|
|
лекция. мышь. Отчет о преддипломной практике студента (ки)
ФИО пациента, возраст ___________________________________________ ФИО студента, группа __________________________________
|
Дата
|
|
|
|
|
|
|
|
Дни пребывания в стационаре
|
|
|
|
|
|
|
|
Сознание:
|
ясное
|
|
|
|
|
|
|
расстроенное
|
|
|
|
|
|
|
отсутствует
|
|
|
|
|
|
|
|
Сон:
|
нормальный
|
|
|
|
|
|
|
нарушен
|
|
|
|
|
|
|
|
Настроение (указать характер)
|
|
|
|
|
|
|
|
Состояние кожи и слизистых:
|
без изменений
|
|
|
|
|
|
|
гиперемия, цианоз, бледность, желтушность (указать)
|
|
|
|
|
|
|
расчесы, опрелости, пролежни, сыпь (указать)
|
|
|
|
|
|
|
|
Температура
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧДД
|
|
|
|
|
|
|
|
Кашель (указать характер)
|
|
|
|
|
|
|
|
Мокрота (указать характер)
|
|
|
|
|
|
|
|
Одышка (указать характер)
|
|
|
|
|
|
|
|
Пульс (частота, ритмичность)
|
|
|
|
|
|
|
|
АД
|
|
|
|
|
|
|
|
Боль
|
не беспокоит
|
|
|
|
|
|
|
локализация
|
|
|
|
|
|
|
характер
|
|
|
|
|
|
|
интенсивность
|
|
|
|
|
|
|
иррадиация
|
|
|
|
|
|
|
|
Аппетит:
|
сохранен
|
|
|
|
|
|
|
снижен, отсутствует
|
|
|
|
|
|
|
|
Живот:
|
мягкий, безболезненный
|
|
|
|
|
|
|
болезненный при пальпации
|
|
|
|
|
|
|
напряжен
|
|
|
|
|
|
|
вздут
|
|
|
|
|
|
|
|
Прием пищи:
|
самостоятельный
|
|
|
|
|
|
|
требует помощи
|
|
|
|
|
|
|
|
Вес (кг)
|
|
|
|
|
|
|
|
Суточный диурез (мл)
|
|
|
|
|
|
|
|
Суточное потребление жидкости
|
|
|
|
|
|
|
|
Мочеиспускание:
|
свободное
|
|
|
|
|
|
|
болезненное
|
|
|
|
|
|
|
затруднено
|
недержание
|
энурез
|
|
Моча:
|
с/ж, прозрачная
|
|
|
|
|
|
|
при патологии – указать характер изменений
|
|
|
|
|
|
|
|
Частота мочеиспусканий
|
|
|
|
|
|
|
|
Стул (указать характер)
|
|
|
|
|
|
|
|
Отеки (указать локализацию)
|
|
|
|
|
|
|
|
Двигательная активность:
|
самостоятельное передвижение
|
|
|
|
|
|
|
требует помощи
|
|
|
|
|
|
|
|
Положение в постели:
|
активное,
|
|
|
|
|
|
|
вынужденное
|
|
|
|
|
|
|
|
Личная гигиена:
|
самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
требует помощи
|
|
|
|
|
|
|
|
Прием лекарств:
|
самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
требует помощи
|
|
|
|
|
|
|
|
Реакция на введение лекарств, проведение процедур
|
|
|
|
|
|
|
|
Поддержка семьи, посетители
|
|
|
|
|
|
|
Проставляется «+», «-» или цифровая запись в соответствующей графе |
|
|
Скачать 36.83 Kb.