Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры процедурного кабинета хирургического отделения. Дипломная. Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры процедурного кабинета хирургического отделения Содержание

• Название: Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры процедурного кабинета хирургического отделения Содержание
• Анкор: Особенности профессиональной деятельности медицинской сестры процедурного кабинета хирургического отделения
• Дата: 16.11.2022
• Размер: 488.01 Kb.
• Имя файла: Дипломная.docx
• Тип: Реферат; #791000
• страница: 2 из 4

2.1. Характеристика процедурного кабинета

Процедурный кабинет – специально оборудованное помещение для проведения ряда процедур (в\в, в\м, п\к инъекции), выполняемых в процессе лечения больных туберкулезом и выдачи антибактериальных препаратов пациентам, находящихся на амбулаторном лечении. Представляет собой два совмещенных помещения, имеющих разные входы. В одном кабинете производится забор крови, в другом инъекции и выдача противотуберкулезных препаратов.

В процедурном кабинете потолок окрашен, стены - кафельные, пол выложен плиткой, нагревательные приборы имеют гладкую поверхность устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов. Кабинет оборудован кварцевыми лампами с учетом мощности лампы и кубатуры помещения, действует приточная вентиляция, установлен кондиционер, подведен кислород.

В кабинете установлена раковина с подводкой горячей и холодной воды. Имеются дозаторы с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков.

В процедурном кабинете есть следующие необходимые предметы:

- стол для забора крови;

- шкаф для антибактериальных препаратов, где обязательно присутствует противошоковая аптечка и аптечка Ф-50;

- шкаф, запирающийся на ключ для инъекционных растворов, где есть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и сильнодействующих лекарств, а также таблицы противоядий при отравлениях.

В кабинете используется медицинская мебель, наружная и внутренняя поверхность которой гладкая и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств:

- столик для стерильных биксов;

- рабочий стол процедурной медсестры;

- холодильник для хранения инъекционных растворов;

- холодильник для хранения туберкулина;

- стол для работы с документацией;

- кушетка;

- УЗО (аппарат для дезинфекции инструментария).

В процедурном кабинете ведется следующая документация:

- журнал врачебных назначений, форма ТБ-у-01;

- журнал учета забора крови на RV, ВИЧ инфекции, гепатиты;

- журнал учета забора крови на биохимическое исследование;

- журнал постановки туберкулиновых проб;

- журнал аварийных ситуаций;

- журнал контроля температуры холодильников;

- журнал контроля разведения дезсредств;

- журнал контроля качества предстерилизационной очистки;

- журнал генеральной уборки процедурного кабинета;

- журнал учета работы бактерицидных облучателей и облучателей - рециркуляторов;

- журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) 0257/у;

- методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения № 287-113 от 30.12.1998г.;

- журнал учета процедур ф-029/у;

- должностная инструкция процедурной медсестры.

2.2. Процедурный кабинет: задачи, функции, оснащение

Процедурный кабинет является местом выполнения различных лечебных и диагностических манипуляций. Изначально он создавался при больницах и поликлиниках с целью ограждения пациентов от заражения внутрибольничной инфекцией, к которым последние наиболее подвержены при проведении всевозможных инвазивных манипуляций (сбор крови, инъекции, обработка).

В дальнейшем процедурный кабинет стал обязательной частью практически любого медицинского учреждения.

Кабинет может иметь особенности в зависимости от того, к какому лечебному учреждению принадлежит: стационару, медицинскому центру или поликлинике, хирургическому отделению или терапевтическому.

Но всё же есть общие принципы устройства и работы процедурных кабинетов. Манипуляции, проводимые в процедурном кабинете - это всевозможные инъекции и вливания (внутривенные, внутримышечные, подкожные, прививки), последние выполняются в кабинете только ходячим больным или пациентам с полулежащим и обычным режимом. Также в кабинете может проводиться обработка ран, всевозможные перевязки, снятие швов и гипса. К диагностическим манипуляциям, проводимым в процедурном кабинете, относится забор крови для выполнения биохимического анализа крови, взятие крови на ВИЧ, гепатиты, гормоны, титры антител и т.п.

Кроме этого, процедурный кабинет служит местом доврачебной медицинской помощи, в том числе и экстренной, выполняемой квалифицированной в этом отношении медицинской сестрой.

Для качественной работы процедурного кабинета необходимо наличие специального оборудования и инструментария. Для того, чтобы не было разночтений в понимании необходимого минимума для подобных кабинетов, МЗ РФ разработало перечень оснащения, который используется с 01.11.2012.

1) Лампа бактерицидная - используется для дезактивации и уничтожения бактерий, вирусов и других микроорганизмов;

2) Тонометр - используется для измерения артериального давления;

3) Фонендоскоп - используется для выслушивания работы сердца и лёгких;

4) полотенцем для рук;

5) полотенцем для перчаток;

6) вешалкой для халата пациента;

7) вешалкой для халата медицинской сестры;

8) раковиной для мытья рук (желательно с локтевым вентилем);

9) раковиной для промывания инструментов после дезинфекции и предстерилизационной очистки.

Рабочее место медицинской сестры процедурного кабинета оснащается:

1) стерильным столом;

2) рабочим столом для подготовки инъекций;

3) одним-двумя манипуляционными столиками;

4) одной-двумя кушетками;

5) набором венозных жгутов;

6) набором клеёнчатых подушек;

7) шкафом с инъекционными растворами;

8) Для оказания неотложной помощи в кабинете имеются специальные укладки: Сердечно-сосудистая недостаточность, судорожный синдром, анафилактический шок, гипертермический синдром;

9) достаточным количеством шприцев;

10) биксами с перевязочным материалом: наличие бирки с указанием даты стерилизации и подписью медсестры, проводившей стерилизацию, медсестра вскрывает бикс, проверяет лежащий сверху индикатор стерильности (если он не поменял цвет, закрывает и отправляет бикс на повторную стерилизацию, если же индикатор изменил цвет, содержимое бикса может быть использовано в течение суток). Медицинская сестра закрывает бикс и на маркировке ставит дату вскрытия и свою подпись;

11) емкостями с дезинфицирующими растворами для шприцев, игл, перевязочного материала, перчаток, ветоши;

12) емкость из темного стекла с притертой пробкой со спиртом 70% (спирт необходимо менять один раз в три дня). Для экономии в емкость со спиртом можно плотно поместить стерильные ватные шарики, но только для работы 1 суток;

13) лейкопластырь;

14) стойка-штатив для капельного введения лекарственных средств.