бжд. Первая помощь при ожогах и обморожении

• Название: Первая помощь при ожогах и обморожении
• Дата: 30.04.2022
• Размер: 36.07 Kb.
• Имя файла: бжд.docx
• Тип: Реферат; #505882

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«ФБОУ ВО Санкт -Петербургский государственный университет ветеринарной медицины»

Кафедра ветеринарной радиобиологии и БЖЧС
РЕФЕРАТ

по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности»

ТЕМА: Первая помощь при ожогах и обморожении


Выполнил:

студентка 2 курса 20 группы

Маленик Кристина Анатольевна

Проверил:

заведующий кафедрой профессор,

доктор биологических наук

Трошин Евгений Иванович
Дата сдачи: 28.04.2022

Проверил: …………...


г. Санкт-Петербург,

2022 г

Содержание

Введение 2

1.Ожоги 3

1.1Признаки ожога 3

1.2Степени и виды ожогов 4

1.3Ожоговая болезнь 5

1.4Первая помощь при ожогах 7

2.Обморожение 10

2.1 Признаки обморожения 10

2.2 Степени обморожения 11

2.3 Первая помощь при обморожениях 12

2.4 Профилактика обморожения и переохлаждения 13

Заключение 15

Список информационных источников 16

Введение

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека. Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление — в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь. Согласно закону, первая помощь не является медицинской — она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи — служебная обязанность. Это, например, полицейские, сотрудники ГИБДД и МЧС, военнослужащие, пожарные. Умение оказать первую помощь — не сложный, но очень важный навык. Однако, не каждый в стрессовой ситуации может быстро собраться и принять меры для спасения.

1. 
   Ожоги
   
   1. 
      Признаки ожога
      

Поверхностный ожог сопровождается покраснением и отеком кожи в месте воздействия поражающего агента, а также появлением пузырей, заполненных прозрачной жидкостью.

Глубокие ожоги сопровождаются появлением пузырей, заполненных кровянистым содержимым, которые могут быть частично разрушены, кожа может обугливаться и становиться нечувствительной к боли. Часто при ожогах сочетаются глубокие и поверхностные поражения.

Ожог верхних дыхательных путей появляется, если человек находился в горящем помещении. Проявляется это состояние одышкой, кашлем. При этом могут отмечаться закопченность и ожоги лица, обгоревшие усы и борода.

2. 
   Степени и виды ожогов
   

Ожоги подразделяются в зависимости от повреждающего фактора на тепловые (термические) химические, электроожоги, солнечные ожоги.

Термические ожоги возникают у людей в результате действия высокой температуры (при загорании одежды, прикосновении к горячему предмету и т.д.) Ожоги могут быть при неправильном пользовании лучистой энергией.

Химические ожоги наблюдаются чаще в тех случаях, когда человек имеет доступ к кислотам (уксусная эссенция, соляная, серная кислоты), едким щелочам (каустическая сода).

Электроожоги возникают при нахождении человека вблизи места короткого замыкания в сети с образованием вольтовой дуги или искры. К электротравмам относится и поражение молнией.

Солнечные ожоги. При неправильном нахождении на солнце нарушается общее состояние человека. Пострадавший начинает жаловаться на слабость, головную боль, становиться вялым, плохо спит и теряет аппетит. Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может вызвать солнечный ожог кожи, при этом появляются резкая краснота, болезненность, припухлость, а в отдельных случаях даже пузыри, повышается температура тела, ухудшается самочувствие человека.

Выделяют четыре степени термических ожогов:

1-ая степень: поверхностное повреждение кожи, при котором наблюдается покраснение, опухание, сухость. Такие ожоги получают в результате сильного воздействия солнечных лучей на кожу или при контакте с горячими жидкостями, паром;

2-ая степень: затрагивает верхние слои кожи. Кожа становится красной, появляются волдыри, боль может быть сильной, пульсирующей. В данном случае рассматриваются ожоги площадью более 6 квадратных сантиметров;

3-я степень: это повреждение тканей, мышц, нервов, жировой прослойки и костей. Кожа в данном случае красная, белая, желтоватая, черная. Эти ожоги считаются чрезвычайно опасными и болезненными. От ожогов 3 степени на коже могут появляться шрамы и рубцы.

4-я степень - гибель глубже лежащих тканей. Болевая чувствительность отсутствует.

Степени тяжести:

легко обожженные - площадь ожога 15-20%, площадь глубоких ожогов - менее 10%;

тяжело обожженные - площадь ожога 20-60%, площадь глубоких ожогов - менее 40-50%;

крайне тяжело обожженные - площадь ожога более 60%, площадь глубоких ожогов - более 50%.

3. 
   Ожоговая болезнь
   

Ожоговая болезнь - это комплекс клинических симптомов, развивающийся вследствие термического повреждения кожных покровов и подлежащих тканей. Ожоговая болезнь развивается при поверхностных ожогах площадью более 15% от площади тела и глубоких ожогах площадью более 10% от площади тела.

Выделяют 4 стадии ожоговой болезни.

Ожоговый шок (2-3 дня). Развивается ожоговый шок сразу же после действия повреждающего фактора. Длится этот период от нескольких часов до 3 суток, и не всегда он заканчивается переходом во вторую стадию, может быть и летальный исход. Снижается объем циркулирующей крови и происходит сгущение крови. В крови выявляется повышение количества эритроцитов и лейкоцитов Ожоговый шок развивается за счет мощной афферентной (болевой) импульсации. Токсические вещества, попадающие в кровь, вызывают расстройства микроциркуляции, нарушения кислотно-щелочного равновесия. Местное нарушение кровообращения приводит к отеку тканей. В эту стадию развиваются олигурия или анурия, олигемия, плазмопотеря, острые нарушения кровообращения.

Стадия ожогового шока делится на 2 фазы:

-эректильная фаза (возбуждение). Особенностью эректильной фазы ожогового шока является длительное повышение тонуса симпатоадреналовой системы, что обуславливает длительность этой фазы - от нескольких часов до нескольких суток. У пострадавшего резко повышается активность, он возбужден, кричит, зовет на помощь, мечется, характерны тахикардия и учащенное дыхание.

-торпидная фаза (заторможенность). Особенностью торпидной фазы ожогового шока является устойчивость артериального давления. Постепенно развивается угнетение всех жизненных сил, пострадавший вялый, адинамичный, находится в вынужденной позе, кожные покровы бледно-серые.

Выделяют 4 степени торпидной фазы.

1.Пульс около 90 в минуту, уровень систолического артериального давления 90-100 мм рт. ст.

2.Состояние пострадавшего ухудшается, он покрывается холодным липким потом, развивается тахикардия до 120- 140 уд./мин, уровень систолического артериального давления 70-90 мм рт. ст.

3.Пульс около 120-160 уд./мин, уровень систолического артериального давления 70-50 мм рт. ст.

4.Агония. Сознание отсутствует, кожные покровы холодные, покрыты липким потом, серой окраски, слизистые бледные, сухие, зрачки расширены, на свет реагируют слабо, могут быть судороги, систолическое артериальное давление менее 50 мм рт. ст.

После ожогового шока наступает вторая фаза острой токсемии (20-40 дней). Происходит всасывание с ожоговой поверхности продуктов распада. Пострадавший или заторможен, или возбужден. Появляются лихорадка, тахикардия, гипотония, глухость сердечных тонов, дыхание частое, поверхностное, гипохлоремия, гипопротеинемия, нарушения обмена веществ.

Третья стадия септикотоксемии (отравления крови продуктами жизнедеятельности микробов) (2-5 месяцев). Появляются общие симптомы инфицирования - лихорадка, озноб, лейкоцитоз. Возникает нагноение ожоговой раны. Формируются пролежни. Развивается адинамия, апатия, вялость, сонливость, кахексия (ожоговое истощение). В эту стадию могут развиваться осложнения со стороны внутренних органов, чаще это пневмонии, кожные абсцессы, перикардиты, миокардиты, токсический и септический гепатит, почечно-печеночная недостаточность. В эту фазу происходит отторжение струпа - рана оголяется на всю глубину поражения и начинается процесс грануляции раны. В это период производятся пластические операции - кожная пластика.

Четвертая стадия рековалесценции (выздоровления). Происходит свертывание клинической картины, нормализуется общее состояние больного. Рана начинает заживать.

4. 
   Первая помощь при ожогах
   

Термические ожоги

При оказании первой помощи нужно как можно быстрее освободить человека от тлеющей одежды, прилипшее к телу белье срезать ножницами. Кусочки одежды, приставшие к ране, не нужно стремиться удалить. При оказании первой помощи необходимо быть очень осторожным, чтобы не усилить болевые ощущения.

При ожогах I и II степени обожженную поверхность охлаждают струей проточной воды в течение 15 - 20 минут. Эта простая процедура вызывает сужение сосудов, препятствует образованию пузырей. Такое же воздействие оказывает повязка, смоченная раствором марганцовокислого калия; она предупреждает образование пузырей.

При ожоге III и IV степени необходимо наложить на поврежденную область асептическую повязку и как можно быстрее доставить человека в хирургический стационар. Перед транспортировкой с целью уменьшения боли вводят обезболивающее средство и противостолбнячную сыворотку, согревают человека. При больших ожогах конечностей необходимо наложить поверх асептической повязки транспортную шину.

Если поражена значительная часть поверхности тела, пострадавшего закутывают в проглаженную утюгом простыню и так транспортируют.

Поражение электротокм

Неисправности электроприборов и проводки, нарушение техники безопасности создают возможность человеку контактировать с оголенным проводом, розеткой, возникает электротравма. При электротравме появляются электроожоги. Знаки тока образуются в поверхностных слоях кожи при небольшом напряжении. Электроожог возникает не только в месте непосредственного воздействия током, но повреждающее действие распространяется по пути хода электротока, вплоть до места выхода его из тела. Электрический ток при прохождении через организм может вызвать три вида ожогов: Знаки тока, контактные ожоги, термические ожоги. Электроожоги проникают во все слои мягких тканей и кости. При действии тока выше 380. В. возникают глубокие изменения тканей не только на месте контакта, но и на сгибательных поверхностях суставов и в естественных складках, так как мышцы сокращаются и суставы находятся в положении резкого сгибания. При электротравме возникают ожоги III - IV степени.

Первая помощь при электротравме заключается в немедленном отключении человека от электросети (выключить рубильник, вывернуть пробку или пересечь провод). Освобождающему пострадавшего от электропроводов необходимо надеть резиновые перчатки или, если их нет, обмотать руки куском шелковой, шерстяной ткани и пользоваться сухой деревянной палкой. На ногах должны быть резиновые сапоги, стоять надо на сухой доске или стекле. Голыми руками прикасаться к пострадавшему нельзя.

После отключения пострадавшего от источника тока, если признаки жизни отсутствуют, делают искусственное дыхание, дают вдыхать нашатырный спирт, растирают одеколоном, согревают тело. На место электроожога накладывают стерильную повязку, срочно вызывают врача или после восстановления дыхания доставляют в больницу.

Химические ожоги

Характер оказания первой помощи при химических ожогах зависит от того, каким веществом они вызываются.

При ожогах раствором кислоты пораженную поверхность нужно облить большим количеством воды в течение 10 - 15 минут, затем смыть слабым раствором щелочи.

Ожог, вызванный раствором щелочи, промывают большим количеством воды в течение 10 - 15 минут, пораженную поверхность смачивают слабым раствором (1 - 2 %)уксусной или лимонной кислоты. Ожог негашеной известью обмывать водой нельзя.

В случаях, когда кислота попадает человеку внутрь, на лице появляется ожог. Слизистая оболочка полости рта приобретает белый цвет, появляется рвота, голос становится хриплым, появляется отдышка.

2.Обморожение

2.1 Признаки обморожения

Первый признак, предупреждающий о возможном обморожении- переохлаждение. Есть три степени переохлаждения:

Легкое переохлаждение

Знакомо всем по состоянию «гусиная кожа» На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено. Легкое переохлаждение сигнализирует о возможном обморожении I-II степени.

Среднее переохлаждение:

Основной признак – сонливость. Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Среднее переохлаждение сигнализирует об имеющем место обморожении лица и конечностей I степени и возможном обморожении II-IV степени.

Тяжелое переохлаждение:

Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение – гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей.

Признаки обморожения: потеря чувствительности поражённых участков, ощущение покалывания или пощипывания, побеление кожи.

2.2 Степени обморожения

В зависимости от длительности и интенсивности агрессивного воздействия, а также от характера повреждения тканей выделяют 4 степени обморожения.

1 Степень. Характеризуется легкой болезненностью кожных покровов, после согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без развития некроза. Через 5-7 дней кожные проявления полностью исчезают.

2 Степень. На поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным (серозным) содержимым. Болевые ощущения интенсивные, характерны зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней, рубцовые деформации на месте поражения отсутствуют.

3 Степень. Происходит омертвение поврежденного кожного покрова, что приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым. Впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций. Рубцевание может длиться до месяца, также происходит отторжение ногтевых пластин, иногда необратимое.

4 Степень. Проявляется тотальным некрозом не только кожных покровов, но и подлежащих мягких тканей (вплоть до костей и суставов). Травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек, пузыри отсутствуют, чувствительность кожи после согревания не восстанавливается, впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

При длительном пребывании в условиях низких температур возможно общее переохлаждение, о чем свидетельствует снижение температуры тела до 34 ºС и ниже (до 29-30 ºС в тяжелых случаях). В зависимости от тяжести состояние проявляется угнетением деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем различной интенсивности, вплоть до комы и летального исхода.

2.3 Первая помощь при обморожениях

При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.

При обморожении 1 степени требуется:

- согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);

- наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

- дать выпить горячего чая, теплого молока, морса.

При обморожении 2-4 степени нужно:

- исключить быстрое согревание (массаж, растирание);

- наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);

- зафиксировать обмороженную конечность;

- вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24 градуса, которую повышают до нормальной температуры тела.

2.4 Профилактика обморожения и переохлаждения

Чтобы предотвратить переохлаждение и холодовое повреждение мягких тканей следует соблюдать несколько правил:

- не употреблять спиртные напитки в холодную погоду на улице

- курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, увеличивая риск обморожения

- не использовать тесную обувь и легкую одежду, так как прослойка воздуха замедляет охлаждение

- надевать шапку, варежки и шарф

- выходя зимой на улицу, не надевать металлические украшения

- в мороз периодически осматривать лицо, особенно кончик носа, и конечности

- при первых признаках переохлаждения, постараться вернуться в теплое помещение

- не мочить кожу, так как при этом потери тепла увеличиваются

- можно воспользоваться специальными кремами для лица и рук

- замерзшие руки отогревать не похлопыванием, а под мышками

- не стоять на ветру. Ветер – часто ключевая причина обморожений.

- выходить на мороз с влажными после душа волосами крайне опасно.

- если намокла одежда или обувь, ее в любом случае необходимо снять и выжать. «На себе» сушить вещи нельзя. После того, как мокрая одежда надета обратно хорошо поделать зарядку, не давая организму остыть.

Заключение

Ожоги и обморожения это бытовые травмы, которые случаются довольно часто. Чтобы их избежать, необходимо всегда соблюдать технику безопасности при работе с горючими и легковоспламеняющимися предметами, а также пользоваться методами профилактики и предупреждения переохлаждения. А также, каждый человек должен знать методы оказания первой помощи и уметь в критической ситуации применить их. В своей работе я рассмотрела подробно каждый вышеперечисленный пункт.

Список информационных источников

1. Гапонова, В. Н. Безопасность жизнедеятельности / В. Н. Гапонова, Н. П. Пономаренко, Н. Ю. Югатова. — Санкт-Петербург : СПбГАВМ, [б. г.].— 2017. — 59 с.

2.Кривошеин, Д. А. Безопасность жизнедеятельности : учебное пособие для вузов / Д. А. Кривошеин, В. П. Дмитренко, Н. В. Горькова. — 2-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2021. — 340 с.

3.Левчук, И.П. Безопасность жизнедеятельности: учебник. - М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016.- 304 с.

4.Никифоров, Л.Л., Персиянов, В.В. Безопасность жизнедеятельности: Учебное пособие.- М.: ИНФРА-М, 2014.- 297 с.

5.Пономаренко, Н.П., Цыганов, А.В., Югатова, Н.Ю., Гапонова, В.Н., Трошин, Е.И., Васильев, Р.М., Васильев, Р.О. Безопасность жизнедеятельно- сти в агропромышленном комплексе. Учебное пособие.- СПб: Изд-во ФГБОУ СПбГАВМ, 2019. – 264 с.

6.Пономаренко, Н.П., Цыганов А.В. Государственное регулирование и управление охраной труда: учебное пособие. - СПб.: Изд-во ФГБОУ ВО СПбГУВМ, 2021. – 94 с.

7.Цепелев, В. С. Безопасность жизнедеятельности в техносфере : учебное пособие : в 2 частях / В. С. Цепелев, Г. В. Тягунов, И. Н. Фетисов. — 3-е изд., испр. — Екатеринбург : УрФУ, [б. г.]. — Часть 1 : Основные сведения о БЖД — 2014. — 120 с.