Ответ цитизин Активирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает сначала фасцикуляцию, затем вялый паралич скелетных мышц. Применяется при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких,
 Скачать 35.73 Kb.
|
|
Агонист циторецепторов на окончаниях каротидной ветви языкоглоточного нерва. Рефлекторно тонизирует дыхательный центр. Ответ: цитизин Активирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает сначала фасцикуляцию, затем вялый паралич скелетных мышц. Применяется при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких, для облегчения вправления вывихов и репозиции обломков костей при переломах. Ответ: суксаметония йодид, суксаметония хлорид Активирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает сокращение денервированной скелетной мышцы. Синергисты – ингибиторы холинэстеразы.Ответ: суксаметония йодид, суксаметония хлорид Алкалоид растений семейства пасленовых. Уменьшает влияние на сердце блуждающего нерва. Повышает частоту сердечных сокращений. Облегчает проведение потенциалов действия в атриовентрикулярном узле. Применяют при атриовентрикулярной блокаде и брадикардии.Атропин Алкалоид. Блокирует циторецепторы и оказывает миотропное спазмолитическое действие. Слабо влияет на сердце и секреторную функцию экзокринных желез. Применяется при почечной колике, пилороспазме и спастической непроходимости кишечника.Ответ: платифиллин Алкалоид. Блокирует циторецепторы. Суживает зрачки, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Применяется при закрытоугольной глаукоме.Ответ: пилокарпин Алкалоид. Вызывает сонливость, оказывает противосудорожное и противорвотное действие, успокаивает вестибулярный аппарат. Снижает секреторную функцию потовых, слезных, бронхиальных и слюнных желез.Расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря.Повышает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде, улучшает атриовентрикулярную проводимость. Ответ: скополамин Алкалоид. Вызывает умеренный мидриаз на протяжении 5–6 ч без сопутствующего паралича аккомодации. Применяется в глазных каплях для осмотра глазного дна.Ответ: платифиллин Алкалоид. Вытесняет дофамин и норадреналин из гранул адренергических окончаний с медленной инактивацией медиаторов в аксоплазме под влиянием моноаминоксидазы. Оказывает гипотензивное и медленно наступающее антипсихотическое действие.Ответ: резерпин Алкалоид. Обратимо снижает активность фермента. Суживает зрачки, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Применяется только в глазных каплях при закрытоугольной глаукоме.Ответ: физостигмин Алкалоид. Обратимо снижает активность фермента. Улучшает синаптическую передачу в центральной нервной системе. Применяется при заболеваниях центральной нервной системы воспалительного и дегенеративного характера, миастении, для декураризации. Противопоказан в офтальмологии вследствие раздражающего действия и опасности отека конъюнктивы.Ответ: галантамин Алкалоид. Повышает выделение норадреналина из гранул адренергических окончаний, ингибирует моноаминоксидазу, тормозит нейрональный захват норадреналина. При введении через короткие промежутки времени развивается тахифилаксия.Ответ: эфедрин Алкалоид. Расширяет зрачки в течение в течение 7–10 дней, вызывает паралич аккомодации в течение 8–12 дней. Применяется в глазных каплях для лечения ирита и подбора очков.Ответ: атропин Алкалоид. Расширяет зрачки, вызывает спазм сосудов кожи, является деконгестантом. Повышает физическую и умственную работоспособность, придает бодрость, временно уменьшает потребность во сне, тонизирует дыхательный и сосудодвигательный центры. Создает опасность развития психической зависимости. Оказывает кардиостимулирующее действие, повышает артериальное давление.Ответ: эфедрин Алкалоид. Снижает секреторную функцию потовых, слезных, бронхиальных и слюнных желез, уменьшает секрецию и кислотность желудочного сока.Расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря.Повышает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде, улучшает атриовентрикулярную проводимость. В токсических дозах вызывает дезориентацию, галлюцинации, бред, клонико-тонические судороги.Ответ: атропин Алкалоид. Уменьшает частоту сердечных сокращений, минутный объем крови, активность ренина в крови, улучшает почечный кровоток и клубочковую фильтрацию, проявляет противоатеросклеротические свойства. Расширяет преимущественно артерии и редко вызывает ортостатические явления.Оказывает гипотензивное действие через 2–3 нед терапии. Ответ: резерпин Алкалоид. Успокаивает сосудодвигательный центр. Расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря. Слабо влияет на сердце и секреторную функцию экзокринных желез. Применяется при почечной колике, пилороспазме и спастической непроходимости кишечника.Ответ: платифиллин Алкалоид. Физиологический неконкурентный антагонист ингибиторов холинэстеразы. Блокирует циторецепторы. Применяется в высокой дозе при отравлении фосфорорганическими веществами.Ответ: атропин Аммониевый стероид. Блокирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает обратимый вялый паралич скелетных мышц в течение 80–100 мин.Гидролизуется в печени, метаболиты выводятся почками. Применяется для расслабления мышц гортани и глотки, чтобы облегчить интубацию при ингаляционном наркозе и искусственной вентиляции легких, а также при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких.Ответ: пипекурония бромид Бензилизохинолин. Блокирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает обратимый вялый паралич скелетных мышц в течение 30–60 мин. Подвергается неферментативной инактивации в крови, метаболиты выводятся почками.Применяется для расслабления мышц гортани и глотки, чтобы облегчить интубацию при ингаляционном наркозе и искусственной вентиляции легких, а также при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких. Ответ: атракурия безилат Бесцветный газ с резким запахом. Применяется в водном растворе в качестве антисептика для обработки рук хирурга. Раствор имеет щелочную реакцию. Вызывает разрыхление (колликвацию) белков микроорганизмов. При случайном приеме внутрь может вызывать тяжелое отравление с глубоким колликвационным некрозом тканей желудочно-кишечного тракта.Ответ: аммиак. Блокирует альфа-адренорецепторы. Селективно расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговой кровоток и пластические процессы в нейронах, тормозит агрегацию тромбоцитов. Применяется при острых и хронических нарушениях мозгового кровотока и сосудистой деменции.Ответ: ницерголин Блокирует альфа-адренорецепторы. Селективно расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговой кровоток и пластические процессы в нейронах, тормозит агрегацию тромбоцитов. Применяется при острых и хронических нарушениях мозгового кровотока и сосудистой деменции.Ответ: ницерголин Блокирует м-холинорецепторы нейронов и ослабляет возбуждающее действие ацетилхолина. Уменьшает ригидность и олигокинезию, на тремор влияет непостоянно. Снижает гиперсаливацию и потливость. В больших дозах вызывает психическую зависимость.Ответ: тригексифенидил Блокирует Н-рецепторы гистамина и м-холинорецепторы в ретикулярной формации. Укорачивает I стадию, удлиняет II стадию медленного сна, не изменяет продолжительность III и IV стадий и быстрого сна. Обладает незначительным дневным последействием, несмотря на длительный период полуэлиминации. Ответ: доксиламин Блокирует оба типа адренорецепторов и потенциалозависимые кальциевые каналы. Снижает частоту сердечных сокращений, потребность миокарда в кислороде, препятствует гипертрофии и ремоделированию левого желудочка. Расширяет сосуды, тормозит секрецию ренина. Применяется при артериальной гипертензии, стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности.Ответ: карведилол Блокирует центральные альфа-адренорецепторы. Препятствует вовлечению ядер гипоталамуса и симпатических центров в реакции стресса, уменьшает психическое напряжение и тревогу по типу эффектов дневных анксиолитиков, тормозит выброс гормонов гипофиза и глюкокортикоидов. Применяют для профилактики морской и воздушной болезни, при морфиновом и алкогольном абстинентном синдроме, диэнцефальном кризе симпатоадреналового типа, синдроме Меньера, тревожно-депрессивном синдроме, аллергических дерматозах. Ответ: пророксан Обладает антиаритмическими свойствами. селективно блокирует бета-адренорецепторы первого типа. Имеет очень короткий период полуэлиминации. Вводят в вену при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях.эсмолол Обладает высокой кардиоселективностью. Снижает частоту сердечных сокращений. Расширяет сосуды, освобождая оксид азота из эндотелия артерий. Стимулирует образование простациклина, уменьшает продукцию эндотелина-1 и ангиотензина II. Оказывает антиоксидантное, антитромботическое и противоатеросклеротическое действие. Применяется при стенокардии и артериальной гипертензии.Ответ: небиволол Обладает свойствами местного анестетика. Блокирует инактивированные натриевые каналы миокарда в большей степени, чем открытые. Удлиняет фазу IV и укорачивает фазы II и III потенциала действия. Укорачивает эффективный рефрактерный период. Не снижает сократимость миокарда. Вводят в вену при желудочковых тахиаритмиях. лидокаин Оказывает кардиостимулирующее действие, вызывает тахикардию. При введении в вену изменяет артериальное давление в 4 фазы, включая на завершающем этапе снижение артериального давления ниже нормального вследствие расширения сосудов скелетных мышц. Расширяет бронхи, тормозит перистальтику кишечника, вызывает гипергликемию, усиливает липолиз в жировой ткани.Ответ: эпинефрин Оказывает раздражающее действие за счет активации ванилоидных рецепторов чувствительных нервных окончаний. Применяется для уменьшения боли при постгерпетической невралгии, диабетической нейропатии, после ампутаций.Ответ: плоды перца стручкового Препарат висмута. Вызывает уплотнение поверхности клеток и коллоидов внеклеточной жидкости. Образует пленку, защищающую чувствительные нервные окончания от раздражения. Уменьшает боль, препятствует развитию воспаления. Применяется при воспалении кожных покровов. Ответ: висмута субгаллат, трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс При вливании в вену значительно и кратковременно повышает артериальное давление, вызывает брадикардию. Вызывает спазм прекапиллярных сфинктеров, ухудшает кровоток в головном мозге, скелетных мышцах и внутренних органах. При ошибочном введении под кожу создает опасность ишемии и некроза мягких тканей.Ответ: норэпинефрин Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях и афферентных волокнах. Сложный эфир. Применяется для проводниковой и инфильтрационной анестезии.Ответ: прокаин Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях. Сложный эфир. Не образует соль с хлористоводородной кислотой. Применяется в присыпках, мазях и ректальных суппозиториях для терминальной анестезии.Ответ: бензокаин Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях. Сложный эфир. Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но высокой токсичностью. Применяется для терминальной анестезии.Ответ: тетракаин Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях и афферентных волокнах. Замещенный амид кислот. Применяется для терминальной, проводниковой, спинномозговой, эпидуральной и инфильтрационной анестезии. При введении в вену оказывает антиаритмическое действие.Ответ: лидокаин или тримекаин Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях. Замещенный амид кислот. Применяется для проводниковой, спинномозговой, эпидуральной и инфильтрационной анестезии. При резорбтивном действии снижает сократимость миокарда, может вызывать желудочковую тахикардию.Ответ: бупивакаин Расширяет бронхи через 1–3 мин после ингаляции аэрозоля, эффект сохраняется в течение 5–6 ч. Повышает дренажную функцию мерцательного эпителия и образование сурфактанта в альвеолах легких. Уменьшает в легких выделение медиаторов аллергии и воспаления. Применяется для купирования бронхоспазма при бронхиальной астме. Расслабляет матку, применяется как токолитик. В печени образует глюкуронид, не проникающий через плаценту к плоду.Ответ: фенотерол Расширяет бронхи через 15–30 мин после ингаляции аэрозоля, эффект сохраняется в течение 12 ч. Повышает дренажную функцию мерцательного эпителия и образование сурфактанта в альвеолах легких. Препятствует ремоделированию бронхов и адгезии микроорганизмов к их слизистой оболочке. Уменьшает в легких выделение медиаторов аллергии и воспаления. Редко вызывает кардиологические побочные эффекты. Применяют для длительной превентивной терапии бронхиальной астмы.Ответ: салметерол Расширяет бронхи через 2–3 мин после ингаляции аэрозоля, эффект сохраняется в течение 8–10 ч. Повышает дренажную функцию мерцательного эпителия и образование сурфактанта в альвеолах легких. Препятствует ремоделированию бронхов и адгезии микроорганизмов к их слизистой оболочке. Уменьшает в легких выделение медиаторов аллергии и воспаления. Редко вызывает кардиологические побочные эффекты. Применяют для купирования бронхоспазма и длительной превентивной терапии бронхиальной астмы.Ответ: формотерол Селективно блокирует альфа-адренорецепторы первого типа. Уменьшает регионарное сосудистое сопротивление, тонус периферических вен, вызывает сильную ортостатическую гипотензию, особенно при первом приеме (феномен первой дозы). Снижает преднагрузку и постнагрузку на сердце, улучшает сократимость миокарда, внутрисердечную гемодинамику, вызывает регресс гипертрофии левого желудочка, тормозит агрегацию тромбоцитов. Уменьшает в крови содержание атерогенных фракций липидов. Терапия сопровождается развитием ранней и поздней толерантности к гипотензивному эффекту. Ответ: празозин Селективно блокирует м-холинорецепторы первого типа. Нарушает проведение потенциалов действия в интрамуральных парасимпатических ганглиях и выделение гистамина энтерохромаффиноподобными клетками слизистой оболочки желудка. Уменьшает секрецию соляной кислоты, не подавляет продукцию нейтральной слизи, оказывает гастропротективное действие.Применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.Ответ: пирензепин Селективно и постепенно блокирует изофермент ацетилхолинэстеразы в коре больших полушарий и гиппокампе, тормозит протеолиз предшественника -амилоида, улучшает мозговой кровоток. Улучшает когнитивные функции, восстанавливает практические навыки.Ответ: ривастигмин Селективно раздражает холодовые нервные окончания. Рефлекторно со слизистой оболочки полости рта расширяет спазмированные коронарные сосуды. Применяется под язык при легких приступах стенокардииОтвет: левоментол, валидол Синтетическое соединение. Расширяет зрачки и вызывает паралич аккомодации в течение 1–6 ч. Применяется в глазных каплях для осмотра глазного дна.Ответ: тропикамид Снижает артериальное давление и содержание ренина в крови. Уменьшает частоту сердечных сокращений и минутный объем крови. Снижает возбудимость сосудодвигательного центра и структур головного мозга, участвующих в регуляции артериального давления при психоэмоциональных воздействиях. Является дневным анксиолитиком. Может вызывать спазм коронарных и периферических сосудов, бронхоспазм, усиливает перистальтику кишечника, у больных сахарным диабетом усиливает гипогликемию, вызываемую сахароснижающими средствами. Ответ: пропранолол Снижает давление в мочевом пузыре, повышает его эластичность, уменьшает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы на мочеиспускание. Применяется при гиперактивном типе нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, в том числе при недержании мочи у детей старше 5 лет.Ответ: оксибутинин . Структурный аналог дофамина. Усиливает сердечные сокращения, вызывает незначительную тахикардию. Снижает общее периферическое и легочное сосудистое сопротивление, улучшает коронарный и почечный кровоток. Вливают в вену при острой сердечной недостаточности.Ответ: добутамин Суживает зрачки, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Усиливает перистальтику кишечника, повышает тонус гладких мышц. Применяется при закрытоугольной глаукоме, атонии, паралитической непроходимости кишечника, атонии мочевого пузыря, маточном кровотечении в послеродовом периоде.Ответ: ацеклидин Улучшает динамику мочеиспускания, блокируя альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, задней уретры и гипертрофированной предстательной железы. Снижает артериальное давление без рефлекторной тахикардии и эффекта первой дозы, уменьшает в крови содержание атерогенных фракций липопротеинов, увеличивает количество липопротеинов высокой плотности и тканевого активатора плазминогена, тормозит агрегацию тромбоцитов. Применяетсядля консервативной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ответ: доксазозин или теразозин Улучшает динамику мочеиспускания, блокируя альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, задней уретры и гипертрофированной предстательной железы. Не влияет на сердечно-сосудистую систему. Применяетсядля консервативной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ответ: алфузозин или тамсулозин Уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает кислородный запрос миокарда. Тормозит липолиз в жировой ткани и окисление в сердце свободных жирных кислот. Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие. Хорошо проникает в центральную нервную систему. Является дневным анксиолитиком. Может вызывать спазм коронарных и периферических сосудов, бронхоспазм, усиливает перистальтику кишечника, у больных сахарным диабетом потенцирует гипогликемию, вызываемую сахароснижающими средствами. Ответ: пропранолол Уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает кислородный запрос миокарда. Тормозит липолиз в жировой ткани и окисление в сердце свободных жирных кислот. Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие. Обладает умеренной липофильностью. Редко вызывает бронхоспазм и гипогликемию у больных сахарным диабетом. Ответ: метопролол, бетаксолол Умеренно и длительно повышает артериальное давление, вызывает брадикардию. Расширяет зрачки, уменьшает отек конъюнктивы, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и околоносовых пазух. Применяется как деконгестант. Вводят в вену при сосудистом коллапсе на фоне наркоза галотаном.Ответ: фенилнефрин Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Неселективно блокирует бета-адренорецепторы. В качестве антиаритмического средства применяют при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях. пропранолол Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. селективно блокирует бета-адренорецепторы первого типа. Применяют при аритмии на фоне галотанового наркоза, гликозидной интоксикации. Метопролол. Атенолол.бисопролол. бетаксолол Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает силу сердечных сокращений и снижает сердечный выброс. селективно блокирует адренорецепторы проводящей системы и сократительного миокарда. В качестве антиаритмического средства назначают внутрь, вводят в вену при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях, связанных с повышенным тонусом симпатической системы, при аритмии на фоне наркоза..метопролол.атенолол.бисопролол.бетаксолол Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает силу сердечных сокращений, снижает сердечный выброс и кислородный запрос миокарда. Селективно блокирует адренорецепторы проводящей системы и сократительного миокарда. Назначают внутрь для лечения артериальной гипертензии, тахиаритмий, ишемической болезни сердца..метопролол.атенолол.бисопролол.бетаксолол Четвертичное азотистое основание. Не проникает в центральную нервную систему, плохо проникает в среды глаза. Значительно подавляет секреторную функцию экзокринных желез и расслабляет гладкие мышцы. Не вызывает тахикардию. При применении в составе литической смеси не препятствует оценке анестезиологом глубины наркоза по величине зрачков.Ответ: метоциния йодид Четвертичное азотистое основание. Обратимо снижает активность фермента.Усиливает перистальтику кишечника, повышает тонус гладких и скелетных мышц, увеличивает двигательную активность. Применяется при атонии пищевода, кишечника, мочевого пузыря, паралитической непроходимости кишечника, миастении, для декураризации.Ответ: неостигмина метилсульфат Четвертичное азотистое основание. Химический антагонист ингибиторов холинэстеразы. Применяется при отравлении фосфорорганическими веществами.Ответ: тримедоксима бромид Четвертичное производное скопина. При вдыхании с помощью порошкового ингалятора плохо всасывается в кровь со слизистой оболочки бронхов и селективно их расширяет. Уменьшает секрецию бронхиальной слизи. Не снижает мукоцилиарный клиренс. Препятствует пролиферации гладких мышц и ремоделированию бронхов. Бронхолитический эффект развивается через 1,5–2 ч после ингаляции и продолжается 24 ч. Применяется при хронической обструктивной болезни легких.Ответ: тиотропия бромид Четвертичное производное тропина. При вдыхании в форме аэрозоля плохо всасывается в кровь со слизистой оболочки бронхов и селективно их расширяет. Уменьшает секрецию бронхиальной слизи. Не снижает мукоцилиарный клиренс. Бронхолитический эффект развивается через 30 мин после ингаляции и продолжается 6 ч. Применяется при хронической обструктивной болезни легких.Ответ: ипратропия бромид КАРТОЧКИ 1. При вливании в вену значительно и кратковременно повышает артериальное давление, вызывает брадикардию. Вызывает спазм прекапиллярных сфинктеров, ухудшает кровоток в головном мозге, скелетных мышцах и внутренних органах. При ошибочном введении под кожу создает опасность ишемии и некроза мягких тканей. – норэпинефрин 2. Оказывает кардиостимулирующее действие, вызывает тахикардию. При введении в вену изменяет артериальное давление в 4 фазы, включая на завершающем этапе снижение артериального давления ниже нормального вследствие расширения сосудов скелетных мышц. Расширяет бронхи, тормозит перистальтику кишечника, вызывает гипергликемию, усиливает липолиз в жировой ткани. –эпинефрин 3. Умеренно и длительно повышает артериальное давление, вызывает брадикардию. Расширяет зрачки, уменьшает отек конъюнктивы, слизистых оболочек верхних дыхательных путей и околоносовых пазух. Применяется как деконгестант. Вводят в вену при сосудистом коллапсе на фоне наркоза галотаном. – Фенилэфрин 4. Структурный аналог дофамина. Усиливает сердечные сокращения, вызывает незначительную тахикардию. Снижает общее периферическое и легочное сосудистое сопротивление, улучшает коронарный и почечный кровоток. Вливают в вену при острой сердечной недостаточности. – добутамин 5. Расширяет бронхи через 1-3 мин после ингаляции аэрозоля, эффект сохраняется в течение 5-6 ч. Повышает дренажную функцию мерцательного эпителия и образование сурфактанта в альвеолах легких. Уменьшает в легких выделение медиаторов аллергии и воспаления. Применяется для купирования бронхоспазма при бронхиальной астме. Расслабляет матку, применяется как токолитик. В печени образует глюкуронид, не проникающий через плаценту к плоду. –фенотерол 6. Расширяет бронхи через 15-30 мин после ингаляции аэрозоля, эффект сохраняется в течение 12 ч. Повышает дренажную функцию мерцательного эпителия и образование сурфактанта в альвеолах легких. Препятствует ремоделированию бронхов и адгезии микроорганизмов к их слизистой оболочке. Уменьшает в легких выделение медиаторов аллергии и воспаления. Редко вызывает кардиологические побочные эффекты. Применяют для длительной превентивной терапии бронхиальной астмы. – Салметерол 7. Расширяет бронхи через 2-3 мин после ингаляции аэрозоля, эффект сохраняется в течение 8-10 ч. Повышает дренажную функцию мерцательного эпителия и образование сурфактанта в альвеолах легких. Препятствует ремоделированию бронхов и адгезии микроорганизмов к их слизистой оболочке. Уменьшает в легких выделение медиаторов аллергии и воспаления. Редко вызывает кардиологические побочные эффекты. Применяют для купирования бронхоспазма и длительной превентивной терапии бронхиальной астмы. – формотерол 8. Алкалоид. Повышает выделение норадреналина из гранул адренергических окончаний, ингибирует моноаминоксидазу, тормозит нейрональный захват норадреналина. При введении через короткие промежутки времени развивается тахифилаксия. – эфедрин 9. Алкалоид. Расширяет зрачки, вызывает спазм сосудов кожи, является деконгестантом. Повышает физическую и умственную работоспособность, придает бодрость, временно уменьшает потребность во сне, тонизирует дыхательный и сосудодвигательный центры. Создает опасность развития психической зависимости. Оказывает кардиостимулирующее действие, повышает артериальное давление. –эфедрин 10. Блокирует альфа-адренорецепторы. Селективно расширяет сосуды головного мозга, улучшает мозговой кровоток и пластические процессы в нейронах, тормозит агрегацию тромбоцитов. Применяется при острых и хронических нарушениях мозгового кровотока и сосудистой деменции. – ницерголин 11. Блокирует центральные альфа-адренорецепторы. Препятствует вовлечению ядер гипоталамуса и симпатических центров в реакции стресса, уменьшает психическое напряжение и тревогу по типу эффектов дневных анксиолитиков, тормозит выброс гормонов гипофиза и глюкокортикоидов. Применяют для профилактики морской и воздушной болезни, при морфиновом и алкогольном абстинентном синдроме, диэнцефальном кризе симпатоадреналового типа, синдроме Меньера, тревожно-депрессивном синдроме, аллергических дерматозах. – пропроксан 12. Селективно блокирует альфа-адренорецепторы первого типа. Уменьшает регионарное сосудистое сопротивление, тонус периферических вен, вызывает сильную ортостатическую гипотензию, особенно при первом приеме (феномен первой дозы). Снижает преднагрузку и постнагрузку на сердце, улучшает сократимость миокарда, внутрисердечную гемодинамику, вызывает регресс гипертрофии левого желудочка, тормозит агрегацию тромбоцитов. Уменьшает в крови содержание атерогенных фракций липидов. Терапия сопровождается развитием ранней и поздней толерантности к гипотензивному эффекту. – празозин 13. Улучшает динамику мочеиспускания, блокируя альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, задней уретры и гипертрофированной предстательной железы. Снижает артериальное давление без рефлекторной тахикардии и эффекта первой дозы, уменьшает в крови содержание атерогенных фракций липопротеинов, увеличивает количество липопротеинов высокой плотности и тканевого активатора плазминогена, тормозит агрегацию тромбоцитов. Применяется для консервативной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. – доксазозин 14. Улучшает динамику мочеиспускания, блокируя альфа-адренорецепторы шейки мочевого пузыря, задней уретры и гипертрофированной предстательной железы. Не влияет на сердечно-сосудистую систему. Применяется для консервативной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. – алфузозин 15. Алкалоид. Вытесняет дофамин и норадреналин из гранул адренергических окончаний с медленной инактивацией медиаторов в аксоплазме под влиянием моноаминоксидазы. Оказывает гипотензивное и медленно наступающее антипсихотическое действие. – резерпин 16. Алкалоид. Уменьшает частоту сердечных сокращений, минутный объем крови, активность ренина в крови, улучшает почечный кровоток и клубочковую фильтрацию, проявляет противоатеросклеротические свойства. Расширяет преимущественно артерии и редко вызывает ортостатические явления. Оказывает гипотензивное действие через 2-3 нед терапии. – резерпин 17. Уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает кислородный запрос миокарда. Тормозит липолиз в жировой ткани и окисление в сердце свободных жирных кислот. Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие. Хорошо проникает в центральную нервную систему. Является дневным анксиолитиком. Может вызывать спазм коронарных и периферических сосудов, бронхоспазм, усиливает перистальтику кишечника, у больных сахарным диабетом потенцирует гипогликемию, вызываемую сахароснижающими средствами. – пропранолол 18. Снижает артериальное давление и содержание ренина в крови. Уменьшает частоту сердечных сокращений и минутный объем крови. Снижает возбудимость сосудодвигательного центра и структур головного мозга, участвующих в регуляции артериального давления при психоэмоциональных воздействиях. Является дневным анксиолитиком. Может вызывать спазм коронарных и периферических сосудов, бронхоспазм, усиливает перистальтику кишечника, у больных сахарным диабетом усиливает гипогликемию, вызываемую сахароснижающими средствами. –пропранолол 19. Уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает кислородный запрос миокарда. Тормозит липолиз в жировой ткани и окисление в сердце свободных жирных кислот. Оказывает кардиопротективное и антиаритмическое действие. Обладает умеренной липофильностью. Редко вызывает бронхоспазм и гипогликемию у больных сахарным диабетом. – метопролол 20. Обладает высокой кардиоселективностью. Снижает частоту сердечных сокращений. Расширяет сосуды, освобождая оксид азота из эндотелия артерий. Стимулирует образование простациклина, уменьшает продукцию эндотелина-1 и ангиотензина II. Оказывает антиоксидантное, антитромботическое и противоатеросклеротическое действие. Применяется при стенокардии и артериальной гипертензии. – небиволол 21. Блокирует оба типа адренорецепторов и потенциалозависимые кальциевые каналы. Снижает частоту сердечных сокращений, потребность миокарда в кислороде, препятствует гипертрофии и ремоделированию левого желудочка. Расширяет сосуды, тормозит секрецию ренина. Применяется при артериальной гипертензии, стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности. – карведилол 22. Алкалоид. Блокирует циторецепторы. Суживает зрачки, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Применяется при закрытоугольной глаукоме. – пилокарпин 23. Суживает зрачки, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Усиливает перистальтику кишечника, повышает тонус гладких мышц. Применяется при закрытоугольной глаукоме, атонии, паралитической непроходимости кишечника, атонии мочевого пузыря, маточном кровотечении в послеродовом периоде. – ацеклидин 24. Алкалоид. Обратимо снижает активность фермента. Суживает зрачки, снижает внутриглазное давление, вызывает спазм аккомодации. Применяется только в глазных каплях при закрытоугольной глаукоме. – физостигмин 25. Алкалоид. Обратимо снижает активность фермента. Улучшает синаптическую передачу в центральной нервной системе. Применяется при заболеваниях центральной нервной системы воспалительного и дегенеративного характера, миастении, для декураризации. Противопоказан в офтальмологии вследствие раздражающего действия и опасности отека конъюнктивы. – галантамин 26. Четвертичное азотистое основание. Обратимо снижает активность фермента. Усиливает перистальтику кишечника, повышает тонус гладких и скелетных мышц, увеличивает двигательную активность. Применяется при атонии пищевода, кишечника, мочевого пузыря, паралитической непроходимости кишечника, миастении, для декураризации. - Неостигмина метилсульфат 27. Четвертичное азотистое основание. Химический антагонист ингибиторов холинэстеразы. Применяется при отравлении фосфорорганическими веществами. - Тримедоксима бромид 28. Алкалоид. Физиологический неконкурентный антагонист ингибиторов холинэстеразы. Блокирует циторецепторы. Применяется в высокой дозе при отравлении фосфорорганическими веществами. – атропин 29. Алкалоид. Расширяет зрачки в течение в течение 7-10 дней, вызывает паралич аккомодации в течение 8-12 дней. Применяется в глазных каплях для лечения ирита и подбора очков. – атропин 30. Алкалоид. Снижает секреторную функцию потовых, слезных, бронхиальных и слюнных желез, уменьшает секрецию и кислотность желудочного сока. Расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря. Повышает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде, улучшает атриовентрикулярную проводимость. В токсических дозах вызывает дезориентацию, галлюцинации, бред, клонико-тонические судороги. – атропин 31. Алкалоид. Вызывает сонливость, оказывает противосудорожное и противорвотное действие, успокаивает вестибулярный аппарат. Снижает секреторную функцию потовых, слезных, бронхиальных и слюнных желез. Расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря. Повышает частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде, улучшает атриовентрикулярную проводимость. – скополамин 32. Алкалоид. Вызывает умеренный мидриаз на протяжении 5-6 ч без сопутствующего паралича аккомодации. Применяется в глазных каплях для осмотра глазного дна. – платифиллин 33. Алкалоид. Блокирует циторецепторы и оказывает миотропное спазмолитическое действие. Слабо влияет на сердце и секреторную функцию экзокринных желез. Применяется при почечной колике, пилороспазме и спастической непроходимости кишечника. – платифиллин 34. Четвертичное азотистое основание. Не проникает в центральную нервную систему, плохо проникает в среды глаза. Значительно подавляет секреторную функцию экзокринных желез и расслабляет гладкие мышцы. Не вызывает тахикардию. При применении в составе литической смеси не препятствует оценке анестезиологом глубины наркоза по величине зрачков. - Метоциния йодид 35. Четвертичное производное тропина. При вдыхании в форме аэрозоля плохо всасывается в кровь со слизистой оболочки бронхов и селективно их расширяет. Уменьшает секрецию бронхиальной слизи. Не снижает мукоцилиарный клиренс. Бронхолитический эффект развивается через 30 мин после ингаляции и продолжается 6 ч. Применяется при хронической обструктивной болезни легких. Ответ: ипратропия бромид Четвертичное производное скопина. При вдыхании с помощью порошкового ингалятора плохо всасывается в кровь со слизистой оболочки бронхов и селективно их расширяет. Уменьшает секрецию бронхиальной слизи. Не снижает мукоцилиарный клиренс. Препятствует пролиферации гладких мышц и ремоделированию бронхов. Бронхолитический эффект развивается через 1,5-2 ч после ингаляции и продолжается 24 ч. Применяется при хронической обструктивной болезни легких. - Тиотропия бромид 36. Снижает давление в мочевом пузыре, повышает его эластичность, уменьшает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы на мочеиспускание. Применяется при гиперактивном типе нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, в том числе при недержании мочи у детей старше 5 лет. – оксибутинин 37. Селективно блокирует м-холинорецепторы первого типа. Нарушает проведение потенциалов действия в интрамуральных парасимпатических ганглиях и выделение гистамина энтерохромаффиноподобными клетками слизистой оболочки желудка. Уменьшает секрецию соляной кислоты, не подавляет продукцию нейтральной слизи, оказывает гастропротективное действие. Применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. – Пирензепин 38. Синтетический эфир тропина и миндальной кислоты. Расширяет зрачки и вызывает паралич аккомодации в течение 10-20 ч. Применяется в глазных каплях для осмотра глазного дна. - Гоматропина метилбромид 39. Синтетическое соединение. Расширяет зрачки и вызывает паралич аккомодации в течение 1-6 ч. Применяется в глазных каплях для осмотра глазного дна. – тропикамид 40. Аммониевый стероид. Блокирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает обратимый вялый паралич скелетных мышц в течение 80-100 мин. Гидролизуется в печени, метаболиты выводятся почками. Применяется для расслабления мышц гортани и глотки, чтобы облегчить интубацию при ингаляционном наркозе и искусственной вентиляции легких, а также при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких. – пипекурония бромид 41. Бензилизохинолин. Блокирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает обратимый вялый паралич скелетных мышц в течение 30-60 мин. Подвергается неферментативной инактивации в крови, метаболиты выводятся почками. Применяется для расслабления мышц гортани и глотки, чтобы облегчить интубацию при ингаляционном наркозе и искусственной вентиляции легких, а также при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких. - Атракурия безилат 42. Активирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает сначала фасцикуляцию, затем вялый паралич скелетных мышц. Применяется при хирургических операциях под наркозом с искусственной вентиляцией легких, для облегчения вправления вывихов и репозиции обломков костей при переломах. - Суксаметония йодид 43. Модифицированный олигосахарид. Инкапсулирует миорелаксанты в липофильной полости, в результате препятствует их взаимодействию с циторецепторами скелетных мышц. Вливают в вену для декураризации. – Сугаммадекс 44. Активирует циторецепторы скелетных мышц. Вызывает сокращение денервированной скелетной мышцы. Синергисты - ингибиторы холинэстеразы. - Суксаметония йодид 45. Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях и афферентных волокнах. Сложный эфир. Применяется для проводниковой и инфильтрационной анестезии. – прокаин 46. Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях. Сложный эфир. Не образует соль с хлористоводородной кислотой. Применяется в присыпках, мазях и ректальных суппозиториях для терминальной анестезии. – бензокаин 47. Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях. Сложный эфир. Обладает выраженным терапевтическим эффектом, но высокой токсичностью. Применяется для терминальной анестезии. – тетракаин 48. Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях и афферентных волокнах. Замещенный амид кислот. Применяется для терминальной, проводниковой, спинномозговой, эпидуральной и инфильтрационной анестезии. При введении в вену оказывает антиаритмическое действие. – лидокаин 49. Пролонгирует инактивированное состояние натриевых каналов в нервных окончаниях. Замещенный амид кислот. Применяется для проводниковой, спинномозговой, эпидуральной и инфильтрационной анестезии. При резорбтивном действии снижает сократимость миокарда, может вызывать желудочковую тахикардию. – бупивакаин 50. Оказывает раздражающее действие за счет активации ванилоидных рецепторов чувствительных нервных окончаний. Применяется для уменьшения боли при постгерпетической невралгии, диабетической нейропатии, после ампутаций – плоды перца стручкового 51. Коллоидная суспензия. Под влиянием хлористоводородной кислоты желудочного сока образует белый осадок, обладающий высоким сродством к некротическим тканям язвенной поверхности в желудке. Покрывает язву защитным белым слоем полимер-гликопротеинового комплекса. Применяется при язвенной болезни желудка. - Висмута трикалия дицитрат 52. Вязкий желто-белый гель, состоящий из сульфатированного сахарида сукрозы и полиалюминиевого оксида. Полимеризуется в кислой среде желудочного сока с образованием клейкого вещества, покрывающего язвенную поверхность. Применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. – Сукральфат 53. Препарат висмута. Вызывает уплотнение поверхности клеток и коллоидов внеклеточной жидкости. Образует пленку, защищающую чувствительные нервные окончания от раздражения. Уменьшает боль, препятствует развитию воспаления. Применяется при воспалении кожных покровов. - Висмута субгаллат 54. Селективно раздражает холодовые нервные окончания. Рефлекторно со слизистой оболочки полости рта расширяет спазмированные коронарные сосуды. Применяется под язык при легких приступах стенокардии – валидол 55. Агонист циторецепторов на окончаниях каротидной ветви языкоглоточного нерва. Рефлекторно тонизирует дыхательный центр. - цитизин 65. Производное местного анестетика. Блокирует открытые натриевые каналы миокарда. Удлиняет фазы 0, III и IV потенциала действия и эффективный рефрактерный период. Обладает ганглиоблокирующим действием, снижает артериальное давление. Эффективен при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях. Вводят в мышцы, в вену, назначают внутрь. – прокаинамид 66. Обладает свойствами местного анестетика. Блокирует инактивированные натриевые каналы миокарда в большей степени, чем открытые. Удлиняет фазу IV и укорачивает фазы II и III потенциала действия. Укорачивает эффективный рефрактерный период. Не снижает сократимость миокарда. Вводят в вену при желудочковых тахиаритмиях. – лидокаин 68. Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Неселективно блокирует бета-адренорецепторы. В качестве антиаритмического средства применяют при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях. – пропранолол 69. Обладает антиаритмическими свойствами. селективно блокирует бета-адренорецепторы первого типа. Имеет очень короткий период полуэлиминации. Вводят в вену при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях. – эсмолол 70. Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. селективно блокирует бета-адренорецепторы первого типа. Применяют при аритмии на фоне галотанового наркоза, гликозидной интоксикации. – метопролол 71. Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает силу сердечных сокращений и снижает сердечный выброс. селективно блокирует адренорецепторы проводящей системы и сократительного миокарда. В качестве антиаритмического средства назначают внутрь, вводят в вену при суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях, связанных с повышенным тонусом симпатической системы, при аритмии на фоне наркоза. – метопролол 72. Устраняет аритмогенное влияние катехоламинов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает силу сердечных сокращений, снижает сердечный выброс и кислородный запрос миокарда. Селективно блокирует адренорецепторы проводящей системы и сократительного миокарда. Назначают внутрь для лечения артериальной гипертензии, тахиаритмий, ишемической болезни сердца. – метопролол 76. Алкалоид растений семейства пасленовых. Уменьшает влияние на сердце блуждающего нерва. Повышает частоту сердечных сокращений. Облегчает проведение потенциалов действия в атриовентрикулярном узле. Применяют при атриовентрикулярной блокаде и брадикардии. – атропин |