Отчет о работе за 2015 год
Скачать 6.43 Mb.
|
Индикатор представляет собой полоску бумаги, на одной стороне которой нанесен индикаторный слой, изменяющий свой цвет до цвета эталона при соблюдении режима стерилизации. Индикаторы соответствуют 4 классу (многопараметрические) по классификации ГОСТРИСО 11140-1. По окончании цикла стерилизации индикаторы из контрольных упаковок извлекаются для сравнения с эталоном. Если цвет полосок в одной или нескольких контрольных упаковках светлее эталона, вся партия инструментов считается нестерильной. Отработанные индикаторы подклеиваются в журнал учета стерилизации (форма 257/у), в выделенные для этого дополнительные колонки. Журналы хранятся 6 месяцев. Журнал контроля работы парового стерилизатора
Документирование индикаторов позволяет предоставить накопленную информацию для ретроспективного анализа при неудовлетворительном бактериологическом контроле. Индикаторы, заложенные в упаковки с инструментами, материалами, проверяет медицинский персонал перед проведением процедуры. Изделия запрещается использовать, если цвет индикатора светлее эталона. Методики, используемые для повышения эффективности очистки медицинского инструментария. Цветные реакции на кровь. Ватным тампоном, смоченным азопирамовым реактивом, протираются рабочие части инструментов. Через 1 минуту оценивают результаты контроля, Тампон или капля реактива, нанесенная на марлевую салфетку, в присутствии крови приобретают фиолетовое окрашивание. Цветная реакция на полноту отмывки инструментов от моющих средств В качестве реактива используется 1% спиртовый раствор фенолфталеина. Спиртовый раствор фенолфталеина при наличии остатков моющих средств дает розовое окрашивание. Количество азопирамовых и фенолфталеиновых проб за 2015 год:
Анализ результатов контроля качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, как наиболее значимый эпидемиологический критерий риска парентеральных заражений при оказании медицинской помощи показал высокое качество обработки медицинского инструментария. За отчетный период при самоконтроле не выявлено ни одной положительной фенолфталеиновой пробы, что говорит о высокой очистке медицинского инструментария. Результаты контроля качества предстерилизационной очистки фиксируются в журнале Ф. №366/у. Журнал контроля качества предстерилизационной очистки:
4. Работа медицинской сестры ЦСО Количественные и качественные показатели работы Показатели работы отделения и мои личные за 2015год
Показатели работы отделения за 2015г. (диаграмма) Личные показатели работы за 2015г. (диаграмма) По таблице и диаграммам четко видно увеличение количества простерилизованных упаковок и биксов в каждом квартале. Это связано с увеличением оперативной активности и сложности проводимых операций в ККЦО. С 2009 года работаю по совместительству палатной медсестрой в ОО №3 (отделение торакальной хирургии). В отделение торакальной хирургии оказывается диагностическая, лечебная помощь больным со злокачественными, доброкачественными новообразованиями легких, пищевода, средостения, проксимальной трети желудка с переходом на пищевод, рака молочной железы и др. онкозаболеваний грудной стенки и полости. Отделение работает по смешанной модели: когда, кроме основной хирургической деятельности, занимается также лечением онкоторакальных больных химиотерапевтическим методом, либо комплексной терапией. Работая палатной медсестрой в вечернее время, в выходные и праздничные дни приходиться выполнять работу медсестры процедурной. За отчетный период мною выполнено процедур (таблица, гистограмма)
Владею в совершенстве всеми манипуляциями процедурной медсестры: п/к, в/м, в/в инъекции, постановка внутривенных катетеров. За все время работы медсестрой в моей практике не имели место случаи постинъекционных осложнений (инфильтрат, абсцесс). Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим В своей работе медсестрой ЦСО по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима руководствуюсь нормативной документацией: СанПин 3.1.5.2826-10 от 11.01.2011г. №1 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; Санитарные правила СП 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; Приказ № 408 от 12.07.89г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране»; Приказ № 720 от 31.07.78г. «Об улучшении медицинской помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»; СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Отраслевой стандарт 42-21-2-85, определяющий методы, средства и режим дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения (шприцев, игл, инструментария); Методические рекомендации по организации централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях - Москва 1989г.; «Чистый инструмент» методические рекомендации по использованию моющих и дезинфицирующих средств; Руководство Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»; Согласно требованиям СанПин 2.1.3.2630-10 все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (мытье полов, протирание мебели, оборудования, подоконников, дверей и т.д.) осуществляется не реже 2х раз в сутки (а при необходимости чаще) с применением разрешенных моющих и дезинфицирующих средств. |