Гос. мбк гост. Пароксизмалды тахикардия
 Скачать 1.24 Mb.
|
|
| Науқас К – на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз: |
| | электромиография |
| | реоэнцефалография |
| | ультрадыбыстық допплерография |
| | электроэнцефалография |
| | эхо – энцефалография |
| | Жеңіл дәрежелі анемия диагностикаланған баланың тамақтану рационы бойынша анасына беретін ұсынысты көрсетіңіз: |
| | ет, балық, субөнімдер, қарақұмық және сұлы жармасын қолдану |
| | сүт, қышқыл-сүт өнімдері |
| | жемістер, көкөніс салатын, винегрет, көкөніс консервілерін қолдану |
| | көкөніс сорпасын, емдәмдік шұжықтар, ботқалар, макарон қолдану, тұзды шектеу |
| | ет, балық, субөнімдер, саңырауқұлақтар, бұршақ дақылдарын шектеу |
| | Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобакетриясынан спецификалық қорғанышы бар екендігін білдіретін екпелік реакцияны көрсетіңіз: |
| | дақ |
| | папула |
| | қабыршық |
| | тыртық |
| | везикула |
| | Балабақшада 3 жастағы баланың дене температурасы 37,8ºС дейін жоғарлаған, мұрынның бітелуі, бетінің, төсінің, арқасының, аяқтарының терісінде, бастың шаштық бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтықты кіші көпіршіктер анықталды. Аңқасы аздап гиперемияланған. Қай ауруды болжауға болады? |
| | желшешек |
| | скарлатина |
| | қызылша |
| | қызамыз |
| | аллергиялық дерматит |
| | Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды. Анасының айтуы бойынша қызының ауырғанына бір апта болған, мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел мазалайды. Қарауда: дене температурасы 38,9°С, қабағының ісінуі, конъюнктиваның қызаруы, жас ағу, мұрыннан шырышты бөліністер, аңқада гиперемия, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтар көрінеді. Бетінің, мойнының, құлағының артының терісінде, қол мен аяқтың жазу беткейлерінде, саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қығылт бөртпе, қосылуға бейім. Бала балабақшаға бармайды, екпе алмаған. Қай ауру жайлы болжауға болады? |
| | қызылша |
| | қызамық |
| | скарлатина |
| | Коксаки вирусы |
| | инфекциялық мононуклеоз |
| | Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Объективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылуыстарына байланысты жағдайы ауыр. Ішін қарағанда Валя, Шланге, Скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз: |
| | жедел панкреатит |
| | жедел ішек өтімсіздігі |
| | жедел холецистит |
| | асқазанның ойық жарасы |
| | жатырдан тыс жүктілік |
| | Әкесі 1 жасар баласын жоғары лақтырып тұрып, байқаусызда еденге құлатып алды. Бала басымен соғылып, қысқа уақытқа есінен тану, тынысының тоқтауы, тері жабындары бозаруы, бір ретті құсу болды. Соңынан бала ұйықтап қалды. Қарағанда оң жақ төбе көлемі 3х2 см аймағында ішке қарай, тереңдігі 0,7 см-ге кіріп тұр. Сол жақ білектің деформациясы, пальпацияда қатты ауырсынады. Неврологиялық статусында патологиялық белгілер жоқ. Нақты диагноз қою үшін мейіргерлік тексеру жоспарыңыз: |
| | бас сүйегінің және білек сүйектерінің рентгенографиясы, бастың КТ |
| | бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, люмбалды пункция |
| | бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, бас миын УДЗ |
| | бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, артериалды қысымды өлшеу |
| | бас және білек сүйектерінің рентгенографиясы, көз түбін тексеру |
| | Науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түстi, науқас көгерiп, жөтеле бастады, тыныс алуы қиындады. Мейiргердің iс-әрекетi: |
| | дәрiгер реаниматологты шақыру |
| | ауыз қуысын тазарту, тыныс алуды ынталандыру |
| | жедел түрде трахеостомия жасау керек |
| | асқазанға сүңгі салу, фонендоскоппен тыңдау |
| | сырт киімдерін шешу,тез арада емханаға жеткiзу |
| | Қанның резус-фактор анықтауда медбике анти-Д-супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 мл цоликлон және 0,01 мл қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау қажет? |
| | араластырғаннан кейін |
| | 1 минуттан кейін |
| | 3 минуттан кейін |
| | 5 минуттан кейін |
| | 10 минуттан кейін |
| | Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40 мм.с.б.б. дейін төмендеген. Қан құюға көрсеткіш: |
| | жедел ревматикалық қызба |
| | өкпе ісінуі |
| | массивті қан жоғалту |
| | созылмалы жүрек жеткіліксізідігі |
| | бүйрек жеткіліксіздігі |
| | Гемотрансфузиядан 30 минуттан кейін науқаста қалтырау, дене температурасының 37,6°С дейін жоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болды. Науқаста дамыған жағдайды көрсетіңіз: |
| | жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция |
| | орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция |
| | ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция |
| | аллергиялық реакция |
| | циркуляторлы жүк түсу |
| | Медициналық пунктке оң иық буынын қатты жарақаттаған науқас келді. Қарау кезінде медбике оң иықтың конфигурациясының өзгеруін және деформациясын, қолдарының ұзындықтарының айырмашылығын, осы буынның қимылы шектелгенін анықтады. Сіздің болжамды диагнозыңыз; |
| | буынның шығуы |
| | сынық |
| | соғылу |
| | созылу |
| | бұлшықеттердің жыртылуы |
| | Асқазан ойық жарасы перфорацияланғанда науқастың қалпын анықтаңыз: |
| | "қалаш" (бүрісу, эмбрион) қалпы |
| | ортопноэ |
| | дене қалпын үнемі ауыстыру |
| | "тыңшы ит" қалпы |
| | ішпен жату |
| | Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен танды және құлады. Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда. Сіздің болжамды диагнозыңыз: |
| | бассүйек негізінің сынуы |
| | бас миының соғылуы |
| | бас миының шайқалуы |
| | бас миының жаншылуы |
| | субдуральды гематома |
| | Төбелесте 22 жастағы пациенттің сол иығының орта бөлігіне пышақ тиді. Пациенттің есі анық, терісі бозарған. Жарадан шапшып ашық- қызыл қан ағып жатыр. Осы симптомдар қандай жағдайға тән? |
| | Артериалды қан кету |
| | Венозды қан кету |
| | Капиллярлы қан кету |
| | Паренхиматозды қан кету |
| | Ішкі қан кету |
| | Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет? |
| | ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген |
| | ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған |
| | клиника серологиялық бақылау жүргізу керек |
| | алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғанна кейін болған |
| | ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған |
| | Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз: |
| | көзді сумен жуу |
| | қабақтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою |
| | көзге 0,3% ципрофлоксацин (ципролет) ертіндісін тамызу |
| | көздің ауыру сезімін басу үшін 05% тетракаин немесе 1-2% прокаин ертіндісін тамызу |
| | көздің ауыру сезімін басу үшін 05% левомицитин немесе тетрациклин ертіндісін тамызу |
| | Ересек адамдарда катаральды ортаңғы отитке тән симптомдар: |
| | Құлақта қышыну, естудің төмендеуі |
| | Құлақ түйіндісің басқан кезде ауырсыну, құлақтан серозды бөлінулер |
| | Құлақта ауырсыну, естудің төмендеуі |
| | Құлақтан іріңді бөлінулер, естудің төмендеуі |
| | Құлақта қышыну |
| | Мұрын үстінің жарасына қандай таңғыш салынады: |