|
паразиты. Паразиты. Паразитические черви называются гельминтами. Заболевания, которые вызывают гельминты, называются гельминтозами. Есть две группы гельминтов биогельминты и геогельминты
Паразитические черви называются гельминтами. Заболевания, которые вызывают гельминты, называются гельминтозами. Есть две группы гельминтов: биогельминты и геогельминты. Биогельминты — это паразитические черви, имеющие окончательного и промежуточного хозяина. Геогельминты имеют только окончательного хозяина. Личинки их созревают во внешней среде, чаще — в почве (гео — земля). ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ Общая характеристика типа Плоские черви (Plathelminthes) заключается в следующем: 1. Тело плоское, сплющено в спинно-брюшном направлении. 2. Билатеральная симметрия. 3. Развиваются из трех зародышевых листков — эктодермы, энтодермы и мезодермы. 4. Снаружи покрыты кожно-мускульным мешком. 5. Полость тела отсутствует. Промежутки между органами заполнены паренхимой. 6. Есть пищеварительная, выделительная, нервная и половая системы. Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют. 7. Пищеварительная система состоит из переднего (рот, глотка, пищевод) и среднего отделов (кишка). Анального отверстия нет. Непереваренные остатки пищи выделяются через рот. У ленточных червей нет пищеварительной системы. 8. Выделительная система протонефридиального типа. Начинается терминальными клетками, имеющими звездчатую форму. Из клеток продукты обмена поступают в выделительные каналы, которые впадают в общий экскреторный канал и выделя- 52 ются наружу. Движению продуктов обмена помогают реснички терминальных клеток. 9. Нервная система состоит из нервных узлов в передней части тела. От узлов отходят нервные стволы. 10. Гермафродиты, то есть имеют женскую и мужскую половую систему. 11. Биогельминты. Медицинское значение имеют классы Сосальщики и Ленточные черви. Класс Сосальщики Сосальщики (Trematoda) — возбудители трематодозов. Общая характеристика класса (табл. 4): 1. Имеют форму листа дерева, две присоски (ротовую и брюшную) — отсюда второе название сосальщиков — двуустки (рис. 23). Рис. 23. Схема строения сосальщиков: 1 — ротовая присоска; 2 — брюшная присоска; 3 — кишечник; 4 — матка; 5 — яичник; 6 — Лауреров канал; 7 — семяприемник; 8 — тельце Мелиса; 9 — желточники; 10 — семенники; 11 — циррус; 12 — экскреторный канал 10 3 7 4 5 6 12 8 9 2 1 11 53 Таблица 4. Сосальщики, паразитирующие у человека Название гельминта Название заболевания Окончательные хозяева Локализация Промежу- точные хозяева Пути зара- жения чело- века Инвазион- ная стадия Диагности- ка Личная профилакти- ка Печеночный сосальщик Fasciola hepatica Фасциолез Человек, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади Желчный пузырь, желчные протоки Моллюск Через воду, овощи, зелень Адолескарий Овоскопия фекалий, желчи Кипятить воду, мыть овощи, фрукты Кошачий, или сибирский, сосальщик Opisthorchis felineus Описторхоз Человек, собака, кошка, свиньи, песцы и др. Желчный пузырь, желчные протоки, а также протоки поджелудочной железы 1-й — моллюск, 2-й — рыба Через рыбу малосольную, полусырую Метацеркарий Хорошо жарить, варить рыбу Китайский сосальщик Clonorchis sinensis Клонорхоз Легочный сосальщик Paragonimus ringeri Парагонимоз Человек, тигр, собака, грызуны Легкие, иногда другие органы 1-й — моллюск, 2-й — раки, крабы Через раков и крабов Метацерка- рий Овоскопия мокроты и фекалий Хорошо варить ра- ков и крабов Фасциолопсис Fasciolopsis busci Фасциолопсидоз Человек, собака, свинья Тонкая кишка, реже — толстая кишка, желудок Моллюск Через воду и водные растения Адолескарий Овоскопия фекалий Кипятить воду, мыть водные растения То же То же То же То же То же То же То же » 54 Человек, лошади, свиньи, крупный и мелкий рогатый скот Окончание табл. 4 Название гельминта Название заболевания Окончательные хозяева Локализация Промежу- точные хозяева Пути зара- жения чело- века Инвазион- ная стадия Диагности- ка Личная профилакти- ка Ланцетовидный сосальщик Dicrocoelium lanceatum Дикроцелиоз Травоядные животные, редко человек Желчный пузырь, желчные протоки, а также протоки поджелудочной железы 1-й — моллюск, 2-й — муравьи При случайном проглатывании муравьев Метацеркарий Овоскопия фекалий, желчи Не брать в рот траву Кровяной сосальщик Schistosoma haematobium Мочеполовой шистосомоз Человек Вены моче- вого пузы- ря, матки, предстательной железы Моллюск Через неповрежденную кожу, через воду Церкарий Овоскопия мочи Не купаться, кипятить воду Шистосома Мэнсона Schistosoma mansoni Кишечный шистосомоз Человек Вены толстой кишки Овоскопия фекалий Японская шистосома Schistosoma japonicum Японский шистосомоз То же То же То же То же То же То же »»» » 55 2. Кожно-мускульный мешок состоит из тегумента и мышц. Тегумент — это наружный покров, образовавшийся при слиянии клеток (синцитий). 3. Пищеварительная система имеет передний (рот, глотка, пищевод) и средний отделы (две кишки), которые слепо заканчиваются. 4. Выделительная и нервная системы имеют типичное для всех плоских червей строение. 5. Сосальщики — гермафродиты (за исключением шистосом). Женская половая система состоит из яичника, яйцевода, желточников, матки, оотипа, тельца (железы) Мелиса, семяприемника. Мужская — из двух семенников, семяпроводов, семяизвергательного канала, цирруса. 6. Сосальщики — биогельминты, имеют сложные жизненные циклы. У окончательного хозяина паразитирует половозрелая особь, которая выделяет яйца. Яйца для развития должны попасть во внешнюю среду (чаще в воду). Из яйца выходит личинка, покрытая ресничками, — мирацидий. Мирацидий внедряется в промежуточного хозяина — моллюска. У моллюска из мирацидия последовательно образуются три вида личинок: спороцисты → редии → церкарии. Личинки размножаются партеногенетически. Церкарий имеет хвост, активно выходит из моллюска и движется в воде. Далее развитие у разных видов сосальщиков может происходить разными путями. 1. Церкарий внедряется во второго промежуточного хозяина и превращается в личинку метацеркарий. Метацеркарии — инвазионная стадия для окончательного хозяина. Окончательный хозяин заражается при поедании второго промежуточного хозяина с метацеркариями. Так идет развитие у кошачьего, китайского, ланцетовидного и легочного сосальщиков. 2. Церкарий прикрепляется к водным растениям и превращается в адолескарий. Второго промежуточного хозяина нет. Окончательный хозяин заражается при проглатывании с водой адолескариев. Так развивается печеночный сосальщик. 3. Церкарий является инвазионной стадией для окончательного хозяина. Он активно проникает в окончательного хозяина. Второго промежуточного хозяина нет. Это характерно для шистосом. Печеночный сосальщик Fasciola hepatica — возбудитель фасциолеза. Географическое распространение: повсеместное, чаще в местностях с теплым климатом (Азия, Латинская Америка, Африка). 56 Локализация: желчный пузырь, желчные протоки печени, протоки поджелудочной железы. Морфология: половозрелая особь имеет типичную листовидную форму (рис. 24), длиной 3–5 см. Яйцо овальной формы, 130–145 мкм, имеет крышечку на одном полюсе и бугорок — на другом. Жизненный цикл: окончательные хозяева — травоядные животные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи и др.), редко — человек (рис. 25). У окончательного хозяина фасциола паразитирует в желчном пузыре и желчных протоках. Яйца выделяются с фекалиями и для развития должны попасть в воду. Промежуточный хозяин — моллюск малый прудовик (Galba truncatula). Из моллюска выходят церкарии. Они прикрепляются к водным растениям и превращаются в инвазионную стадию — адолескарии. Человек заражается через воду, водные растения, овощи, зелень, если их поливают водой из пруда. Адолескарий мигрирует в печень с током крови, через желчный проток или через брюшную полость. Патогенное действие: наблюдается механическое и токсическое действие. Вызывает воспаление желчного пузыря и желчных протоков, нарушает отток желчи. У больных развивается механическая желтуха; возможно развитие цирроза печени. Диагностика: 1) микроскопическое исследование фекалий (находят яйца гельминта). Обнаружение яиц гельминта в исследуемом материале называется овоскопией; 2) дуоденальное зондирование, микроскопическое исследование желчи, овоскопия. Профилактика: личная — кипятить воду из озера, пруда; мыть овощи, зелень; общественная — выявлять и лечить больных людей и животных; менять пастбища; уничтожать моллюсков в водоемах; санитарно-просветительная работа. Рис. 24. Строение печеночного сосальщика: 1 — ротовая присоска; 2 — брюшная присоска; 3 — матка; 4 — желточники; 5 — семенники; 6 — яичники 1 2 3 6 5 4 57 Фасциолопсис Fasciolopsis busci — возбудитель фасциолопсидоза. Географическое распространение: Китай, страны Индокитая, Филиппинские острова, Индия. Локализация: тонкая кишка, реже желудок и толстая кишка. Морфология: самая крупная трематода длиной 2–7,5 см. Яйца похожи на яйца печеночного сосальщика (130–140 мкм). Жизненный цикл: похож на жизненный цикл фасциолы. Окончательные хозяева — человек, свиньи, собаки; промежуточный хозяин один — моллюск из рода Segmentina. Инвазионная стадия — адолескарий. Человек заражается через воду или при употреблении в пищу водных растений (водяной орех, водяной каштан, дикий водяной рис или лотос). Диагностика, профилактика: как печеночного сосальщика. Рис. 25. Жизненный цикл печеночного сосальщика Яйцо Мирацидий Спороциста Редии Церкарий Адолескарий Окончательные хозяева Промежуточный хозяин — моллюск 58 Кошачий, или сибирский, сосальщик Opisthorchis felineus — возбудитель описторхоза. Географическое распространение: страны с умеренным климатом (Россия, Украина), бассейны крупных рек. Это самый распространенный в Украине сосальщик. Локализация у человека: желчный пузырь, желчные протоки, протоки поджелудочной железы. Морфология: длина 4–13 мм. В задней части тела находятся 2 семенника и S-образный экскреторный канал (рис. 26, б). Яйца овальные длиной 26–32 мкм, с крышечкой и бугорком. Рис. 26. Сосальщики — паразиты человека: а — ланцетовидный сосальщик; б — кошачий сосальщик; в — китайский сосальщик; г — легочный сосальщик; 1 — ротовая присоска; 2 — брюшная присоска; 3 — семенники; 4 — матка; 5 — экскреторный канал 1 а 2 3 4 1 б 2 4 3 5 1 в 2 4 3 г 1 2 3 4 59 Жизненный цикл: описторхоз — природно-очаговое заболевание (рис. 27). Природные очаги — бассейны крупных рек (Днепра, Десны, Южного Буга, Оби, Иртыша, Волги, Камы). Человек, кошка, собака и другие плотоядные животные — окончательные хозяева. Промежуточных хозяев два: первый — моллюск Bithinia leachi (в нем описторх проходит стадии мирацидия, редии, церкария), второй — рыба семейства карповых. В мышцах рыбы образуется метацеркарий диаметром 0,23–0,37 мм. Рис. 27. Жизненный цикл кошачьего сосальщика Яйцо Окончательные хозяева Метацеркарий Промежуточные хозяева Церкарии Рыба Моллюск 60 Человек заражается при употреблении малосольной или недостаточно термически обработанной рыбы с метацеркариями. Яйца начинают выделяться с фекалиями через 3–4 нед после заражения. Описторх живет до 20 лет. Патогенное действие: вызывает воспаление желчного пузыря и желчных протоков, нарушает функции поджелудочной железы, приводит к развитию рака печени и поджелудочной железы. Диагностика: микроскопическое исследование фекалий или желчи, полученной после дуоденального зондирования. Обнаруживают яйца. Профилактика: личная — хорошо жарить, варить, солить рыбу; общественная — выявлять и лечить больных; проводить очистку сточных вод; санитарно-просветительная работа. Китайский сосальщик Clonorchis sinensis — возбудитель клонорхоза. Географическое распространение: Дальний Восток, Китай, Япония, Корея. Локализация: как у кошачьего сосальщика. Морфология: похож на кошачьего сосальщика (рис. 26, в), длина до 25 мм. Имеет разветвленные семенники. Яйца овальные с крышечкой, длиной до 30 мкм. Жизненный цикл, пути передачи, патогенное действие, диагностика и профилактика: как у кошачьего сосальщика. Ланцетовидный сосальщик Dicrocoelium lanceatum — возбудитель дикроцелиоза. Географическое распространение: повсеместное. Локализация: как у кошачьего сосальщика. Морфология: длина около 10 мм, форма тела ланцетовидная. По строению похож на кошачьего сосальщика (рис. 26, а). Отличается расположением половых органов. Два округлых семенника расположены позади брюшной присоски. Матка находится в задней части тела. Жизненный цикл: окончательные хозяева — травоядные млекопитающие, редко человек. Развитие происходит со сменой двух промежуточных хозяев. Первый промежуточный хозяин — наземные моллюски родов Zebrina, Helicela, второй — муравьи рода Formica. Человек и другие окончательные хозяева заражаются случайно при проглатывании муравьев с травой. Стадии развития такие же, как у кошачьего сосальщика. 61 Патогенное действие, диагностика: как у кошачьего сосальщика. Профилактика: личная — не брать в рот траву, на которой могут быть муравьи; общественная — выявлять и лечить больных людей и животных; менять пастбища; уничтожать моллюсков; иногда проводят уничтожение муравьев на пастбищах; санитарно-просветительная работа. Легочный сосальщик Paragonimus ringeri — возбудитель парагонимоза (рис. 28). Географическое распространение: Дальний Восток, Южный Китай, Вьетнам, Япония, Южная Корея, Филиппины, Индонезия, Индия, Шри-Ланка, Южная Америка (Колумбия, Перу, Бразилия). Локализация: легкие, иногда печень, селезенка, головной мозг, мышцы и другие органы. |
|
|
Скачать 18.11 Kb.