Первая доврачебная помощь при спортивных травмах и воздействии других неблагоприятных факторов. доклад 20 листов интервал 1.5 Жаворонковой А. Первая доврачебная помощь при спортивных травмах и воздействии других неблагоприятных факторов

• Название: Первая доврачебная помощь при спортивных травмах и воздействии других неблагоприятных факторов
• Анкор: Первая доврачебная помощь при спортивных травмах и воздействии других неблагоприятных факторов
• Дата: 01.11.2022
• Размер: 4.95 Mb.
• Имя файла: доклад 20 листов интервал 1.5 Жаворонковой А .doc
• Тип: Реферат; #766306

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего образования

«Санкт-Петербургский государственный педиатрический
медицинский университет»

Кафедра нормальной физиологии

«Первая доврачебная помощь при спортивных травмах и воздействии других неблагоприятных факторов »

Выполнила: студентка группы

Лечебного факультета

Жаворонкова Ангелина Алексеевна
Санкт-Петербург

2022

Содержание.

Содержание 2

Введение 3

Основная часть

Вывод 19

Источники 20


Введение.

Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. № 323 ««Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»» (Статья 31. Первая помощь)

«Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку.»

Первая помощь – это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы пли внезапно возникшего заболевания. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего

Цель и задачи исследования: рассмотреть теоретические и методические материалы по причинам спортивного травматизма и рекомендации доврачебной медицинской помощи.

Основная часть

Классификация спортивных травм

1. Лёгкие, которые не приводят к ограничению работоспособности (потертости, ссадины, легкие ушибы мягких тканей)

2. Средней тяжести – требуют отстранения спортсмена или физкультурника от тренировок от 24-х часов до 7 и более суток. (повреждения связочного аппарата, растяжения мышц, ушибы, сопровождающиеся множественными разрывами мелких сосудов с кровоизлиянием из них, надрывы мышц и сухожилий)

3. Тяжелые травмы требуют немедленной госпитализации спортсмена или физкультурника в стационар (сотрясения и ушибы головного мозга, разрывы мышц и сухожилий, переломы костей верхних и нижних конечностей, позвоночника, вывихи крупных суставов, травмы внутренних органов, артериальное и венозное кровотечения и т.д.)

Оказание первой помощи на месте происшествия

1. Пострадавшего раздеть, чтобы лучше осмотреть место травмы

2. Провести анализ несчастного случая, выслушать жалобы и выяснить обстоятельства, приведшие к травме

3. Тщательно осмотреть место травмы: есть ли кровь, опухание, характер раны – отрытая или закрытая и т.д.

4. Проверить, не нарушены ли функции травмированных частей тела, не усиливается ли боль в месте травмы при нагрузке, может ли пострадавший совершать обычные движения безболезненно с нагрузкой или без нее

5. Определить, есть ли повышенная чувствительность мягких тканей и костей, а также углубления в мышечной ткани.
Пострадавший должен быть немедленно доставлен к врачу если:

1. 
   Травма сопровождается потерей сознания или продолжающейся головной болью, плохим самочувствием, рвотой, головокружением при травме черепа;
   
2. 
   Имеется затруднение дыхания после удара по голове, шее, грудной клетке;
   
3. 
   Боли в затылке, с прострелом или без прострела в руку после физических упражнений;
   
4. 
   Выявляется кровь в моче;
   
5. 
   Есть подозрение на перелом;
   
6. 
   Серьезные повреждения суставов и связок, мышц или сухожилий, произошел вывих;
   
7. 
   Травма глаза; Глубокая рана с кровотечением;
   
8. 
   Когда трудно определить степень тяжести травмы, меры оказания помощи, диагноз.
   

Ушибы мягких тканей

Признаки ушиба: боль, воспаление, внутренний стресс ткани, разрывы мелких сосудов.

Первая помощь при ушибах

1. Немедленно прекратить тренировки

2. Снизить температуру тканей в области повреждения; провести обезболивание и остановку капиллярного кровотечения орошением места повреждения хлорэтилом или приложением пузыря со льдом, затем наложить давящую повязку или тейп;

3. Наложить давящую повязку от периферии к центру (с перехлестом, каждый виток – в половину ширины повязки);

4. Поврежденную область следует приподнять над уровнем сердца.

5. Принять дополнительные меры (например, для снятия боли дать анальгетик)

Раны

Различают колотые, резанные, рваные, ушибленные раны.

При ранениях необходимо:

• 
  остановить кровотечение,
  
• 
  обработать края раны,
  
• 
  наложить повязку.
  

Остановка кровотечений

• 
  Временная (пальцевое прижатие, максимальное сгибание конечности, наложение жгута или давящей повязки)
  
• 
  Окончательная (выполняется хирургами)
  

Повреждение связочно – сумочного аппарата
Признаки: боль, отек в области травмы, припухлость сустава, нарушение функций сустава. При полном разрыве связок кроме перечисленного наблюдается изменение оси конечности.

Первая помощь: воздействовать холодом на место травмы, наложить давящую повязку, надежно фиксирующую сустав. При необходимости сустав иммобилизовать шиной. Боль можно притупить аэрозолем (хлорэтил и т.п.). Обязательна консультация травматолога.
Повреждение мышц и сухожилий
Признаки: боль, кровоизлияние разной степени выраженности, затруднение движения в суставах из-за боли в мышцах, повышенная плотность тканей или углубления под кожей в сочетании с валиком по краям.

Что нужно делать. Устроить пострадавшего поудобнее, поднять травмированную конечность выше уровня сердца.

Наложить на болезненную область холодный компресс на 10–15 минут.

При необходимости дайте болеутоляющее средство.

Если травмирована область голеностопного сустава или коленного сустава, наложите плотную (но не тугую) повязку.

Если травмировано плечо, локоть или запястье, фиксируйте руку с помощью косыночной повязки и привяжите повязку к туловищу.

Вывихи
Вывихи бывают полные и неполные (подвывихи), при которых происходит частичное смещение суставных поверхностей.

Симптомы: видимая на глаз деформация, резкая болезненность и ограничение движений в поврежденном суставе.

П ервая доврачебная помощь при вывихах верхней конечности

• 
  Придание неподвижности вывихнутой конечности, путем наложения косынки или поддерживающей повязки для покоя конечности
  
• 
  Доставка пострадавшего в медицинский пункт.
  
• 
  Для уменьшения отека на область вывиха положить пузырь со льдом или снег
  

Вывих голеностопного сустава
Растяжение связок

Закрытое повреждение связок вокруг сустава.

Дергать и пытаться вращать конечность в суставе нельзя!

По уровню повреждения различают три степени травмы. При первой человек может передвигаться сам, при второй и третьей у него это просто не получится.

Первая помощь

При сильной боли, если кожа посинела или наоборот – слишком бледная необходимо срочно доставить в медицинский пункт: возможен скрытый перелом.

К месту отека приложите холод. Прикладывать лед следует в течение 10-15 минут с перерывом примерно на полчаса. Делать это следует в первые сутки после травмы.

Зафиксируйте голеностопный сустав любыми подручными средствами: бинтом, косынкой, одеждой.

В случае необходимости используйте шину.

Переломы костей

Различают переломы полные и неполные (трещины), открытые и закрытые, со смещением и без смещения отломков.

Симптомы: локальная болезненность в месте перелома, деформация конечности (искривление или укорочение), неестественная подвижность, хруст и припухлость в месте перелома, нарушение функции конечности, отек, невозможность активных движений.

Переломы бедра

Фиксация трех суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный) и шина идет от подмышечной впадины до края стопы, что осуществляется шиной Дитерихса

Переломы плечевой кости

Первая помощь при подозрении на перелом плечевой кости в случае открытого перелома, предварительно следует наложить асептическую повязку. Медицинская помощь после уточнения диагноза состоит во вправлении отломков под местной анестезией в области гематомы.

П ри переломе плеча в верхней трети, руку необходимо согнуть в локтевом суставе под острым углом, Предплечье подвешивают на косынке, а плечо фиксируют к туловищу бинтом

П ри переломе диафиза плечевой кости, иммобилизация производится лестничной шиной. Фиксируется два сустава – плечевой и локтевой

Шину бинтами фиксируют к туловищу

Травмы головы

Различают следующие повреждения головного мозга: сотрясение, ушиб, сдавление.

Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, замедление пульса

При сотрясении потеря сознания от нескольких минут до суток и более, головная боль, рвота.

При ушибе и сдавлении мозга появляются симптомы: нарушение речи, нарушение чувствительности кожи, нарушение движений конечностей.

Первая помощь при травмах головы

Обеспечить покой, придать горизонтальное положение, к голове можно приложить ткань, смоченную холодной водой или лед. Если пострадавший без сознания, необходимо очистить полость рта от слизи, уложить его в фиксированное положение и проводить мероприятия, направленные на улучшение дыхания и сердечной деятельности.

Транспортировка

• 
  Травма головы и головного мозга – на носилках в положении лежа на спине
  
• 
  Если рана на затылке – перевозить на боку
  
• 
  Если пострадавший без сознания – в фиксированном положении на боку
  
• 
  При повреждении носа и челюсти – в полусидячем положении с поднятой головой
  
• 
  При повреждении челюсти – в положении сидя, с наклоном головы вперед
  

Травмы грудной клетки

Переломы ребер при сильных прямых ударах в грудь, сдавлении груди, падении с высоты.

• 
  С имптомы: резкие боли в области перелома, усиливающиеся при дыхании, кашле, изменении положения тела, при повреждении легких обломками ребер возможно развитие пневмоторакса (наличие воздуха в грудной полости)
  
• 
  Первая помощь: иммобилизация ребер, т.е. наложение тугой циркулярной повязки на грудную клетку.
  

Переломы позвоночника
Пострадавший может быть в тяжелом шоке, без сознания.

При подозрении на перелом позвоночника ни в коем случае нельзя сажать пострадавшего или ставить на ноги, необходимо уложить пострадавшего в строго горизонтальном положении на фанерный щит, доски и в этом положении транспортировать в лечебное учреждение.

При отсутствии подходящей доски, пострадавшего можно уложить на живот, подложив под грудь и голову подушки (валики из одежды) для разгрузки позвоночника.

Травматический шок

симптомокомплекс, возникающий в результате своеобразной реакции организма на воздействие чрезвычайных раздражителей, обусловленный резким нарушением нервной регуляции жизненных процессов и выражающийся тяжелыми расстройствами гемодинамики, дыхания и обмена веществ.

Наиболее часто шок возникает при переломе таза (20% случаев), травме живота (15%), травме грудной клетки, позвоночника, бедра (5%), переломе голени (2%)

Симптомы: угнетение психики, сознание сохранено, но заторможено, зрачки вяло реагируют на свет, пульс учащается до 120 ударов в минуту, дыхание учащено и поверхностно, выраженная гипотермия.

Первая помощь: быстрая и умелая иммобилизация, введение обезболивающих средств и немедленная госпитализация пострадавшего в лечебное учреждение

Травмы носа

Симптомы: носовые кровотечения, перелом костей и хрящей носа

Первая помощь: остановка кровотечения, для чего пострадавшему придают полусидячее положение с несколько закинутой назад головой. На область переносья накладывают холод, в передний отдел носа вводят тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода

Травмы уха

Симптомы: разрыв кровеносных сосудов уха и образование гематомы между надхрящницей и хрящом.

Первая помощь: при надрывах ушной раковины провести обработку раны, доставить в специальное лечебное учреждение, где произведут отсасывание содержимого гематомы, в поврежденную полость вводят антибиотики и накладывают давящую повязку.

Травмы гортани

Симптомы: переломы хрящей гортани, большие кровоизлияния, стеноз гортани, боли, появление осиплости голоса, нарастающее удушье.

Первая помощь: немедленная госпитализация!!!

Ушибы глаз

Симптомы: кровоизлияния под кожу век или в ткани переднего отдела глазного яблока – под конъюнктиву, в переднюю камеру глаза, в ткани заднего отдела глаза – в сетчатку, сосудистую оболочку, сопровождающееся резким понижением остроты зрения.

Меры помощи: тепловые процедуры 7-10 дней, повреждение тканей заднего отдела глазного яблока - срочная консультация у специалиста

Перегревание

Симптомы: вялость, тошнота, головокружение, сильное потоотделение, жажда, температура тела остается нормальной или повышается умеренно.

Измерьте температуру тела. Если она высокая (39–41 °С) и больной не потеет, не исключено, что у него тепловой удар, который может иметь серьезные последствия.

Если температура нормальная или умеренно повышенная:

• 
  удалите пострадавшего в прохладное помещение и уложите его,
  
• 
  расстегните одежду.
  
• 
  Если у пострадавшего нет рвоты, давайте ему воду или соки каждые 5–10 минут,
  
• 
  прикладывайте к коже мокрую прохладную ткань, включите вентилятор либо обмахивайте его полотенцем,
  

Если у больного высокая температура (выше 39 °С) тела, вызовите «скорую помощь».

Тепловой удар

Симптомы: отсутствие пота, горячая, покрасневшая кожа, головная боль, головокружение, спутанность сознания, тошнота, рвота, судороги, неровный или слабый и частый пульс, потеря сознания, высокая температура тела (выше 38,5 °С).

Что надо делать. Удалите с прямого солнечного света и приступайте к охлаждению тела.

Выполните один из трех приемов:

• 
  усадите пострадавшего в ванну с прохладной водой (но не холодной), доходящей ему до пупка, и растирайте его тело губкой или полотенцем;
  
• 
  поставьте под прохладный душ или обливайте водой из садового шланга;
  
• 
  поместите пострадавшего в прохладную комнату, уложите рядом с вентилятором или кондиционером и заверните в мокрые простыни или полотенца.
  

Продолжайте снижать температуру тела.

Дайте выпить подслащенную газированную воду (1% раствор глюкозы) или раствор сахара или глюкозы, содержащей небольшое количество хлорида натрия (соли).

Когда температура тела снизится , вытрите пострадавшего, уложите его и накройте сухой простыней.

Чего не следует делать. Не давайте никаких лекарственных или тонизирующих средств (например, напитков, содержащих кофеин).

Обморожение

Повреждение тканей организма в последствии воздействия на него низких температур.

Существует 4 степени обморожения:

Обморожение 1 степени (легкое обморожение)

О бморожение, возникающее при нахождении человека на холоде непродолжительное время.

Признаками легкой степени обморожения -побледнение пораженного участка кожи, который после его согревания приобретает красноватый оттенок, а через некоторое время начинает шелушиться. В некоторых случаях может развиться отек.

Обморожение 2 степени

Характеризуется чувством жжения, онемения, зуда и боли, иногда с покалыванием в пораженном участке кожи, но уже с большей интенсивностью. Однако, при обморожении 2 степени, на пораженном месте уже образовываются пузыри с прозрачной жидкостью.

Обморожение 3 степени

Х арактеризуется более выраженными жжением, онемением и острыми болями пораженного участка, на котором пузыри уже наполнены.

Обморожение 4 степени

Х арактеризуется сильными болями обмороженных участков, полным их онемением. Мягкие ткани отмирают, часто происходит поражение костей и суставов.

Иногда лечение обморожения 4 степени заканчивается гангреной и ампутацией отмороженного участка/части тела. При воспалительном гангренозном процессе температура тела повышается до 39°С.

Первая помощь

• 
  При обморожении 1 степени обмороженное место немедленно растирают и смазывают вазелином.
  
• 
  При обморожениях 2-4 степени пострадавшего вносят в теплое помещение, протирают пораженные участки спиртом (водкой) и растирают чистыми руками до покраснения кожи.
  
• 
  При обморожении сравнительно большого участка конечностей делают теплую ванну из слабого (бледно- розового) раствора марганцово- кислого калия температурой 32-36° С или прикладывают нагретый предмет.
  
• 
  В случае общего обморожения производят, возможно быстрое отогревание (пострадавшего опускают в теплую ванну с температурой 20 -22 градуса). Если нет пузырей и язв, обмывают обмороженные участки мыльным раствором, дают горячий чай, кофе и доставляют пострадавшего в лечебное учреждение.
  

Оказание первой доврачебной помощи при обмороке

Потерявшего сознание укладывают так, чтобы его голова находилась на одном уровне с туловищем или несколько ниже. Это необходимо для того, чтобы усилить приток крови к мозгу.

Затем, расстегнув пострадавшего от стесняющей одежды, дают ему понюхать нашатырный спирт. При отсутствии нашатырного спирта можно воспользоваться пищевым уксусом или обрызгать лицо холодной водой.

Для выведения из обморочного состояния можно также растереть пострадавшему руки, ноги и грудь одеколоном или просто сухими руками, а затем тепло укрыть.

Иногда помогает легкое похлопывание по щекам. После того, как к пострадавшему вернется сознание, ему надо дать горячего сладкого чаю, кофе или молока и 20 – 30 валериановых капель или 40 капель валокордина на ¼ стакана воды.


Колабс
Тяжёлая степень острой сердечно - сосудистой недостаточности, когда нарушения приводят к резкому падению артериального давления и деятельности сердца.

Проявления коллапса: бледность с синюшным оттенком, кожа покрыта холодным потом. Сознание иногда затемнено. Дыхание частое, поверхностное. Пульс плохо определяемый, артериальное давление ниже 60 мм рт. ст. Если не принять соответствующих мер, больной может умереть.

Неотложная помощь:

1. 
   Для привлечения притока крови к мозгу больному следует поднять ноги. На конечности накладывают тугие повязки, что также увеличивает приток крови к мозгу.
   
2. 
   Немедленная доставка больного в лечебное учреждение или вызов врача!
   
3. 
   Устранение причины, вызвавшей коллапс. Для этого переливают кровь, ее компоненты и кровезаменители.
   
4. 
   В комплексе с препаратами, воздействующими на сократительную силу сердечной мышцы, используют сосудосуживающие препараты (норадреналин, эфедрин, гидрокортизон и т.д.).
   

Средства первой помощи

1. 
   Обезболивающие, противовоспалительные и противошоковые средства при травме, шоке, ранениях: анальгин (таб., ампулы), аспирин (таб.), раствор сульфацила натрия
   
2. 
   Средства при болях в сердце: Нитроглицерин (таб., капс.), валидол (таб., капс.), но-шпа (таб.), папазол (таб.)
   
3. 
   Средства при обмороке: нашатырный спирт
   

Средства дезинтоксикации при отравлениях: активированный уголь, полифепан, энтеросгель

4. 
   Средства при стрессовых реакциях: корвалол, валокордин, настойка валерианы
   
5. 
   Средства для остановки кровотечения: жгуты, салфетки с гиалуроновой кислотой, сорусал (сорбирующая салфетка), лейкопластырь бактерицидный, простой, раствор йода спиртовой или бриллиантовой зелени, вата, бинты, стерильные и нестерильные, шины для верхних и нижних конечностей (Дитерикса), носилки матерчатые (складные)
   
6. 
   Обезболивающие средства при травмах: портативный охлаждающий пакет
   

Клиническая смерть

Признаки клинической смерти: потеря сознания, отсутствие дыхания, отсутствие реакции зрачков на свет, отсутствие пульса на сонной артерии.

Самое главное при клинической смерти - добиться, чтобы появился пульс (восстановилось сердцебиение и дыхание) и только потом если нужно останавливать кровотечение, накладывать повязки и шины.

При клинической смерти необходимы немедленный массаж сердца и искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).

Прекардиальный удар

Ц ель удара как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что станет толчком к запуску остановившегося сердца.

Прекардиальный удар наносят ребром сжатой в кулак ладони в точку, расположенную на грудине на 2-3 см выше мечевидного отростка.

Непрямой массаж сердца

П ри выполнении непрямого массажа сердца следует положить ладонь одной руки в точку проекции сердца на грудине, а сверху на нее другую ладонь, пальцы держать приподнятыми, большие пальцы должны смотреть в разные стороны.

Ритм надавливаний на грудную клетку должен соответствовать частоте сердечных сокращений в состоянии покоя, примерно 1 раз в секунду. Минимальное время проведения непрямого массажа

сердца даже при отсутствии его эффективности не менее 15-20 минут.

Вызов скорой медицинской помощи

осуществляется с любого телефона набором номера «03» во всех районах города или при личном обращении граждан на Станцию скорой медицинской помощи.

Сотовые телефоны 112, 911, 003.

Вывод
Способы оказания первой помощи различаются в зависимости от вида травмы и состояния пострадавшего.

Главное не растеряться в трудной ситуации, легко определить, вид травмы перед нами или просто ушиб, оказать помощь, которая действительно поможет человеку, а не сделает только хуже.

Основные приемы и способы оказания первой доврачебной помощи должны быть известны каждому. В этом случае такие, даже элементарные, но всё же пока действенные советы помогут уберечь себя и окружающих от лишних травм и их последствий.

Источники

1. 
   Морозов М.А. Основы первой медицинской помощи. – М.: СпецЛит, 2013
   
2. 
   Петров Б.Н. Первая помощь при переломах / Б.Н. Петров, В.А. Соколов. – М.: Медицина, 2014.
   
3. 
   Черный В. Спорт без травм. – М.: Физкультура и спорт, 1988.
   
4. 
   Мандриков В.Б., Ушакова И.А. , Минулина М.П., Замятина Н.В. Учебно-исследовательская работастудентов в курсе физической культуры медицинских и фармацевтических вузов. Учебно-методическое пособие пособие Волгоград : изд-во ВолГМУ, 2010 – 108 с
   
5. 
   Мандриков В.Б, .Квартовкин К..К. Первая доврачебная помощь при спортивных травмах , внезапных заболеваниях и воздействии других факторв (учебно-методическое пособие , 2-е издание ) , Москва, ВУНМЦ МЗ РФ , 1999- 47 с
   
6. 
   https://med.bobrodobro.ru/29125 Травмы в спорте Оказание первой помощи
   
7. 
   Оказание первой пом,pdf – Adobe Reader
   

Академия профессионального образования Оказание первой доврачебной помощи