паллиативное отделение. Оксана. Отчет о работе за 2022 год Третьяковой Оксаны Гансовны медицинской сестры палатной
 Скачать 56.94 Kb.
|
|
Утверждаю: Главный врач ГБУЗ «ГКБ №5 г.Челябинск» _____________А.Ю.Банных «___»_______________2023 г. ОТЧЕТ о работе за 2022 год Третьяковой Оксаны Гансовны медицинской сестры палатной отделения паллиативной медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Городской клинической больницы №5 г.Челябинск» для присвоения квалификационной категории по специальности «Сестринское дело» г. Челябинск 2023г Введение Характеристика ЛПУ Характеристика отделения Cтруктура пациентов находящихся на лечениb Регламентирующие документы Функциональные обязанности Основные показатели работы Санэпидрежим Санитарно-просветительная работa Выводы о проделанной работе в 2022 году Задачи для дальнейшей работы Список используемой литературы I. Характеристика ЛПУ.Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница №5 г. Челябинск» – представляет собой многопрофильное лечебное учреждение, которое оказывает плановую и экстренную медицинскую помощь населению города. ГБУЗ «ГКБ № 5 г.Челябинск» (ул. Российская 20) – одна из старейших лечебно-профилактических учреждений города, образовалась в 1932 году. За эти годы из небольшой больницы она превратилась в крупное лечебное учреждение. Был введен в строй новый хирургический корпус, реконструированы ряд отделений и служб, что позволило обеспечить должный уровень медицинской помощи населению районов обслуживания. В настоящее время наша больница – это многопрофильное лечебное учреждение, оказывающее помощь почти по всем направлениям медицины. На базе ГБУЗ «ГКБ № 5 г.Челябинск» функционируют: I.Стационар на 346 коек, включая следующие отделения и действующие на их базе городские центры: 1. Урологическое отделение – 70 коек; 2. Терапевтическое отделение – 43 койки; 3. Травматологическое отделение – 56 коек; 4. Неврологическое отделение – 33 койки; 5. Гинекологическое отделение – 50 коек; 6. Отделение гнойной хирургии – 33 койки; 7. Отделение анестезиологии и реанимации – 9 коек; 8. Отделение паллиативной медицинской помощи – 66 коек. 9. Палата респираторной поддержки – 6 коек II. Амбулаторно-поликлиническое звено представлено следующими подразделениями: 10. Женская консультация (ул. Калинина 12), на базе которой открыты следующие учреждения: - городской центр “Здоровье женщины пограничного возраста”; - городской центр по охране репродуктивного здоровья подростков; 11. Две поликлиники: ул. Каслинская 60А и ул. III-го Интернационала, 69. Поликлиники обслуживают более 72000 населения, имеется 37 терапевтических участков, ведется прием по 12 узким специальностям, работает Дневной стационар на 52 койки и стационар на дому на 2 койки 12.Травматологический пункт (ул. Российская 15б) III.Работу стационара и поликлиники обеспечивают параклинические отделения: 13. Клинико-диагностическая лаборатория, имеющая в составе отделы: клинический, биохимический, иммунологический, бактериологический; 14. Отделение лучевой диагностики и лучевой терапии; 15. Отделение функциональной диагностики; 16. Эндоскопическое отделение; 17. Физиотерапевтическое отделение; 18. Отделение лечебной физкультуры. Больница имеет пищеблок, прачечную и хозяйственную часть с Гаражом. III. Характеристика отделения.Отделение паллиативной медицинской помощи открыто 01.06.2018г на основании приказа «О совершенствовании организации паллиативной медицинской помощи в МБУЗ ГКБ № 5» В соответствии с №323-ФЗ от 21.11.2011 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Актуальная редакция закона 323-ФЗ от 29.07.2017) и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015г. №187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослым», в целях реализации мероприятий «Концепции развития здравоохранения Челябинской области до 2020 года», утвержденной Распоряжением Правительства Челябинской области от 31.10.2013 г. № 296-рп (с изменениями на 20.07.2017г.) проводится совершенствование организации паллиативной медицинской помощи в МБУЗ ГКБ №5, для улучшения качества жизни пациентов, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, которые приводят к преждевременной смерти, когда исчерпаны возможности рацианального лечения. Цели работы Отделения: 1.Улучшение качества жизни пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, в том числе путем устранения тягостных симптомов. 2. Обучение родственников уходу и выполнению манипуляций больному. 3. Оказание консультативной помощи врачам-специалистам по вопросам паллиативной медицинской помощи и организационно-методическое сопровождение мероприятий по повышению доступности и качества паллиативной медицинской помощи, социально-психологической помощи. 4. Взаимодействие с органами и организациями системы социального обслуживания. Основные задачи Отделения: Подбор схем обезболивания, в том числе и сильнодействующими обезболивающими препаратами. 2. Обеспечение квалифицированного ухода и проведение медико-психологической и социальной реабилитации больных, нуждающихся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала, для оказания паллиативной медицинской помощи. 3. Коррекции нутритивного статуса пациента и обучение законных представителей организации питания тяжелобольного на дому. 4. Обучение законных представителей навыкам ухода за тяжелобольным и при подготовке пациента к релокации (перемещению) к месту постоянного проживания. 5. Оказание психологической и духовной поддержки пациенту и законным представителям больного в период его нахождения в отделении. 6. Привлечение добровольных помощников (волонтеров), обеспечивающих безвозмездный уход за пациентами. 7. Привлечение внимания государственных, коммерческих, общественных и религиозных организаций к проблемам больных, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи. 8. Содействие в оформлении инвалидности по показаниям и переводе в учреждения соцзащиты. Принципы деятельности Отделения: Заботливое отношение к больным (отзывчивость, симпатии, сострадание); Обязательность и точность выполнения назначенных мероприятий; Работа в команде: пациент и его близкие, врачи, средний и младший медперсонал; Внимание к индивидуальности пациента; Квалифицированное медицинское обслуживание; Всесторонняя и мультипрофессиональная помощь; Поддержка персонала с целью предотвращения стрессовых ситуаций; Прочие социально-психологические мероприятия, в т.ч. предусматривающие психологическую поддержку родственникам и законным представителям пациентов. IV. Структура пациентов находящихся на лечении:Паллиативная медицинская помощь в отделении оказывается пациентам с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, среди которых выделяют следующие основные группы: пациенты с различными формами злокачественных новообразований; пациенты с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития; пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи; пациенты с тяжелыми необратимыми последствиями травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и в обеспечении ухода при оказании медицинской помощи. Решение о госпитализации пациента в Отделение принимает комиссия по отбору пациентов в отделение паллиативной медицинской помощи, после изучения медицинской документации больного, направленной из медицинской организации, сопоставляя эти данные с возможностями отделения, очередностью и необходимостью госпитализации. Госпитализация пациентов осуществляется в плановом порядке при наличии медицинской документации. Средняя длительность пребывания пациентов в Отделении определяется государственным заданием (30 койко-дней). Выписной эпикриз отдается на руки пациенту или его законным представителям пациента. Помимо стационарного лечения производятся выезды на дом больным с паллиативным статусом. Так же имеется горячая телефонная линия, где родственники и пациенты получают консультативную помощь по уходу за тяжело больными. Регламентирующие документы в работе медсестры Работа с кадрами: 1. Конституция РФ; 2. Трудовой кодекс РФ; 3. Приказ МЗ РФ от 23.07.2010 г. № 541Н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» 4. Приказ МЗ Челябинской области от 29.11.2011 г. № 690Л «Об утверждении Состава и положения об организации деятельности областной аттестационной комиссии при Министерстве здравоохранения Челябинской области специалистов со средним медицинским образованием» 5. Приказ МЗ РФ от 22.11.2021 г. N 1083н «О порядке и сроках прохождения медицинскими и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» 6. Приказ МЗ РФ от 28 января 2021 г. N 29н «Об утверждении порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 трудового кодекса Российской Федерации, перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры». 7. Приказ МЗ РФ от 2 февраля 2021 г. № 40н «Особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 г.» 8. Приказ МЗ РФ от 15.07.2021 г. № 746н «О внесении изменений в особенности проведения аккредитации специалистов в 2021 году, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. № 40н» 2. Санитарно-эпидемиологический режим: Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99г. N 52-ФЗ; Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98г. N 157-ФЗ; Федеральный закон от 30.03.95г. N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (с изменениями от 12.08.96,09.01.97,07.08.00); СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда» 7. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; 8. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов, общие требования по вирусному гепатиту»; 9. СП 3.1.2.1108.02 «Профилактика дифтерии»; 10. СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза»; 11. СП 1.3.1285-03 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II группы патогенности»; 12. СП 1.2.731-99 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV группы патогенности и гельминтами»; 13.СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; 14.СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения»; 15.СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов»; 16. Отраслевой стандарт 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»; 17.Приказ МЗ СССР от 26.11.1998г. N 342 «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом»; 18. Приказ МЗ СССР № 109 от 21 марта 2003 г. "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации". 3. Документы, регламентирующие инфекционную безопасность: Федеральный закон от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»; Федеральный закон от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; «Санитарно-эпидемиологические правила «Общие требование по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний СП 3.1./3.2.1379-03», утв. Главным государственным санитарным врачом Российской федерации 07.06.2003 г.; «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней. СП 3.3.2367-08». Утв. Постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 04.06.2008 г. № 34; «Обеспечение безопасности иммунизации СП 3.3.2342-08», утв. Постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 03.03.2008 г. № 15; «Профилактика дифтерии СП 3.1.2.1108-02» утв. Главным государственным санитарным врачом Российской федерации 20.02.2002 г.; «Профилактика гриппа СП 3.1.2.1319-03» утв. Главным государственным санитарным врачом Российской федерации 24.04.2003 г.; Санитарные правила СП 3.1.2.1108.02 «Профилактика дизентерии»; Санитарные правила СП 3.1.2.1321-03 «Профилактика менингококковой инфекции». Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 28.11.2006 г. № 450 № «Об утверждении клинико-организационного руководства по обеспечению биологической безопасности в лечебно-профилактических учреждениях»; 4. Работа с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения: 1. Постановление Правительства РФ от 31.12.2009г. № 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ»; 2. Приказ МЗ РФ № 245 от 30.08.1991г. «Об учете, хранении и расходе этилового спирта в лечебно-профилактических учреждениях»; 3. Приказ МЗ РФ от 15.12.2002г № 382 «Об утверждении инструкции о порядке уничтожения лекарственных средств»; 4. Приказ МЗ СССР от 02.06.1987г. № 747 «Об утверждении инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского в лечебно-профилактических учреждениях, состоящих на государственном бюджете»; 5. Приказ МЗ РФ о 20.12.1997г. № 1175 Н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; 6. Приказ № 378 Н МЗ РФ от 17.06.2013г. «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения»; 7. Приказ Министерства Здравоохранения Челябинской области от 13 октября 2016 года № 1741 «Об утверждении методических рекомендаций, об организации учета лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий в государственных медицинских организациях, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя». 5. Организация лечебного питания: 1. Приказ МЗ РФ №330 от 5.08.03. «О мерах по совершенствованию лечебного питания ЛПУ РФ» 2. Приказ М3 СССР от 23.04.85 № 540 «Об улучшении организации лечебного питания в ЛПУ». 3. Приказ М3 РФ от 29.06.2000 г. № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организации» 4. Приказ М3 СССР № 664 от 18.06.81 «О штатных нормативах работников кухонь и столовых лечебно-профилактических учреждений» 5.СанПиН 2.3.2.13.24 от 21.05.03г. «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов» 6.СанПиН 2.3.2. 1078-01 «Продовольственное сырьё и пищевые продукты» 7.СанПиН 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» VI.Функциональные обязанности 1 Персональная ответственность Работа палатной медицинской сестры заключается в строгом выполнении функциональных обязанностей, которые заключаются в следующем: 1. Обход отделения, прием и сдача смены у постели больного. Осмотр помещения при приёме дежурств, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, состояние мед. оборудования и инструментария, медикаментов. 2. Прием и размещение пациентов в палаты, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших пациентов. 3. Участие в обходе пациентов с лечащим врачом. 4.Организация своевременного обследования пациентов в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов. 5. Наблюдение за состоянием пациентов, физиологическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях, о внезапном ухудшении состояния больных докладывать лечащему врачу, а в случае отсутствия - немедленно вызывать дежурного врача. 6. Своевременное и точное выполнение назначений врача: в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывать лечащему врачу. 7. Санитарно- гигиеническое обслуживание физически ослабленных больных и тяжелобольных (умывать, кормить, подать питьё, помощь при физиологических отправлениях и т.д.). Следить за санитарным содержанием палат, а также личной гигиеной пациентов. 8. В присутствии старшей медсестры и буфетчицы осуществлять контроль за содержимым холодильников с целью недопущения приёма противопоказанной пищи и напитков. 9. Ежедневно составлять порционное требование на пациентов. Принимать участие в кормлении пациентов согласно назначенной врачом диеты. Проводить контроль за продуктами, приносимыми посетителями, хранением их в холодильнике. 10. Получать лекарственные средства у старшей медицинской сестры. Раздача лекарственные средства пациентам, согласно листам врачебных назначений. Обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами. Заполнять медицинскую учетно-отчетную документацию. 2 Документация Вся работа палатной медсестры фиксируется в соответствующей документации: 1. Журнал контроля работы воздушного стерилизатора; 2. Журнал регистрации генеральных уборок; 3. Журнал списка пациентов с указанием диеты; 4. Книга заявок лекарственных средств и ИМН у палатной медсестры; 5. Журнал регистрации и контроля работы ультрафиолетовой бактерицидной установки; 6. Журнал для назначения консультаций и обследований (ЭКГ, УЗИ, РЕНТГЕН и консультация узких специалистов); 7. Журнал контроля концентраций рабочих растворов дезинфицирующих средств; 8. Журнал движения пациентов, контроля смены постельного белья, осмотра на педикулёз; 9. Журнал передачи дежурств. 10. Журнал учета зондов, катеторов, стом. Все журналы учета пронумерованы, прошнурованы, подписаны заведующим отделением и начмедом, скреплены печатью. 3.Владение смежными специальностями Владею смежными специальностями и по мере необходимости могу дублировать: 1. медицинская сестра процедурного кабинета; 2. медицинская сестра приемного кабинета. 3. медицинская сестра перевязочного кабинета Работа в перевязочном кабинете заключается в следующем: 1. Разведение дезинфицирующих растворов. Подготовка своего рабочего места. 2. Выполнение перевязок под руководством лечащих врачей и заведующего отделением. 3. Проведение текущей и генеральной уборок в перевязочном кабинете. 4. Заправка биксов и их транспортировка в автоклав для стерилизации. 5. Обработка и стерилизация хирургического инструмента. 6. Приготовление перевязочного материала. 7. Получение лекарственных препаратов у старшей медсестры отделения. 8. Заполнение медицинской документации для работы в перевязочном кабинете В процедурном кабинете: 1. Провожу забор крови из вены на различные виды обследования. 2.Владею техникой постановки внутримышечных, подкожных, внутрикожных, внутривенных (в том числе через порт), микроструйных инфузий, также техникой постановки внутривенного переферического катетера . 3. Развожу дезинфицирующие растворы. 4. Провожу текущую и генеральную уборки кабинета. 5. Веду медицинскую документацию для процедурного кабинета. В приемном покое: принимаю пациентов в отделение, направляю больных на обследования, готовлю рабочие растворы дезинфицирующих средств, осматриваю больных на педикулез, провожу санитарную обработку пациентов, веду документацию приемного покоя. 5.Основные показатели работы Всего в ОПМП за период с 01.01.2022 по 31.12.2022
Всего в БРП за период с 01.01.2022 по 31.12.2022
Выездная служба на дому
Сравнительная характеристика манипуляций, выполненных мною за 2021-2022годы.
Санитарно-эпидемический режим. 6.1. Санитарное содержание отделения. Влажная уборка всех помещений отделения производится два раза в день и по мере необходимости с обязательным использованием дезинфицирующих средств, с последующим кварцеванием и проветриванием. На каждую кварцевую лампу имеется свой журнал, где отмечается время кварцевания. Еженедельно, в соответствии с графиком, производится генеральная уборка манипуляционных кабинетов, генеральная уборка палат и мест общественного пользования производится раз в месяц также с применением дезинфицирующих средств. Цель: 1) создание безопасной, чистой окружающей среды для медицинского персонала и пациентов; 2) разрушение и сведение к минимуму болезнетворных микроорганизмов; 3) снижение риска перекрестного заражения. Уборочный инвентарь весь промаркирован и используется строго по назначению, после уборки обеззараживается и хранится в специально отведенных местах. Уборочный инвентарь для туалетов имеет специальную сигнальную метку и хранится отдельно. Дезинфекция изделий медицинского назначения производится согласно инструкций используемого дезинфицирующего средства в специальных контейнерах класса В с крышкой. Одноразовые предметы после дезинфекции подлежат утилизации. Многоразовый инструментарий проходит три этапа обработки: Дезинфекция; Предстерилизационная обработка; Стерилизация. Методы стерилизации: Воздушный метод (сухожаровой шкаф): 180 градусов – 60 минут; 160 градусов – 150 минут; Паровой метод (автоклавирование): 132 градуса – 2 атм – 20 минут; 120 градусов – 1,1 атм – 45 минут; Химический метод: Перекись водорода 6 % - 6 часов – t=18 градусов; Перекись водорода 6 % - 3 часа – t=50 градусов. 6.2.Инфекционная безопасность. Инфекционная безопасность на рабочем месте направлена на выполнение мероприятий по борьбе с нозокомиальной инфекцией. Проводятся: Регулярные медосмотры сотрудников; Флюорографическое обследование 1 раза в год; Иммунизация сотрудников путем вакцинации (против гепатита В, гриппа, covid-19); Контроль за соблюдением режима труда и отдыха сотрудников; Контроль за соблюдением санэпидрежима. В своей работе соблюдаю универсальные меры безопасности: Использую защитную одежду: шапочка, маска, халат, перчатки, очки / щиток на лицо (при проведении инвазивных мероприятий); Использую кожные антисептики; Мою руки до и после контакта с больными; Рассматриваю кровь, биологические жидкости как потенциальную инфекцию; Не касаюсь слизистых глаз, носа при работе с кровью и биологическими жидкостями; Дезинфицирую использованный инструментарий, предметы ухода, оборудование и перевязочный материал сразу после использования в соответствии с нормативной документацией, регламентирующей способы, режимы и средства дезинфекции. 6.3.Личная профилактика. Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ или другими инфекциями. Для защиты кожи и слизистых оболочек при контакте с кровью или жидкими выделениями организма больного, необходимо: мыть руки до и после контакта с пациентом; работать только в перчатках, маске и защитных очках, халате, фартуке; в манипуляциях высокого риска пользоваться качественными прочными двойными перчатками; если на руках есть поражения, порезы - заклеить их пластырем, надеть напальчник; на использованную иглу не надевать колпачок; сразу после применения помещать использованный медицинский грязный инструмент в специальный контейнер для дезинфекции и последующей утилизации; пробирки с кровью и биологическими жидкостями переносить в жестких , подписанных контейнерах, предварительно укупорив. Укол, порез: снять перчатки; вымыть руки с мылом под проточной водой; обработать руки 70%-м спиртом; смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы: место попадания обработать 70%-м спиртом; вымыть водой с мылом; повторно обработать 70%-м спиртом. При попадании крови или других биологических жидкостей: ротовая полость: промыть большим количеством воды; прополоскать 70%-м спиртом. Слизистые носа и глаз: обильно промыть водой (не тереть!). 5 ) При попадании на халат, одежду: снять рабочую одежду, погрузить в дезинфецирующий раствор; Нужно как можно раньше начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией. Примечание: Чрезвычайная ситуация и все проведенные профилактические мероприятия регистрируются в журнале "Чрезвычайных ситуаций" Ставятся в известность заведующий отделением и старшая медицинская сестра; Информируется Центр профилактики и борьбы со СПИДом (адрес и телефон центра имеются в журнале); Медработник в течение 24 часов должен обратиться в Центр профилактики и борьбы со СПИДом. Организация санитарно-просветительной работы: Основой профессиональной деятельности медицинской сестры является гуманность и милосердие. Важнейшей задачей медицинского работника является комплексный всесторонний уход за пациентами и облегчение их страданий, восстановление здоровья и реабилитация, содействие в укреплении здоровья и предупреждение заболеваний и оказания своевременной помощи. Регулярно провожу беседы с больными и родственниками:
10. Выводы о проделанной работе в 2022 году Анализируя показатели работы можно сделать вывод, что работа среднего медицинского персонала должна быть направлена на воспитание чувств ответственности и знаний деонтологии, умения общаться с пациентами и знания их психологии. Коллектив отделения стремиться улучшить качество лечения, обследования больных, четко выполняя должностные инструкции. Принимаются практические меры по формированию здорового морально психологического климата в коллективе. Посещаются общебольничные конференции медицинских сестер согласно разработанного плана. За отчетный период в отделении не было зарегистрировано постинъекционных осложнений. В отделении нет случаев чрезвычайных ситуаций , поскольку медицинский персонал с вниманием относится к личной безопасности с ВИЧ- инфицированными больными. Важной частью в работе медицинской сестры являются теоретические и практические знания. Следовательно есть необходимость в постоянном повышении квалификации. 11. Задачи для дальнейшей работы Повышать свою квалификацию один раз в 5 лет, учить и передавать свои навыки, знания молодым специалистам. Проводить работу с младшим персоналом направленную на воспитание чувств ответственности, этики, деонтологии. Регулярно проводить санитарно-просветительную работу в отделении с пациентами, подготовить презентацию на тему «Профилактика пролежней». Изучать приказы М3 РФ. Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим в отделении. 12 Список используемой литературы Регламентирующие приказы МЗ РФ и ГУФСИН по Челябинской области. О.И. Король, М.Э. Лозовская, Ф.П. Пак «Фтизиатрия. Справочник». – СПб. Питер, 2010. – 272 с. Справочник медсестры, 1981 г. Учебно-методическое пособие «Стандарты техники проведения манипуляций». Учебно-методическое пособие «Сестринский процесс при дезинфекции и стерилизации». "Справочник медицинской сестры по уходу" Москва 1994г. Н.П. Палеева. "Основы сестринского дела" Москва АНМИ 2005г. С.И. Двойникова. Отчет составила: Медицинская сестра палатная паллиативного отделения Третьякова О.Г. Отчет проверила: главная медицинская сестра ГБУЗ ГКБ №5 ___________________ Киндеева А.В. |