Отчет по производственной практике

• Название: Отчет по производственной практике
• Дата: 19.09.2018
• Размер: 171.87 Kb.
• Имя файла: dnevnik-2.docx
• Тип: Отчет; #51063
• страница: 2 из 6

09.09.14	1. Ознакомилась с лабораторией клиники Лаборатория позволяет установить точный диагноз заболевания животного, что позволяет ускорить курс лечения и выбрать ветеринарные препараты, которые необходимы для скорейшего выздоровления питомца. Для проведения анализов в клинике имеется необходимое оборудование: микроскоп Микромед-5, глюкометр, Лампа Вуда, центрифуга лабораторная СМ-12, пробирки с антикоагулянтами и с коагулянтами, одноканальные дозаторы с переменным объемом, предметные и покровные стёкла, камера Горяева, фильтровальная бумага, колбы, мерные стаканы, воронки, контейнеры для отходов и грязного инвентаря. Для быстрого дифференцированного окрашивания биопрепаратов имеются красители «Диахим Дифф-квик», «Диахим Уристейн», «Май Грюнвальда», «Краска Романовского-Гимза», комплект реагентов для окраски мазков по Граму, жидкость Тюрка, метиленовый синий. Антикоагулянты: цитрат натрия, гепарин. В лаборатории также имеются литература по лабораторной диагностике, учебные плакаты, таблицы с показателями крови, мочи. В диагностических целях проводятся общий анализ и биохимия крови, анализ мочи и микроскопия осадка, общий анализ кала, исследование кала на яйца глист, окраска по Граму, по Паппенгейму, окраска мазков на овуляцию (метиленовой синью). Берутся соскобы на наличие кожных паразитов. Для экспресс-диагностики уровня сахара в крови применяют глюкометр со сменными тест-полосками. Проводится диагностика микроспории лампой Вуда. Общий анализ крови включает в себя 10 показателей (скорость оседания эритроцитов, мм/ч; количество лейкоцитов, ×109/л; количество эритроцитов, ×1012/л; гемоглобин, г/л; цветной показатель, ед.; гематокрит, %; средний эритроцитарный объем, фл; средняя концентрация гемоглобина в клетках, г/л; среднее содержание гемоглобина в клетках, пг; лейкоформула: абсолютное и относительное значения содержания базофилов, эозинофилов, нейтрофилов (юных, палочкоядерных и сегментоядерных), лимфоцитов и моноцитов, а также ядерный сдвиг). Биохимия проводится на автоматическом анализаторе Немножко уж можно подредактировать! Не всё же копировать, не глядя! BioChem SA (около 20 показателей). Анализ мочи проводится тест-полосками DEKA PHAN (10 показателей), а также проводится микроскопия осадка мочи после центрифугирования. Анализ кала в основном проводится по методу флотации. Учитывается перевариваемость корма, присутствие в них структур и веществ, яиц или фрагментов гельминтов. Соскобы берутся на наличие возбудителей отодектоза, нотоэдроза, саркоптоза, демодекоза, кнемидокоптоза и др. 2.Прием животного Домашний кот, «Филя», 1 год. Владелец: Петрова А. В. Адрес: ул. Никитина, д. 5, кв. 116. Анамнез: кот содержится в домашних условиях. Смешанное кормление. Вакцинирован вакциной Глобфел 4 ??, 04.05.2014г., периодически проводят дегельминтизацию, последняя 06.08.2014г., выходит на улицу. Привели на гигиеническую чистку ушей и обрезку когтей. Клиника: Температура – 38,3 оС, Пульс – 112 уд./мин, Дыхание – 21 дв./мин. Масса тела – 4,5 кг. Слизистые бледно-розового цвета, подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Легкие чистые, живот мягкий, безболезненный. Оба семенника опущены в мошонку. Чистка наружного слухового прохода гигиеническим лосьоном «Эпиотик», обрезка когтей. 3. Прием животного Кошка, «Муся», 2 года. Владелец – Егорова Л.И. Адрес: пр. Ленина 10 – 13. Анамнез: Кошка содержится в домашних условиях, на улицу не выходит, с другими животными не контактирует. Питается едой со стола. Не вакцинирована, периодически проводят дегельминтизацию, последняя 15.05.2014г. Жалоб нет. Принесли на дегельминтизацию. Клиника: Температура – 38,5 оС, Пульс – 120 уд./мин, Дыхание – 19 дв./мин. Масса тела – 4,0 кг. Слизистые бледно-розового цвета, подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, живот мягкий, безболезненный. Диагноз: Клинически здорова. Для дегельминтизации был применен препарат « Цестал Кэт». Антигельминтный препарат, содержащий в качестве действующих веществ в одной таблетке 20 мг празиквантела, 230 мг пирантелапамоата, а также вспомогательные компоненты. Препарат даётся перорально индивидуально в дозе 1 таблетка на 4,0 кг массы животного. кошке Rp.: Tab. Cestal Cati D. S. Внутреннее. Одна таблетка на один прием. Рекомендовано вакцинировать животное через 10 дней. Можно написать повторый прием с вакцинацией
10.09.14	1.Ознакомилась с противоэпизоотологическими мероприятиями, проводимыми в клинике «Ветеринарный врач», способах иммунизации животных, используемыми препаратами и правилами регистрации обработок. В клинике проводится пассивная и активная иммунизация домашних животных. Для этих целей применяется ряд отечественных и импортных препаратов: вакцины «Мультикан», «Мультифел», «Эурикан», «Вангард», «Дюрамун», «Вакдерм», «Нобивак», «Пуревакс» глобулин «Глобфел», гипериммунная сыворотка «Гискан» и др. После каждой обработки специалист ставит соответствующую отметку в журнале №2-вет для записи противоэпизоотических мероприятий клиники и в ветеринарном паспорте животного. Периодически данные о проводимых обработках систематизируются. Главным ветеринарным врачом клиники, Черновой Светланой Константиновной, составляется отчет о противоэпизоотических мероприятиях для государственной статистической отчетности. К нему прилагается список животных, вакцинированных в клинике «Ветеринарный врач» за определенный период, с данными животного, владельца животного и названием вакцины. Перед вакцинацией за 10 дней проводится дегельминтизация животных. Вакцинацию проводят только клинически здоровых животных. 2. Прием больного животного Той-терьер, сука, «Жужа» 1,5 года. Владелец – Петрова К.Н. Адрес: пос. Лапсары, ул. Советская, 3 – 15. Анамнез: Собака содержится в домашних условиях, практически не выгуливается, рацион смешанный, раз в квартал проводят дегельминтизацию, вакцинирована вакциной Биокан DHPPI+LR., 12.02.2014г. На коже появились облысевшие места приблизительно два месяца назад. Собаку пробовали кормить гипоаллергенным диетическим кормом HILLS PRSCRIPTION DIET Z/D через 2 недели после появления облысевших мест, в течение месяца. Улучшений после диеты не было. Клиника: Температура – 39,2.°С, Пульс – 80 уд/мин., дыхание – 20 дв/мин. Масса тела – 2,2кг. Слизистые оболочки бледно-розового цвета. Подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное. В области холки, левой конечности 4 алопеции. Была проведена диагностика лампой Вуда и взят глубокий соскоб кожи на наличие кожных паразитов. Лампа Вуда используется для диагностики дерматофитии животных. Перед использованием её предварительно прогревают, затем рассматриваются пораженные участки затемненном помещении. При положительном результате должно быть желтовато – зеленое свечение. Результат диагностики лампой Вуда « Отрицательный » Техника взятия глубокого соскоба кожи: Место соскоба предварительно выстригается (при надобности) наносится несколько капель вазелинового масла на место соскоба и предметное стекло. Кожу слегка сжимают и лезвием скальпеля на границе здорового и пораженного участка её соскабливают до появления капиллярной крови. Собранный материал помещают на предметное стекло и рассматривают при малом увеличение микроскопа. Травмированный участок обрабатывают спиртовым раствором йода. При микроскопии предметного стекла были обнаружены клещи Demodex canis длинной сигарообразной формы 6 – 8 поле зрения. Диагноз: локализованный демодекоз. Лечение: Баймек 1% по 0,13мл (0,6мг/кг) в день перорально в течение 2 месяцев, дозировку следует начинать с 0,02мл (0,1мг/1кг) доводя до конца недели до 0,13мл (0,6мг/кг). Имуномодулятор Ронколейкин подкожно в количестве 3-х инъекций через сутки в дозе 10000 ME Rp.:SolutionisIodispirituosae 5% – q. s. D. S. Наружное. Для обработки поврежденной кожи послевзятиясоскоба. # Rp.: Solutionis «Baymeci 1%» -- 0,13 D. S. Внутреннее. В течении 2 месяцев. # Rp.: ТаbulettaeMethionine0.25 D. S. Внутреннее. По 1/3 таблетки за 1/2-1 ч до еды, по 10 дней с 10-дневными перерывами. # Rp.: Sol. «Roncoleukini » -- 50000ME Sol. Natriichloridi 0,9% -- 2ml M.f. SolutioSteril. D. S. Подкожное. По 0,4мл. для подкожного введения, через каждые сутки, в количестве 3-х инъекций. Рекомендовано в первые дни применение препарата «Баймек» наблюдение за состоянием животного, один раз в три недели проводить диагностический соскоб до двух «отрицательных» соскобов. Не забудь про повторные приемы
11.09.14	1.Ознакомилась с работой хирургической операционной. Операционная оснащена специальным оборудованием и мебелью: операционным столом, лампой, столом для хирургических инструментов, столом для набора анестезиолога и реаниматолога, шкафами для хранения препаратов и др. Для проведения интубации легких применяют эндотрахеальные трубки, подключаемые через ручной аппарат для искусственной вентиляции легких к кислородному концентратору, или маски различного размера, напрямую присоединяемые к концентратору. Перед проведением общей анестезии владелец информируется врачом о возможных рисках и подписывает документ, подтверждающий свое согласие на эту процедуру. Хирургическое лечение может оказываться в плановом порядке, а может быть экстренным. Многим пациентам перед операцией требуется тщательное обследование, в первую очередь это касается животных с высокой степенью анестезиологического риска. В случае поступления экстренного больного, он оперируется вне очереди в любой день и время в интересах спасения жизни. Также в хирургии имеются средства защиты и личной гигиены, перевязочные материалы, лекарственные препараты. 2.Прием животного Кошка, сиамская, «Виса», 2 года. Владелец: Семенова М.И Адрес: ул. Николаева 10 – 29 Анамнез: кошка содержится в домашних условиях. Питается едой со стола. Вакцинирована вакциной Мультифел-4, 15.03.2014 г. Раз в квартал проходит дегельминтизацию. Вязок не было. Планируется не применять кошку в целях разведения. Во время течки наблюдают тревожное состояние, плохой аппетит. Предварительно выдержали 12 – часовую голодную диету. Клиника: Температура – 38,4.°С Пульс – 120уд/мин, Дыхание – 21дв/мин. Масса тела – 4,2 кг. Подчелюстные лимфоузлы не увеличены. Слизистые бледно-розового цвета, дыхание везикулярного типа, живот мягкий, безболезненный. Выделения из влагалища отсутствуют. Диагноз: Клинически здорова. Операция: овариоэктомия. Для премедикации было введено 0,07мл атропина сульфата подкожно. Для проведение внутривенной наркотизации был установлен катетер. Техника установки катетера: животное фиксируется. На переднею лапу животного, выше места пункции вены накладывается венозный жгут, с целью ограничения оттока крови ниже места сжатия. Наложение венозного жгута способствуют хорошему наполнению вен кровью, что улучшает условия для венопункции. Процедура пункции вены требует соблюдения строгой стерильности. Сначала место венопункции выбривается. Стерильными ватными шариками проводится обработка кожных покровов в области, где будет выполняться установка венозного катетера. Для пункции и канюляции периферических вен (канюляция – это введение канюли, катетера, в данном случае венозного катетера в периферическую вену) используются венозные катетеры различных размеров.Сперва венозным катетером (а точнее острием мандрена) прокалывается кожа над веной выбранной для пункции. Затем катетер проводится под кожей немного дальше, после чего производится прокол стенки самой вены. Критерием попадания венозной канюли в просвет вены является появление в павильоне мандрена темно-вишневой крови. После появление в павильоне крови, металлический мандрен немного вытаскивается из просвета канюли, а сама канюля продвигается дальше по просвету вены. Подтаскиваниемандрена предотвращает прокол другой стенки вены при продвижении венозного катетера вперед. Наложенный ранее венозный жгут снимается. Через 15 минут после введения аторопина был введен Золетил 50 в объеме 0,09 мл внутревенно После введение золетила болюсно вводится пропофол до снотворного эффекта (осторожно). Наркоз наступает в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения. Пропофол – снотворное средство короткого действия, используемое как для индукции, так и для поддержания общей анестезии. Одно из важных преимуществ является то, что пробуждение наступает быстро даже после продолжительной инфузии. После начала седативного эффекта был опорожнен мочевой пузырь, животное зафиксировали в спинном «подвешенном» положении, используя валики. Подготовили операционное поле. Техника. Проводят инфильтрационную анестезию по линии разреза 0,5%-м раствором новокаина. Лапоротомия по срединной линии. Разрез длиной около 1,0 см начинают на расстоянии 2 сантиметров за пупочным кольцом. Остатки средней пузырно-пупочной связки отделяют пинцетом и ножницами. Крючок для кастрации вводят в рану под наклоном каудо – дорсально вдоль правой или левой брюшной стенки. Затем им захватывают соответствующий рог матки, вытягивают из брюшной полости и перемещают вперед яичник. После наложения лигатур над и под сумкой яичника (рассасывающийся шовный материал) яичник отделяют. В полость закладывают трициллин. На брюшину и подкожную клетчатку накладывают двухэтажный непрерывный шов по Шмидену. На кожу накладывают прерывистый узловатый шов. После закрытия раны на область шва накладывают трициллин. В целях профилактики осложнений подкожно водится флексопрофен 2,5%–0,34 мл. (2мг/кг), противовоспалительным, обезболивающим действием; антибиотик внуривенно цефтриаксон 0,7 мл (35мг/кг), р - р натрия хлорида 20мл. В послеоперационный период за кошкой был установлен мониторинг. Было рекомендовано ежедневное ношение попоны в целях защиты целостности шва, 2 раза в день присыпать область шва трициллином в течение 10 дней. Rp.: Sol. AthropiniSulfatis in ampullis 0, 1% – 1,0 D. S. Подкожное. Ввести 0,07 мл. # Rp.: Solutionis «Zoletil 50» sterilisatae 0,09мл D. S. в/в. Для наркотизации. # Rp.: Solutionis «Propofol 1%» sterilisatae 1,26мл D. S. в/в. Длянаркотизации. # Rp.: Sol.« Flecsoprofini 2.5%» -- 0.34ml D. S. подкожно на 1 введение # Rp.: Sol. Natriichloridi 0,9% -- 5ml Pulv.Ceftriaxoni 1gr M.f. SolutioSteril. D. S. внутривенно 0,7мл на 1 введение # Rp.: Sol. Natriichloridi 0,9% -- 20ml D.S. внутривенно однократно # Rp.: Tricylliniinolla 40,0 D. S. Наружное. Присыпать область шва 2 раза в деньв течение 10 дней. Повторный прием, снятие швов. 3. Прием животного Собака, «Соня», 2 года. Владелец: Исаева Л.И. Адрес: ул. Энгельса, д. 14, кв. 60. Анамнез: собака содержится в домашних условиях, выгуливают два раза в день. Ежегодно проводят вакцинацию. Раз в квартал проходит дегельминтизацию. Питается готовыми сухими рационами промышленного производства. Жалоб нет. Привели на профилактическую вакцинацию. Клиника: Температура – 38,1˚С, Пульс – 113 уд./мин, Дыхание – 23 дв/мин. Масса тела - 7,0 кг. Слизистые оболочки бледно-розовые, подчелюстные лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярного типа, живот мягкий безболезненный. Диагноз: Клинически здоров. Проведена профилактическая вакцинация, учитывая неблагополучную обстановку по заболеваемости бешенством в республике, комплексом вакцин «Нобивак DHPPi» (вакцина против чумы плотоядных, парвовирусного энтерита, аденовирусной инфекции и парагриппа собак) и «Нобивак RL» (вакцина пртоив лептоспироза и бешенства). Согласно инструкции вакцину ввели в объеме 1 дозы (1,0 мл) подкожно в область холки. Ветеринарный врач в паспорте сделал соответствующую отметку о прививке.
12.09.14	1.Ознакомилась с основными терапевтическими приемами, имеющимся оборудованием и правилами его эксплуатации. Для осмотра животных имеется фонендоскоп, отоскоп со сменными воронками различного размера, позволяющими удобно диагностировать состояние слухового прохода и барабанной перепонки у животных разных пород. Для просмотра рентгеновских снимков имеется негатоскоп, весы для точного измерение массы животных, лампа Вуда для диагностики дерматофитии. 2. Прием животного Мопс, кобель, «Кокос», 1,5 года. Владелец: Петрова Н.В. Адрес: пр-т Ленина, д. 10 кв. 32. Анамнез: собака содержится в домашних условиях, выгуливается, вакцинирован вакциной Нобивак DHPPI, 23.07.2014г. Питается домашней едой. Жалобы на неприятный запах изо рта. Клиника: Температура – 39,0.°С Пульс – 113уд/мим, Дыхание – 25дв/мин. Масса тела – 8 кг. Слизистые конъюнктивы бледно-розовые, ротовой полости – местами гиперемированы, десны кровоточат, отекшие; на зубах обнаружены зубные отложения (налет и зубной камень), дыхание везикулярного типа, подчелюстные лимфоузлы не увеличены, живот мягкий безболезненный. Диагноз: Гингвит Лечение: Ультразвуковая чистка зубов. Установка внутривенного катетера (техника установки см. 11.09.14) Ультразвуковая чистка зубов: Для Седативного эффекта был применен Пропофол. Для обеспечения седативного эффекта у пациентов во время коротких процедур и хирургических манипуляций, скорость введения и доза должны подбираться индивидуально в зависимости от клинической реакции пациента. Для большинства пациентов требуется 0.5 - 1.0 мг/кг в течение 1-5 минут для возникновения седативного эффекта. Для поддержания седативного эффекта скорость инфузии следует корректировать согласно необходимой глубине седативного эффекта, по скорости в пределах 1.5-4.5 мг/кг/ч. В качестве добавления к инфузии может быть использовано болюсное введение 10-20 мг Пропофола для быстрого увеличения глубины седативного эффекта, если потребуется. После начала седативного действия, была проведена ультразвуковая чистка зубов с использованием скалера. После процедуры полость рта обработали монклавитом и мазью метрогил дента. Обработка ротовой полости мазью « Метрогил дента» 2 раза в день, в течении 7 дней Rp.: Solutionis «Propofol 1%» sterilisatae 6,5мл D. S. в/в. Длянаркотизации. # Rp.: Ung.MetrogylDentisi D. S. Наружное. Для обработки полости рта 2 раза в день,в течении 7 дней. 3. Прием животного Неаполитанский мастиф, сука, «Леди», 2 месяца. Владелец: Семенов А.К. Адрес: ул. Якимова д. 10. Анамнез: собака содержится в домашних условиях, питается готовыми рационами промышленного производства. Дома есть еще одна собака вакцинированная. Проводили обработку против гельминтов 2.09.2014г « Дронтал плюс». Жалоб нет. Привели на первичную вакцинацию. Клиника: Температура – 38,3.°С Пульс – 102уд/мин, Дыхание – 20дв/мин. Масса тела – 40кг . Слизистые бледно-розового цвета, подчелюстные лимфоузлы не увеличены, дыхание везикулярного типа, живот мягкий безболезненный. Диагноз: Клинически здорова. Была проведена первичная вакцинация «Эуриканом DHPPI-LR», в дозе 1,0 мл. подкожно. В одной иммунной дозе содержится: аттенуированный вирус чумы, аттенуированный аденовирус собак, аттенуированный парвовирус собак, аттенуированный вирус парагриппа собак типа 2, инактивированная Leptospira icterohaemorrhagiae, инактивировэнная Leptospira canicola, qs, гликопротеины вируса бешенства, штамм G52. Оформили международный ветеринарный паспорт.