Психиатр. Вариант 1. Особую социальную опасность представляют больные с астеническим синдромом
 Скачать 96.61 Kb.
|
|
ОСОБУЮ СОЦИАЛЬНУЮ ОПАСНОСТЬ ПРЕДСТАВЛЯЮТ БОЛЬНЫЕ С астеническим синдромом *патологическим опьянением невротическим синдромом дисморфоманическим синдромом деменцией ОЩУЩЕНИЕ – ЭТО искаженное восприятие реального объекта целостное отражение окружающего мира *отражение отдельных свойств предметов отражение прежнего жизненного опыта мысленный образ предмета, явления ПРЕДСТАВЛЕНИЕ – ЭТО субъективное переживание нереальности образов целостное отражение окружающего мира отражение отдельных свойств предметов начальный элемент психического акта *мысленный образ предмета, явления ОСНОВНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКОЙ ИСТИННЫХ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ *субъективная уверенность в действительности образов галлюцинаторные образы «сделанные, подстроенные» субъективное переживание нереальности образов образы лишены телесности, яркости, тембра проекция образов чаще внутрь тела УСКОРЕНИЕ МЫШЛЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ *маниакально-депрессивном психозе инволюционной меланхолии психоорганическом синдроме эпилептическом слабоумии реактивном параноиде РЕЗОНЕРСТВО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ разорванностью суждений стереотипностью суждений *витиеватостью суждений продуктивностью суждений бессвязностью мышления РЕЧЕВЫЕ СТЕРЕОТИПИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ непроизвольным течением ассоциаций бесплодным рассуждательством *сходностью слов по звучанию употреблением символов распадом мышления ПЕРСЕВЕРАЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ стереотипностью повторения отдельных слов различных по звучанию *стереотипностью повторения отдельных слов сходных по звучанию затруднением перехода от одной мысли к другой неадекватностью ответа на заданный вопрос насильственностью двигательных актов Больной, 35 лет, по специальности физик, убежден, что его “преследует мафия с целью «изъять из мозга» его «гениальное изобретение». Оно заключается в том, что изобретенным им «магнитом» можно «остановить все спутники армии противника». Он «слышит» как «мафия переговаривается». Утверждает, что они «пытаются скачать из моего мозга информацию. Чувствую, как они заходят в голову, ищут там. Заставляют меня выдать изобретение».Какой синдром из перечисленных вероятен? *Кандинского - Клерамбо депрессивно-бредовый кататонический паранойяльный Корсакова Мужчина 78 лет, страдающий атеросклерозом сосудов головного мозга, в отделении замкнут, подозрителен. Высказывает идеи, что его “преследуют, хотят отравить, чтобы завладеть имуществом”. Избегает больных, особенно посетителей. Говорит, что в палате среди больных есть “подосланные люди”. Об этом судит по их разговорам, в которых “слышит угрозы в свой адрес”. “Видит” как больные в палате между собой “сговариваются” и когда он заходит, то тут же замолкают. Просит его скорей выписать пока с ним “не расправились”.Какой из перечисленных синдромов является вероятным? парафренный синдром бред интерметаморфозы паранойяльный синдром синдром Кандинского-Клерамбо *галлюцинаторно-бредовый синдром ГАЛЛЮЦИНАЦИИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ВОСПРИЯТИЕМ ОБРАЗАОВ ВНЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ, НАЗЫВАЮТСЯ сценоподобные макроптические эндоскопические *экстракампинные дисморфоманические Подросток 15 лет пословицы и поговорки воспринимает прямолинейно, не улавливая их иносказательный смысл. Мышление его характеризуется предметностью, конкретностью. Какой синдром, из перечисленных ниже, вероятен? дементный *малоумия слабоумия эйфорический психоорганический К ФАКТОРУ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ОТНОСИТСЯ: *психофизиологическая конституция национальность уровень материального состояния человека образовательный уровень наличие или отсутствие семьи БОЛЬНОЙ БОИТСЯ УМЕРЕТЬ ОТ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В МОЗГ, ПОСТОЯННО ДУМАЕТ ОБ ЭТОМ. ПОНИМАЕТ НЕОБОСНОВАННОСТЬ СВОИХ ПЕРЕЖИВАНИЙ, НО НЕ МОЖЕТ ОТ НИХ ИЗБАВИТЬСЯ. КАКАЯ ПСИХИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ НАРУШЕНА? память внимание сознание *мышление восприятие В СТРУКТУРУ СИНДРОМА КОРСАКОВА ВХОДЯТ дезориентировка в собственной личности сохранность критики *дезориентировка во времени двигательное возбуждение тревога КРИТЕРИЯМИ ЛАКУНАРНОЙ ДЕМЕНЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ утрата индивидуальности личности *сохранность ядра личности аффект отсутствие критики сохранность памяти КАТАТОНИЧЕСКИЙ СТУПОР ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: повышение двигательной активности мутизм и мышечную гипотонию снижение настроения *каталепсию депрессию НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КАТАТОНИЧЕСКОМ ВОЗБУЖДЕНИИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ: тимостабилизаторов психостимуляторов нейролептиков активирующего действия антидепрессантов седативного действия *нейролептиков антипсихотического действия К ПОГРАНИЧЕЫМ ПСИХИЧЕСКИМ НАРУШЕНИЯМ ОТНОСЯТСЯ органическое астеническое расстройство шизотипическое расстройство *невротические расстройства расстройства личности наркомании БОЛЬНОЙ РАДОСТЕН, СМЕЕТСЯ, ГОВОРИТ МНОГО, БЫСТРО, ВО ВСЕ ВМЕШИВАЕТСЯ, ХВАСТЛИВ. ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ У НЕГО ВОЗНИКЛО БЕЗ ОБЪЕКТИВНОЙ ПРИЧИНЫ, В ТРЕТИЙ РАЗ, В ОСЕННИЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ. В ПРОМЕЖУТКАХ МЕЖДУ ЭТИМИ ПРИСТУПАМИ ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ. ВАШ ДИАГНОЗ: параноидная шизофрения органический галлюциноз шизоаффективное расстройство, маниакальный тип *аффективное расстройство, маниакальный эпизод истерическое расстройство личности БОЛЬНОЙ РАДОСТЕН, СМЕЕТСЯ, ГОВОРИТ МНОГО, БЫСТРО, ВО ВСЕ ВМЕШИВАЕТСЯ, ХВАСТЛИВ. ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬЮ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ У НЕГО ВОЗНИКЛО БЕЗ ОБЪЕКТИВНОЙ ПРИЧИНЫ, В ТРЕТИЙ РАЗ, В ОСЕННИЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ. В ПРОМЕЖУТКАХ МЕЖДУ ЭТИМИ ПРИСТУПАМИ ПСИХИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ. РЕКОМЕНДУЕМОЕ ЛЕЧЕНИЕ: диазепам феварин пантокальцин *галоперидол кавинтон ПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ *фебрильная шизофрения эпилептиформный синдром психомоторное возбуждение тревожная депрессия психопатии К ПРЕПАРАТАМ ИЗ ГРУППЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ ОТНОСЯТСЯ *галоперидол феназепам актовегин радедорм зилт ОСОБЕННОСТЬЮ ПАРАНОЙЯЛЬНОЙ ИПОХОНДРИИ ЯВЛЯЕТСЯ? *твердой убежденности в некоем заболевании убежденности, что болезнь развивается вследствие гипноза наличия системы доказательств заболевания упорного требования обследования проявления кверулянтской активности БОЛЬНОЙ МНОГОРЕЧИВ, АССОЦИАЦИИ ПОВЕРХНОСТНЫЕ, ЛЕГКО ОТВЛЕКАЕТСЯ, ИЗ-ЗА ЭТОГО НЕ ВСЕГДА МОЖНО ПОЛУЧИТЬ ОТВЕТ НА ВОПРОС, ЧАСТО МЕНЯЕТ ТЕМУ РАЗГОВОРА, НЕ УСПЕВ ЗАКОНЧИТЬ ПРЕЖНЮЮ МЫСЛЬ, ПЕРЕХОДИТ НА ДРУГИЕ ТЕМЫ, ПРИ ЭТОМ ОБИЛЬНО ЖЕСТИКУЛИРУЕТ, ПЫТАЕТСЯ ДОКАЗАТЬ ЧТО ЕГО ПРЕСЛЕДУЮТ, ТАК КАК ОН «ЗНАЧИМАЯ ЛИЧНОСТЬ». НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? аффективное расстройство настроения, текущий маниакальный эпизод *эпизодическая параноидная шизофрения органическое шизофреноподобное расстройство острое психотическое расстройство без симптомов шизофрении сосудистый психоз НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕПРЕРЫВНАЯ ПАРАНОИДНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ, ВОЗНИКАЕТ В ВОЗРАСТЕ ? 8-12 лет; 15-35 лет *36-45 лет; 46- 55 лет; старше 56 лет НАЗВАНИЕ БОЛЕЗНИ «ШИЗОФРЕНИЯ» ПРЕДЛОЖИЛ? К. Ясперс К. Шнайдер *Е. Блейлер Е. Крепелин Ш. Бонне ДЛЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ ХАРАКТЕРНО? неустойчивость эмоциональных реакций *неадекватность эмоциональных реакций застойность эмоциональных реакций нарочитость эмоциональных реакций гиперболизация эмоциональных реакций НЕПРЕРЫВНО – ПРОГРЕДИЕНТНАЯ ПАРАНОИДНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ НАЧИНАЕТСЯ С ? бредовых расстройств; депрессии с бредом; *негативного изменения личности; парциального слабоумия сенестопатий У МУЖЧИНЫ В 54 ГОДА: ДЕБЮТ ОТ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ ПСИХИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ. НАЧАЛОСЬ С НАРУШЕНИЯ ПАМЯТИ, БОЛЬНОЙ ОСОЗНАЕТ ИЗМЕНЕНИЯ, ТЯЖЕЛО ПЕРЕЖИВАЕТ ФАСАД ЛИЧНОСТИ СОХРАНЕН. НЕПОНИМАНИЕ, НЕДОУМЕНИЕ НАРУШЕНА ОРИЕНТИРОВКА В ПРОСТРАНСТВЕ И ВО ВРЕМЕНИ, НАЛИЦО ОБЕДНЕНИЕ МЫШЛЕНИЯ БЫВАЮТ СТЕРЕОТИПИИ, ТЕЧЕНИЕ ВОЛНООБРАЗНОЕ НА ВЫСОТЕ БОЛЕЗНИ: АПРАКСИЯ, АФАЗИЯ /НЕПОНИМАНИЕ РЕЧИ, ПЕРЕФРАЗИРОВАНИЕ,НЕВОЗМОЖНОСТЬ НАЗЫВАТЬ ПРЕДМЕТЫ,ЛОГОРЕЯ,ДИЗАРТРИЯ, АГНОЗИЯ.АГРАФИЯ, АЛЕКСИЯ АГНОЗИЯ НА ЦВЕТА, ЛИЦА. ИМЕЛИ МЕСТО ЭПИЛЕПТИФОРМНЫЕ ПРИПАДКИ, ПСИХОМОТОРНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? Болезнь Крейтцфельда-Якоба *Болезнь Альцгеймера Сосудистое слабоумие Болезнь Пика Признаки опухоли головного мозга ДЛЯ НЕПРЕРЫВНОТЕКУЩЕЙ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ СТЕРЖНЕВЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ? неврозоподобный *паранойяльный галлюцинаторный кататонический аффективно-бредовый ДЛЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ЮНОШЕСКОЙ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРЕН? неврозоподобный синдром; *гебефренический синдром ипохондрический синдром; онейроидно-кататонический синдром; парафренный синдром ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ? *на юношеский возраст; на детский возраст на зрелый возраст на период инволюции на поздний возраст ПРИ ГАЛЛЮЦИНАТОРНОМ ВАРИАНТЕ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СИНДРОМ КАНДИНСКОГО - КЛЕРАМБО С ПРЕОБЛАДАНИЕМ? идеаторных автоматизмов моторных автоматизмов сенестопатических автоматизмов *псевдогаллюцинаций истинных галлюцинаций О НАРАСТАНИИ ДЕФИЦИТАРНОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРИ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ? наличие синдрома Капгра наличие манихейского бреда ипохондрический бред *инвертированный синдром Кандинского-симптом разматывания воспоминаний наличие онейроидно-кататонической симптоматики КОНЕЧНЫМ СОСТОЯНИЕМ ПРИ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ? тупое слабоумие манерное слабоумие *шизофазия бормочущее слабоумие негативистическое слабоумие ВЯЛОТЕКУЩАЯ ШИЗОФРЕНИЯ ЧАЩЕ, КАК ПРАВИЛО, ДЕБЮТИРУЕТ? *в молодом возрасте от 18- 24 в зрелом возрасте от25- 49 в детском возрасте от 3-18 в инволюционном периоде 75-старше в возрасте от 50 до 74 лет ЛАТЕНТНЫЙ ПЕРИОД ВЯЛОТЕКУЩЕЙ ШИЗОФРЕНИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ? регрессом энергетического потенциала аффективной лабильностью социальным дрейфом *ограничением позитивных расстройств нарушениями свойственными пограничным состояниям гебоидным синдромом В ОТЛИЧИЕ ОТ ПСИХОГЕННОЙ РЕАКЦИИ ПРИ ПСИХОПАТИЯХ ПСИХОГЕННЫЕ РЕАКЦИИ ЛАТЕНТНОГО ПЕРИОДА ПРИ ВЯЛОТЕКУЩЕЙ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ? *объективно малосущественным поводом для возникновения звучанием психотравмирующей ситуации в переживаниях адекватностью реакции вызвавшему воздействию по характеру и поводу выбором ситуации приобретающей значение психотравмирующей по ведущему признаку крайней тяжести аффективных расстройств ОСОБЕННОСТЬЮ НЕГАТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ВОЗНИКАЮЩИХ НА ПОЗДНИХ ЭТАПАХ ВЯЛОТЕКУЩЕЙ ШИЗОФРЕНИИ С НАВЯЗЧИВОСТЯМИ ЯВЛЯЕТСЯ ? *психопатоподобные изменения психастенического круга выраженная аутистическая отгороженность и эмоциональное обеднение симптом социального дрейфа психопатические изменения параноического круга регрессивная синтонность ПАРАНОЙЯЛЬНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ РАЗВИВИВАЕТСЯ У ЛИЦ С ЧЕРТАМИ? * гиперактивности,настойчивости,обостренной нетерпимости к несправедливости педантизм склонности к порядку рутине замкнутости мечтательности стеснительности пониженной самооценки тревожной мнительности в своих силах возбудимости ПО МЕРЕ УСЛОЖНЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ПАРАНОЙЯЛЬНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩЕЕ? *постепенное расширение и систематизация бреда возникновения явлений психического автоматизма аффектация переживаний появление сенсорных нарушений частые явления деперсонализации ДЛЯ ДРУГОГО ТИПА ШИЗОФРЕНИИ (РЕККУРЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИИ) ХАРАКТЕРНО? *высокий удельный вес бредовых и галлюцинаторных расстройств в приступе в сравнении с аффективными нарушениями выраженные негативные изменения личности наличие сквозного паранойяльного синдрома в течение болезни наличие нигилистического бреда проявление сутяжно-кверулянтской активности ДЕБЮТ ПСИХОЗА ПРИ ДРУГОМ ТИПЕ ШИЗОФРЕНИИ (РЕККУРЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИИ) ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ ВСЕГО? *в зрелом возрасте /25-49/ в детском возрасте /3-14/ в юношеском возрасте /15-18/ в позднем возрасте /50-65/ в период инволюции /65-75/ ФЕБРИЛЬНЫМ ЧАЩЕ ВСЕГО МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ? *онейроидно – кататонический приступ при другом типе шизофрении (реккурентной шизофрении) депрессивно-параноидный приступ эпизодической шизофрении (шубообразной) галлюцинаторно – параноидный приступ непрерывно-прогредиентной шизофрении депрессивный приступ эпизодической шизофрении (шубообразной) маниакальный приступ эпизодической шизофрении (шубообразной) ДЛЯ ДОМАНИФЕСТНОГО ПЕРИОДА ПАРАНОИДНОЙ ЭПИЗОДИЧЕСКОЙ ШИЗОФРЕНИИ (ШУБООБРАЗНОЙ) ХАРАКТЕРНО? наличие признаков генной абберрации *становление шизоидной структуры характера наличие синдрома Каннера наличие задержки психологического развития обязательного наличия синдрома раннего детского аутизма ПАРАНОИДНЫЙ ВАРИАНТ ЭПИЗОДИЧЕСКОЙ ШИЗОФРЕНИИ (ШУБООБРАЗНОЙ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВОЗНИКНОВЕНИЕМ? *острого паранойяльного синдрома наличия раптуса развитием онейроидного синдрома ипохондрическим бредом острого кататонического синдрома ШИЗОАФФЕКТИВНЫЙ ПСИХОЗ ПРЕДСТАВЛЕН? гебефреническим синдромом синдромом Кандинского- Клерамбо (сенестопатический вариант) интепретативным бредом острым чувственным бредом *аффективно – бредовым синдромом ПОСЛЕ ПЕРВОГО ПРИСТУПА ЭПИЗОДИЧЕСКОЙ ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ЧАЩЕ ВОЗМОЖНО? *возникновение нажитой циклотимии развитие вторичной кататонии развитие регресса энергетического потенциала парциальной слабоумия развитие стойкой ипохондрии ШИЗОФРЕНИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА СВОЙСТВЕННО? развитие персекуторного бреда развитие идей ущерба *бредоподобное фантазирование наличие высокосистематизированного интерпретативного бреда наличие идей реформаторства ДЛЯ ШИЗОФРЕНИИ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНЫ? ипохондрические переживания *дисморфофобии синдром Котара персекуторный бред паранойяльный бред с высокой степенью систематизации ПОСЛЕ ПЕРВЫХ ПРИСТУПОВ ПАРАНОИДНОЙ ЭПИЗОДИЧЕСКОЙ ШИЗОФРЕНИИ ЧАЩЕ СЛЕДУЕТ ЖДАТЬ? резкое снижение трудоспособности регресса энергетического потенциала социального дрейфа *эндогенной дисгармонии личности парциального слабоумия НАИБОЛЬШАЯ ЧАСТОТА ДЕБЮТОВ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРНА? для раннего возраста для дошкольного возраста *для подросткового возраста для среднего возраста возраста инволюции ЭМОЦИОНАЛЬНАЯ ДИССОЦИАЦИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ БОЛЬНОГО? психопатией *шизофренией эпилепсией аффективным расстройством настроения органическим расстройством личности СОЛИ ЛИТИЯ НАЗНАЧАЮТ ПАЦИЕНТУ В ЦЕЛЯХ? лечения депрессии лечения мании профилактика осложнений *профилактики аффективных приступов преодоление резистентности к лечению МУЖЧИНА 39 ЛЕТ МЕНЕДЖЕР БЕЗ ВСЯКОЙ ПРИЧИНЫ СТАЛ ЧРЕЗВЫЧАЙНО АКТИВЕН ПОСТОЯННО ПРЕБЫВАЛ В ПРИПОДНЯТОМ НАСТРОЕНИИ ШУТИЛ ПРЕДЛАГАЛ ПОМОЩЬ ОКРУЖАЮЩИМ ГОВОРИЛ МНОГО С НАПОРОМ ЛЕГКО ОТВЛЕКАЛСЯ И ПЕРЕХОДИЛ В РАЗГОВОРЕ К ДРУГОЙ ТЕМЕ ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ, ЗАТЕВАЛ МНОГО ДЕЛ, НО НЕ УСПЕВАЛ ВЫПОЛНИТЬ, МОЖНО ДУМАТЬ О ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ? *маниакальном синдроме лакунарном слабоумии о благодушии концентрическом слабоумии псевдодеменции ЮНОША 16 ЛЕТ СТАЛ НЕВНИМАТЕЛЕН, РАССЕЯН, ВСПОМИНАЕТ МЕЛКИЕ ШАЛОСТИ ВИНИТ СЕБЯ, СЧИТАЕТ СЕБЯ ОБУЗОЙ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? *депрессивный эпизод шизоидизация истерический невроз психопатия расстройство адаптации ДЕВУШКА 21 ГОД, ПЕРЕСТАЛА ВЫХОДИТЬ НА УЛИЦУ, ОСТАВИЛА УЧЕБУ В ВУЗЕ. ОТМЕЧАЕТ У СЕБЯ ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ ПО УТРАМ, НИ С КЕМ НЕ ОБЩАЕТСЯ, НЕ РАЗГОВАРИВАЕТ, ЗАЛЕЖИВАЕТСЯ В ПОСТЕЛИ, К ВЕЧЕРУ РАСХАЖИВАЕТСЯ. ЗАЯВЛЯЕТ, ЧТО ЕЕ НИЧТО НЕ РАДУЕТ, ВСЕ ОКРУЖАЮЩЕЕ ВОСПРИНИМАЕТ В МРАЧНЫХ ЦВЕТАХ, ИНОГДА ВОЗНИКАЮТ МЫСЛИ О НЕЖЕЛАНИИ ЖИТЬ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? абстинентный синдром невроз навязчивых состояний *Аффективное расстройство настроения, текущий депрессивный эпизод Аффективное расстройство настроения, биполярный тип истерический невроз |