и функционального обследования. Объем обследования назначается хирургом и анестезиологом. Перед операцией под местной анестезией: Общий анализ крови; Общий анализ мочи; ВИЧ, RW, гепатит «В» и «С»; ЭКГ(по рекомендации хирурга). Перед операцией под внутривенной и общей анестезией: Общий анализ крови; Общий анализ мочи; Биохимический анализ крови(общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза); ЭКГ с расшифровкой; ВИЧ, RW, гепатит «В» и «С»; Флюорография; Протромбиновый тест; Заключение специалиста при наличии показаний (психиатр, онколог, маммолог, терапевт, эндокринолог, сосудистый хирург, гинеколог). Срок годности анализов не более 1 месяца, ОАК + время свертываемости – 2 недели Если планируемая операция выполняется под общим обезболиванием – консультация анестезиолога (с готовыми анализами) за 5-7 дней до операции. В день операции явиться без макияжа, без крема на лице, без маникюра, без ювелирных украшений. За 3 дня до операции исключить прием алкоголя, ограничить кофеинсодержащие напитки и курение! За 2 недели до операции исключить прием препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, прием комбинированных гормональных контрацептивов, солярий! При поступлении при себе иметь паспорт, предметы личной гигиены, компрессионное белье, темные очки. |