пмп. Первая медицинская помощь. Содержание
 Скачать 1.36 Mb.
|
|
перед жгутом на кожу накладывают мягкую прокладку из одежды или любого другого материала, стараясь избежать складок; по возможности перед наложением жгута, для обеспечения оттока крови из поврежденной конечности, ее приподнимают на 20 — 30 сек; жгут следует накладывать так, чтобы его начальный участок перекрывался последующими турами; при правильно наложенном жгуте кровотечение из раны прекращается, исчезает пульс, и бледнеют кожные покровы ниже места его наложения; к одежде пострадавшего или под последние туры жгута надежно фиксируют записку с указанием даты и времени его наложения (предпочтительно по 24 часовой шкале); жгут нельзя закрывать бинтовой повязкой, он должен быть хорошо виден! после остановки кровотечения на рану накладывают повязку (по возможности — стерильную); на плече жгут необходимо накладывать в верхней или нижней трети, но ни в коем случае не в средней, так как возможно повреждение нервов; если нет возможности доставить пострадавшего в лечебное учреждение в течение 2 — 3 часов, под жгут с противоположной стороны от пережимаемого сосуда прокладывают твердый предмет (фанеру, доску, короткую шину и т.п.) не менее чем в два раза шире конечности на данном уровне и жгут накладывают через эту защиту. По краям импровизированной защиты будут участки тканей, не пережатые жгутом, по которым будет частично сохранен кровоток.  Порядок наложения резинового жгута:А – наложить мягкую прокладку из одежды и приподнять конечность Б – растянуть жгут и прижать первый тур с наибольшим усилием В - последующие витки накладываются с уменьшающимся усилием  Г – Зафиксировать и вложить записку со временем наложения Места наложения жгута и положение человека при острой кровопотере(жгут на предплечье и голени находится в местах, где возможна остановка кровотечения из некоторых артерий, на догоспитальном этапе немедикам накладывать жгут на предплечье и голень не рекомендуется)  Наложение жгута-закруткиКонцы жгута связывают выше раны и подкладывают под него небольшой валик из ткани. В образовавшуюся петлю вставляют палочку, карандаш, ручку и, потягивая «на себя», закручивают жгут до полной остановки кровотечения. Палочку прибинтовывают или привязывают к конечности. И обязательно прикладывают к жгуту записку с указанием времени, когда он был наложен. Импровизированным жгутом может быть обычный брючный ремень (рис. 13). Конечность на месте, где необходимо наложить жгут опоясывают ремнем.  Конец ремня продевают через пряжку сверху вниз, затем обводят вокруг конечности и выводят через пряжку с противоположной стороны. Получается двойная петля, которая охватывает конечность. Одна петля внутренняя, другая внешняя. За конец ремня импровизированный жгут затягивается.  Наложение жгута на шеюЖгут на шею накладывается, но не просто так, а через подмышку, руку, шину Коротко и важно о наложении жгута: Жгут накладывают только при массивных артериальных кровотечениях При наличии показаний к наложению жгута медлить нельзя ни секунды При наложении жгута не паниковать Жгут накладывают поверх одежды и/или на мягкую подкладку Под жгут кладем бумажку со временем наложения, нет бумажки – пишем на лбу Время наложения жгута: летом на руку – 1 час, ногу – 1,5 часа; зимой на руку -30 минут, ногу – 45 минут Если везти долго - жгут периодически распускать, применяя пальцевое прижатие Зимой поврежденную конечность необходимо укутать После наложения жгута на рану - повязку, но так, чтобы жгут был виден Признак того, что жгут наложен правильно - отсутствует пульс на конечности К врачу – как можно быстрее Помощь при остром малокровии: пострадавшего укладывают с поднятыми вверх конечностями и опущенной ниже туловища головой. Шею и туловище освобождают от сдавливающей одежды. Конечности туго бинтуют, начиная от пальцев к туловищу.(«выдавливание» крови из вен). Необходимо обеспечить приток свежего воздуха и при отсутствии противопоказаний насыщать организм жидкостью (горячий чай, кофе и пр.). Внутренне кровотечение: Возникает при травмах головы, груди, живота, язвенных болезнях желудка, кишечника Симптомы: слабость, бледность, холодный пот, озноб; «мушки перед глазами», головокружение; дыхание слабое, поверхностное (при травмах грудной клетки - болезненное); при травмах живота: вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот, «поза эмбриона» , возможна рвота кровью Первая помощь при кровотечении: в брюшную полость: уложить на спину, приподнять ноги, на живот – холод в грудную полость: положение при транспортировке – полусидячее из полости рта (не рвота!): уложить на живот, голову повернуть в сторону из носа: положить холод на основание носа и по бокам Нельзя: Обезболивать Кормить Поить 6. Раны. Общие правила первой помощи: Остановить кровотечение Удалить поверхностно лежащие у раны обрывки одежды, грязи, инородные предметы Обработка раны проводится только чистыми руками Кожу вокруг раны 2-3 раза протереть одним из дезинфицирующих растворов (йод, марганцовокислый калий, спирт, одеколон, бензин) от краев кнаружи. Рану закрыть стерильной салфеткой, не касаясь стороны этой салфетки, обращенной к ране: бинт берут в правую руку, левой удерживают конец бинта при бинтовании каждый последующий тур (виток) бинта должен закрывать половину предыдущего бинтование конечности начинают с наиболее узкой части конечности и продолжают и продолжают к наиболее широкой наложенная первичная повязка не должна вызывать боли и не нарушать кровообращение. В случае необходимости и при отсутствии повреждений внутренних органов ввести противоболевое средство Нельзя: Заливать и промывать рану дезинфицирующими растворами (йода, марганцовокислого калия и др.), водой, засыпать порошком или накладывать мазь Удалять из раны инородные тела и костные обломки Брать стерильную салфетку за поверхность, накладываемую на рану Вправлять выпавшие внутренние органы (мозг, петли кишечника) внутрь полости Оставлять пораженного одного Тактика первой помощи при различных некоторых видах ран: Инородное тело в ране (нож, шило и пр.): Если предмет торчит - максимально его фиксируем. Повязку накладываем вокруг торчащего предмета. Никогда, ничего из раны не достаем. К колотым полостным ранам относимся как к внутреннему кровотечению Травматическая ампутация: Оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить (в идеале оба пакета закрыть герметично и погрузить воду со льдом) Контейнер отправить вместе с больным. Время - до 6 часов Срочно «скорую»! Обязательно говорим: «Ампутация!» Есть шанс пришить до локтя и до колена Проникающее ранение брюшной полости: Закрываем рану Относимся, как к внутреннему кровотечению Если выпали внутренние органы: аккуратно собираем в тряпочку или пакетик приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая кишки можно трогать - это безболезненно для пострадавшего повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки. Проникающее ранение грудной клетки Закрыть отверстие герметично ( проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие): прижать ладонь к ране и закрыть доступ воздуху. наложить окклюзионную повязку: салфетка, сверху изолирующий герметичный материал (полиэтилен), фиксировать лейкопластырем. Приложить холод Не разрешать говорить и глубоко дышать. Транспортировка в полусидячем положении Проникающее ранение головного мозга: Накладываем чистую повязку Не промываем!!! Не трогаем!!! Скальпированная рана головы: Остановка кровотечения: метр бинта скручиваем обвязываем вокруг головы над ушами делаем закрутку На рану – стерильную повязку Укушенные раны: укус теплокровного животного: при возможности – не спешить остановить кровотечение рану необходимо промыть мыльным раствором запомнить собаку укус змеи, ядовитых паукообразных: всякая незнакомая змея – ядовитая быстро и энергично отсосать яд, иммобилизировать конечность, уложить, обильно поить при транспортировке внимательно следить за дыханием и сердцебиением пострадавшего НЕЛЬЗЯ: резать, прижигать, накладывать жгут (если это не укус кобры), обкалывать место укуса любыми препаратами, пить алкоголь 7. Шок. Противошоковые мероприятия. Шок – быстроразвивающийся острый патологический жизнеугрожающий процесс. Чаще всего развивается при тяжелых травмах и ожогах. Фазы шока 1 фаза (Эректильная) - возбуждение лицо красное больной мечется кричит, матерится пульс полный, 80-90 дыхание частое, глубокое реакция неадекватная (может встать и убежать с места происшествия) 2 фаза (Торпидная) – торможение лицо резко бледное носогубный треугольник синий озноб вялость, сонливость отсутствие движений кожа конечностей холодная пульс слабый дыхание поверхностное реакция неадекватная Первая помощь: устранить жизнеугрожающие состояния успокоить, если в сознании согреть – одеяло, теплая одежда (даже летом человеку станет холодно) уложить на спину и приподнять ноги (если в сознании и нет травм головы, шеи и позвоночника) дать теплое сладкое питье, щелочную воду (столовая ложка соды на литр воды) и пр. следить за состоянием размещение пораженных без сознания в положении «на боку» не давать пить если: серьезная травма головы сердце болит проникающее ранение брюшной полости подозрение на внутреннее кровотечение 8. Травмы. Принципы наложения шин. Виды травм: Ушибы Растяжения, разрывы и отрывы связок Вывихи Переломы Основные принципы ПМП при травмах: к перелому, вывиху, растяжению, ушибу и т.п. относимся как к перелому не пытаемся придать конечности естественное положение ПМП при ушибах: Холод на место ушиба При ушибах живота и грудной клетки – исключить внутренне кровотечение При значительных ушибах конечности – держать ее приподнятой Сотрясение, ушиб, сдавление мозга – следствие ушибов головы: При потере сознания: уложить его на бок или на спину, повернув голову на бок, проверить полость рта - не запал ли язык Холодный компресс на голову Транспортировка в стационар с сопровождением ПМП при травме связок: Холод Покой Транспортировка в травмпункт При отрыве связки накладываем шину, при разрыве/растяжении – фиксируем подручными средствами в удобном положении Спортсменам и интересующимся рекомендую поискать в сети методику наложения тейпов Вывих - стойкое смещение суставных концов костей, которое вызывает нарушение функции сустава Признаки: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение ПМП: Холод на травмированный сустав Обезболивание Иммобилизация и транспортировка в травмпункт: Иммобилизация вывиха плеча - косыночной повязкой. Вывихи колена – бинтуем перед иммобилизацией При вывихе бедра укладываем пострадавшего, обкладываем ногу мягким, транспортируем в стационар, нога – в вынужденном положении Переломы: закрытые открытые - к ним сначала относимся как к ране, потом как к травме Общие правила иммобилизации: Правило буквы Zю. Фиксировать надо в том положении, в котором находится деформированная конечность. Шина накладывается так, чтобы зафиксировать сустав до и после перелома Конечности придается щадящее положение Подручные материалы пенка, картон, создаем подобие коробки, пустые места забиваем тряпками. Фиксируем в плоскости перелома. Фиксировать пальцы в выпрямленном состоянии недопустимо! Возможна большая кровопотеря. Для уменьшения боли нужно приложить холод (актуально первые 6 часов после травмы, потом – уже не нужно). Холод наложить на 15 минут, снять на 5 минут и положить еще на 15 минут, если боль усиливается. Лед на голое тело не класть – завернуть в тряпку  Способ иммобилизации:1 — головы: с помощью слабо надутого резинового круга (а), двух мешочков с песком (б), плащевидной повязки (в) 2 — нижней челюсти с помощью плащевидной повязки; 3 — верхней челюсти шиной из дощечки 4 — лучезапястного сустава, кисти и пальцев 5 — бедра с помощью подручных средств 6 — прибинтовывание поврежденной ноги к здоровой; 7 — костей предплечья шиной из хвороста 8 — грудного отдела позвоночника 9 — поясничного отдела позвоночника 10 — костей таза Особенности ПМП : При переломе плеча: в подмышечную область подкладывается ватный валик, который укрепляется бинтом через надплечье здоровой руки, а на заднюю часть шеи под шину кладется ватная подушка Шина для костей голени состоит из двух частей, они накладываются с наружной и внутренней стороны Сломанную нижнюю челюсть фиксируют пращевидной повязкой, наложенной на подбородок При переломе ребер: тугое бинтование с помощью липкопластырной ленты, бинта или полотенца и приданием пострадавшему сидячего или полусидячего положения Переломы позвоночника перевозим лежа, на твердом щите(переносят человека на щит методом «Нидерландский мост») Утопление. Все пострадавшие в обязательном порядке должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития «вторичного утопления». В этом случае появляются признаки острой дыхательной недостаточности, жалобы на боли в груди, кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха, кровохарканье; учащается пульс, пострадавший возбужден. У пострадавшего может развиться грозное осложнение в виде отека легких, требующее реанимационных мероприятий.  Порядок действий при утоплении: а) вода в дыхательных путях б) положение утонувшего при вытаскивании из воды в) удаление нечистот изо рта г) освобождение дыхательных путей от жидкости д) СЛР – если понадобится е) после возвращения сознания пострадавшего следует прикрыть, давать пить теплые напитки, транспортировать в лечебное учреждение. Термические поражения. Тепловой и солнечные удары: Причины: несоблюдение питьевого режима, действие прямых солнечных лучей/нахождение в помещении с высокой температурой и влажностью Признаки: головокружение, головная боль, резкое покраснение лица, учащенный пульс, шум в ушах, слабость, тошнота и жажда ПМП: снять одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, положить холод на голову, область сердца, крупные сосуды (шея, паховые области) или завернуть пострадавшего в смоченную прохладной водой простыню; если пострадавший в сознании, его необходимо напоить (подсоленная минералка, кофе, чай и пр.) Ожоги: Признаки ожогов: Боль Покраснение кожи - 1 степень появились волдыри - 2 степень рана - волдыри лопнули - 3 степень обугливание и отсутствие чувствительности - 4 степень ПМП: Убрать поражающий фактор! Охладить место ожога 1 и 2 степень - охлаждать проточной водой 10 - 15 мин 3 и 4 - чистая влажная повязка, потом охладить с повязкой в стоячей воде закрыть влажной повязкой покой и противошоковые меры Не накладывать крема, мази, масло, не отрывать прилипшую одежду, не мочиться на ожог Вызываем скорую если: площадь ожога больше 5 ладоней пострадавшего, ожог у ребенка или пожилого человека ,ожог 3ей степени, обожжена паховая область, обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути , обожжены две конечности Переохлаждение Факторы риска: Температура ниже +15 С Ветер Усталость Голод Мокрая одежда Пожилой или ослабленный болезнью человек Признаки и симптомы: интенсивная дрожь нарушение координации затруднение речи резкие перемены настроения, раздражительность переходит в апатию замедление движений, редкое дыхание слабый пульс потеря сознания Помощь: Остановиться и согреть Не игнорировать, не пытаться дожать, не заставлять дойти из последних сил Убрать поражающий фактор - в дом, в палатку, в спальник, в куртку вдвоем… Согревать медленно Теплый спальник, теплое сладкое питье и еда. Если потерял сознание - поместить в тепло Отслеживать состояние пострадавшего не менее 6-12 часов. В случае ухудшения состояния доставить пострадавшего к врачу. При невозможности передвигаться самостоятельно - вызвать скорую. Нельзя: растирать конечности пострадавшего заставлять его энергично двигаться пить спиртное (это вызывает потерю тепла и может привести к повторному переохлаждению) класть пострадавшего в горячую ванну и применять грелки. Обморожение Признаки и симптомы обморожения: потеря чувствительности ощущение покалывания или пощипывания побеление кожи - 1 степень обморожения волдыри - 2 степень обморожения (видно только после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов) потемнение и отмирание - 3 степень обморожения (видно только после отогревания, возможно проявление через 6-12 часов) Помощь: убрать с холода (на морозе растирать и греть бесполезно и опасно) закрыть сухой повязкой (для уменьшения скорости отогревания) медленное согревание в помещении обильное теплое и сладкое питье (согреваем изнутри) Отслеживать общее соcтояние и место обморожения в течении суток. Доставить пострадавшего к врачу: если 2-3 степень обморожения если обморожение у ребенка или старика если обморожение больше ладони пострадавшего Нельзя: игнорировать, растирать (это приводит к омертвению кожи и появлению белых пятен на коже), резко согревать, пить спиртное. Электротравма - повреждение, вызванное воздействием на организм электрического тока (бытового, атмосферного электричества) Диагностика электротравмы может быть затруднена, если пострадавший находится без сознания; в этих случаях имеют значение наличие знаков тока или глубоких электроожогов, а также свидетельства очевидцев и осмотр места происшествия. После удара молнии на коже пострадавшего часто обнаруживаются так называемые знаки молнии, представляющие собой древовидные светло-розовые или красные полосы на коже, исчезающие при надавливании пальцами (сохраняются в течение 1—2 сут. после смерти) Факторы риска: Несоблюдение техники безопасности при работе с электричеством Падение высоковольтного провода Поражение атмосферным электричеством (молнией) возможно как при пребывании вне помещения, так и в помещении. Чаще поражаются лица, находящиеся во время грозы вблизи от работающего электрооборудования (включенного в сеть телевизора, радиоприемника и др.). ПМП: Быстрое прекращение действия электрического тока: Выключить рубильник (предохранители) Выдернуть провод из рук пострадавшего с помощью сухой деревянной палки или других не проводящих ток предметов Если это невозможно, то необходимо оттащить пострадавшего от источника тока, предварительно обеспечив свою безопасность (не прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, удерживать его только за одежду, предварительно надев резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотав руки сухой одеждой или встав на изолирующий предмет, например на автомобильную шину, доску, сухие тряпки). При отсутствии указанных предметов рекомендуется перерубить или перерезать провода (каждый в отдельности) инструментом с сухой деревянной ручкой При оказании помощи пострадавшему от воздействия электрического тока напряжением свыше 1000 В необходимо предварительно надеть резиновую обувь (боты, сапоги), перчатки СЛР – если требуется Независимо от состояния пострадавшего его необходимо немедленно госпитализировать для наблюдения и лечения. Лечение местных проявлений – подобно лечению аналогичных ожогов  а) ожоги, обусловленные электрическим, током б) воздействие электрического тока; в) снятие действия электрического тока и немедленное принятие мер по оживлению г) "знаки" молнии д) после возвращения сознания: чай, минеральная вода; на раны: марля, вата. Отравления. Признаки зависят от места проникновения яда в организм; возможны: головная боль, головокружение, тошнота и ощущение сдавливания в груди, также могут наблюдаться кашель, хрипи затрудненное дыхание. Кожа может стать бледной, а затем посинеть. Губы и ногтевые ложа могут быть ярко-красными. Так же может наблюдаться покраснение кожи, сыпь, раздражение, жжение и пятна. Алгоритм действия (первая доврачебная помощь) пострадавшему при остром отравлении: Осмотритесь - есть ли поблизости какие-либо ядовитые вещества? Оцените опасность яда для себя Наденьте латексные перчатки и используйте другие приспособления для защиты себя и пострадавшего от возможного инфицирования. Проведите первичную оценку и наблюдайте за основными функциями жизнедеятельности пострадавшего. Если пострадавший реагирует на активацию, проведите вторичную оценку - ожидая прибытия службы скорой медицинской помощи, узнайте, какой яд был употреблен, когда это произошло и в каком количестве. При большинстве видов отравлений полезно положить на голову пузырь со льдом. Это уменьшает влияние яда на мозг и устраняет болезненное возбуждение. Измерьте температуру тела. При отравлении веществами, вызывающими паралич и потерю сознания, температура обычно падает. В этом случае пострадавшего тепло укутывают и обкладывают грелками. Однако встречаются и такие отравления, особенно у детей, при которых температура повышается. При осиплости голоса и затрудненном дыхании хорошо помогает ингаляция с содой (одна чайная ложка на стакан теплой воды), а также ингаляция аэрозолей (гидрокарбонат натрия, гидрохлорид эфедрина, новокаин, пенициллин) и теплый компресс на область шеи. Если возможно, прочтите инструкцию по применению на упаковке ядовитого вещества и позвоните в токсикологический центр, чтобы получить указания. При указании стимулировать рвоту, используйте вещество, рекомендованное региональным токсикологическим центром. Сохраните рвотные массы и соберите их в специальный контейнер для передачи работникам службы скорой медицинской помощи. Продолжайте следовать указаниям работников токсикологического центра и оказывайте помощь до прибытия службы скорой медицинской помощи. Немедленно вызываем скорую если: трудно глотать, говорить или даже дышать; высокая температура тела, выше 38°С, держится в течение длительного времени; сильная, непрекращающаяся рвота; диарея продолжается дольше 1-2 дней; постоянная тупая боль внизу живота; обезвоживание, постоянное чувство жажды, сухость во рту; понос с кровью. 13. Аллергические реакции и анафилактический шок. Аллергическая реакция - это необычная реакция иммунной системы организма на нечто, в норме не вызывающее какой-либо реакции Проявления: Ринит – выделения из носа Конъюнктивит – зуд, покраснение глаз, слёзотечение Крапивница – зуд и покраснение кожи Отёк Квинке - увеличение лица либо его части или конечности. Цвет кожи при этом не меняется. ПМП: прекращение действия аллергена, Анафилактический шок - аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма. Одно из наиболее грозных осложнений аллергии, заканчивающееся примерно в 10-20 % случаев летально. Анафилактический шок развивается очень быстро и может привести к смерти в течение нескольких минут или часов после попадания аллергена в организм. Признаки: резко выраженная местная реакция в месте попадания аллергена в организм — необычно резкая боль, сильный отек, припухлость и краснота в месте укуса насекомого или инъекции лекарственного препарата, сильный зуд кожи, быстро распространяющийся по всей коже (генерализованный зуд). При приеме аллергена внутрь первым симптомом может быть резкая боль в животе, тошнота и рвота, отек полости рта и гортани. Быстро присоединяется выраженный отек гортани, бронхоспазм и ларингоспазм, приводящие к резкому затруднению дыхания. Затруднение дыхания приводит к развитию учащенного, шумного, хриплого («астматического») дыхания. Больной сильно бледнеет, губы и видимые слизистые оболочки, а также дистальные концы конечностей (пальцы) могут стать цианотичными (синюшными). У больного с анафилактическим шоком резко падает артериальное давление и развивается коллапс. Больной может потерять сознание или упасть в обморок ПМП: контроль жизненно важных функций, противошоковые меры, доставка пострадавшего в стационар 14. Некоторые неотложные состояния при заболеваниях внутренних органов. Синкопальное состояние(обморок) - приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока Проявления: как правило, предшествует состояние дурноты, тошноты, затуманивания зрения или мелькания «мушек» перед глазами, звоном в ушах Возникает слабость, иногда зевота, иногда подкашиваются ноги и приближается чувство приближающейся потери сознания Бледность, пот без видимой причины. У людей со светлой кожей может оставаться легкий румянец на лице. После этого больной теряет сознание. Кожные покровы пепельно-серые Пульс может быть крайне редким или, напротив частым, но нитевидным, еле прощупываемым. Мышцы резко расслаблены Зрачки расширены и наблюдается снижение их реакции на свет. Длительность обморока от нескольких секунд до нескольких минут — обычно 1-2 с. ПМП: уложить на спину с приподнятыми ногами или усадить с опущенной между коленями головой если больной лежит, то голову укладывают набок, чтобы предотвратить западение языка. Эпилептический приступ – состояние, проявляющееся серией судорог. Первая помощь. Вхождение в приступ: Поддержать руками падающего, опустить его здесь же на пол , если это безопасно (в противном случае – попытаться перенести) Первая помощь. Начало приступа Вызвате скорую помощь. Придерживать голову Первая помощь. Основная фаза приступа. Придерживая голову, приготовьте сложенный носовой платок или часть одежды человека. Это может потребоваться для вытирания слюны и если рот открыт, то можно вставить кусочек этой материи сложенный в несколько слоев, между зубами, это предотвратит прикусывание языка, щеки или даже повреждение зубов друг об друга во время судорог. Если челюсти сомкнуты плотно не надо пытаться силой открывать рот (это вероятнее всего не получится и может травмировать ротовую полость). При усиленном слюноотделении продолжайте удерживать голову человека, но поверните ее набок, для того чтобы слюна могла стекать на пол через уголок рта и не попадала в дыхательные пути. Первая помощь. Выход из приступа Запоминайте последовательность симптомов приступа, чтобы потом описать их врачу. Если первых хрипов дыхания не наблюдается, по прошествии одной минуты, существует ничтожная вероятность того что в дыхательное горло запал язык. Возьмите платочек или ремень от брюк и подложив его на нижние зубы, попробуйте пальцем Вашей руки, а лучше всего обычной (чайной) ложкой, перевернув ее черпаком вниз, сделать отверстие между дыхательным горлом и ртом, а потом вытащите язык в его обычное положение. Если человек Вам не знаком, и около минуты не приходит в себя, попробуйте найти при нем какие-нибудь индивидуальные инструкции, что нужно сделать при наступлении у него приступа. Также при нем может оказаться шприц с противосудорожным или иным лекарством, но если отсутствуют инструкции не торопитесь его использовать. В подавляющем большинстве случаев выход из приступа должен происходить естественным путем, а правильное лекарство или их смесь и дозу подберет сам человек после выхода из приступа. В любом случае внимательно поищите индивидуальную инструкцию, если у человека регулярно случаются приступы и во время них ему нужна посторонняя помощь, инструкция у такого человека должна быть при себе. Обычно по прошествии десятка минут после приступа, человек полностью приходит в свое нормальное состояние и первая помощь ему больше не нужна. Острый живот – симптомокомплекс, характеризующийся резкими сильными болями в животе и патологическим напряжением брюшной стенки, слабостью и ознобом Наблюдается при: аппендиците, прободной язве желудка, травме живота с разрывом кишечника, внематочной беременности и многих других травмах и заболеваниях Является показанием к немедленной госпитализации в хирургический стационар Первая помощь: холод голод покой скорейшая транспортировка к врачу Нельзя: Греть живот Давать пить или есть Давать таблетки «от боли в животе» Терпеть и надеяться «..что скоро пройдет…» Боли в области сердца или за грудиной как правило, появляются после физической перегрузки или нервного перенапряжения. Характеризуются чувством сдавливания за грудиной,постепенным нарастанием острой боли, отдающей под левую лопатку и/или в левое плечо. Боли усиливаются при малейшей физичесткой нагрузке. Доврачебная помощь: Немедленно прекратить ЛЮБУЮ физическую нагрузку и положить больного в горизонтальное положение, или усадить. Расстегнуть воротник, ослабить ремень. Обеспечить приток свежего воздуха. Если боли в сердце не исчезли и не уменьшились, положите под язык 1 таблетку нитроглицерина. Засеките время: если после указанных мероприятий боль сохраняется более, чем 5 минут, следует положить вторую таблетку нитроглицерина под язык, и немедленно вызвать "Скорую помощь". Инсульт - внезапное расстройство функций головного мозга, вызванное нарушением его кровоснабжения Признаки и симптомы инсульта: УЗП У — Попросите пострадавшего УЛЫБНУТЬСЯ. З — Попросите его ЗАГОВОРИТЬ. Попросить выговорить простое предложение. Связно. Например: "За окном светит солнце" П — Попросите его ПОДНЯТЬ обе руки. При инсульте: улыбка кривая — одна из сторон лица плохо слушается человека, уголок губ не вверх, а вниз опущен, говорит, запинаясь, как пьяный, а руки поднимаются не на один уровень, рука с пораженной части всегда ниже. Ещё один способ распознать инсульт помимо вышеупомянутых: попросите пострадавшего высунуть язык. И если язык кривой или неправильной формы и западает на одну или другую сторону, то это тоже признак инсульта. Повышение температуры тела – нормальная физиологическая реакция организма на воздействие ряда внешних и внутренних факторов. Чего НЕ НУЖНО делать при повышении температуры тела: Принимать жаропонижающие средства при температуре тела ниже 38,5 Кутаться в теплую одежду, одеяла Парить ноги |