Главная страница

Гос. мбк гост. Пароксизмалды тахикардия


Скачать 1.24 Mb.
НазваниеПароксизмалды тахикардия
Дата24.07.2022
Размер1.24 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файламбк гост.doc
ТипДокументы
#635505
страница8 из 18
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   18
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   18



"қалаш" (бүрісу, эмбрион) қалпы




ортопноэ




дене қалпын үнемі ауыстыру




"тыңшы ит" қалпы




ішпен жату




Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен танды және құлады. Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздің болжамды диагнозыңыз:




бассүйек негізінің сынуы




бас миының соғылуы




бас миының шайқалуы




бас миының жаншылуы




субдуральды гематома




Төбелесте 22 жастағы пациенттің сол иығының орта бөлігіне пышақ тиді. Пациенттің есі анық, терісі бозарған. Жарадан шапшып ашық- қызыл қан ағып жатыр. Осы симптомдар қандай жағдайға тән?




Артериалды қан кету




Венозды қан кету




Капиллярлы қан кету




Паренхиматозды қан кету




Ішкі қан кету




Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?




ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген




ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған




клиника серологиялық бақылау жүргізу керек




алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғанна кейін болған




ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған




Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз:




көзді сумен жуу




қабақтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою




көзге 0,3% ципрофлоксацин (ципролет) ертіндісін тамызу




көздің ауыру сезімін басу үшін 05% тетракаин немесе 1-2% прокаин ертіндісін тамызу




көздің ауыру сезімін басу үшін 05% левомицитин немесе тетрациклин ертіндісін тамызу




Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар:




Құлақта қышыну, естудің төмендеуі




Құлақ түйіндісің басқан кезде ауырсыну, құлақтан серозды бөлінулер




Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі




Құлақтан іріңді бөлінулер, естудің төмендеуі




Құлақта қышыну




Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады:




спирал тәрізді




бидай тәрізді




сақпанша (пращевидная) тәрізді




«чепец»




жорғалайтын




Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?




көмей шырышты қабатының жедел қабынуы




көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы




көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы




маңдай қойнауының жедел қабынуы




торлы қойнаудың жедел қабынуы




20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:




науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою




науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 5% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою




науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою




науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою




науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою




Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай?




шырышты бөлініс




серозды бөлініс




шырышты іріңді бөлініс




жалқаяқты бөлініс




бөлініс болмайды




Мұрын сүйегі сынуында, репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі:




алдыңғы тампонада 24 сағатқа




алдыңғы тампонада 48 сағатқа




гипстік лангетамен 48 сағатқа




пелот көмегімен 50 сағатқа




алдыңғы тампонада 72 сағатқа




Дене температурасының 38-39°С дейін жоғарлауына, басының ауруына, жұтыну кезінде тамағының ауруына, жоғары саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық: бадамша бездердің үлғаюы және гиперемия,көлемі 1-3 мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері үлғайған, пальпацияда ауырсынады. Болжамды диагноз қойыңыз:




катаральды баспа




фолликулалы баспа




лакунарлы баспа




фибринозды баспа




ойық жаралы-қабыршақтық баспа




Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3 % сутегі асқын тотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындады. Медбике қолын өңдеді, науқасты отырғызды, басын бір жаққа еңкейтті, науқастың киімін жаялықпен шектеді, құлақ қалқанын жоғары және артқа ығыстырды,пипеткамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызды, препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне басты, есту жолын мақта тампонмен жапты, бірнеше минут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жіберген қатесін көрсетіңіз:




енгізер алдында ерітіндіні 37-38ºС дейін жылыту керек




есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жоқ




есту жолын мақталы-бинттік байламмен жабу




ерітіндіні 40-45ºС дейін жылыту керек




емшара стандарт бойынша жүргізілген




Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады. Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылуды анықтаңыз:




Рефлекторлы галлюцинация




Шынайы галлюцинация




Психосенсорлық бұзылулар




Парейдолиялық иллюзия




Псевдогаллюцинация




Науқас тез ашуланады, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көзін шағылыстырады". Бұзылу түрін анықтаңыз:




Парестезия




Дереализация




Деперсонализация




Гипостезия




Гиперстезия




Жоғары көңіл-күймен, айқын мимика және ыммен, жылдам сөйлеумен, жоғары әрекетпен сипатталатын қозу:




аутестикалық




катотоникалық




гебефрениялық




маниакальды




астениялы




Интеллект бұзылыстарына жатады:




ұйқының бұзылысы




деменция




эйфория




астения




конфабуляция




55 жастағы ер адам көңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимисттік көзқарас анықталады. Жанұясында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады. Жағдайы көршілерімен арасында соттық дау-дамай шыққаннан кейін нашарлаған. Болжам диагноз




эндогенді депрессия




атипті депрессия




психогенді депрессия




маниакальді психоз




циклотимия




32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек




психофармакотерапиядан




инелік рефлексотерапиядан




психотерапиядан




электро-тырысулы терапиядан




психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан


написать администратору сайта