лт. ЛТ пробный. По какой характеристике можно определить энергию пучка электронов
 Скачать 142.95 Kb.
|
|
Больному 64 лет установлен диагноз рака тонкого кишечника. Используется ли лучевая терапия как один из методов? да, в предоперационном периоде да, в послеоперационном периоде да, как самостоятельный метод нет, не используется *да, в комплексе с операцией и ПХТ Больной 38 лет установлен диагноз кавернозной гемангиомы кожи лопаточной области справа. Размеры очага 4х6х4 см. Выбрать метод лучевой терапии аппликационная бета-терапия аппликационная гамматерапия внутритканевая гамматерапия *облучение быстрыми электронами облучение тормозным пучком высоких энергий Больному 64 лет установлен диагноз рака прямой кишки ампулярного отдела II А стадии. Выбрать методику облучения. однопольное облучение облучение с двух крестцовых полей под углом к центру очага облучение с 2-х подвздошных полей под углом к центру очага *секторное облучение с углом качания 2700 ротационное облучение Больному установлен диагноз: рак прямой кишки II А стадии. Из-за сопутствующих заболеваний невозможно провести оперативное лечение. Выбрать метод лечения. самостоятельная дистанционная гамматерапия ПХТ дистанционная гамматерапия+ПХТ облучение быстрыми электронами +ПХТ *сочетанный метод Больной установлен диагноз рака мочевого пузыря II стадии. Выбрать методику облучения. облучение с двух встречных полей облучение с двух тангенциальных полей 4-х польное облучение секторное облучение с углом качания 1800 *секторное облучение с углом качания 2700 Больному 32 лет установлен диагноз опухоли правого яичка( семинома). Выбрать метод лечения хирургический ПХТ дистанционная гамматерапия облучение быстрыми электронами *хирургический с послеоперационной лучевой терапии Больному установлен диагноз опухоли носоглотки. Выбрать метод лечения хирургический самостоятельная лучевая терапия ПХТ хирургический + ПХТ *лучевая терапия + ПХТ Больному установлен диагноз рака корня языка. Выбрать метод лечения хирургический предоперационная лучевая терапия с последующей операцией *лучевая терапия +ПХТ операция с последующей лучевой терапией лучевая терапия + операция + ПХТ Больному раком кожи переносицы носа назначено облучение быстрыми электронами энергий 6 Мэв. Какие устройства, формирующие дозное поле, необходимо применить 1. решетчатые фильтры пластины из алюминия и меди *клиновидные фильтры экранизирующие блоки на область глаз болюсы У больного выявлен рак нижней губы, возникший на фоне «кожного рога». Выбрать оптимальный метод лечения треугольная резекция опухоли трапециевидное иссечение опухоли близкофокусная рентгенотерапия *близкофокусная рентгенотерапия с последующей треугольной резекцией близкофокусная рентгенотерапия с последующим трапециевидным иссечением опухоли Больному с раком кожи внутреннего слухового прохода II А стадии, проведена дистанционная гамматерапия в СОД 60Гр с одного поля, РОД 2 Гр. Спустя 3 месяца выявлена остеомаляция сосцевидного отростка . Укажите причину возникновения осложнения высокая СОД неправильно выбран размер поля облучения неправильно выбран вид излучения неверно выбрана РОД *неверно облучение с одного поля Больному установлен диагноз аденокарциномы слюнной железы с глубиной залегания опухоли 4,5 см. Какому методу лучевой терапии подлежит данная опухоль? близкофокусная рентгенотеарпия с энергией 100 Кэв дистанционная гамматерапия с одного поля *дистанционная гамматерапия с 2-х полей облучение пучком быстрых нейтронов с энергией 10Мэв облучение быстрыми электронами с энергией 12 Мэв Больному установлен диагноз: пинеалиома. Метод лечения. хирургический лучевая терапия комбинированный: предоперационная лучевая терапия + операция *комбинированный: ПХТ + лучевая терапия химиотерапия У больного установлена аденокарцинома в/доли правого легкого стадия II Б. Суммарная очаговая доза для предоперационной лучевой терапии аденокарциномы легкого II Б стадии. 30 Гр 40 ГР *50 Гр 60 Гр 70 Гр Больному 48 лет установлена аденокарцинома легкого III Б стадии. Наиболее оптимальный вид ионизирующего излучения низковольтное рентгеновское излучение ортовольтное рентгеновское излучение быстрые электроны с Е 35 МэВ гаммаизлучение *тормозное мегавольтное излучение Больному установлен базальноклеточный рак кожи лобной поверхности с прорастанием в кость (IV стадия). Нужен ли эскиз поперечного сечения на уровне опухоли? не нужен, т.к. это поверхностная опухоль не нужен т. к. облучение проведем с одного поля и достаточно знать глубину опухоли нужен, т.к. на нем обозначим глубину поражения лобной кости нужен для выбора интегральной глубинной дозы *нужен, т.к. это глубокая опухоль и при облучении мы должны думать о меньшей лучевой нагрузке на головной мозг У больной 65 лет на тыльной поверхности правой кисти на послеожоговом рубце рак кожи II А стадии. Термический ожог был в 5-летнем возрасте. Укажите метод лечения близкофокусная рентгенотерапия с энергией 100 Кэв облучение быстрыми электронами иссечение опухоли с последующей лучевой терапией *ампутация кисти предоперационная лучевая терапия с последующим иссечением опухоли У больного рак боковой поверхности языка, ст. III Б. Опухоль занимает 2/3 языка, метастазы в подчелюстные лимфоузлы. Как подвести лечение к более радикальному? Правильно выбрать радиомодификаторы гипергликемия внутриопухолевое введение метранидазола гипертермия *гипертермия + внутриопухолевое введение метранидазола гипоксия Больному установлен диагноз: лимфосаркома правой миндалины III ст. Метод лечения дистанционная гамматерапия операция ПХТ * ПХТ+лучевая терапия лучевая терапия+операция Больному установили диагноз рака в\челюсти с прорастанием в гайморову пазуху. Указать метод лучевой терапии Близкофокусная рентгенотерапия Облучение быстрыми электронами с Е – 12 МЭВ Ортовольтная рентгенотерапия Облучение тормозным мегавольтным излучением *Дистанционная гамматерапия Больному установлен диагноз рака в\челюсти справа, стадия T3 N0 M0. Необходимые формирующие устройства при проведении лучевой терапии свинцовые экранирующие блоки фильтры из алюминия и меди решетчатая диафрагма *клиновидные фильтры облучение открытыми полями Больному установлен диагноз рака с\3 пищевода с центром опухоли на уровне V грудного позвонка, стадия III Б ( определяется параэзофагеальная тень). Методика облучения с 2-х встречных полей с 4-х полей: два передне-боковых, два – задне-боковых секторные облучения с углом качания 1800 статическое 3-х польное облучение переднее и два паравертебральных * ротационное облучение Больному с раком пищевода III Б стадии с гистологическим диагнозом – плоскоклеточный рак с ороговением. Выбрать режим фракционирования дозы (РОД) мелкое по 2 Гр ежедневно среднее по 4 Гр через день ускоренное по 5Гр ежедневно до СОД 20-25 Гр *гиперфракционирование по 1,25 Гр Х 2 р. в день крупное по 6 Гр 2 раза в неделю У больного рак кожи височной области стадия III А (T3 N0 M0). Гистологический диагноз – базальноклеточный рак. Выбрать метод лечения хирургический комбинированный: операция – лучевая терапия самостоятельное – лучевая терапия лучевая терапия + ПХТ *сочетанный метод лучевой терапии У больного рак кожи височной области стадия III А (T3 N0 M0). Гистологический диагноз – базальноклеточный рак Выбрать оптимальный режим фракционирования дозы. мелкое среднее дробно-протяженное *гиперфракционирование динамическое фракционирование Больному установлен диагноз рака нижней губы I стадии, глубиной инфильтрации 1 см. Гистологический диагноз : плоскоклеточный рак без ороговения. Выбрать метод лучевой терапии близкофокусная рентгенотерапия с энергией источника 40 КЭВ *близкофокусная рентгенотерапия с энергией источника 80 КЭВ облучение быстрыми электронами с энергией 15 МЭВ ортовольтная гамма-терапия дистанционная гамма-терапия Больной 39 лет установлен диагноз рак верхней трети пищевода с центром опухоли на уровне I грудного позвонка IIA стадия. Какой метод лечения вы выберете? Хирургический; Предоперационная лучевая терапия с резекцией и пластикой пищевода; Резекция и пластика пищевода с последующей послеоперационной лучевой терапией; Сочетанные метод лучевой терапии; *Гамма терапия +ПХТ. Гамма-излучение образуется: *В ядре атома при взаимодействии ядра с электронными оболочками При переходе электрона на внешние оболочки При переходе электрона на внутренние оболочки При возбуждении электрона При рассеивании волнового излучения В каких единицах измеряется активность альфа- и бета активных изотопов Кулон/кг Зиверт Эквивалент радия * Распад/сек Электрон /вольт Какие из лучей вызывают максимальную плотность ионов: *альфа-лучи рентгеновские лучи бета-лучи гамма-лучи нейтроны Эффекты взаимодействия гаммаизлучения с атомами веществ комптоновский эффект ядерные реакции классическое рассеяние *образование электронно-позитронных пар образование протонов отдачи Какой вид ионизирующего излучения обладает свойством «наведенной радиоактивности» рентгеновские лучи быстрые электроны *нейтроны протоны гамма излучение Источники альфа излучения *Естественные радиоактивные элементы Искусственные радиоактивные элементы Ускорители заряженных частиц Рентгеновская трубка Естественные и искусственные радиоактивные вещества Источники быстрых электронов Естественные радиоактивные элементы Искусственные радиоактивные элементы *Ускорители заряженных частиц Рентгеновская трубка Естественные и искусственные радиоактивные вещества Относительно глубинная доза – это: отношение экспозиционной дозы к дозе на глубине отношение абсолютной дозы на глубине к экспозиционной дозе отношение экспозиционной дозы к поверхностной *отношение дозы на заданной глубине к дозе на поверхности отношение абсолютной дозы на поверхности к дозе на заданной глубине Единицы измерения энергии ионизирующего излучения эрг джоуль кулон/кг *электрон-вольт Беккерель Единицы измерения интегральной поглощенной дозы рентген грей *грей х кг электрон-вольт Беккерель Эффект Брегга (пик Брегга) характерен для: электронов гамма-излучения рентгеновского излучения нейтронов * протонов Пространственное распределение энергии излучения в облучаемой среде представлено в виде: дозной кривой *дозного поля дозной точки дозной параболы дозного участка Эффекты взаимодействия рентгеновского излучения с атомами вещества ядерные реакции образование электронно-позитронных пар образование протонов отдачи *комптоновское рассеивание рассеяние электронов Какие из этих видов излучения относятся к группе элементарных частиц рентгеновские лучи низкой энергии *мюоны ультрафиолетовый световой квант гамма-излучение Какие из перечисленных ниже относятся к ионизирующим *кварки ультрафиолетовый инфракрасное излучение анионы катионы Кто впервые дал правильное понятие радиоактивности и название видам излучения : альфа, бета, гамма А.Беккерель А.Энштейн В.Планк М.Склодовская и П.Кюри *Э.Резерфорд Комптоновский эффект характерен для: взаимодействия гамма излучения с веществом взаимодействия низких энергий рентгеновского излучения с веществом взаимодействия бета излучения с веществом взаимодействия альфа излучения с веществом *взаимодействия средних энергий рентгеновского излучения с веществом Источником тормозного мегавольтного излучения являются: рентгеновская трубка *ускорители электронов естественные радиоактивные изотопы гамма- установок искусственные радиоактивные изотопы ОБЭ для гамма излучения составляет 0,01 0,1 * 1 3 2 ОБЭ быстрых нейтронов составляет 0,1 1 от 1 до 3 от 3 до 5 *от 5 до 10 Дозиметрическая карта это – пространственное распределение энергии излучения в опухоли пространственное распределение энергии излучения в здоровых тканях подбор изодозных кривых шаблонное применение изодозных линеек * пространственное распределение энергии излучения в опухоли и здоровых тканях Показания для ротационного облучения: поверхностно расположенные опухоли * глубоко и центрально расположенные опухоли опухоли занимающие большую площадь рак губы нет правильного ответа Какое приспособление применяют в дистанционной гамма терапии, чтобы «спрямить» дозное поле компенсаторы или болюсы *клиновидные фильтры решетчатые фильтры свинцовые экранизирующие блоки ионизирующую камеру Показания к секторному облучению опухолей поверхностно расположенные опухоли глубоко расположенные опухоли центрально и глубоко расположенные опухоли *глубоко и ассиметрично расположенные опухоли обширные и поверхностно расположенные опухоли При каком методе облучения выше отношение интегральной дозы в опухоли к интегральной дозе во всем организме внутритканевая гамма-терапия дистанционная гамматерапия короткодистанционная рентгенотерапия *внутритканевая бетатерапия облучение быстрыми электронами Методы лучевой терапии рака кожи волосистой части головы короткодистанционная рентгенотерапия дистанционная гамма-терапия внутритканевая бета-терапия аппликационная бета-терапия *внутритканевая гамма-терапия, аппликационная терапия Цель многопольного облучения *равномерное распределение энергии излучения в патологическом очаге (опухоли) подведение минимальные дозы уменьшить дозу на выходе пучка излучения уменьшить общие лучевые реакции увеличить дозу на выходе пучка излучения Поглощающие фильтры при низко- и ортовольтной рентгенотерапии применяется для: уменьшения проникающей способности излучения защиты окружающих опухоль здоровых тканей уменьшения интегральной дозы защиты “ критических” органов *придания пучку излучения более однородного спектра Методы лечения рака языка боковой поверхности первой стадии дистанционная терапия *хирургический аппликационная гамма-терапия внутритканевая гамма-терапия рентгенотерапия Методы лечения рака кожи лица T 3N0 M 0 полихимиотерапия хирургический аппликационная гамма-терапия *облучение быстрыми электронами комбинированный метод: предоперационная короткодистанционная рентгенотерапия+операция Какой метод лучевой терапии показан при раке кожи внутреннего угла глаза облучение быстрыми электронами короткодистанционная рентгенотерапия дистанционная гамматерапия внутритканевая бета-терапия *аппликационная гамматерапия Какие методы лучевой терапии можно использовать при центральном раке легкого, осложненном метастическим экссудативным плевритом дистанционная гамматерапия с двух встречных полей всего легкого с включением плевры полихимиотерапия комбинированный (химио-лучевой) метод внутриполостная гамматерапия *внутриполостная бета-терапия Методы лучевой терапии распространенного рака желудка внутриполостная гамматерапия дистанционная лучевая терапия источником высоких энергий открытыми полями внутриполостная бетатерапия внутритканевая бетатерапия *дистанционная гамматерапия через свинцовые решетчатые фильтры Показания к внутриполостной гамма-терапии рака пищевода локализация опухоли в верхней трети органа наличие распространенного процесса ( более 5 см по длине пищевода) сужение просвета пищевода до 5 мм опухоль до 5 см по протяженности *опухоль до 5 см по протяженности, просвет суженого участка не менее 10 мм Метод лечения рака шейки матки 3 стадии, параметральный вариант полихимиотерапия хирургический комбинированный самостоятельная лучевая терапия источниками высоких энергий встречными фигурными полями *сочетанный (внутриполостная гамматерапия и дистанционное облучение источниками высоких энергий) Методика облучения нефробластомы (опухоль Вилмса) у детей облучение с одного переднего поля быстрыми электронами ротационная дистанционная гамма-терапия дистанционная гамматерапия с одного переднего поля *дистанционная гамматерапия встречными полями с защитой позвоночника облучение тормозным излучением высоких энергий с одного переднего поля Методика лучевого лечения маститоподобного рака молочной железы статическая дистанционная гамматерапия с переднего поля статическая гамматерапия встречными полями *маятникообразное подвижное облучение источниками высоких энергий статическое однопольное облучение тормозным излучением высоких энергий статическое двухпольное облучение быстрыми электронами Методика послеоперационной дистанционной гамматерапии при раке шейки матки облучение малого таза с двух противолежащих полей облучение с 4-х полей : два крестцовых, два подвздошных с экранированием промежности 4-х польное облучение с экранированием мочевого пузыря и прямой кишки *ротационное облучение с центром на область шейки матки облучение малого таза с двух противоположных полей с экранированием костей таза Какие виды ионизирующего излучения по характеристике дозного распределения наиболее подходят для облучения опухолей головного мозга? гамма-излучение пучки протонов быстрые электроны *тормозное излучение высоких энергий пучки быстрых нейтронов Выберите оптимальный метод лечения при раке шейки матки II стадии маточного варианта сочетанная лучевая терапия хирургический (операция Вертгейма) предоперационная лучевая терапия самостоятельная лучевая терапия *операция Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией |