анафилактический шок. Патогенез анафилактического шока
 Скачать 24.18 Kb.
|
|
Анафилакти́ческий шок или анафилакси́я — аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена. Препаратом выбора для лечения анафилактического или анафилактоидного шока является адреналин. Введение адреналина необходимо начать как можно раньше, оптимально при появлении первых клинических признаков шока. ПАТОГЕНЕЗ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА 1. Выброс большого количества биогенных аминов 2. Резкое снижение тонуса периферических артериальных и расширение венозных сосудов 3. Замедление венозного возврата к сердцу 4.Уменьшение сердечного выброса, дефицит ОЦК, снижение АД 5. Ухудшение контрактильной способности сердца | 6. Замедление кровотока, увеличение вязкости крови, повышение свертываемости 7. Тканевая гипоксия, метаболический ацидоз, нарушение микроциркуляции, активизация кининовой системы 8. Дезориентация периферического и центрального кровообращения, органная дисфункция КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА АШ КОЖА- покалывание, ощущение теплоты,гиперемия, зуд, крапивница, отек Квинке ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ- ринорея, заложенность носа, зуд век и слизистых, отек гортани и нижних дыхательных путей, бронхоспазм, одышка, остановка дыхания ЖКТ - острая боль в животе, тошнота, рвота, диарея, ректальные кровотечения ССС - парез периферической венозной системы, снижение АД и сердечного выброса, ишемия миокарда, развернутый сосудистый коллапс, потеря сознания |