тест пробные астана 2. Полоскание щелочами, противогрибковая терапия
 Скачать 102.75 Kb.
|
|
Классификация ЗЧА 1.В клинику обратились родители ребенка 9 лет. Ребенок находится в процессе ортодонтического лечения у врача-ортодонта. Жалобы на неровностоящие зубы (со слов пациента). Осмотр лица: симметричное, высота нижней трети уменьшена, носогубные складки сглажены, подбородочная выражена. Рот полуоткрыт. Из-под верхней губы видны верхние центральные резцы, касающиеся слизистой оболочки нижней губы. При осмотре лица в профиль верхняя губа пересекает линию Nasion, подбородок н достигает линии Orbitale. Осмотр полости рта: количества зубов соответствует возрасту. 12,11,21,22 расположены с вестибулярным наклоном, между ними имеются тремы до 2 мм. Форма верхней зубной дуги полуэллипсоидная, нижней-параболическая. При смыкании зубных рядов в центральной окклюзии межбугорковые фиссуры 46 и 36 устанавливаются позади мезиально-щечных бугров 16 и 26. Верхние передние зубы перекрывают нижние на 2/3 , режуще-бугорковый контакт между ними отсутствует. Сагиттальная щель между передними зубами – 4 мм. На верхней челюсти пациента фиксирован пластинчатый аппарат с сагиттальным распилом, винтом, с кламмерной фиксацией на 16 и 26.К какому классу относится смыкание зубных рядов пациента по классификации Энгля: A. прогнатический прикус// B. аномалия 2 класса// C. аномалия 3 класса// D. аномалия 2 класса, 2 подкласса// E. +аномалия 2 класса, 1 подкласса 2. При первом классе Энгля мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти находится:// А. межбугровой фиссуре первого нижнего моляра+ В. Позади межбугровой фиссуры первого нижнего моляра С. кпереди от межбугровой фиввуры первого нижнего моляра Д. в межбугровой фиссуре второго нижнего моляра Е. позади межбугровой фиссуры второго нижнего моляра 3. При третьем классе Энгля мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти находится:// А. межбугровой фиссуре первого нижнего моляра В. Позади межбугровой фиссуры первого нижнего моляра+ С. кпереди от межбугровой фиввуры первого нижнего моляра Д. в межбугровой фиссуре второго нижнего моляра Е. позади межбугровой фиссуры второго нижнего моляра 2. Ребенок 7 лет. Соотношение первых постоянных моляров по 1 классу Энгля. Протрузия верхних передних зубов. Между ними тремы, диастема. Выберите конструкцию аппарата:// A. аппарат Эйнсворта// B. +пластинка с вестибулярной дугой// C. пружинящая дуга Энгля// D. аппарат Персина// E. скользящая дуга Энгля 3.Ребенок 4 года. При профилактическом осмотре выявлена вредная привычка – инфантильный тип глотания. Сформулируйте наиболее вероятный диагноз при условии сохранения этого фактора:// A.прогнатический прикус.// B.+открытый прикус.// C.глубокий прикус.// D.перекрестный прикус.// E..прогенический прикус 4.Юноша, 17 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При осмотре полости рта: мезиально-щечный бугор 1-го верхнего постоянного моляра впереди щечной межбугровой борозды 1-го постоянного нижнего моляра. Верхние фронтальные зубы наклонены в небную сторону, горизонтальное перекрытие резцов увеличены. Поставьте предварительный диагноз по классификации Энгля:// A. I класс по Энглю// B. II класс 1 подкласс по Энглю// C. +II класс 2 подкласс по Энглю// D. III класс по Энглю// E. IV класс по Энглю 5. Пациент 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на ½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу. Укажите какой вид аномалии развития зубов:// A. Адентия зубов// B. +Ретенция зубов// C. Сверхкомплектные зубы// D. Макродентия зубов// E. Аномалии формы зубов КОМБИНИРОВАННЫЕ АППАРАТЫ 1. При профилактическом осмотре школьника 11 лет установлено: лицо симметричное, резко выражены носогубные складки, подбородочная складка выражена нормально. Высота нижней трети лица уменьшена. Угол нижней челюсти в пределах нормы. Верхняя губа уплощена. Общий осмотр без особенностей. Осмотр полости рта: количества зубов соответствует возрасту. Верхние передние зубы имеют незначительную скученность. Форма верхней и нижней зубных дуг – параболическая. При смыкании зубных рядов в цнетральной окклюзии – обратное перекрытие в области передних зубов с перекрытием верхних зубов нижними на 1/3. Сагиттальное соотношение моляров: мезиально-щечные бугры 16 и 26 устанавливаются межбугорковых фиссурах 46 и 36. Щечные бугры боковых зубов верхней челюсти перекрываются одноименными буграми боковых зубов нижней челюсти на обеих сторонах. Верхняя губа не достигает линии Nasion. Сумма поперечных размеров четырех верхних резцов равна 33 мм, расстояние между 16 и 26 - 47 мм, между 14 и 24 -37 мм, длина переднего отдела верхнего зубного ряда – 15 ,5 мм. Сконструируйте лечебный аппарат, включив в него необходимые ортодонтические элементы: A. вестибулярная пластинка с вестибулярной дугой B. аппарат Брюкля с наклонной плоскостью + C. накусочная пластинка Катца D. пластинка с винтом секторальным распилом E. сьемная пластинка с пружиной 2. Пациент 11 лет, 8 мес. Родители обратилис в клинику детской стоматологии на нарушение эстетики лица у ребенка. При изучении лицевых признаков определяется смещение подбородка вперед, верхняя губа западает (не выражена). В полости рта смыкание зубов в области клыков и моляров соответствует 111 классу Энгля. Резцы верхней челюсти и нижней челюсти находятся в прямом смыкании. Уздечка языка укорочена. Язык расположен на дне полости рта. В данном возрастном периоде целесообразно проводить лечение с помощью: A. съемных пластиночных аппаратов B. несъемной ортодонтической техники C. функциональных аппаратов D. аппаратов комбинированного действия+ E. профилактических аппаратов 3. У ребенка 9лет. После диагностических исследовании поставлен диагноз: двусторонняя палатиноокклюзия. Выберите конструкцию аппарата для лечения данной патологии с учетом возраста: // A. +пластинка на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, винтом и сагиттальным распилом, окклюзионными накладками в области жевательных зубов// B. пластинка на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и окклюзионными накладками в области жевательных зубов// C. пластинка на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, винтом и сагиттальным распилом// D. пластинка на верхнюю челюсть с вестибулятной дугой, винтом и секторальным распилом и окклюзионными накладками в области жевательных зубов// E.пластика на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, кламмерами Адамса и наклонной плоскостью во фронтальном отделе *** 4.Ребенок 8,5 лет, направлен к врачу- ортодонту после санации полости рта. При внешнем осмотре профиль выпуклый. При смыкании зубных рядов верхние зубы находятся на нижней губе. В полости рта: сагиттальная щель- 4 мм. Режущие края нижних резцов контактируют со слизистой оболочкой твердого неба. Глубокий травмирующий прикус. Выберите вид ортодонтического аппарата:// A. +Регулятор функции Френкля I-типа// B. Регулятор функции Френкля II-типа// C.Регулятор функции Френкля III-типа// D. Аппарат Персина // E. Аппарат Кожахару *** $$$001 Укажите излюбленную поверхность локализации кариеса при компенсированной форме://
{Правильный ответ} = B {Сложность} = 2 $$$002 Кариозная полость заполнена пигментированным сухим дентином, индекс КПУ=4, это://
{Правильный ответ} = А {Сложность} = 3 КОРОНКИ
A. +на уровне десны// B. на 0,5 мм недоходя до десны// C. на 1,5 мм недоходят до десны// D. на 1,5 мм ниже уровня десны// E. на 1,0 мм ниже уровня десны 2.Ребенок 8 лет со вторичной деформацией зубного ряда. Изготовлен мостовидный протез- раздвижной по Ильиной-Маркосян. При фиксации протеза учитывается отстояние краев коронок от „зубодесневого кармана“ для того:// A. чтобы не травмировать десневой край// B. чтобы не было трудно одеть коронку// C. чтобы не было трудно снять коронку// D. +чтобы не нарушать формирование круговой связки зуба// E. чтобы не препятствовать развитию зуба 3.В чем особенность конструкции мостовидного протеза для детского возраста:// A. мостовидные протезы металлокерамические// B. мостовидные протезы консольные// C. мостовидные протезы цельнолитые// D. +мостовидные протезы раздвижные// E. мостовидные протезы меняются 2 раза в год *** 4. Ребенок 8 лет. При осмотре выявлено преждевременное удаление 75 и 85 зубов. Смена зубов происходит в срок. Какой должна быть тактика врача:// A. +изготовить кольцо (коронку) на первый постоянный моляр с распоркой// B. изготовить консольный мостовидный протез на первые постоянные моляры// C. изготовить съемные микропротезы в области отсутствующих зубов// D. ежемесячно наблюдать за прорезыванием 35 и 45 зубов// E. изготовить съемный бескламмерный проте МЕЗИАЛЬНАЯ ОККЛЮЗИЯ 9.Ребенку 10 лет. При осмотре: нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней губы. Нижнечелюстной угол выражен в пределах 135градусов. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: мезиально-щечные бугры 16, 26, зубов располагаются позади щечных межбугровых борозд 36, 46 зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних зубов. Срединная линия между резцами совпадает с линией лица. Установите предварительный диагноз:// A. Перекрестный прикус// B. +Мезиальный прикус// C. Дистальный прикус// D. Открытый прикус// E. Глубокий прикус 10. На прием к стоматологу-ортодонту обратилась мама с ребенком 9 лет с жалобами на кусание нижними зубами верхнюю губу, на нарушения пережевывания пищи, шепелявую речь. Оценка лицевых признаков: Асимметрии лица не отмечено, эстетика и линия улыбки – не удовлетворительны. Увеличенный нижнечелюстной угол- в пределах 145гр. Западение средней трети лица, вогнутый профиль. Уменьшение нижней трети лица, выраженность носогубных и подбородочной складок, подбородок и нижняя губа выступает вперед. Корень носа выраженный, спинка носа прямая, состояние крыльев носа в норме дыхательная проба отрицательная, линии губ симметричны, Патологии со стороны ВНЧС не выявлено. Движение нижней челюсти не ограничено, открывание рта свободное. Оценка осмотра полости рта: -глубина преддверия полости рта – в пределах нормы 5 мм. -высота альвеолярного отростка неравномерная. Состояние уздечек губ - уздечка верхней губы толстая, прикрепляющаяся ниже, вплетающаяся в межзубной сосочек с образованием щели между резцами – размер щели в пределах 4 мм. Нарушение сагиттального соотношения первых постоянных моляров (мезиальный сдвиг коронок первых постоянных моляров нижней челюсти). Данные биометрии указывают на изменения формы и размера зубных дуг . Нарушена функция глотания – симптом «наперстка». Поставьте предварительный диагноз:// A. Дистальная окклюзия, тремы// B. +Мезиальная окклюзия, диастема// C. Трансверсальзая окклюзия зубных рядов, тремы// D. Открытый прикус в боковых отделах, диастема// E. Ортогнатический прикус, аномалии положения зубов 11. Ребенок находится в процессе ортодонтического лечения по поводу мезиальной окклюзией зубных рядов с первой степенью выраженности аномалии. Ребенок носит съемный механический аппарат. В переднем отделе имеется обратное резцовое перекрытие. Разобщение зубных рядов в переднем отделе более чем на 0,5 мм могут привести к: A. дизокклюзии зубных рядов B. углублению окклюзионной кривой C. сужению зубных рядов D. расширению зубных рядов E. асимметричному сужению зубных рядов 12. Пациент 16 лет. Поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов. В плане лечения изготовить ортодонтический аппарат. Назовите аппарат, применямый для лечения мезиального прикуса при наличии глубокого обратного резцового перекрытия, небного наклона резцов верхней челюсти и смещения нижней челюсти в период постоянного прикуса?// A. +аппарат Брюкля// B. аппарат Катца// C. аппарат Андрезена - Гойпля// D. аппарат Хургиной// E. аппарат Телебаевой 13. При лечении обратной резцовой дизокклюзии для увеличение межальвеолярного расстояния с помощью накусочных площадок производят// A. расширение зубной дуги// B. сужение зубной дуги// C. дистализацию моляра// D. +разобщение прикуса// E. мезиальное перемещение моляра 14. Больному для лечения прогенического прикуса на нижнюю челюсть зафиксировали скользящую дугу Энгля. Что будет происходить с фронтальными зубами нижней челюсти:// A. +нижние фронтальные зубы наклонятся орально// B. нижние фронтальные зубы наклонятся вестибулярно// C. зубы корпусно переместятся в сторону преддверия// D. зубы корпусно переместятся в оральную сторону// E. верхние фронтальные зубы переместятся по вертикальной оси *** 15.Ребенку 14 лет. Установлен диагноз фронтальный прогенический прикус. Какой аппарат назначить для лечения данной аномалии:// A. Аппарат Энгля – скользящий на верхнюю и нижнюю челюсти с односторонней тягой// B. Аппарат Энгля – пружинящий на верхнюю и нижнюю челюсти с пращевидной повязкой// C. Аппарат Энгля – стационарный на верхнюю челюсть с односторонней тягой// D. + Аппарат Энгля – стационарный на обе челюсти с межчелюстной косой тягой// E. Каппа Бынина с односторонней тягой и головной шапочкой *** 16.Ребенку 5 лет. Прикус временный. Диагностирован принужденный прогенический прикус. Опишите рациональную врачебную тактику:// A. Вмешательства ортодонта могут быть отложены до прорезывания постоянных зубов// B. Мероприятия 1 диспансерной группы// C. Изготовление аппарата Брюкля// D. +Пришлифовывание нестершихся бугров 73 и 83 зубов// E. Изготовление аппарата Брюкля, миогимнастика 17. Больной 7 лет, находится на лечении у врача-ортодонта с диагнозом: прогенический прикус. Полгода назад был установлен аппарат Брюкля. В течение месяца отмечает появление вертикальной щели между передними зубами. Объективно: вертикальная щель между фронтальными зубами – 4 мм. Ключ окклюзии в боковом отделе восстановлен. Предположите ошибку врача при лечении данного пациента:// A. Неправильно выбранный аппарат// B. Длительный срок применения аппарата// C. +Несоответствие наклонной плоскости аппарата// D. Слишком частая активация аппарата// E. Наличие вертикальной щели - это норма *** 18.Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача – ортодонта. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но результата нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между боковыми зубами имеются тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие. Соотношение боковых зубов не нарушено. Установите предварительный диагноз:// A. Дистальный прикус// B. Глубокий прикус// C. Открытый прикус// D. Перекрестный прикус// E. +Мезиальный прикус |