нмо ИСМП. Пидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (исмп)
Скачать 23.21 Kb.
|
пидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП) вопросы 1. Активизация аутофлоры, как причина эндогенной ИСМП у больных, может быть обусловлена 1) нерациональным использованием антибиотиков; 2) полноценным питанием; 3) приемом иммунодепрессантов; 4) приемом цитостатиков; 5) проведением операций на полостных органах (кишечник, гайморовы пазухи и др.). 2. Вакцинация, рекомендуемая для медицинских работников, против кори (плановая) по схеме 1) двукратно с интервалом 2 недели; 2) двукратно с интервалом не менее 3 месяцев; 3) однократно; 4) трёхкратно. 3. Вакцинация, рекомендуемая для медицинских работников, против кори (экстренная) по схеме 1) в течение 10 дней с момента выявления первого больного в очаге; 2) в течение первых 72 ч с момента выявления больного; 3) до 14 дней с момента выявления первого больного в очаге; 4) до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге. 4. Вакцинация, рекомендуемая для медицинских работников, против краснухи (плановая) по схеме 1) двукратно с интервалом не менее 3 месяцев; 2) однократно; 3) трёхкратно; 4) четырёхкратно. 5. Вакцинация, рекомендуемая для медицинских работников, против краснухи (экстренная) по схеме 1) в течение 10 дней с момента выявления первого больного в очаге; 2) в течение 15 мин после контакта; 3) в течение 30 дней с момента выявления первого больного в очаге; 4) в течение 72 ч после контакта. 6. Ведущие нозологические формы ИСМП для эпидемиологического наблюдения в ЛПУ 1) инфекция в области хирургического вмешательства (ИОХВ); 2) инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП); 3) инфекция кожных покровов; 4) инфекция кровотока (ИКР); 5) инфекция мочевого тракта (ИМТ); 6) инфекция нижних дыхательных путей (ИНДП). 7. Возможными категориями источников инфекции в госпитальных условиях являются 1) больные ГСИ, внешняя среда, носители условно-патогенных микроорганизмов из числа персонала и пациентов; 2) носители условно-патогенных микроорганизмов из числа больных, посетители, руки персонала; 3) носители условно-патогенных микроорганизмов из числа посетителей, персонала, пациентов; 4) посетители, медработники, лекарственные растворы; 5) реконвалесценты, вирусоносители, посетители. 8. Выберите мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах 1) активное выявление заболевших и госпитализация больных; 2) дезинфекция нательного и постельного белья; 3) исследование объектов окружающей среды на контаминированность возбудителями инфекции; 4) проведение истребительных мероприятий, направленных на сокращение численности грызунов. 9. Главной средой обитания и размножения граммотрицательной группы условно-патогенных микроорганизмов (клебсиелла, протей, синегнойная палочка и др.) являются 1) влажная поверхность; 2) воздушная среда; 3) порошкообразные лекарственные препараты; 4) сухая поверхность (столы, кушетки). 10. Звенья эпидемического процесса – это 1) вода, воздух, почва, пища, предметы быта и производства, живые переносчики; 2) возбудители неинфекционных болезней; 3) восприимчивый организм; 4) источник возбудителя инфекции; 5) механизм передачи возбудителя. 11. Интенсивный показатель заболеваемости рассчитывается на 1) 10 000; 2) 100; 3) 100 000; 4) 1000. 12. Интенсивный показатель заболеваемости рассчитывается на 1) 1000 пациентов за 5 лет; 2) 1000 пациентов за год; 3) 1000 пациентов за месяц. 13. Инфекционный контроль – это 1) система постоянного эпидемиологического наблюдения внутри ЛПУ с эпидемиологическим анализом результатов этого наблюдения и проведение на основе эпидемиологической диагностики целенаправленных мероприятий для повышения качества медицинской помощи; 2) соблюдение мер предосторожности при утилизации остатков биологического материала; 3) соблюдение техники безопасности и меры по охране здоровья персонала и пациентов при проведении манипуляций. 14. К инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи относят инфекционные заболевания, возникающие 1) у медицинских работников в результате длительного общения с пациентами в условиях внутрибольничной среды; 2) у медицинских работников, зарегистрированные как профессиональные заболевания; 3) у пациентов в результате их пребывания в стационаре; 4) у пациентов в результате посещения поликлиники; 5) у пациентов в сроки, не превышающие минимальный инкубационный период с момента поступления в медицинское учреждение. 15. К инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи, относят инфекционные заболевания, возникающие 1) у медицинских работников в результате длительного общения с пациентами в условиях внутрибольничной среды; 2) у медицинских работников, зарегистрированные как профессиональные заболевания; 3) у пациентов в результате их пребывания в стационаре; 4) у пациентов в результате посещения поликлиники; 5) у пациентов в сроки, не превышающие минимальный инкубационный период с момента поступления в медицинское учреждение. 16. К специфическим признакам госпитального штамма относят 1) высокую вирулентность; 2) способность роста на различных питательных средах; 3) устойчивость к антибиотикам и дезсредствам; 4) фагочувствительность. 17. Конечная цель эпидемиологического анализа — установить 1) время риска; 2) группу риска; 3) территорию риска; 4) факторы риска; 5) цикличность эпидемического процесса. 18. Лечебно-профилактические учреждения проводят следующие противоэпидемические мероприятия 1) выявление бактерионосителей; 2) захоронение радиоактивных отходов; 3) лечение инфекционных больных; 4) отлов безнадзорных животных; 5) плановая вакцинация. 19. Медицинские перчатки, загрязненные кровью пациента, следует 1) использовать далее после обработки тампоном, смоченным дезинфектантом; 2) немедленно вымыть в проточной воде, снять и затем погрузить в раствор дезинфектанта; 3) немедленно протереть тампоном, смоченным дезинфектантом, затем промыть в проточной воде, руки обработать антисептиком; 4) немедленно снять перчатки. 20. Медицинские работники, осуществляющие прививки, должны быть вакцинированы в плановом порядке с учетом анамнеза от 1) кори, вирусного гепатита А, дизентерии; 2) кори, вирусного гепатита В, дифтерии, гриппа; 3) кори, краснухи, пневмококковой инфекции; 4) кори, папилломавирусной инфекции, гриппа; 5) кори, эпидемического паротита, полиомиелита. 21. Медицинский персонал не рассматривает, как потенциально опасный источник заражения, больного 1) ВИЧ-инфицированного; 2) вирусным гепатитом; 3) ревматизмом; 4) туберкулезом. 22. Меры профилактики воздушно-капельной инфекции 1) влажная уборка, УФО; 2) изоляция лиц с ОРВИ; 3) инфракрасное воздействие; 4) масочный режим. 23. Наиболее высокий риск возникновения ИСМП у пациентов 1) на поликлинических приемах; 2) терапевтических отделений; 3) урологических отделений; 4) физиотерапевтических отделений. 24. Нужно ли проводить внутривидовое типирование условно-патогенных бактерий, выделенных от больных и внешней среды в процессе эпидемиологического надзора за ИСМП? 1) желательно; 2) не проводится; 3) обязательно. 25. Основными данными, которые необходимо собирать для эпидемиологического анализа, являются данные, характеризующие 1) воздействующие факторы; 2) данные аллергологического анамнеза; 3) исходы заболеваний; 4) состав и численность изучаемой когорты. 26. Ответственность за организацию и проведение мероприятий по профилактике ВБИ в стационаре возлагается на 1) главного врача; 2) главную медсестру; 3) госпитального эпидемиолога; 4) заместителя главного врача по лечебной работе. 27. Показателем вспышки внутрибольничной инфекции является 1) количество заболевших; 2) сезонность и периодичность; 3) тяжесть заболевания; 4) эндемичность болезни. 28. Показатели вспышки ИСМП 1) количество заболевших; 2) сезонность и периодичность; 3) тяжесть заболевания. 29. При заражении какими возбудителями внешняя среда может быть источником гнойно-септической госпитальной инфекции 1) вирус кори; 2) синегнойная палочка; 3) стафилококки; 4) эшерихии. 30. При поверхностном нагноении послеоперационных ран в травматологическом стационаре особенно велика роль 1) золотистого стафилококка; 2) кишечной палочки; 3) протея; 4) синегнойной палочки. 31. Проявления эпидемического процесса – это 1) болезнь в острой форме; 2) болезнь в хронической форме; 3) носительство; 4) спорадический тип заболеваемости; 5) эпидемический тип заболеваемости. 32. Результаты микробиологической диагностики включают 1) данные видовой идентификации возбудителей ИСМП с объектов внешней среды и персонала (в зависимости от эпидемиологической ситуации); 2) данные видовой идентификации возбудителей ИСМП, выделенных от пациентов; 3) данные видовой идентификации возбудителей с территории вокруг ЛПУ; 4) результаты внутривидовой идентификации возбудителей ИСМП, включающие определение чувствительности выделенных штаммов к антимикробным средствам (антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам). 33. Рост заболеваемости инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи обусловлен 1) снижением квалификации медицинских работников в последние годы; 2) увеличением стрессов; 3) увеличением числа инвазивных вмешательств; 4) формированием внутригоспитальных штаммов. 34. Самый высокий риск возникновения ГСИ представляют оперативные вмешательства из класса 1) грязные; 2) загрязненные; 3) условно-чистые; 4) чистые. 35. Среди медицинских работников к группам высокого риска заражения вирусным гепатитом В относят 1) лаборантов клинических и биохимических лабораторий; 2) операционных и процедурных сестер; 3) персонал физиотерапевтических кабинетов; 4) персонал центральных стерилизационных отделов (отделений). 36. Стандартное (эпидемиологическое) определение случая 1) это набор стандартных клинических критериев для решения вопроса о наличии или отсутствии у данного индивидуума определенного заболевания (состояния); 2) это набор стандартных клинических, лабораторных и других критериев для решения вопроса о наличии или отсутствии у данного индивидуума определенного заболевания (состояния); 3) это набор стандартных лабораторных критериев для решения вопроса о наличии или отсутствии у данного индивидуума определенного заболевания (состояния). 37. Стандартное эпидемиологическое определение случая предназначено для 1) выбора лечения и назначения антибиотикопрофилактики; 2) обеспечения сопоставимости данных, собранных разными наблюдателями в различных условиях места и времени, и активного выявления случаев заболевания; 3) организации исследований «случай-контроль»; 4) организации проспективного исследования; 5) постановки клинического и эпидемиологического диагнозов. 38. Факторами риска для возникновения ИСМП не может быть 1) возраст больного; 2) количество парентеральных вмешательств; 3) наличие сопутствующих заболеваний; 4) пол больного; 5) продолжительность госпитализации. 39. Факторы риска возникновения ИСМП (инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи) 1) возраст больных; 2) длительность госпитализации; 3) пол больных; 4) число инструментальных вмешательств. 40. Цель эпидемиологического наблюдения за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП) 1) выявление виновных в эпидемиологическом неблагополучии; 2) выявление вспышек; 3) изучение основных факторов риска возникновения ИСМП; 4) изучение фоновой частоты различных форм ИСМП. 41. Что из приведенных ситуаций можно считать инфекцией, связанной с оказанием медицинской помощи? 1) три жителя одного микрорайона практически одновременно заболели дифтерией, при эпидемиологическом расследовании было установлено, что все они за 10 дней до заболевания побывали в одной стоматологической клинике; 2) у больного, оперированного по поводу желчно-каменной болезни, на 4-й день пребывания в реанимационном отделении была диагностирована пневмония; 3) у двух пациентов, поступивших в ожоговое отделение, через три дня была диагностирована гнойно-септическая инфекция, при бактериологическом обследовании у обоих выделена синегнойная палочка; 4) у ребенка на 8-й день после поступления в больницу диагностирована ветряная оспа. 42. Экстренное извещение в учреждение противоэпидемической службы лечащий врач отправляет 1) после госпитализации больного; 2) после проведения дезинфекции в квартире больного; 3) при подозрении на инфекционное заболевание; 4) только после бактериологического подтверждения заболевания; 5) только после консультации с врачом-инфекционистом. 43. Эпидемиологический надзор – это 1) динамическая оценка состояний и тенденций развития эпидемического процесса в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) для осуществления эпидемиологической диагностики с целью принятия обоснованных управленческих решений по предупреждению возникновения и распространения инфекций; 2) информационное обслуживание системы профилактики инфекционных болезней; 3) оценка санитарно-гигиенического состояния эпидемически значимых объектов; 4) система мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний; 5) слежение за динамикой заболеваемости. 44. Эффективность противоэпидемических мероприятий включает 1) достижение необходимого результата за счет реализованного мероприятия; 2) предотвращение материального ущерба; 3) предотвращение морального ущерба; 4) соответствие используемых средств национальным (международным) стандартам; 5) соответствие своевременности и полноты выполнения мероприятий нормативным требованиям. |