№
|
Действия (элементы)
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Поздороваться с пациентом.
|
|
|
Представиться, обозначить свою роль.
|
|
|
Идентифицировать пациента по трем параметрам.
|
|
|
Осведомиться о самочувствии пациента.
|
|
|
Получить информированное согласие пациента на манипуляцию.
|
|
|
Определить отсутствие противопоказаний. При необходимости – консультация с врачом.
|
|
|
Назначить время и место проведения манипуляции.
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом, соблюдая последовательность движений при обработке, применив один из способов:
антибактериальным мылом из дозатора;
спиртосодержащим кожным антисептиком (аэрозолем, или раствором, или спиртовыми салфетками).
|
|
|
Подготовить всё необходимое оснащение до начала манипуляции.
|
|
|
Правильная работа с оборудованием:
стерильные упаковки с кружкой Эсмарха, одноразовым шпателем, салфеткой, пинцетом, или спиртовым антисептиком/салфетками, флакон с вазелином.
|
|
|
Надеть маску, фартук и перчатки на себя.
|
|
|
Налить в кружку Эсмарха чистую воду комнатной температуры.
|
|
|
Подвесить кружку на штатив на высоту не менее 1 метра над кушеткой.
|
|
|
Открыть вентиль, вытеснить воздух из трубки и наконечника. Закрыть вентиль.
|
|
|
Поставить на пол около кушетки таз
|
|
|
На кушетку положить клеёнку (её свободный конец опустить в таз)
|
|
|
Предложить пациенту занять правильное положение (на левом боку, согнув ноги в коленях и приведя их к животу).
|
|
|
Сказать пациенту максимально расслабиться и дышать глубоко, ртом, не напрягаясь.
|
|
|
Смазать наконечник вазелином.
|
|
|
Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, или приподнять верхнюю ягодицу.
|
|
|
Правой рукой лёгкими вращательными движениями осторожно ввести в анальное отверстие наконечник, продвигая его вначале по направлению к пупку на 3-4 см, затем параллельно позвоночнику до общей глубины 7-8 см.
|
|
|
Приоткрыть вентиль, следя за тем, чтобы вода не поступала в кишечник слишком быстро.
|
|
|
Закрыть вентиль, когда из кружки Эсмарха в трубку начнёт поступать воздух.
|
|
|
Извлечь наконечник на салфетку, прижав правую ягодицу пациента к левой.
|
|
|
Сказать пациенту самому сжать анальный сфинктер и задержать воду, по возможности, как можно дольше (5-10 минут).
|
|
|
При необходимости сопроводить пациента в санузел, убедиться, что вместе с водой вышли каловые массы, убедиться в отсутствии признаков кишечного кровотечения.
Снять с себя фартук.
|
|
|
Провести обработку и утилизацию расходного материала в соответствии с нормативными актами.
|
|
|
Снять перчатки.
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
Сделать запись о выполненной процедуре в регламентированной документации.
|
|
|
Нерегламентированные действия
|
|
|
Процедура проводилась в положении стоя
|
|
|
Не обработал руки перед началом выполнения процедуры
|
|
|
Мнение преподавателя
|
|
|
Другие нерегламентированные действия (количество)
|
|
Скачать 67.74 Kb.