Posobie_po_lechebnomu_massazhu_-_Dunaev (Автосохраненный). Пособие по лечебному массажу Учебное пособие. Всероссийское общество слепых (вос)
 Скачать 415.4 Kb.
|
Методика массажа при повреждении менисков и связочного аппарата коленного суставаПри повреждении менисков и связок коленного сустава применяют массаж в зависимости от характера клинических проявлений и последствий травмы коленного сустава. Цель массажа: уменьшение и ликвидация болей, улучшение лимфо- и кровообращения, ликвидация отёка, выпота, улучшение трофики, обмена и регенерации, предупреждение и ликвидация мышечной гипотрофии или атрофии. Коленный сустав в ближайшее время после операции не массируют. Через полтора месяца после операции проводят массаж боковой поверхности коленного сустава, применяя при этом поглаживание и растирание. Лечебный эффект усиливается при проведении массажа в тёплой или горячей воде. Можно применять подводный массаж с помощью аппарата “Тангентор8”. Водяную струю при подводном массаже направляют на бедро и голень под давлением две- три атмосферы. При выполнении подводного массажа струёй воды массажист иммитирует приёмы ручного массажа: поглаживание, разминание и вибрацию. Подводный массаж проводят через день по 10-15 минут. Методика массажа при переломах костей голениПереломы диафеза костей голени могут быть поперечными, косыми и винтообразными, со смещением и без смещения и оскольчатыми. Может наблюдаться перелом одной или обеих костей голени. При переломе диафеза обеих костей без смещения накладывают гипсовую повязку, а при переломе со смещением применяют скелетное вытяжение в течение трёх недель, а затем накладывают гипсовую повязку на два-два с половиной месяца. В период иммобилизации производят напряжение и расслабление мышц больной ноги. При наличии гипсовой повязки в период иммобилизации применяют массаж на свободной части бедра и стопы. На бедре применяют отсасывающий массаж, состоящий, главным образом, из глубокого поглаживания и простого поперечного непрерывистого разминания, а на открытой части стопы используют поглаживание и спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Одновременно проводят энергичный массаж здоровой конечности. После снятия гипсовой повязки начинают массировать всю больную конечность, включая коленный и голеностопный суставы. Первые две-три процедуры массажа после снятия гипсовой повязки состоят из обхватывающего лёгкого прерывистого поглаживания. В дальнейшем включают попеременное растирание и спиралевидное растирание четырьмя пальцами, валяние и затем полукружное, продольное и поперечное разминание и похлопывание на задней поверхности голени и бедра. Сила давления рук при выполнении указанных приёмов постепенно увеличивается от процедуры к процедуре. Однако в месте перелома массажные приёмы следует выполнять осторожнее, чем на других участках. Ногу массируют в течение пятнадцати- двадцати минут ежедневно. Курс массажа состоит из пятнадцати- двадцати процедур. При необходимости курс массажа повторяют через три-четыре недели. Цель массажа: ликвидация трофических нарушений, улучшение лимфо- и кровообращения, ликвидация мышечной гипотонии, улучшение мышечного тонуса, ликвидация тугоподвижности коленного и голеностопного суставов, которая наступает вследствие длительной иммобилизации. Методика массажа при повреждениях ахиллова сухожилияПовреждение Ахиллова сухожилия довольно часто встречается у спортсменов и артистов балета. При неполном повреждении накладывают гипсовую повязку на тричетыре недели. При полном разрыве ахиллова сухожилия вначале делают пластическую операцию, а затем накладывают гипсовую повязку на шесть недель. При лечении таких пациентов массажу подвергают мышцы голени и бедра, свободные от гипсовой повязки. На голени и бедре применяют обхватывающее непрерывистое и прерывистое поглаживание, попеременное и спиралевидное растирание четырьмя пальцами, а также приёмы поперечного непрерывистого разминания и вибрации. Область ахиллова сухожилия массируют только после снятия гипсовой повязки, применяя следующие приёмы: Щипцеобразное поглаживание. Спиралевидное растирание подушечкой большого пальца. Щипцеобразное поглаживание. Щипцеобразное разминание двумя руками. Щипцеобразное поглаживание. Механическая вибрация. Щипцеобразное поглаживание. Все приёмы проводят от пяточного бугра вверх к икроножной мышце, их необходимо применять мягко, чтобы не вызывать сильных болей. Курс массажа и продолжительность процедуры зависят от характера восстановительного процесса. При необходимости курсы массажа повторяют через один-полтора месяца. Методика массажа при переломах лодыжекПереломы лодыжек могут быть со смещением и без смещения, одно- и двухсторонние. При переломах без смещения накладывают иммобилизацию гипсовой повязкой на четыре-пять недель, а при переломах со смещением и вывихом, после вправления вывиха, накладывают иммобилизацию на семь-восемь недель при помощи гипсовой повязки. С первых дней после травмы начинают применять «отсасывающий» массаж в области бедра. После снятия гипсовой повязки массируют область голени, стопы и голеностопного сустава. На бедре и голени применяют глубокий массаж, состоящий, главным образом, из поглаживания и разминания. На стопе и в области голеностопного сустава применяют, в основном, приёмы поглаживания и спиралевидного растирания. В области повреждённых лодыжек, кроме того, применяют механическую вибрацию плоским, воронкообразным или даже шаровидным резиновым вибратодами. после снятия иммобилизации необходимость в массаже бедра постепенно отпадает по мере появления возможности применять глубокий массаж голени. Процедура массажа в среднем продолжается 15-20 минут ежедневно. Курс массажа состоит из двенадцати- пятнадцати процедур. При необходимости курс можно повторить через две- три недели. |