с 1 по 5. От характера заболевания или травмы
 Скачать 17.32 Kb.
|
|
1. Алгоритм действий при оказании экстренной помощи на госпитальном этапе.(устранение наиболее угрожающего жизни синдрома, независимо от характера заболевания или травмы). 1)ведется в отсутствии воздействия на спасающего и пострадавшего поражающих факторов 2)принять меры защиты 3)в самое короткое время провести осмотр пострадавшего 4)целенаправленный поиск причин 5)оценка выраженности синдромов Назовите синдромы по степени опасности: 1)терминальное состояние 2)асфиксия, терминальная стадия ОДН 3)Расстройство кровообращения вследствие кровопотери 4)кома 5)выраженный болевой синдром 2. Помощь при угрожающем жизни состоянии: А.Восстановление проходимости дыхательных путей. Б.стабилизация функции внешнего дыхания(положение тела,оксигенотерапия) В.Искусственная вентилляция легких Г.Поддержание кровообращения с помощью наружного массажа сердца,инфузии кристаллоидных и колоидных расстворов с применением вазопрессоров. Д.уменьшение боли путем иммобилизации и анальгетиков 3. При угрожающем жизни состояния медицинская помощь может оказываться в объеме..........(объяснить).. На догоспитальном этапе помощь при угрожающем жизни состоянии может оказываться в объеме 1 медицинской, доврачебной и первой доврачебной помощи(оказываться товарищами или знакомыми) Тактика фельдшера Под жизнеугрожащим состоянием стоит принимать крайнюю степень патологии при которой требуется искусственное оснащение жизненноважных функций, так как собственные компенсаторные механизмы не справляются. Непосредственную угрозу для жизни создают тяжелые расстройства дыхания(асфиксия, гипоксия, апноэ ) Нарушение кровообращения При развитии критического состояния компенсаторные механизмы ослабевают. 4. Взаимодействие с оперативным отделом (диспетчерской) станции СМП. В составе станции СМП должны быть предусмотрены: оперативный отдел (диспетчерская) (для приёма вызовов), отдел связи (для осуществления взаимодействия между станцией и выездными бригадами СМП), отделение медицинской статистики с архивом, кабинет для приёма амбулаторных больных, помещение для хранения медицинского оснащения бригад СМП и подготовки к работе медицинских укладок, помещение для хранения запаса ЛС, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией, комнаты отдыха для врачей, среднего медицинского персонала, водителей санитарных автомобилей, помещение для приёма пищи дежурным персоналом, административно-хозяйственные и другие помещения, гараж, крытые стоянки-боксы, огороженная площадка с твёрдым покрытием для стоянки автомобилей, соответствующая по размерам максимальному числу автомобилей, работающих одновременно. Правила личной безопасности при оказании неотложной помощи на догоспитальном этапе. Помнить о правилах личной безопасности при оказании скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе 1)Проверить отсутствие взрывоопасных веществ, радиации, нестабильных объектов (автомобиль, лежащий на боку, и т. д.). Родственники пациента, посторонние пюди также могут быть источником опасности. 2)Проверить безопасность места происшествия. Если место небезопасно, покинуть его, если это возможно и допустимо. 3)Не следует становиться новой жертвой, создавать дополнительные трудности службам экстренного спасения. 4)Надеть резиновые перчатки, принять меры по предотвращению заражения инфекционными заболеваниями. 5)При необходимости, прежде чем оказывать медицинскую помощь, вызвать милицию (тел. 02), или, в случае пожара, пожарную бригаду (тел. 01), или бригаду спасателей (тел.01). 5. Правовое регулирование организации неотложной помощи на догоспитальном этапе (ст.66 OP3 №323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 20.11.2011г.). 1. Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека). 2. Смерть мозга наступает при полном и необратимом прекращении всех его функций, регистрируемом при работающем сердце и искусственной вентиляции легких. 3. Диагноз смерти мозга устанавливается консилиумом врачей в медицинской организации, в которой находится пациент. В состав консилиума врачей должны быть включены анестезиолог-реаниматолог и невролог, имеющие опыт работы по специальности не менее чем пять лет. В состав консилиума врачей не могут быть включены специалисты, принимающие участие в изъятии и трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей. 4. Биологическая смерть человека устанавливается на основании наличия ранних и (или) поздних трупных изменений. 5. Констатация биологической смерти человека осуществляется медицинским работником (врачом или фельдшером). 6. Реанимационные мероприятия прекращаются в случае признания их абсолютно бесперспективными, а именно: 1) при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизни; 2) при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение тридцати минут; 3) при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении десяти минут с начала проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов). 7. Реанимационные мероприятия не проводятся: 1) при состоянии клинической смерти 2) при наличии признаков биологической смерти человека. 8. Порядок определения момента смерти человека, в том числе критерии и процедура установления смерти человека, порядок прекращения реанимационных мероприятий и форма протокола установления смерти человека определяются Правительством Российской Федерации. |