пищ. пищевар, обмен, термо. Пищеварение в полости рта. Саморегуляция жевательного акта. Пищеварение в полости рта
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Регуляция секреции поджелудочной железы Регуляция поджелудочной экзокринной секреции осуществляется нервными и гуморальными механизмами. Блуждающий нерв усиливает секрецию поджелудочной железы. Симпатические нервы уменьшают количество секрета, но усиливают синтез органических веществ. Снижение секреции происходит также и за счет уменьшения кровоснабжения поджелудочной железы путем сужения кровеносных сосудов. Напряженная физическая и умственная работа, боль, сон вызывают торможение секреции. Гастроинтестинальные гормоны усиливают секрецию поджелудочного сока. Секретин стимулирует выделение сока, богатого бикарбонатами. Секрецию поджелудочной железы усиливают гастрин, серотонин, бомбезин, инсулин, соли желчных кислот. Тормозящее действие оказывают ЖИП, ПП, глюкагон, кальцитонин, соматостатин. Выделяют 3 фазы панкреатической секреции: сложнорефлекторную, желудочную и кишечную. На отделение сока поджелудочной железы влияет характер принятой пищи. Эти влияния опосредованы через соответствующие гормоны. При длительном преобладании в пищевом рационе только углеводов, или белков, или жиров происходит и соответствующее изменение ферментного состава панкреатического сока. Поджелудочная железа обладает и внутрисекреторной активностью, продуцируя инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид, серотонин, ВИП, гастрин. 5. РОЛЬ ПЕЧЕНИ В ПИЩЕВАРЕНИИ. РЕГУЛЯЦИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ЖЕЛЧИ, ВЫДЕЛЕНИЕ ЕЕ В 12-ПЕРСТНУЮ КИШКУ. Печень - это железа внешней секреции, выделяющая свой секрет в 12-перстную кишку. Печень принимает самое активное участие в пищеварении. Через нее проходят почти все вещества которые обезвреживаются в ней. Регуляция желчеотделения и желчевыделения Желчеотделение и желчевыделение усиливаются при стимуляции парасимпатических волокон и снижаются - при раздражении симпатических. Стимуляция парасимпатических нервных волокон вызывает сокращение тела желчного пузыря и расслабление сфинктера, в результате желчь выделяется в двенадцатиперстную кишку. Раздражение симпатических нервов сокращает сфинктер двенадцатиперстную кишку панкреатического сока,содержащего ферменты 12 и расслабляет тело желчного пузыря - желчный пузырь не опорожняется. Рефлекторные изменения желчеобразования и желчевыделения наблюдаются при раздражении интерорецепторов пищеварительного тракта, а также при условно-рефлекторных воздействиях. К гуморальным желчегонным факторам относится сама желчь. В первые 7-10 минут желчный пузырь сначала расслабляется, а затем сокращается и небольшая порция желчи через сфинктер выходит в двенадцатиперстную кишку. После этого следует основной период опорожнения желчного пузыря. В результате его периодических сокращений, чередующихся с расслаблением, в двенадцатиперстную кишку выходит желчь вначале из общего желчного протока, затем пузырная и в последнюю очередь - печеночная. Пищеварительную ф-ию печени можно разделить на секреторную (желчеотделение) и экскреторную (желчевывыдение). Желчеотделение происходит непрерывно, и желчь накапливается в желчном пузыре, а желчевывыдение – только во время пищеварения. При этом желчь сначала выделяется из желчного пузыря, а затем из печени в 12-перстную кишку. За сутки отделяется 500- 1500 мл желчи. Она обр-ся в печеночных клетках – гепатоцитах. Из плазмы крови в гепатоцит выходит ряд веществ: вода, глюкоза и др. Далее желчь поступает в желчные печеночные протоки, которые впадают в общий желчный проток, от которого отходит пузырный проток. Из общего желчного протока желчь попадает в 12-перстную кишку. 6. У взрослого человека за сутки отделяется 2-3л кишечного сока слабощелочной реакции. Представителями пептидаз являются лейцина-минопептидаза и аминопептидаза, расщепляющие продукты переваривания белка, образующие в желудке и 12-перстной кишке. В кишечном соке содержатся кислая и щелочная фосфотазы, участвующие в переваривании фосфолипидов , липаза, которая действует на нейтральные жиры. В кишечном соке содержатся карбогидразы, расщепляющие полисахариды и дисахариды до стадии моносахаридов. Специфическим ферментом кишечного сока является энтерокиназа, которая катализирует превращение трипсиногена в трипсин. 7. В кишечнике различают полостное и пристеночное, или мембранное, пищеварение. Полостное пищеварение обеспечивает начальный гидролиз пищевых веществ до промежуточных продуктов. Мембранное пищеварение обеспечивает гидролиз промежуточной и заключительной его стадий, а также переход к всасыванию. Моторная функция. В тонком кишечнике различают перистальтические и неперистальтические движения. Перистальтическое сокращение обеспечивают продвижение пищевой кашицы по кишечнику. Этот вид двигательной активности кишечника обусловлен координированным сокращением продольного и циркулярного слоев мышц. При этом происходит сокращение кольцевых мышц верхнего отрезка кишки и выдавливание пищевой кашицы в одновременно расширяющийся за счет сокращения продольных мышц нижний участок. Неперистальтические движения тонкого кишечника представлены сегментирующими сокращениями. К ним относят ритмическую сегментацию и маятникообразные движения. В регуляции моторной активности тонкого кишечника участвуют нервные и гуморальные механизмы, объединенные в единую регуляторную систему, за счет деятельности которой усиливается или ослабляется моторная функция тонкого кишечника. 8. Основной функцией проксимальной части толстых кишок является всасывание воды. 13 Существенная роль в процессе пищеварения принадлежит микрофлоре- кишечной палочке и бактериям молочнокислого брожения. Моторная функция Моторная функция толстого кишечника обеспечивает накапливание каловых масс и периодическое их удаление из организма. Кроме того, моторная активность кишечника способствует всасыванию воды. В толстом кишечнике наблюдаются перистальтические, антиперистальтические и маятникообразные движения. Все они осуществляются медленно. Обеспечивают перемешивание, разминание содержимого, способствуют его сгущению и всасыванию воды. 9. Всасывание- универсальный физиологический процесс, который связан с переходом разного рода веществ через слой каких-либо клеток во внутреннюю среду организма.Благодаря всасыванию в желудочно-кишечном тракте организм получает все необходимое для жизнедеятельности. Всасывание происходит на всем протяжении пищеварительного канала, но основным местом является тонкий кишечник. В ротовой полости всасываются некоторые лекарственные вещества. В желудке всасываются вода, минеральные соли, моносахара, алкоголь, лек. вещества, гормоны, альбумозы, пептоны. В 12- перстной кишке также осуществляется всасывание воды, минеральных веществ, гормонов и продуктов расщепления белка. Механизм всасывания. В обеспечении всасывания большую роль играют физические процессы- диффузия, фильтрация, осмос. Эпителий кишечника обладает односторонней всасывательной способностью. Всасывание различных веществ осуществляется только из кишечника в кровь или лимфу независимо от их концентрации по обе стороны мембраны. 10. Функциональная система основой жизнедеятельности организма является непрерывно протекающий в его клетках и тканях обмен веществ, благодаря. которому организм может осуществлять адекватную приспособительную и трудовую деятельность. Известно., что содержание питательных веществ в крови и во внутренней среде t организма поддерживается ' на определенном*, уровне. Поддержание этого постоянства 'обеспечивается организмом по принципу саморегуляции благодаря деятельности функциональной системы питания, обеспечивающей оптимальный для метаболизма уровень питательных веществ в организме . Обмен веществ и энергии. Питание 1. Понятие об обмене веществ в организме. Процессы ассимиляции, диссимиляции веществ. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. Обмен веществ и энергией – это совокупность физических, химических и физиологических процессов, превращения веществ и энергии в живых организмах, а также обмен веществ и энергией между организмом и окружающей средой. Все происходящие в организме преобразования веществ и энергии объединены общим названием метаболизм. С точки зрения термодинамики живые организмы относятся к открытым системам, так как главное условие их существования непрерывный обмен веществ и энергии. 14 Метаболизм можно разделить на два взаимосвязанных, но разнонаправленных процесса – анаболизм (ассимиляция) и катаболизм (диссимиляция). Анаболизм – это совокупность процессов биосинтеза органических веществ, обеспечивает рост, развитие, обновление биологических структур, а также накопление энергии. Анаболизм заключается в химической модификации и перестройке поступающих в пищей молекул в другие более сложные биологические молекулы. Катаболизм – это совокупность процессов расщепления сложных молекул до более простых веществ, с использованием части из них в качестве субстратов для биосинтеза и расщепления другой части до конечных продуктов метаболизма с образованием энергии (конечные продукты: вода, мочевина, углекислый, угарный газ и другие вещества, содержащие азот). Процессы анаболизма и катаболизма находятся в организме в состоянии динамического равновесия. Преобладание анаболических процессов над катаболическими приводит к росту, накоплению массы ткани (характерно для детей), а преобладание катаболических процессов ведет к частичному разрушению тканевых структур (характерно для старческого возраста). 2. Значение минеральных веществ, микроэлементов и витаминов в организме. Саморегуляторный характер обеспечения водного и минерального баланса. Минеральные вещества очень важны для человеческого организма. Проведение синтеза всех компонентов от белков до жиров, от ферментов до гормонов невозможен без участия минеральных веществ. Они входят в состав тканей, гормонов и ферментов, в состав внутриклеточной жидкости, проводя регулировку ее состава, принимают участие в процессах формирования клеток крови и костей, активно участвуют в проведении процессов функционирования нервной системы, процессах регуляции мышечного тонуса, особенно в тонусе мышц сердца и сосудов, в процессах образования энергии, роста и восстановления организма. Основные органы, удаляющие воду из организма, почки, потовые железы, легкие и кишечник. Почками за сутки из организма удаляется 1,2 1,5 л воды в составе мочи. Потовыми железами через кожу в виде пота удаляется 500 700 куб. см воды в сутки. Содержание воды в организме варьирует в зависимости от органов и тканей. Мозг - 70-84%, почки - 82%, сердце и легкие - 79%, мышцы - 76%, кожа - 72%, печень - 70%, костная ткань - 10%. 3. Основной обмен, значение его в определении для клиники. Основной обмен - условная стандартная величина, которая была введена для сравнения энергетических затрат у человека. Это минимальные для бодрствующего организма затраты энергии, определенные в строго контролируемых стандартных условиях: 1. При комфортной температуре (18-20 градусов); 2. В положении лежа, но обследуемый не должен спать; 3. В состоянии эмоционального покоя, так как стресс усиливает метаболизм; 4. Натощак (12-16 часов после последнего приема пищи). Основной обмен зависит от пола, возраста, роста и массы. Величина основного обмена в среднем составляет 1 ккал в 1 час на 1 кг массы тела. У мужчин в сутки основной обмен приблизительно равен 1700 ккал. А у женщин на 10% меньше, у детей основной обмен больше и с увеличением возраста постепенно снижается. Повышение основного обмена само по себе не сопровождается повышением t Наибольшее значение для нарушения общего обмена веществ имеет щитовидная железа. Удаление этого органа понижает обмен значительно (на 20%), микседема иногда еще больше (на 50%). Точно так же можно найти пониженные цифры обмена при обыкновенном зобе. В противоположность этому введение внутрь тиреоидина или подкожно тироксина сильно повышает обмен. При Базедовой болезни наблюдается типичное повышение основного обмена. Этими же анализами хорошо удалось контролировать действие лекарств и оперативного вмешательства при болезнях щитовидной железы. 4. Энергетический баланс организма. Рабочий обмен. Энергетические затраты организма при разных видах труда. Суточный расход энергии 15 У здорового человека значительно превышает величину основного обмена и складывается из следующих компонентов: основного обмена, рабочей прибавки (т.е. энергозатрат, связанных с выполнением той или иной работы), специфического динамического воздействия пищи. Совокупность компонентов суточного расхода энергии составляет рабочий обмен. Мышечная работа существенно изменяет интенсивность обмена: чем интенсивнее выполняемая работа, тем выше затраты энергии. Степень энергетических затрат при различной физической нагрузке определяется коэффициентом физической активности – это соотношение общих энергозатрат на все виды деятельности в сутки к величине основного обмена. По этому принципу всё население делится на 5 групп: 1. Легкая работа; 2. Тяжелый физический труд и т.д. Обмен веществ начинается с поступления питательных веществ в ЖКТ и воздуха в легкие. Первым этапом обмена веществ являются ферментативные процессы расщепления белков, жиров и углеводов до растворимых в воде аминокислот, моно- и дисахаридов, глицеринов, жирных кислот и других соединений. Вторым этапом обмена является транспорт питательных веществ и кислорода кровью к тканям и те сложные химические превращения веществ, которые происходят в клетках, в них одновременно осуществляются расщепления питательных веществ до конечных продуктов метаболизма, синтез ферментов, гормонов, составных частей цитоплазмы. Расщепление веществ сопровождается выделением энергии. Третьим этапом является удаление конечных продуктов распада из клеток, их транспорт, выделение почками, легкими, потовыми железами и кишечником. 5. Физиологические нормы питания в зависимости от возраста, вида труда и состояния организма. Терморегуляция 1. Постоянство температуры внутренней среды организма как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов. Функциональная система, обеспечивающая поддержания постоянства температуры внутренней среды организма. Температура тела многих животных изменяется в зависимости от температуры окружающей среды По механизмам и режимам обеспечения биологически оптимальной температуры тела организмы делятся на пойкилотермные, гомойотермные и гетеротермные. Пойкилотермные организмы (от греч. poikilos — изменчивый) не способны поддерживать температуру тела на постоянном уровне, так как они вырабатывают мало тепла. Гомойотермные организмы (от греч. ho-meo — подобный, одинаковый), к которым относится и человек, отличаются относительным постоянством температуры тела, незначительно меняющейся в течение суток. Постоянная температуры тела является важным преимуществом, лежащим в основе «свободной, зависимой жизни» (К.Бернар). Гетеротермные организмы (от греч ros — другой) - зимней спячки некоторых гомойотермных животных, а также для млекопитающих и птиц с очень малыми размерами тела. Возможность протекания жизненных процессов в животном организме ограничена довольно узкими пределами колебаний температуры внутренней среды — от 0 до 45— 50 °С. Высшие млекопитающие животные могут переносить температурные колебания внутренней среды в еще более узком диапазоне — от 25 до 43 °С, за пределами которого жизнь невозможна. У нас пойкилотермная оболочка и гомойотермное «ядро» ! При повышении температуры выше 43 градусов происходит денатурация белка – необратимое явление. Температурный фактор определяет скорость протекания ферментативных процессов, всасывания, проведения возбуждения и мышечного сокращения. 16 Изотермия - постоянство температуры тела - имеет для организма большое значение, т. к. она, во-первых, обеспечивает независимость обменных процессов в тканях и органах от колебаний температуры окружающей среды; во-вторых, обеспечивает температурные условия для оптимальной активности ферментов. А. Терморецепция осуществляется свободными окончаниями тонких сенсорных волокон типа А (дельта) и С. Существуют терморецепторы периферические (в коже, подкожных. тканях, скелетных мышцах и внутренних органах) и центральные, локализованные в цнс. В спинном и среднем мозге, а также в гипоталамусе (более всего в его медиальной преоптической области) найдены центральные терморецепторы, называемые также термосенсорами. Например, при нагревании преоптической области гипоталамуса немедленно увеличивается потоотделение, расширяются сосуды кожи, при этом теплопродукция уменьшается. Учащение разрядов тепловых нейронов предшествует повышению частоты дыхания, при котором также растет теплоотдача. С задним гипоталамусом в свою очередь связаны термочувствительные структуры среднего и спинного мозга. Таким образом, центральные аппараты функциональной системы терморегуляции имеют большое число входных каналов. Б. Центр терморегуляции. Ведущую роль в терморегуляции играют структуры гипоталамуса, что было доказано методом перерезок мозга. Так, у кошки перерезка ростральнее гипоталамуса не приводит к существенным изменениям терморегуляции, но после нарушения связей гипоталамуса со средним мозгом животные практически теряют способность изменять теплопродукцию и теплоотдачу при температурном раздражении. Предполагается наличие в гипоталамусе трех видов терморегуляторных нейронов: 1) афферентных нейронов, принимающих сигналы от периферических и центральных терморецепторов; 2) вставочных, или интернейронов; 3) эфферентных нейронов, аксоны которых контролируют активность эффекторов системы терморегуляции. От периферических терморецепторов информация поступает в передний гипоталамус — его медиальную преоптическую область. Здесь происходит сравнение полученных с периферии сигналов с активностью центральных термосенсоров, отражающих температурное состояние мозга. На основе интеграции информации этих двух источников задний гипоталамус обеспечивает выработку сигналов, управляющих процессами теплопродукции и теплоотдачи Высшие структуры головного мозга, в частности новая кора, также принимают участие в терморегуляции. Доказана роль условнорефлекторного механизма в организации опережающих вегетативных и поведенческих реакций, направленных на поддержание оптимальной величины температурной константы организма по опережению. В развитии индивидуальной устойчивости к холоду важную роль может играть импринтинг — ранняя форма памяти. |