Peptic ulcer is a lesion that occurs primarily in the mucous membrane of the stomach or duodenum (the upper segment of the small intestine); it is produced when external factors reduce the ability of the mucosal lining to resist the acidic effects of gastric juice (a mixture of the digestive enzymes and hydrochloric acid). Evidence now indicates that infection with the bacterium Helicobacter pylori and long-term use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are the two main causes of peptic ulcer.
Between 10 and 15 percent of the world’s population suffers from peptic ulcers. Duodenal ulcers, which account for 80% of peptic ulcers, are more common in men than in women, but stomach ulcers affect women more frequently. The symptoms of gastric and duodenal ulcers are similar and include a gnawing, burning and hunger like pain in the mid-upper abdomen, usually experienced from one to three hours after meals and several hours after retiring.
Infection with Helicobacter pylori is the most common bacterial infection in humans. Among those who suffer from peptic ulcers as many as 90% of those with duodenal ulcers and 70% with gastric ulcers are believed to be infected with Helicobacter pylori. Evidence also exists that untreated H. pylori infection may lead to stomach cancer. The recommended treatments for H. pylori-induced ulcers are antibiotics and drugs that stop the secretion of stomach acid.
Most peptic ulcers not caused by H. pylori infection result from the ingestion of large quantities of NSAIDs, which are often prescribed for conditions such as rheumatoid arthritis. Withdrawal of NSAID treatment usually allows the ulcer to heal. Complications of ulcers include bleeding, perforation of the abdominal wall and obstruction of the gastrointestinal tract.
|
Язвенная болезнь - это поражение, которое возникает в основном в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки (верхний сегмент тонкой кишки); оно возникает, когда внешние факторы снижают способность слизистой оболочки противостоять кислотному воздействию желудочного сока (смесь пищеварительных ферментов и соляной кислоты). В настоящее время данные указывают на то, что инфекция бактерией Helicobacter pylori и длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являются двумя основными причинами язвенной болезни.
От 10 до 15 процентов населения земного шара страдает от язвенной болезни. Язвы двенадцатиперстной кишки, на долю которых приходится 80% пептических язв, чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, но язвы желудка чаще поражают женщин. Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки схожи и включают грызущую, жгучую и похожую на голод боль в средней части верхней части живота, обычно испытываемую от одного до трех часов после еды и через несколько часов после сна.
Заражение Helicobacter pylori является наиболее распространенной бактериальной инфекцией у людей. Считается, что среди тех, кто страдает язвенной болезнью, до 90% людей с язвой двенадцатиперстной кишки и 70% с язвой желудка инфицированы Helicobacter pylori. Существуют также доказательства того, что нелеченная инфекция H. pylori может привести к раку желудка. Рекомендуемыми методами лечения язв, вызванных H. pylori, являются антибиотики и препараты, которые останавливают секрецию желудочной кислоты.
Большинство пептических язв, не вызванных инфекцией H. pylori, возникают в результате приема большого количества НПВП, которые часто назначают при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит. Отмена лечения НПВП обычно позволяет язве зажить. Осложнения язв включают кровотечение, перфорацию брюшной стенки и непроходимость желудочно-кишечного тракта.
|
Скачать 23.75 Kb.