№
|
Последовательность действий
| Форма представ-ления
| Исход-ный балл
| Получен-
ный балл
|
1.
| Оснащение:
Часы или секундомер. Температурный лист. Ручка, бумага.
| сказать
| 2
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
|
2.
| Установить контакт с пациентом: поздороваться,
представиться, обозначить свою роль
| сказать
| 1
|
|
3.
| Попросить пациента представиться, сверить ФИО пациента с медицинской документацией
| сказать
| 1
|
|
4.
| Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса и получить согласие пациента на проведение исследования.
| сказать
| 1
|
|
5.
| Попросить пациента сесть или лечь, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки и/или живота.
| сказать
выполнить
| 1
|
|
6.
| Вымыть и осушить руки.
| выполнить
| 1
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
|
7.
| Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, держать руку пациента за запястье, положить руки (свою и пациента) на грудную клетку (у женщин) или на эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса и считать дыхательные движения за 60 секунд.
| выполнить
| 1
|
|
8.
| Записать результат.
| выполнить
| 1
|
|
9.
| Помочь пациенту принять удобное для него положение.
| выполнить
| 1
|
|
| Окончание процедуры
|
|
|
|
10.
| Вымыть и осушить руки.
| выполнить
| 1
|
|
11.
| Записать результат в лист сестринской оценки или температурный лист.
| сказать/
выполнить
| 1
|
|
|
| Итого:
| 12 баллов
|
|