проф болезни. Проф все тесты. Отзыв Правильный ответ Врач сэс. Вопрос 2

• Название: Отзыв Правильный ответ Врач сэс. Вопрос 2
• Анкор: проф болезни
• Дата: 06.05.2023
• Размер: 296.29 Kb.
• Имя файла: Проф все тесты.docx
• Тип: Документы; #1112185
• страница: 29 из 45

В.Хронический пылевой бронхит.

С.Туберкулез легких.

D.Бронхиолит.

Е.Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
91=У больного вибрационная болезнь от локального действия вибрации 2 ст, синдромом вегето-сенсорной полиневропатии рук. Какой из перечисленных медикаментозных способов нецелесообразно использовать в лечении?

А.Витамин РР.

В.Витамины В1,В12.

* С.Витамин К.

D.Ганглиоблокаторы.

Е.Спазмолитики.
92=.У заточницы машиностроительного завода со стажем работы в контакте с локальной вибрацией 8 лет, на протяжении последнего года появились жалобы на бледность пальцев рук на холоде, онемение их по ночам. Выявлена вибрационная болезнь. Какой из перечисленных методов диагностики не является информативным в данном случае? А.Каппиляроскопия.

*В.Ангиография.

С.Реовазография.

D.Термография.

Е.Альгезимет
93=У работника К 42 лет, который работает на производстве кокс (стаж 15 лет),концентрация пыли на рабочем месте превышает ПДК в 5-10 раз. При рентгенологическом исследовании легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какой вид пневмокониоза наиболее вероятный в данном случае?

* А.Антракоз.

В.Антракосиликоз.

С.Силикатоз

DАсбестоз.

Е.Сидероз.

.

94= У больного 28 лет, после опрыскивания сада неизвестным пестицидом появились горький привкус во рту, ощущение онемения языка ,пульсирующая головная боль, тошнота, затруднение речи .Объективно :запах горького миндаля с полости рта. Кожа розового цвета. Пульс 120 в мин.,ритмичный пониженного наполнения.АД-90/50 мм рт.ст.ЧД-28 в мин.Дыхание везикулярное. Живот мягкий безболезненный. Ваш предварительный диагноз?

А.острое отравление пестицидами содержащими мышьяк.

* В.Острое отравление цианидами.

С.Острое отравление хлорорганическими пестицидами.

DОстрое отравление ртутьорганическими пестицидами.

Е.Острое отравление карбаматами.
95=Рабочий 48 лет, который на протяжении 20 лет контактировал с парами ртути в концентрациях 0,09 – 0,18 мг/м³, осмотренный невропатологом. Выявлены вегетативно-астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным тремором, позитивными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответственно 0,01 и 0,04 мг/л до и после провакации унитиолом), гипотонический тип РЕГ. Развитие какого заболевания можно предположить?

А. Остаточные явления нейроинфекции.

* В. Хронической отравление ртутью.

С. Паркинсонический синдром.

Д. Церебральный артериосклероз.

Е. Неврастения.
96=Больная работает на птицефабрики. Госпитализирована в ургентном порядке в связи с острым приступам удушья .При обследовании диагностирована бронхиальная астма. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести в первую очередь для подтверждения профессионального генеза бронхиальной астмы?

А.Рентгенологическое исследование органов дыхания.

В.Профессиональный маршрут больной.

С.Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.

D.Исследование функций внешнего дыхания.

*Е Аллергологические и иммунологические тесты.
97=.Работник фарфорового завода,35 лет, после 11 лет стажа жалуется на кашель, одышку, боль в грудной клетке. Для какого профессионального заболевания является типичная триада жалоб?

А.Бронхоэктатическая болезнь.

*В.Силикоз.

С.Хронический пылевой бронхит.

D. Профессиональная бронхиальная астма.

Е.Хроническое легочное сердце
98=Мужчина М 38лет работал 14 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение, головную боль в конце рабочего дня, онемение пальцев и боли в мышцах ног ночью. При обследовании выявлено нарушение болевой, тактильной, вибрационной чувствительности по периферическому типу, болезненность мышц голени, пульсация на a. dorsalis pedis сохранена. Какое заболевание наиболее вероятнее в данном случае?

А. Облитерирующий атеросклероз.

*В. Болезнь Рейно.

С. Сирингомиелия.

Д. Вегетативный полиневрит.

Е. Вибрационная болезнь.
99=Рабочие обогатительной фабрики, 35 лет, во время пожара оказался в зоне повышенной концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови : Эр-4,5 * 10¹²/л, Hb -136 г/л, Л- 17,2 * 10⁹/л, е- 0 %, п/я – 5 %, с/я- 65 %, л- 22 %, м- 3 %, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин в крови- 52 %. Какой критерий наиболее важный для определения степени тяжести пострадавшего?

А. Результаты ЕКГ и спирографии.

В. Наличие нарушения дыхания.

*С. Длительная потеря сознания.

Д. Распространенность трофических расстройств.

Е. Развитие сосудистых нарушений
100=Больной Л,40 лет, на протяжении 12 лет работает проходчиком на угольной шахте. Жалобы на одышку во время физической работы, кашель с выделением небольшого количества мокроты. Температура тела нормальная В легких хрипов нет. СОЭ-8мм/год. Реакция Манту-с 2 ТЕ-папула 10 мм .На рентгенограмм: над всей площадью обоих легких повышенной мелкие очаги, которые четно выражены. Установите предварительный диагноз:

А.Бронхиолит.

*В.Силикоантрокоз.

С.Мелкоочаговая пневмания.

D.Милиарный карциноматоз

Е.Диссиминированный туберкулез легких.

101= В госпиталь доставлен водолаз, поднятый с глубины 70 метров с жалобами на головокружение, снижение слуха, зрения, тошноту и рвоту с кровью, головную боль и сильные боли в животе. Объективно: резкая бледность кожи дрожание всего тела, горизонтальный нистагм, брадикардия, расширение зрачков, напряжение брюшной стенки. Установите диагноз:

А.Кессонная болезнь, средней степени.

В.Кессонная болезнь, легкой степени.

*С.Кессонная болезнь, тяжелой степени.

D.Кессонная болезнь, летальная форма.

Е.Кессонная болезнь, хроническая форма.

102=Слесарь А 52 лет длительное время работал в условиях влияния паров ртути в концентрациях, которые превышают ГДК в 5-10 раз. При клиническом обследовании выявлена лабильность вазомоторов кожи, пульса, артериального давления, общий гипергидроз; ассиметрия лицевой мускулатуры, положительные субкортикальные рефлексы, интенционнвй тремор. На фоне повышенной эмоциональной возбудимости определяется неуверенность в себе, застенчивость. Консультация стоматолога : пародонтоз, эрозивный стоматит. Развитие какого заболевания можно предположить?

* А. Хроническая интоксикация ртутью.

В. Остаточные явления нейроинфекции.

С. Паркинсонический синдром.

Д. Острая ртутная интоксикация.

Е. Сосудистая энцефалопатия.
103=Забойщик шахты (профстаж – 22 г.; концентрация пыли на рабочем месте в 47-50 раз превышает ГДК) на периодическом профосмотре предъявляет жалобы на одышку при выполнении тяжелой физической нагрузки, приступообразный кашель со значительным выделением мокроты. Болеет 2 года. Объективно : на легкими перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в нижне-боковых отделах легких, на фоне жесткого дыхания сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. В мокроте лейкоциты занимают все поле зрения. На рентгенограмме : усиление сосудисто- бронхмального рисунка. Какой предварительный диагноз?

А. Хронический бронхит в фазе обострения.

В. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения.

*С. Хронический обструктивный бронхит пылевой этиологии.

Д. Хронический бронхит с бронхоспастическим компонентом.

Е. Пневмокониоз.

104=Больной М 55 года, на протяжении 6 лет работает в цеху по размела кремниевого песка. Основные жалобы: кашель с незначительным выделением мокроты ,боль в грудной клетке, одышка при физической нагрузке, боли в суставах. Грудная клетка бочкообразной формы. Над легкими коробочный звук, одиночные сухие хрипы. Рентгенологично: деформированный легочной рисунок, фиброз в средних легочных полях.О какой патологии можно думать?

А.Хронический бронхит.

*В.Силикоз.

С.Туберкулез легких.

D.Силикатоз.

Е.Саркоидоз.
105=Больной М,38 лет, на протяжении 10 лет работал на мебельной фабрике. В работе использовал растворитель-ксилол. Заподозривши хроническую интоксикацию, больной был госпитализирован.Установлен анемический синдром. Укажите форму анемии при данной интоксикации.

А.Гемолитическая.

В.Железодефицитная.

* С. Апластическая.

D.Дефицит витамина В-12.

Е.Нарушения синтеза порфиринов.

106= Больная Т., 36 г, имела контакт с гранозаном. Через несколько часов после работы у больной появилась головная боль, тошнота, рвота, гиперсаливация, металлический привкус во рту, жажда, дрожание рук. Общее состояние больной средней тяжести. Больная возбуждена, пульс 80 в минуту, ритмичный. АД – 140/90 мм рт ст. Деятельность сердца ритмичная, тоны громкие. В легких везикулярное дыхание. Живот при пальпации болезненный в правом подреберье, печень не увеличена. Какое отравление наиболее вероятно?

26. 
    Острое отравление мышьяксодержащими соединениями
    
27. 
    Острое отравление фосфорорганическими соединениями.
    
28. 
    Острое отравление хлорорганическими соединениями.
    
29. 
    *Острое отравление ртутьорганическими соединениями.
    
30. 
    Острое отравление нитрофенольными соединениями.
    

107= Швея-мотористка, 44л, обратилась в медсанчасть швейной фабрики с жалобами на боли в области сердца, общую слабость, снижение слуха, шум в ушах. Объективно: бледность кожных покровов, пульс 80 в минуту. Сердечная деятельность ритмичная. АД – 120/85 мм рт ст. На аудиограмме выявлено снижение порога слуховой чувствительности. Какое заболевание у пациентки?

26. 
    Болезнь Рейно.
    
27. 
    Вибрационная болезнь.
    
28. 
    Нейроциркуляторная дистония.
    
29. 
    *Сенсоневральная тугоухость.
    
30. 
    Нарушение костной проводимости.
    

108=У рабочего горнорудной промышленности через 3 года появились признаки фиброза легких.Какая пыль может быть наиболее вероятной причиной развития фиброза?

А.Тальк.

В*.Диоксид кремния.

С.Уголь

D Асбест.

Е.Оливин.
109=На канатном производстве в воздухе рабочей зоны в течении 7 лет концентрация волокнистой пыли превышает ПДК в 10 раз. Назовите заболевания развитие которого наиболее вероятно у работников данного производства?

А.*Бисиноз.

В.Асбестоз.

С.Силикоз.

D.Силикотоз.

Е. Талькоз.

110= Мастер по ремонту контрольно-измерительных приборов 12 лет поддавался влиянию паров ртути в концентрациях 0,01 – 0,45 мг/м³. При проф.осмотре обнаружен неврастенический синдром, вегетативные нарушения, рассеянная микроорганическая симптоматика. Какой из дополнительных методов обследования необходимо провести для диагностики ртутной интоксикации?

24. 
    Определение содержания ртути в ногтях.
    
25. 
    Определение содержания ртути в крови.
    
26. 
    Определение содержания ртути в волосах.
    
27. 
    Определение содержания ртути в моче.
    
28. 
    *Определение содержания ртути в моче до и после провокации унитиолом.
    

111= Больной52года, работает на производстве по изготовлению аккумуляторов. Доставлен в больницу в связи с резкими болями в животе. Известно, что до работы на акумулятороном заводе была язвенная болезнь желудка. Объективно: живот втянут,при пальпации разлитая боль с локализацией нижней половине живота, особенно в околопупочной области. Больной не оправлялся, но он принимал слабительные.Анализ крови:Ер-4,0*10/12/л,Hb-110г\л,ретикулоциты-4%,эритроциты с базофильной зернистостью-6,0%,СОЭ-11мм/год. Установить предварительный диагноз:

А.Хроническая свинцовая интоксикация,тяжелая форма,кишечная колика.

В.Обострение язвенной болезни.

С.Хроническая свинцовая интоксикация,легкая форма.

D.Перфорация желудка

* Е.Хроническая свинцовая интоксикация, средней степени тяжести, кишечная колика

112= У больного М., 48 лет, который 20 лет работал в типографии, обнаружена хроническая свинцовая интоксикация. Какие препараты наиболее эффективны для лечения в данном случае?

31. 
    Витамины группы В, С.
    
32. 
    *Тетацин кальция.
    
33. 
    Изонитразин.
    
34. 
    Натрия тиосульфат.
    
35. 
    Унитиол.
    

113= Больной К., 42г, 10 лет заправляет аккумуляторы. Жалобы на периодические боли в животе и запоры, общую слабость. В крови: анемия, базофильная зернистость эритроцитов, повышенное количество аминолеволиновой кислоты. Какое заболевание наиболее вероятно?

25. 
    *Свинцовая интоксикация.
    
26. 
    Марганцевая интоксикация.
    
27. 
    Отравление тетраэтилсвинцом.
    
28. 
    Отравление солями ртути.
    

Отравление бериллием

114=Работник, который принимал участие в ликвидации пожара в помещении, где сохранялось 2 кг. металлической ртути, доставлен в клинику с жалобами на эмоциональную несдержанность, сердцебиение ,потливость ,дрожание тела ,плаксивость, боли в области сердца. ухудшение состояния на протяжении суток. Объективно: кожа бледная, влажная, у больного состояния депрессии, стойкий красный дермографизм, эретизм, неустойчивый уровень АД. Какой из препаратов является антидотом в этом случаи:

А.Тетацин кальция.

В.Атропин сульфат.

С*.Унитиол.

D.Амилнитрит.

Е.Дипироксам.
115=Больная на протяжении 6 лет контактирует с бензолом, со стороны крови наблюдается не резко выраженная лейкопения умеренный ретикулоцитоз ,кровоточивость десен, обмороки, астено-вегетотивный синдром. Какая степень тяжести хронической интоксикации бензолом отвечает данной картине?

А.Легкий.

В.*Средний.

С.Тяжелый.

D.Заболевания не связанные с условиями труда.

Е.Латентный.

116=Рабочий 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД – 20/мин. На ЭКГ – специфические гипоксические изменения миокарда. Почасовый диурез – 40 мл. В анализе крови : ЭР – 4,5 * 10 ¹²/л, Hb – 136 г/л, СОЭ – 3 мм/ч, карбоксигемоглобин – 45%. По каким критериям определяют степень тяжести?

А. Развитие хронической почечной недостаточности.

В. Наличие нарушения дыхания.

С. Результатов ЭКГ.

Е.* Концентрации карбоксигемоглобина.
117=Шихтовщик свинцевоплавильного цеха 32-х лет, поддавался влиянию свинца в концентрациях до 1 мг/м³. Анализ крови : Эр – 3,5 810¹²/л, Hb- 90 г/л, Л – 9,8 *10⁹/л, ретикулоциты – 22 %. Свинец в крови – 0,122 мг/л, порфирины в моче – 0,128 мг/л. Какой из лабораторных показателей является ранним достоверным признаком хронической свинцовой интоксикации?

А. Лейкоцитоз.

В. Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов.

С.* Порфиринурия.

Д. Увеличение концентрации свинца в биологических средах.

Е. Анемия.

118=Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75 % рабочего времени работает отбойным молотком, который генерирует вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, которые беспокоят во время отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания возможно предположить на основании жалоб больного?

А. Деформирующий артроз локтевых суставов.

В. Неврит локтевого нерва.

С.* Вибрационная болезнь.

Д. Остеохондроз шейного отдела.

Е. Синдром Рейно.
119=Мужчина 45 лет, поступил в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, тошноту, изжогу, сладкий привкус во рту, уменьшение суточного диуреза до 500 мл. Накануне грузил контейнеры с отходами производства медицинской аппаратуры (термометры). Объективно : кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушенные, ЧСС – 110/мин., АД – 140/90 мм рт. ст. Болезненность при пальпации отделов толстого кишечника, в правой подреберной области. Какое заболевание с наибольшей вероятностью возможно у данного пациента?

А. Острое отравление алкоголем.

В. Острое отравление бензолом.

С. Острое отравление тэтраэтилсвинцем.

Д.* Острое отравление ртутью.

Е. Острое отравление солями бериллия
120=.К врачу медсанчасти вагоностроительного завода обратился маляр .Известно, что на кануне на работе он использовал растворитель для разведения краски. Через 6 часов после начала работы началась слабость, головная боль, головокружение, шум у ушах, тошнота, рвота. При осмотре выявлена умеренная астенизация больного. В крови: умеренный лейкоцитоз, АД-сниженно, пульс мягкий, слабого наполнения. Врач

медсанчасти сообщил об остром профессиональном отравлении в СЭС. Кто должен вести расследования данного случая?

А.Инспектор по технической безопасности.

В.Администрация предприятия.

С.Цеховые терапевт.

D.Представитель профкома.

Е*.Врач СЭС.
121= Мужчина доставлен в больницу с приступами удушья и жалобами на одышку в покое, влажный кашель с выделением слизистой мокроты. Заболел после опрыскивания пестицидами сельскохозяйственного сада. Объективно: кожные покровы цианотичны, риноррея, гиперсаливация, миоз, фибриллярные подергивания мимической мускулатуры. При аускультации: дыхание везикулярное, ослабленное, рассеянные сухие влажные хрипы. ЧСС – 46 в минуту, АД – 140/90 мм рт ст. Живот мягкий, болезненный по ходу толстой кишки. Активность холинэстеразы крови снижена. Какой из приведенных диагнозов наиболее достоверен?

*Острое отравление фосфорорганическими пестицидами.

30. 
    Острое отравление хлорорганическими пестицидами.