ИБ-6-Стерилизация-и-ее-роль-в-профилавктике-ИСМП. Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике исмп
 Скачать 0.56 Mb.
|
|
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЛОК по теме «Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП» Составила преподаватель: Круглова Наталья Михайловна ПОДГОТОВКА СТЕРИЛИЗАЦИОННЫХ КОРОБОК К СТЕРИЛИЗАЦИИ ВИДЫ УПОКОВОК ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ Виды стерилизационных коробок 1. Коробка стерилизационная (КС) — корпус имеет боковые отверстия, через которые свободно проходит пар внутрь при стерилизации в автоклаве. Эти отверстия открываются и закрываются передвижением специального металлического пояса на корпусе коробки. 2. Коробка стерилизационная (КФ) — корпус имеет отверстия, расположенные на крышке и днище. Изнутри эти отверстия закрыты бактериальными фильтрами. Фильтры обеспечивают стерильность изделий в течение 20 суток при условии ежемесячной замены. Изделия перед закладкой в бикс упаковывают в пергаментную бумагу (крафт- пакет), хлопчатобумажную ткань, а также используют другие виды упаковочного материала, например, − комбинированные пакеты (ламинат + бумага), запечатанные с помощью термосварочного аппарата; − бумажные пакеты, запечатанные с помощью термосварочного аппарата; − двухслойная упаковка из листовой упаковочной бумаги, закрепленной липкой лентой. Запрещают использовать медицинское изделие из упаковки, если: • истек срок хранения изделий, принятый для данного вида упаковок; • отсутствует информация о дате стерилизации и конечном сроке хранения; • нарушена целостность упаковки; • химический индикатор не изменил свой цвет; • упаковка находится во влажном состоянии (подмочена). Знайте! Новые стерилизационные коробки подлежат обязательной первичной химической дезинфекции изнутри и снаружи дезинфектантом, на котором работает лечебно-профилактическое учреждение (например, Самаровка, Аноли т, Бриллиант, Форэкс-хлор, Люмакс-хлор, Мистраль). Виды упаковочного материала Сроки сохранения стерильности Неупакованные изделия используются в асептических условиях в течение 6 часов после стерилизации Стерилизационная коробка без фильтра 3 суток МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» Двойная упаковка из бязи Бумага мешочная непропитанная Бумага мешочная влагопрочная Бумага крепированная для медицинских целей (однослойная упаковка) Стерилизационная коробка с фильтром Бумага крепированная для медицинских целей (двухслойная упаковка) до 20 суток Стерилизуемые изделия Индикаторы стерильности Изделия из металла и стекла ➢ Аскорбиновая кислота ➢ Янтарная кислота ➢ Тиомочевина ➢ Термоиндикаторная лента ИС-180 Изделия из силиконовой резины ➢ Сахороза ➢ Термоиндикаторная лента ИС-160 Перевязочный и шовный материал; Хирургическое белье; Изделия из металла и стекла ➢ Мочевина ➢ Термоиндикаторная лента ИС-132 Изделия из резины, латекса, полимерных материалов ➢ Бензойная кислота ➢ Термоиндикаторная лента ИС-160 Повторное использование упаковок Стерилизационные коробки без фильтров и текстиль используют для упаковки многократно при сохранении целостности и отсутствия деформации и поломок. Стерилизационные коробки с бактериальными фильтрами используют многократно, срок использования фильтра 1 месяц при 1 – 2 стерилизациях в день. При замене фильтра используют следующие материалы: фильтродиа-гональ в 1 слой; мадаполам, миткаль, бязь объемная в 2 слоя. При несвоевременности смены фильтров бикс (КФ) используют в режиме бикса (КС). Кратность использования упаковочных бумаг: пергамента — 2 раза, бумаги упаковочной высокопрочной (крафт) — 3 раза; бумаги двухслойной крепированной — 2 раза, комбинированные упаковки — однократно. Способы укладки стерилизационных коробок Видовая укладка содержит только один вид изделий медицинского назначения (перчатки, зонды). Универсальная укладка содержит в себе перевязочный материал, простыни и халат уложенных в три слоя в определенной последовательности: нижний слой — перевязочный материал, последующий слой — простыни, верхний слой — халат, Целенаправленная укладка содержитбелье и перевязочный материал, необходимые для определенной операции. МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» Подготовка стерилизационной коробки (КС) к стерилизации 1. Вымыть и осушить руки. 2. Проверить детали коробки на герметичность: − плотность закрытия крышки; − легкость передвижения пояса и точность совпадения отверстий корпуса с отверстиями пояса; − прочность фиксации металлического пояса к корпусу зажимным устройством. 3. Обработать стенки бикса, дно и крышку 0,5% раствором нашатырного спирта. 4. Подготовить перевязочный материал к укладке в соответствии с нормами 5. Закрепить пояс в положении, при котором отверстия корпуса открыты. 6. Выстелить дно и стенки коробки салфеткой или простыней. 7. Выстелить салфеткой дно и края стерильной коробки (КС или КФ) так, чтобы она свисала на 2 /з высоты емкости. 8. Поместить на дно бикса индикатор стерильности. 9. Уложить в бикс перевязочный материал и операционное белье. 10.Поместить индикаторы стерильности материала. 11.Провести маркировку стерилизационной коробки. При любом способе коробку заполняют на 70% своего объема: рыхло, свободно, параллельно движению пара для проникновения во все складки и на все поверхности стерилизуемых изделий. Подготовка изделий из резины для проведения стерилизации Желудочные зонды, мочевые катетеры, газоотводные трубки помещают, например, в хлопчатобумажную ткань, исключая перегибы и контакты двух резиновых поверхностей. Перчатки перед стерилизацией внутри и снаружи пересыпают тальком для предохранения от склеивания (предварительно тщательно высушив). Между перчатками прокладывают марлю или бумагу, каждую пару перчаток заворачивают отдельно в хлопчатобумажную ткань или бумагу и в таком виде помещают в стерилизационную коробку. Укладка изделий из резины в стерилизационную коробку Последовательность действий: 1. Обработать руки. 2. Выстелить салфеткой дно и края стерильной коробки (КС или КФ) так, чтобы она свисала на 2 /з высоты емкости. 3. Поместить упакованные изделия параллельно движению пара,свободно. 4. Поместить индикатор стерильности. 5. Завернуть свободные концы салфетки. 6. Поместить салфетку для обработки рук. 7. Промаркировать коробку, поместить в мешок и отправить в ЦСО. МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» Подготовка перевязочного материала Медицинская сестра готовит перевязочный материал чисто вымытыми руками на рабочем столе. Ватные изделия (шарики, турунды) предназначены для работы в про- цедурном кабинете, изделия из медицинской марли (шарики, салфетки) — для перевязочной. В лечебном отделении готовят салфетки (малые, средние, большие), шарики, турунды. Приготовление перевязочного материала (шариков, салфеток) Приготовление марлевых шариков: 1. Нарезать марлю 8х10 см (средние шарики); 2. Получить марлевую полоску, загнув противоположные концы марли на 2 см, чтобы спрятать нити; 3. Обернуть марлевую полоску вокруг большого пальца или фаланги 2-го и 3-го пальцев левой кисти в виде кулака, внутрь которого завернуть свободные концы; 4. Сложить полученные шарики в марлевые мешочки по 50 штук. Приготовление марлевых салфеток: 1. Нарезать марлю размером 20x25 см, 30x40 см для малых и средних салфеток; 2. Подвернуть края больших сторон по длине, чтобы они заходили друг за друга; 3. Подвернуть края меньших сторон по ширине, чтобы они соприкасались друг с другом; 4. Свернуть салфетку пополам; 5. Сложить салфетки по 10 штук, связать полоской марли. Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Последовательность действий: 1. Вымыть и осушить руки. 4. Поместить индикатор стерильности 5. Накрыть салфеткой, свисающей с бикса. 6. Поместить салфетку для обработки рук, поместить индикатор стерильности. 7. Закрыть крышку бикса. 8. Привязать к ручке бирку и указать: − дату укладки; − отделение; − поставить подпись. 8. Поместить в мешок и отправить в ЦСО. Укладка хирургического белья в стерилизационную коробку 1. Выстелить салфеткой дно и края стерильной коробки (КС или КФ) так, чтобы она свисала на 2 /з высоты емкости. 2. Поместить индикатор стерильности. 3. Сложить две простыни в 6 слоев: − первая простыня складывается поперек, вдоль и еще несколько раз (3—4) вдоль с учетом величины емкости для последующего разворачивания в два слоя; МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» − вторая простыня складывается поперек, вдоль и еще несколько раз (3—4) поперёк с учетом величины емкости для последующего разворачивания в четыре слоя. 5. Поместить халат параллельно движению пара, горловиной к крышке: − сложить халат продольно изнанкой наружу и тесемками внутрь; − свернуть по направлению снизу вверх, завернув воротник халата 6. Уложить маску поверхностно между халатом и простыней. 7. Уложить в середине укладки индикатор стерильности. 8. Накрыть салфеткой, свисающей с бикса. 9. Поместить салфетку для обработки рук, поместить индикатор стерильности. 10. Привязать к ручке бирку и указать: − дату укладки; − отделение; − поставить подпись. 11. Поместить в мешок и отправить в ЦСО. Запрещают использовать медицинское изделие из упаковки, если: ✓ истек срок хранения изделий, принятый для данного вида упаковок; ✓ отсутствует информация о дате стерилизации и конечном сроке хранения; ✓ нарушена целостность упаковки; ✓ химический индикатор не изменил свой цвет; ✓ упаковка находится во влажном состоянии (подмочена). Пользование стерилизационной коробкой 1. Проверить дату стерилизации. 2. Проверить на герметичность (крышка плотно прилегает, металлический пояс плотно прилегает и закрывает отверстия). 3. Обработать руки на гигиеническом уровне. 4. Открыть коробку, вновь обработать руки кожным антисептиком. 5. Оценить индикатор стерильности, состояние укладки (изменение цвета индикатора и сухость белья — обеспечение стерильности). 6. Извлечь стерильным корнцангом (пинцетом) содержимое укладки (например, перчатки, зонд, катетер). 7. Закрыть стерилизационную коробку. Облачение в стерильный халат При обработке рук на гигиеническом уровне сестра использует стерильный корнцанг, или пинцет, на хирургическом — работает руками. 1. Открыть бикс, используя ножную педаль или помощника. 2. Оценить индикатор стерильности, состояние белья. 3. Извлечь шапочку, маску и надеть их. 4. Извлечь халат за край воротника, не касаясь его наружной поверхности. 5. Повернуть внутренней стороной к себе и держать на уровне лица. 6. Вдеть в рукава халата путем набрасывания на правую, а затем левую руку (или одновременно подняв руки вверх и разведя их в стороны). 7. Завязать тесемки на рукавах. 8. Взять пояс халата, чтобы свободные концы свисали. МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» 9. Попросить санитарку завязать их сзади не касаясь халата и рук медсестры. 10. Надеть стерильные перчатки. Накрытие стерильного стола Цель: обеспечение перевязок. Оснащение: перевязочный стол, стерильный бикс со стерильными хирургическими халатами, перчатками, масками, салфетками, пятью большими простынями, клеенкой, полотенцем, цапки, корнцанги, перевязочный материал, хирургические инструменты, емкость с 96%-ным этиловым спиртом, емкость с дезинфицирующим раствором, стерильная ветошь. Последовательность действий 1. Протереть перевязочный стол 3%-ным раствором хлорамина дважды. 2. Обработать руки принятым в данной клинике способом и надеть стерильный халат, маску, перчатки. 3. Обработать перчатки спиртом. 4. Открыть крышку бикса, используя ножную педаль. 5. Проверить индикатор стерильности. 6. Отвернуть простынь, выстилающую бикс, так чтобы она закрыла края бикса. 7. Достать клеенку, развернуть ее по длине, не касаясь окружающих предметов. 8. Расстелить клеенку в один слой на столе в направлении от себя. 9. Достать первую простыню, развернуть ее по длине, расстелить в один слой на столе от себя, чтобы края ее свисали на 40 см от края стола. 10. Достать вторую простыню, развернуть ее в два слоя, расстелить на столе так, чтобы края ее свисали на 20 см от края стола. 11. Достать третью простыню, развернуть ее в два слоя, расстелить на столе так, чтобы края ее свисали на 10 см от края стола. 12. Достать четвертую простыню и расстелить ее так же, как и третью. 13. Взять два слоя четвертой простыни, один слой третьей и наложить бельевые цапки по углам. 14. Открыть скрепленные слои «гармошкой». 15. Достать из сухожарового шкафа сетку со стерильными инструментами и разложить по левой стороне стола. 16. На правой стороне стола разложить перевязочный материал. 17. В середине специальный инструментарий — дренажные трубки, стаканы для стерильных растворов. 18. Справа в нижнем углу положить пинцет, ножницы, корнцанг для работы на столе нестерильными руками. 19. Закрыть стерильный стол верхними простынями, свернутыми гармошкой, берясь за цапки. 20. Достать пятую простыню, развернуть ее в один слой и расстелить так, чтобы она прикрыла весь стол. 21. Прикрепить бирку с датой и временем покрытия стола. Примечание: ➢ стол стерилен в течение 6 ч; ➢ смену инструментов для работы проводят через 3 ч. МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» Накрытие стерильного лотка Стерильность изделий сохраняется в течение 2 часов. Последовательность действий: 1. Обработать руки на гигиеническом уровне. 2. Извлечь стерильным корнцангом со стерильного стола или из сухожарового шкафа лоток на рабочий стол. 3. Поместить в лоток со стерильного стола (или из КФ, КС) четырехслойную салфетку. 4. Захватить стерильными цапками два верхних слоя салфетки. 5. Положить под два верхних слоя салфетки пинцет, перевязочный материал. Прикрепить бирку к правой цапке, указав дату, время накрытия лотка и подпись медсестры Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП Структура центрального стерилизационного отделения Задачи центрального стерилизационного отделения (ЦСО) — обеспечение лечебно- профилактического учреждения изделиями медицинского назначения и внедрение в практику современных методов предстерилизационной очистки и стерилизации. Принципы размещения и планирования ЦСО: − изоляция от других помещений лечебного учреждения; ЦЕНТРАЛИЗОВАНОЕ СТЕРИЛИЗАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ГРЯЗНАЯ ЗОНА Прием Разборка ПСО ЧИСТАЯ ЗОНА Изготовления и упаковки перевязочного материала и белья; Обработки резиновых перчаток; Контроля комплектации и упаковки инструментария; Стерилизационная со стерилизаторами проходного типа (загрузочная сторона); Санитарный пропускник для персонала, работающего в стерильной зоне. СТЕРИЛЬНАЯ ЗОНА Стерилизационную (разгрузочная сторона стерилизатора) Склад для стерильных материалов МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» − функциональное зонирование, то есть назначение и размещение помещений соответствует рациональному проведению технологического процесса и не нарушает режим в ЦСО; − зонирование, то есть разделение всех помещений технологического процесса на зоны: стерильную и нестерильную; − поточность с выделением отдельных потоков обработки: ➢ белья и перевязочного материала; ➢ инструментов, шприцев, игл, термолабильных изделий; ➢ перчаток в изолированном непроходном помещении. Стерилизация(от лат. sterilis — лат. обеспложивание) обеспечивает гибель на стерилизуемых изделиях вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных организмов. Стерилизации должны подвергать все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также медицинские инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. ФИЗИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ Стерилизация воздушным методом (сухим горячим воздухом) Стерилизацию сухим жаром проводят в воздушных стерилизаторах, которые работают по принципу циркуляции горячего воздуха, с фиксированным температурным режимом и временем, необходимыми для выполнения процесса стерилизации. Устройство воздушного стерилизатора: Воздушный стерилизатор состоит из металлического корпуса (1), в котором расположены нагревательные элементы, стерилизационной (рабочей) камеры (2) с решётчатыми полками (3) для размещения на них стерилизуемых объектов, терморегулятором (4). По форме воздушные стерилизаторы могут быть горизонтальные, вертикальные, круглые, прямоугольные. Воздушные стерилизаторы могут быть стационарные и переносные. Режим стерилизации Контроль качества стерилизации Наименование объектов Вид упаковочного материала T, o C Время 180 60 мин − Аскорбиновая кислота − Янтарная кислота − Тиомочевина Изделия из металла и стекла крафт-пакет мешочная влагопрочной МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» − Термоиндикаторная лента ИС-180 бумага, Срок хранения 3 су- ток Двухслойная упаковка из бумаги крепированной для медицинских целей Срок хранения 20 суток без упаковки Срок хранения сразу до 6 часов в асептических условиях 160 150 мин − Сахороза − Термоиндикаторная лента ИС-160 Изделия из силиконовой резины Правила стерилизации 1. Изделия для стерилизации укладываются в разобранном виде; 2. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха; 3. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя; 4. Изделия не должны касаться друг друга 5. Обязательно в стерилизатор помещают индикатор стерильности 6. Загрузку и выгрузку из воздушных стерилизаторов желательно проводить при температуре в камере 40—50 °С. Преимущества сухожарового метода стерилизации заключаются в том, что при его применении не наблюдается коррозии металлов и инструментов, не повреждаются стеклянные поверхности, равномерно нагреваются все объекты. Недостаток сухожарового метода заключается в большой продолжительности цикла (2-4 часа в зависимости от объёма стерилизационной камеры, количества стерилизуемых объектов и заданной температуры). Паровой метод стерилизации (автоклавирование) При паровом методе стерилизации (автоклавирование) стерилизующим средством является водяной насыщенный пар под избыточным давлением, температурой 120-132 °С; стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах). Паровой стерилизатор – металлический шкаф с прочными стенками, состоящий из двух котлов: водопаровой и стерилизационной камер, вставленных друг в друга и герметически закрывающихся крышкой при помощи крепёжных винтов. Аппарат снабжён манометрами, некоторые виды снабжены термометром и таймером. В зависимости от конструкций различают паровые стерилизаторы со встроенным или внешним парогенератором, вертикальные или горизонтальные. Режим стерилизации Контроль качества стерилизации Наименование объектов Вид упаковочного материала T, o C Р, атм Время, мин 132 2,0 20 − Мочевина − Термоиндикато рная лента ИС- 132 → Перевязочный и шовный материал; → Хирургическое белье; → Изделия из металла и стекла Стерилизационная коробка б/фильтра Двойная упаковка из бязи Буга мешочная непропитанная МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» 120 1,1 45 − Бензойная кислота − Термоиндикато рная лента ИС- 160 Изделия из резины, латекса, полимерных материалов Бумага мешочная влагопрочная Бумага крепированная для медицинских целей (однослойная упаковка) Срок хранения 3 суток Стерилизационная коробка с фильтром Бумага крепированная для медицинских целей (двухслойная упаковка) Срок хранения 20 суток Химическая стерилизация Стерилизация растворами химических препаратов Данный метод следует применять для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, не позволяющие использовать физические методы стерилизации. Конструкция изделия должна позволять стерилизовать его растворами химических средств. При стерилизации растворами химических средств используют стерильные емкости из стекла, металлов, термостойких пластмасс, выдерживающих стерилизацию паровым методом, или покрытые эмалью. Стерилизацию проводят при полном погружении сухих изделий в раствор, разъемных — в разобранном виде. Каналы и полости заполняют раствором. После стерилизации все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики. Изделия извлекают из раствора с помощью стерильных пинцетов (корнцангов), удаляют раствор из каналов и полостей, а затем промывают дважды в стерильной жидкости, выдерживая экспозицию по 5 минут (согласно рекомендациям методического документа по применению конкретного средства). Промытые стерильные изделия после удаления остатков жидкости используют сразу по назначению или помещают с помощью стерильных пинцетов, корнцангов на хранение в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток. ПРИНЦИПЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СТЕРИЛЬНОСТИ − К стерильному предмету прикасайтесь только другим стерильным предметом, чтобы избежать контаминации. − Держите стерильные предметы всегда на уровне выше пояса. − Стерильное поле всегда должно быть в пределах види-мо-сти. − Старайтесь не говорить, не кашлять, не чихать или не наклоняться над стерильной поверхностью, так как приходящие при этом в движение потоки воздуха содержат микро- организмы. − Пограничную зону вокруг стерильного поля шириной около 2,5 см считают потенциально зараженной. − Не допускайте промокания салфеток над стерильной поверхностью, так как любая жидкость проникает сквозь гкань, а вместе с ней и микроорганизмы. − Если стерильный предмет коснулся нестерильного, всё стерильное поле считают загрязненным, подготавливают новое стерильное поле. − Считайте предмет загрязненным, если вы не уверены в его стерильности. Промышленные виды стерилизации — газовая и радиационная Стерилизация позволяет обрабатывать термолабильные изделия одноразового пользования, шовный материал, оптические системы, лекарственные препараты. Обязательные условия сохранения стерильности одноразовых изделий медицинского назначения: МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» • герметичность упаковки; • целостность упаковки; • срок годности. Газовый метод стерилизации (низкотемпературная стерилизация) Для низкотемпературной стерилизации используют эти-леноксид. Газовая стерилизация подходит для большинства изделий медицинского назначения, чувствительных к воздействию температурного фактора и влаги: имплантируемых изделий, включая искусственные водители ритма, изделий из пластмассы (шприцы, капельные системы), резины (катетеры, перчатки), оптические системы. Такая стерилизация безопасна для персонала и окружающей среды, экономически оправдана. Радиационный метод Радиационный метод необходим для стерилизации изделий из термолабильных материалов, биологических (вакцин, сывороток) и лекарственных препаратов. Стерилизующим агентом является у (гамма)- и |3 (бета)- излучения. Контроль качества стерилизации Контроль позволяет улучшить качество стерилизации в ЛПУ. За качеством стерилизации в лечебных учреждениях ведут тройной контроль стерильности — бактериологический, технический и химический. Технический контроль проводят сотрудники ЦСО, осуществляющие наблюдение за показаниями приборов — манометра и термометра. Бактериологический контроль — самый точный и строгий, но результат будет получен через несколько дней. В настоящее время для проведения бактериологического контроля используются биотесты, имеющие дозированное количество спор тест-культуры. Контроль эффективности стерилизации с помощью биотестов рекомендуется проводить 1 раз в 2 недели. В зарубежной практике принято применять биологическое тестирование не реже 1 раза в неделю. Химический контроль осуществляют с помощью различных химических веществ, которые меняют свой цвет при определённом температурном режиме. Повседневный текущий контроль осуществляют с помощью лент-индикаторов стерильности (ИС), предназначенных для контроля за соблюдением температурного и временного режимов стерилизации. По окончании стерилизации цвет индикаторного слоя становится таким, как у прилагаемого эталона, или темнее. Если цвет индикатора светлее эталона, это указывает на неэффективность стерилизации. ГЛОССАРИЙ ТЕРМИНОВ Антисептика — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, другом патологическом образовании или организме в целом. Асептика — система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках, эндоскопии и других лечебных и диагностических процедур. Бактериостатичность — свойство агентов физической, химической и биологической природы препятствовать размножению бактерий и вызывать бактериостаз. Бактерицидность — свойство агентов физической, химической и биологической природы вызывать гибель бактерий. ' Вирулицидность — способность химического вещества или физического фактора инактивировать вирусы. Инвазивные процедуры — манипуляции, при которых нарушается целостность тканей, сосудов, полостей. Инфекционный контроль — система организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и рас- пространения инфекционных заболеваний в стационаре, и базирующаяся на результатах МДК 02. Безопасная среда для пациента и персонала Тема: « Подготовка перевязочного материала к стерилизации. Стерилизация и ее роль в профилактике ИСМП », 2019г. ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной» эпидемиологической диагностики. Споры — форма размножения некоторых низших организмов, например, грибов; форму спор принимают некоторые бактерии, резистентные к высыханию, к высоким температурам и химическим веществам. Стерильное поле — рабочее пространство, свободное от микроорганизмов, на котором находятся только стерильные предметы. Стерилянты — химические вещества различного происхождения и состава, вызывающие гибель всех микроорганизмов, в том числе бактериальных спор. |