Гос. мбк гост. Пароксизмалды тахикардия
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған? | |
| | Жедел гломерулонефрит |
| | Жедел пиелонефриті |
| | Несеп-тас ауруы |
| | Созылмалы гломерулонефрит |
| | Созылмалы пиелонефрит |
| | 9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау |
| | Сары жол |
| | Жасыл жол |
| | Қызғылт жол |
| | Тоқ сары жол |
| | Көк жол |
| | Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз: |
| | В-12 тапшылық анемиясы |
| | Ақуыз тапшылық анемиясы |
| | Гемолитикалық анемия |
| | Теміртапшылық анемиясы |
| | Гипопластикалық анемия |
| | 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз |
| | Қанның жалпы анализі |
| | Леффлер бацилласына -жұқпа алу |
| | Несептің жалпы анализі |
| | Қақырықты бактериологиялық зерттеу |
| | Қақырықтың микроскопиясы |
| | Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: |
| | Тілмелік қабыну |
| | Абсцесс |
| | Сепсис |
| | Сіреспе |
| | Бет нервісінің невриті |
| | Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек: |
| | Микротрахеостома |
| | Кеңірдек интубациюсын |
| | Қабырғаны орнына келтіру |
| | Жасанды өкпе вентиляциясын |
| | Окклюзивті танғышты салу |
| | Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі: |
| | Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы |
| | Буындағы пружиндік фиксация |
| | Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы |
| | Тыныс алудың бұзылысы |
| | Бет нервісінің парезі |
| | Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес? |
| | Жара перфорациясына |
| | Жедел аппендицитке |
| | Жедел холециститке |
| | Жедел панкреатитке |
| | Жедел ішек өтімсіздігі |
| | Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз: |
| | 0,54 |
| | 0,18 |
| | 0,27 |
| | 0,09 |
| | 0,72 |
| | Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады: |
| | Колоноскопия |
| | Ирригоскопия |
| | Ректороманоскопия |
| | Лапароскопия |
| | Іш қуысы УДЗ |
| | Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы: |
| | Асептикалық таңғыш салу |
| | Көктамыр ішіне антибиотик енгізу |
| | Жараға протеолитикалық ферменттер енгізу |
| | Жараға антибиотиктер енгізу |
| | Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу |
| | Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы: |
| | Геморрой |
| | Медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішіектің шырышты қабатының зақымдалуы |
| | Тік ішектің атылған (оқ) жарасы |
| | Тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары |
| | Тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы |
| | 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған. Жазғы мезгілде артериялық шиыршықты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз: |
| | 20 мин. |
| | 30 мин |
| | 40 мин. |
| | 10 мин. |
| | 60 мин. |
| | Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады: |
| | Абсцесс |
| | Флегмона |
| | Фурункул |
| | Эмпиема |
| | Эритема |
| | Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: |
| | Тілмелік қабыну |
| | Абсцесс |
| | Сепсис |
| | Сіреспе |
| | Бет нервісінің невриті |
| | Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән: |
| | Капиллярлы |
| | Аралас |
| | Венозды |
| | Артериальды |
| | Тамырлық |
| | Жедел холециститтің негізгі клиникасы |
| | Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу |
| | Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту |
| | Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарлауы |
| | Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іштің кебуі |
| | Белді айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу |
| | Бірінші курс студенті 3 апта бұрын денесінде, тізе мен шынтағының терісіне қызарған қышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге қаралды. Қарап тексергенде: терісінде шектелген, беті ақшылт қабыршықпен қапталған қызғылт түсті дақтар. Бөртпелер аяқ-қолдардың бүгілетін беттерінде симметриялы түрде орналасқан. Денесінде ретсіз орналасқан қызғылт түлеген папулалар. |
| | экзема |
| | кәдімгі псориаз |
| | атопиялық дерматит |
| | рубромикоз |
| | сифилис |
| | Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды. Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды. Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады. |
| | табан микозы |
| | кебек тәрізді теміретке |
| | псориаз |
| | онихомикоз |
| | қант диабеті (диабеттік табан) |