Портфолио фамилия, имя, отчество (при наличии) Иванов Иван Иванович
Скачать 154.06 Kb.
|
Приложение № 2 к особенностям проведения аккредитации специалистов в 2021 году, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 февраля 2021 г. № 40н Рекомендуемый образец ПОРТФОЛИО Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______ Иванов Иван Иванович _________________________________________ Дата получения последнего сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста ____ 01.08.2016 ______ Специальность, по которой проводится аккредитация _________ терапия ___________________________________________ Уровень образования (высшее / среднее профессиональное) ____ высшее медицинское ________________________________ Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (для иностранных граждан и лиц без гражданства – при наличии) _______ 0123456789 _____________________________________________________________________ Полное наименование организации, в которой аккредитуемый осуществляет профессиональную деятельность (при наличии) Государственное автономное учреждение здравоохранения Московской области «Клинская городская больница» ____________________________________________________________________________________________ (указывается в соответствии с данными в едином государственном реестре юридических лиц / едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей) Занимаемая должность (при наличии) ___ врач-терапевт терапевтического отделения №1 ___________________________ Дата формирования портфолио____ 01.08.2021 _________________________ 1. Сведения об освоении программ повышения квалификации. № Наименование программы повышения квалификации Трудоемкость, часы Реквизиты документа о квалификации Период обучения Полное наименование организации, осуществляющей реализацию образовательной деятельности 1 ПК «Актуальные вопросы диагностики и лечения в клинике внутренних болезней» 144 Удостоверение о повышении квалификации №123456987654 регистрационный номер 12345 Дата выдачи 1 сентября 2021 года 01.04.2021- 27.04.2021 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 2. Сведения об образовании, подтвержденные на интернет-портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (при наличии). № Наименование Вид и реквизиты подтверждающего документа 1 VII Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы клинической терапии» (44 зет) Сертификат № 12345 2 ИОМ «Абдоминальный болевой синдром» (30 зет) Сертификат № 53421 3. Отчет о профессиональной деятельности на __ 7 __ л. Аккредитуемый _________________/__________ Иванов Иван Иванович ___________________. (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) |