индивидуальный проект но обж. Первая помощь при острой сердечной недостаточности

• Название: Первая помощь при острой сердечной недостаточности
• Анкор: индивидуальный проект но обж
• Дата: 04.05.2021
• Размер: 256.43 Kb.
• Имя файла: individualny_proekt.docx
• Тип: Реферат; #201389

Министерство здравоохранения Алтайского края

Краевое государственное бюджетное

профессиональное образовательное учреждение

«Родинский медицинский колледж»
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ

Дисциплина: ОУД.06.Основы безопасности жизнидеятельности.

Тема : «Первая помощь при острой сердечной недостаточности»
Автор проекта: Келлер Е.В

12 группа: «Сестринское дело»

Научный руководитель проекта: Музыченко. К.Ю______

Проект защищён

. «____»______________20___г.

Родино, 2017

Содержание

Введение……………………………………………………………………….........4

Глва1. Что такое острая сердечная недостаточность…………………………….…5

1.1.Причины возникновения заболевания……………………………………..6

1.2.Признаки болезни…………………………………………………………..6

1.3.Симптомы острой сердечной недостаточности…………………………..7

1.4.Классификация………………………………………………………….…..8

1.5.Острая сердечная недостаточность и ее симптомы перед смертью……..8

Глава2.Первая помощь при острой сердечной недостаточности ………………..10

2.1Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности...................10

Вывод……………………………………………………………………………….....11

Библиография …………………………………………………………………………12

Приложение ……………………………………………………………………...……13

Введение

В России число пациентов с диагностированным заболеванием составляет 5,1 млн., но реальные показатели значительно выше – около 9 млн.человек. Если бы все пациенты жили на территории Москвы, то составляли бы 75% её жителей! В определённый момент своей жизни с острой сердечной недостаточностью сталкивается каждый пятый человек. Об этом шла речь в Москве на встрече специалистов, посвященной данной проблеме. Здесь же были озвучены и такие цифры: в России треть всех больных, а именно 2,4 млн. человек, имеет терминальную стадию заболевания, часто сопровождающуюся обострением. При этом смертность от острой сердечной недостаточности почти в 10 раз превышает смертность от инфаркта миокарда: ежегодно умирают до 612 тысяч россиян, страдающих данным заболеванием. Лечение острой сердечной недостаточности, и, в особенности, её декомпенсации- сложная задача для специалистов, - подчеркнул на пресс - конференции доктор медицинских наук Сергей Терещенко. «У этих пациентов страдает не только сердце, но печень и почки. И каждая последующая декомпенсация приближает пациентов к летальному исходу ». За последние годы наблюдается рост как общего количества пациентов с острой сердечной недостаточностью, так и больных трудоспособного и раннего пенсионного возраста. По данным исследований, в России каждый четвёртый больной острой сердечной недостаточностью моложе 60 лет ( 25,1%). Чаще всего в России острая сердечная недостаточность является следствием артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, острого инфаркта миокарда, сахарного диабета, пороков сердца и других причин, а также их сочетания. Риск развития острой сердечной недостаточности увеличивается с возрастом. Что интересно: в мире острая сердечная недостаточность чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Данные различных эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что риск развития острой сердечной недостаточности у женщин в течение жизни равен 20%. При этом не следует забывать, что острая сердечная недостаточность которая является хроническим заболеванием, при правильной организации лечения, питания и физической активности пациентов даёт возможность добиться снижения риска смерти и госпитализации. Наибольшую опасность для жизни представляют периоды декомпенсации, во время каждого из которых повреждаетя сердечная мышца, а также органы-мишени, в том числе печень и почки. Именно эпизод обострения кардинально меняет течение болезни и повышает риск летального исхода. По статистике до 30% пациентов с декомпенсацией острой сердечной недостаточности после выписки из стационара умирают в течение года. Специалисты подчёркивают: декомпенсация требует срочной и адекватной терапии. Её лечение – это комплексный процесс, направленный как на стилизацию пациента, так и защиту органов от повреждения. При существующих препаратах контролировать состояние пациента крайне сложно, так как их использование в основном направлено на уменьшение выраженности симптомов – отёков и одышки, и не снижает высокий уровень повторной госпитализации и смертности. Поэтому, по словам медиков, сегодня существует острая потребность в современных более эффективных препаратах для лечения декомпенсации острой сердечной недостаточности, одновременно стабилизирующих состояние пациента и защищающих от повреждения органы-мишени.

Цель: Узнать, что такое острая сердечная недостаточность .

Задачи:

1. 
   Узнать: признаки возникновения заболевания;
   
2. 
   Рассмотреть симптомы и классификации (ОСН);
   
3. 
   Рассмотреть оказание первой медицинской помощи при(ОСН).
   

Глава 1.Что такое острая сердечная недостаточность.

1.1.Причины возникновения заболевания

Острая сердечная недостаточность (ОСН) – критическое изменение работы сердечнососудистой системы организма. Эта опасная болезнь проявляется как у взрослых, так и у детей.

Один из видов нарушений кровообращения в организме человека называют острой сердечной недостаточностью. Нормальная работа всех органов невозможна без достаточного количества поступающей крови, а вместе с ней – кислорода. При нарушениях кровообращения в организме происходит серьезный сбой.

Острая сердечная недостаточность опасна тем, что появляется внезапно. Она может быть следствием каких-либо других болезней или нарушений в работе органов. Также большую роль играет образ жизни. Курение и употребление алкогольных напитков оказывают негативное воздействие на работу организма. В результате этих вредных привычек сгущается кровь, что приводит к закупорке сосудов и остановке всей кровеносной системы

Опасность болезни заключается в том, что она может проявляться на фоне хронической сердечной недостаточности.

Сердце – главное связующее звено цепочки кровообращения. Нарушения в его работе вызовут дестабилизацию в функционировании всех органов.

Основные причины острой сердечной недостаточности:

1. 
   болезни сердца (острый инфаркт миокарда, последствия применения аппарата искусственного кровообращения, хирургические операции на сердечной мышце, миокардит);
   
2. 
   патологии развития и работы камер сердца и его клапанов;
   
3. 
   гипертрофия миокарда;
   
4. 
   декомпенсация СН хронического вида;
   
5. 
   гипертонический криз;
   
6. 
   тампонада сердца – застой жидкости между листками околосердечной сумки;
   
7. 
   тромбоэмболия легочной артерии – образование сгустков крови, которые чаще всего закупоривают вены в малом тазу и нижних конечностях;
   
8. 
   острые заболевания легких и бронхов.
   

Эти причины появления острой сердечной недостаточности наблюдаются вследствие нарушений работы сердца. Кровь к органам поступает в недостаточном количестве.

Есть еще несколько причин развития болезни, которые не имеют отношения к функционированию сердечной мышцы.

К ним относят:

1. 
   обширное оперативное вмешательство в организм человека (восстановление внутренних органов после повреждений),
   
2. 
   респираторные инфекции;
   
3. 
   травмы головного мозга;
   
4. 
   нервные потрясения;
   
5. 
   чрезмерное употребление антидепрессантов;
   
6. 
   бронхиальную астму;
   
7. 
   инсульт;
   
8. 
   токсическое воздействие на миокард( крайне опасно для всего организма,оно появляется в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков, а также курения)
   

1.2.Признаки болезни

Своевременное оказание помощи при ОСН может спасти жизнь пациенту. Именно по этой причине необходимо знать основные признаки заболевания:

1. 
   отдышка;
   
2. 
   общая слабость и быстрая утомляемость человека даже при небольших нагрузках;
   
3. 
   спутанность сознания;
   
4. 
   нитевидный пульс;
   
5. 
   сонливость;
   
6. 
   колебания артериального давления;
   
7. 
   отеки нижних конечностей;
   

• 
  Признаки левожелудочковой ОСН:
  

1. 
   влажный кашель с выделением пенистой мокроты;
   
2. 
   хрипы в бронхах и легких;
   
3. 
   отдышка;
   
4. 
   приступы удушья в ночное время;
   
5. 
   боль за грудиной, передающаяся под лопатку;
   
6. 
   постоянные головокружения.;
   

Больной практически все время находится в комфортной для него позе – сидячем положении. Довольно часто наблюдаются обморочные состояния. Во время течения болезни развивается кардиогенный шок, отек легких и сердечная астма.

• 
  Признаки правожелудочковой ОСН:
  

1. 
   дискомфортное ощущение в области грудины;
   
2. 
   одышка;
   
3. 
   головокружение;
   
4. 
   учащение сердечных сокращений;
   
5. 
   отечность конечностей;
   
6. 
   бледность кожного покрова;
   
7. 
   набухание вен, расположенных в области шеи;
   
8. 
   слабость;
   
9. 
   асцит;
   
10. 
    акроцианоз;
    
11. 
    гипергидроз;
    
12. 
    гелатомегалия.
    

Болезнь характеризуется застоем крови в большом круге кровообращения

1.3.Симптомы острой сердечной недостаточности

На ранних стадиях развития заболевания симптомы будут незначительными:

1. 
   во время физических нагрузок может появляться одышка(больной зачастую игнорирует ее ввиду возрастных изменений организма);
   
2. 
   появляется кашель из-за повышения давления в сосудах легких;
   
3. 
   наблюдается учащенное сердцебиение после физических нагрузок или приема пищи;
   
4. 
   больной жалуется на быструю утомляемость и общую слабость;
   
5. 
   довольно часто у пациента уменьшается количество мочи(это обусловлено нарушением кровообращения в малом тазу);
   
6. 
   на нижних конечностях появляются отеки;
   
7. 
   кончик носа, а также кожный покров стоп и кистей приобретают синюшный оттенок;
   
8. 
   по мере развития заболевания происходит нарушение кровообращения в головном мозге;
   
9. 
   основными симптомами на данном этапе являются раздражительность, быстрая утомляемость после умственных нагрузок, постоянное состояние депрессии;
   
10. 
    наблюдается нарушение сна;
    

Если своевременно не предпринять меры, ОСН приведет к летальному исходу.

1.4.Классификация

Заболевание имеет определенные разновидности, диагностирование которых невозможно без медицинского обследования.

Виды болезни по локализации:

1. 
   левожелудочковая;
   
2. 
   правожелудочковая;
   
3. 
   смешанная.
   

Левожелудочковая (ОСН) проявляется при перегрузке левого желудочка или в результате дестабилизации сократительной функции миокарда. Происходит сужение аорт и инфаркт миокарда, приводящий к резкому уменьшению количества крови в большом круге кровообращения.

Правожелудочковая (ОСН) характеризуется застоем крови в большом круге кровообращения. Появляется в результате перегрузки правого желудочка. У пациента наблюдаются отеки внутренних органов (зачастую – легких), изменение цвета кожного покрова, общее истощение организма.

Смешанный тип заболевания, характеризующийся дестабилизацией работы правого и левого желудков, считается самым опасным видом – в организме полностью нарушается кровообращение.

Также есть классификация болезни, которая определяется по гипокинетическому типу гемодинамики.

К ней относят:

1. рефлекторный шок (болевой синдром в области сердца, который устраняется с помощью обезболивающей терапии);

2. аритмический шок (появляется в результате нарушений сердцебиения);

3. кардиогенный шок (диагностируется у людей в возрасте более 60 лет, поражение сердечной мышцы превышает на 40-50% общую массу миокарда левого желудка).Состояние организма, при котором сердце не способно обеспечивать органы нормальным количеством крови, называется резким ухудшением хронической (ОСН)

1.5.Острая сердечная недостаточность и ее симптомы перед смертью

1. 
   невыносимые боли в области сердца и под лопаткой;
   
2. 
   сонливость;
   
3. 
   общая слабость организма;
   
4. 
   шумное дыхание, которое потом замедляется, становится судорожным;
   
5. 
   расширенные зрачки;
   
6. 
   изменение оттенка кожного покрова (бледность);
   
7. 
   не прощупывается пульс на сонных артериях;
   
8. 
   отсутствие зрачковых и роговичных рефлексов;
   
9. 
   предобморочное состояние.
   

Человек может умереть за считанные минуты. Как правило, летальные исходы наблюдаются вне стационарных условий. Смерть может наступить в результате нервных потрясений или значительных физических нагрузок. Нередки случаи летальности при ОСН в состоянии покоя. Все зависит от стадии развития заболевания.

Глава2. Первая помощь при острой сердечной недостаточности.

2.1.Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности.

1. 
   Вызвать скорую помощь;
   
2. 
   Эмоционально успокоить больного;
   
3. 
   Обеспечить доступ кислорода;
   
4. 
   До приезда врачей больному необходимо обеспечить полусидячее положение в постели при помощи подушек. Цель – отток крови в нижние конечности и в органы брюшной полости, для уменьшения внутригрудного объёма крови.
   
5. 
   На область бёдер необходимо наложить жгуты, спустя 10-15 мин. после того,как больной будет приведён в полусидячее положение.
   

Это исключит из общего объёма некоторую часть циркулирующей крови.

6. 
   Под язык нитроглицерин по 1-2 таб, каждые 10 минут с обязательным контролем АД. Нитроглицерин может снижать АД. Иногда такой современный подход к оказанию первой медицинской помощи больным с острой сердечной недостаточностью даёт положительные результаты и спустя 5-15 минут наступает улучшение состояния больных.
   
7. 
   В случае остановке сердца проведение искусственного массажа сердца обязательно до приезда скорой помощи.
   

Все остальные мероприятия по купированию признаков острой сердечной недостаточности должны проводиться только медицинским персоналом с обязательным лечением основного заболевания приведшего к ОСН. Задача родственников – оказание первой медицинской доврачебной помощи. 

Заключение

Подводя итог, отметим следующее: в связи с обследованиями врачи сделали вывод о том, что в основном острой сердечной недостаточностью страдают мужчины. Это всё связано с ведением неправильного образа жизни, имением многих вредных привычек.

В ходе изучения материала я узнала, как можно оказать первую медицинскую помощь, которая очень важна для человека, больного острой сердечной недостаточностью.

Библиография:

1. 
   медицинская энциклопедия Гл. ред.
   

П 58 Б.В.Петровский. В 1-м томе. Аборт- Ящур. –М.: «Энциклопедия» 2.010-704 с.

2) К 78 Краткая медицинская энциклопедия: В 3. -х т « Энциклопедия» 2011-560с.

3) Современная медицинская энциклопедия. Пер.с англ./Американское издание под ред.Р.Беркоу,М.Бирса ,Р.Боджина, Э.Флетчера.Русское издание под общей ред.Г.Б.Федосеева.-СПб.:Норинт,2002.

Интернет ресурсы :

http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Приложения



Рисунок 1




Рисунок 2



Рисунок 3