Гос. мбк гост. Пароксизмалды тахикардия
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
Нақты | |
| | Доминантты |
| | Анафилактикалық шокта жедел көмек |
| | Адреналин |
| | Диуретиктерді енгізу |
| | Антибиотиктер |
| | Магнезия енгізу |
| | Тіл астына нитроглицерин |
| | Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады: |
| | миокард инфарктысында |
| | кернеулі стенокардияда |
| | артериальды гипертензияда |
| | гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында |
| | кардионеврозда |
| | Пациенттің мәселелері: стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия, протеинурия -тән: |
| | созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне |
| | жедел циститке |
| | жедел пиелонефритке |
| | бүйрек тас ауруына |
| | жедел гломерулонефритке |
| | 35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз: |
| | цианкобаламин, фолий қышқылы |
| | адреналин, мезатон |
| | гепарин, полиглюкин |
| | cорбифер дурулес, тотема, космофер |
| | дицинон, аминокапрон қышқылы |
| | Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі: |
| | пенетрация |
| | уремиялық кома |
| | кетоацидоздық кома |
| | анафилактикалық шок |
| | Квинке ісігі |
| | 40 жастағы В. есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ-қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағмдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән: |
| | остеоартрозға |
| | ревматоидты артритке |
| | Бехтерев ауруына |
| | жүйелі қызыл жиегіне |
| | бруцеллезге |
| | Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі: |
| | естен тану |
| | анафилактикалық шок |
| | коллапс |
| | өкпе артериясының тробоэмболиясы |
| | инфекциялы-токсикалық шок |
| | АИТВ-мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Бұл жағдайда медбикенің іс-әрекеті: |
| | дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату |
| | терапияда үзіліс жасау |
| | дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту |
| | емді ауыстыру |
| | дәрі-дәрмектердің дозасын азайту |
| | Пациент тамақтан және судан бас тартқан жағдайда хоспис медбикесінің іс-әрекеті |
| | күштеп тамақтандыру |
| | зонд арқылы тамақтандыру |
| | пациенттің ернің ылғаландыру |
| | 5 % глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу |
| | 40% глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу |
| | Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек: |
| | пациент темекі шегеді ме |
| | инфекциялық ауруламен ауырды ма |
| | дәрілік заттарды көтере алмаушылық |
| | қызбадағы пациенттермен жанасу |
| | алкогольді қолданама |
| | Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикенің іс-әрекеті: |
| | сұйықтық қабылдауды азайту |
| | аспирацияның алдын алу |
| | асқазан тазалау |
| | құсуға қарсы дәрі-дәрмектерді еңгізу |
| | ылғалды ауаны жіберу |
| | Стационардың қабылдау бөлімінің мейіргері толтырады |
| | Медициналық картаның бастапқы бетін |
| | Температуралық парақты |
| | Еңбекке жарамсыздық парақшасын |
| | Дәрігерлік тағайындау парағын |
| | Aуру тарихын |
| | Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайды |
| | Мейіргер |
| | Дәрігер |
| | Аға мейіргер |
| | Ем-шара бөлмесінің мейіргері |
| | Бас мейіргер |
| | Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары: |
| | Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы |
| | Ашушаңдық |
| | Ұйқының бұзылуы |
| | Ойлау қабылетінің бұзылуы |
| | Әлүметтік шектелу |
| | Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі |
| | Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы |
| | Қызғылт, көпіршікті қақырық |
| | Әйнек тәрізді қақырық |
| | Плевра үйкеліс шуылы |
| | Везикулярлы тыныс |
| | Құрғақ плеврит аускультацияда: |
| | Үзілген тыныс |
| | Плевра үйкеліс шуы |
| | Қатаң тыныс |
| | Амфорикалық тыныс |
| | Сырылдар |
| | Ревматизімде теріде болатын өзгерістер: |
| | Квинке ісігі |
| | Есек жем |
| | Сақиналы эритема |
| | Қышымалы бөртпе |
| | Тері гиперемиясы |
| | Миокард инфаркті диагнозын қою ушін қанда келесі заттарды анықтау керек: |
| | Тропонин |
| | Холестерин |
| | Билирубин |
| | Азот қалдықтары |
| | Сілтілі фосфотаза |
| | Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі |
| | «Кофе түстес құсық» |
| | Өт қыщқылымен құсу |
| | Қара май тәрізді нәжіс |
| | Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну |
| | Тұншығу |
| | Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді: |
| | 1 күннен кейін |
| | 1 күнде бір рет |
| | әр 8 сағат |
| | әр 5 сағат |
| | әр 2 сағат |
| | Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәлеметтер анықтайды: |
| | токсикалық шок |
| | іштен қан кету |
| | өкпенің ісінуі |
| | ауырсыну шогі |
| |